Աթերոսկլերոզը քաղաքակրթության հիվանդություն է: Կյանքի բարձր տեմպի պատճառով անընդհատ տեղաշարժը և հոգե-հուզական սթրեսը խանգարում են, քունը և արթնությունը խախտվում են, խախտվում են լավ սննդի կանոնները:
Այս և շատ այլ գործոններ ազդում են այն փաստի վրա, որ սրտանոթային համակարգի պաթոլոգիայում արյան անոթների աթերոսկլերոտիկ փոփոխությունները գրավում են առաջին տեղը մահացության և առաջադեմ բարդությունների պատճառների շարքում:
Այս վիճակագրության մեջ առանձնահատուկ տեղ է գրավում ստորին ծայրամասերի անոթների մթնոլորտային աթերոսկլերոզը, որպես պայման, որը էապես նվազեցնում է հիվանդի կյանքի որակը և առաջացնում է զգալի անհանգստություն:
Ընդհանուր տեղեկություններ հիվանդության և դրա պատճառների մասին
Աթերոսկլերոզը կամ մետաբոլիկ զարկերակը, համապատասխանաբար, խոշոր և միջին տրամաչափի առաձգական և առաձգական-մկանային տիպի անոթների համակարգային հիվանդություն է:
Համաձայն հիվանդությունների միջազգային դասակարգման (ICD-10) հիվանդությանը նշանակվում է աթերոսկլերոզի և կոդ 170-ի խումբ:
Պաթոլոգիայի զարգացումով վնասվում է դիմադրողական անոթների պատը, ինչը հանգեցնում է պատշաճ ձգման և սրտի ելքի ուժի փոխհատուցման ունակության կորստին:
Աթերոսկլերոզը ազդում է մարդկանց մեծամասնության վրա `ճարպային ներթափանցումը, փոքր օրգանական փոփոխություններով սալաքարերը ախտորոշվում են նույնիսկ 14-15 տարեկան դեռահասների մոտ, բայց ռիսկային խմբում ընդգրկված են հիմնականում տղամարդիկ (հիվանդ տղամարդկանց հարաբերակցությունը 5-ից 1-ի կանանց) ավելի քան քառասուն:
Նաև ռիսկի գործոնները, այսինքն ՝ պատճառները, որոնք մեծացնում են հիվանդության հավանականությունը, ներառում են.
- Տարիքը: Մարդու մարմնում 21 տարի անց տեղի է ունենում տիմուսի էվոլյուցիա, որը պատասխանատու է հատուկ բջջային անձեռնմխելիության բջիջների հասունացման, հասունացման համար, քանի որ դրա հետևանքով կա անոթային պատի անտիգենին վնասելու ավելի մեծ հավանականություն, ինչը աթերոսկլերոզի առաջացման ազդակներից մեկն է: Նաև տարիքի հետ մեկտեղ արյան անոթների առաձգականությունը, բնականաբար, նվազում է կոլագենի փլուզման պատճառով, ինչը արագացնում է պատի քայքայումը ճարպ-սպիտակուցային դետեկտով:
- Աղքատ սնուցում և ավելաքաշ: Դիետայում ածխաջրերի և տրանսֆորմացվող ճարպերի ավելցուկը հանգեցնում է ֆերմենտային համակարգերի անբավարարության, որը չի կարող քանդել մուտքային միացությունները: Դրա պատճառով արյան մեջ լողացող ճարպերն ու խոլեստերինը փոխանցվում են նավի պատի էնդոթելիում և մնում այնտեղ ՝ կուտակելով:
- Վարժությունների բացակայություն: Ժամանակակից աշխարհում մարդիկ շատ չեն շարժվում, և սրտի մկանները սկսում են ցուցադրել ատրոֆիայի նշաններ: Սա հանգեցնում է արյան հոսքի վատթարացման, մինչդեռ ճարպային նյութերը կարող են հեշտությամբ ներթափանցել անոթների ֆիքսված մեմբրաններ:
- Ծխելը: Ակտիվացվող նյութի նիկոտինի գործողության պատճառով անընդհատ ցնցումները և անոթային թուլացումը հանգեցնում են աճող ներթափանցման խախտմանը: Մետասիմպաթիկ նյարդային համակարգը, որի ամբողջական շղթան ավազակախմբի հետ միասին գտնվում է պատի մեջ, անբավարար կերպով արձագանքում է ուղեղից ստացված հրամաններին: Շարժունակության կարգավորումը խաթարված է, զարկերակը հեշտությամբ դառնում է ֆիբրինի և ճարպերի համար:
Աթերոսկլերոզի արագ առաջընթացին նպաստող պատճառները ներառում են հիվանդի մարմնում շաքարային դիաբետի և զարկերակային հիպերտոնիայի առկայությունը:
Այս պաթոլոգիաները մի քանի անգամ մեծացնում են աթերոսկլերոտիկ փոփոխությունների հավանականությունը:
Շաքարախտը հանգեցնում է ածխաջրածին նյութափոխանակության բոլոր նյութափոխանակության անկարգությունների `հարյուրից ավելի խանգարված ռեակցիաներով, ներառյալ ազատ լիպիդների օքսիդացումը էներգիայի և ջրի մեջ:
Բարձր ճնշումը նույնպես նպաստում է անոթային էնդոթելիի արագ այտուցվածությանը և դրա արտահոսքով արտանետումների միջոցով: Այդ պատճառով մոլորակի գրեթե յուրաքանչյուր չափահաս բնակիչ տառապում է աթերոսկլերոզից:
Հիվանդության պաթոգենեզի հիմնական բնութագրերը
Հիվանդության պաթոգենեզը դեռ մանրակրկիտ ուսումնասիրված չէ, բայց հիմնական փուլերն արդեն բացահայտվել են: Դժբախտ փոփոխության առաջին դելիպիդ փուլում կա բջիջների մի փոքր փչացում, դրանց մեմբրանների թափանցելիության բարձրացում, ֆոնի վրա ավելանում է լիպիդային տրանսպորտային ձևերի համակենտրոնացումը և դրանց անհավասարակշռությունը (հոմեոստազի պահպանման համար պետք է պահպանվի 4: 1-ի տարածաշրջանում բարձր խտության ցածր խտության լիպոպրոտեինների հարաբերակցությունը):
Լիպոիդոզի փուլում նկատվում է ճարպային քսանտոմայի բջիջների (ինչպես նաև կոչվում են փրփուր բջիջներ) ձևավորում, որոնց ցիտոպլազմը լցված է ճարպային կաթիլներով և խոլեստերինով: Մանրադիտականորեն, անզեն աչքով նրանք նավի մեջ ձևավորում են դեղին բծեր և շերտեր:
Ֆիբրոմատոզի փուլում թրոմբոցիտները հավատարիմ են բռնկմանը, որոնք աճող սալը համարում են վնասի տեղ և շտապում են այն կարկատել:
Բայց կուտակելով ՝ նրանք թել են ֆիբրինը ՝ միայն սրելով իրավիճակը: Սալը մեծանում է չափսերով, խցանում է նավի լուսավորությունը և խաթարում է որոշակի տարածքի կամ օրգանի արյան հոսքը:
Atheromatosis- ը առաջադեմ փուլ է, ուստի բարդություններն այս փուլում պետք է բուժվեն դեղերով: Առանձնահատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել անոթների պատի տարանջատված խոցերի և էրոզիայի հնարավորությանը:
Պաթոգենեզի ամբողջ բազմաստիճան բուրգի եզրափակիչը պլաստիկի հագեցվածությունն է կալցիումի աղերով `դրա հետագա ձվերով, մանրացումով:
Հիվանդության հիմնական ախտանիշները
Աթերոսկլերոզը միայն մեկ վայրում չի զարգանում: Այս հիվանդությունը բազմաբնույթ է, մարմնում ունի պաթոլոգիական գործընթացի բազմաթիվ կիզակետեր: Մանիֆեստները կախված են սալիկի տեղայնացումից և դրա զարգացման մակարդակից:
Ամենամեծ ցավն ու անհարմարությունն առաջանում են ստորին ծայրամասերի անոթների ճարպակալման աթերոսկլերոզով, որը նշանակվում է ծածկագիրը `համաձայն ICD-10 170.2: Սկզբում հիվանդը զգում է միայն համր հեռավոր մասերում ՝ մատների մեջ թեքվելով: Այնուհետև, երկար քայլելով, հայտնվում է ուժեղ այրման սենսացիա, որը կանգ է առնում միայն կանգ առնելուց և կարճատև շնչառությունից հետո: Ոտքերս վատ են վնասում, և հիվանդը կծում է: Հետագա փուլերում հայտնվում են արևադարձային խոցեր և վերքեր, ընդհանրացված ջղաձգություն, քրոնիկ կաղություն, ատրոֆիա, ցավը դառնում է անտանելի: Վիճակի արդյունքը գանգրեն է, դրան հաջորդող անդամահատումը կամ կրիտիկական անոթների առանձնացված սալիկի էմբոլիզմը:
Աորտայի վրա ազդում է առաջին հերթին, և դա հղի է թոքային շրջանառության մեջ արյան շրջանառության ընդհանուր վատթարացմամբ: Նման հիվանդների հիմնական ախտանիշը արյան բարձր ճնշումն է: Աորտայի աթերոսկլերոզը կարող է հանգեցնել անևրիզմի և զանգվածային արյունազեղման:
Սրտի անոթների աթերոսկլերոզը վտանգավոր է: Այս տեղայնացման միջոցով, IHD- ը (սրտի կորոնար հիվանդություն), ամենայն հավանականությամբ, պայմանավորված է անգինայի նոպաներով սրտի մկանների թթվածնի մատակարարման նվազումով: Կորոնարային արյան հոսքը թուլացած է, սրտամկանի ինֆարկտի հավանականությունը մեծանում է:
Ուղեղային անոթների աթերոսկլերոտիկ փոփոխությունները հղի են խանգարված հիշողությամբ, համակարգմամբ, ընկճվածությամբ, անքնությամբ: Ուղեղը հեշտությամբ ենթարկվում է իշեմիայի, իսկ նյարդային կլաստերները մահանալուց հետո այլևս չեն վերականգնվում:
Ուղեղային ձևի հիմնական բարդությունը `կաթվածը, հանդիսանում է սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների շարքում հաշմանդամության հիմնական պատճառը:
Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզ օլիցիտերի ախտորոշում և բուժում
Եթե կասկածում եք այս լուրջ հիվանդության և առաջնային ախտանիշների առկայության մասին, ապա հիվանդը պետք է խորհրդակցի ֆլեբոլոգի հետ: Նա կանցկացնի օբյեկտիվ ուսումնասիրություն և կնշանակի գործիքային և լաբորատոր հետազոտությունների շարք:
Դրանք պարունակում են ընդհանուր և կենսաքիմիական արյան ստուգում `խոլեստերինի, LDL, HDL, քիլոմիկրոնների, անվճար տրիգլիցերիդների համար:
Ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է դոպլերոգրաֆիայի, ռևովազոգրաֆիայի, զարկերակների, ռենտգենյան ճառագայթների միջոցով `անոթային հակադրություն օգտագործելով:
Պաթոլոգիան բուժվում է պահպանողական մեթոդներով վաղ փուլերում և բացառապես հետագա փուլերում բացառապես վիրաբուժական միջամտությամբ:
Դուք կարող եք դիմել խնդրի բժշկական լուծմանը, նույնիսկ նախքան ծանր կաղության ախտանիշի առաջացումը:
Դրա համար օգտագործվում են հետևյալ դեղերը.
- Incինկ-ժելատինով մածուկ Unna: Այս դեղատոմսը կորցնում է իր ժողովրդականությունը `կապված դեղատների կողմից սեփական խառնուրդներ և պատրաստուկներ արտադրելուց հրաժարվելու պատճառով, բայց այն շատ արդյունավետ է: Այն բարելավում է մկանի մեջ եղած տրոֆիզմը, օգտագործվում է տրոֆիկ խոցերի դեմ և նոսրացնում է արյան անոթները կիրառման ոլորտում: Այն պատրաստված է ժելատինի մի մասից, partինկի օքսիդի մի մասից, ջրի չորս մասից և գլիցերինի չորս մասերից: Մածուկը կիրառվում է ջրային բաղնիքում ջեռուցելուց հետո, որից հետո այն վիրակապ է:
- Թմրամիջոցներ, որոնք նորմալացնում են ընդհանուր խոլեստերինի և LDL- ի մակարդակը: Դրանք ներառում են Zokor, Cholestyramine, Atorvastatin, Lovastatin, Fluvastatin, Quantalan: Կան ուսումնասիրություններ, որոնք աջակցում են այդ դեղերը աթերոսկլերոզի բուժման գործընթացում, բայց դա վերաբերում է միայն հիվանդության առաջին փուլերին: Խոլեստերինի մակարդակը բարդորեն կարգավորվում է դեղամիջոցի և խիստ դիետայի կողմից, բայց եթե նավի պատի մեջ օրգանական փոփոխություններ արդեն տեղի են ունեցել, այս խումբը կորցնում է իր արդյունավետությունը:
- Տրոֆիզմի բարելավման համար օգտագործվում են սննդարար քսուքներ և շրջանառության ակտիվացուցիչներ ՝ բջիջներում նյութափոխանակության գործընթացներն արագացնելու համար: Սրանք Actovegin, Trental, C, B, E խմբերի վիտամիններ են `հակաօքսիդանտների և պրեկուրսորների դերում` նոր նյութերի սինթեզի համար `վնասված կառույցների արագ վերականգնման համար:
- Բարդությունները կանխելու և պաթոլոգիական գործընթացի առաջխաղացումը խանգարելու համար նախատեսված են անգիոպրոտեկտորներ: Դիմեք Parmidin, Quercetin, Dicinon:
- Սիմպտոմատիկ բուժումն իրականացվում է հակասպազմոդիկներով (Dibazol, Papaverin, No-Shpa, Pentoxifylline), ցավազրկողներ:
Վիրաբուժական մեթոդները ներառում են անգիոպլաստիկա ՝ ձեռքով հսկողության տակ, զարկերակային ստենտի ներդրում կամ ազդակիր նավի ընդլայնումը ՝ օգտագործելով փուչիկ զոնդ: Այս մեթոդների արդյունավետությունը չափազանց բարձր է:
Շատ ավելի հեշտ է կանխել հիվանդությունը, քան բուժել այն: Ստորին ծայրահեղությունների աթերոսկլերոզի ոչնչացման դեպքում դիետիկ թերապիան նշվում է `բացառությամբ մեծ քանակությամբ վերամշակված կենդանական ճարպերի և օրվա ընթացքում ավելի քան 6 գ աղի: Անհրաժեշտ է ձերբազատվել հակումներից, ավելի շատ շարժվել և գնալ ֆիզիոթերապիայի:
Ինչպես բուժել ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզը, նկարագրված է այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում:
