Հղիությունն ու ծննդաբերությունը ամենաբնական գործընթացներն են: Բոլոր կանանց համար, և ոչ միայն նրանց համար, սա կյանքի ամենասպասված և ցանկալի ժամանակահատվածն է:
Ոմանց համար այս իրադարձությունը հանկարծակի ուրախություն է, և ոմանց համար այն խնամքով ծրագրվում է նախապատրաստման երկար ժամանակահատվածով:
Այսօրվա պայմաններում շատ կանայք տառապում են տարբեր քրոնիկ լուրջ հիվանդություններից, ուստի նրանք հաճախ հարցնում են. Կարո՞ղ են հղիանալ և ծնել: Այս հոդվածում մենք կքննարկենք խնդիրը. Հնարավո՞ր է հղիանալ 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտով:
Բժիշկների դատավճիռը և առաջարկությունները
Ինչպիսի հիվանդություն է սա: Այն կոչվում է նաև «քաղցր հիվանդություն». Սա ենթաստամոքսային գեղձի անկարողությունն է իր նպատակադրած նպատակներով արտադրելու կամ օգտագործելու հորմոնալ ինսուլինը:
Այս հորմոնը պետք է վերամշակի և օգտագործի արյան մեջ ձևավորված շաքարը մարդու կողմից սպառված ածխաջրածնային մթերքների խզումից հետո: Շաքարախտի երկու տեսակ կա. 1 և 2. Հետևաբար, բնականաբար, այս հիվանդությամբ տառապող կանանց մոտ հարց է առաջանում. Հնարավո՞ր է հղիանալ արյան բարձր շաքարով:
Ենթաստամոքսային գեղձը արտադրում է ինսուլին
Մի քանի տասնամյակ առաջ բժիշկները միանշանակ բացասական պատասխան տվեցին այն հարցին, թե հնարավո՞ր է հղիանալ շաքարախտով: Դիաբետի ախտորոշումը բացարձակ խոչընդոտ էր հղիության առաջացման և երեխայի անվտանգ կրելու համար:
Ժամանակակից բժշկությունը շատ առաջ է անցել, և չնայած որոշակի դժվարություններին, որոնք կապված են այս հիվանդության հետևանքով առաջացած պաթոլոգիաների հետ, այսօր կարող եք հղիանալ և ծննդաբերել 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտով: Բժշկության զարգացման այս փուլում նման ախտորոշմամբ կանանց մոտ հղիությունը և ծննդաբերությունը բացարձակապես նորմալ է, չնայած դրան հետ կապված հնարավոր ռիսկերին:
Սահմանվել է, որ եթե մայրը շաքարախտ ունի, ապա երեխան երկու տոկոսով այն զարգացնելու հնարավորություն ունի, եթե հայրը հինգ տոկոս է, իսկ եթե երկու ծնողներն էլ քսանհինգ հոգի են:
Հղի կինը, անշուշտ, պետք է լինի երեք մասնագետների մշտական հսկողության և հսկողության տակ ՝ գինեկոլոգ, էնդոկրինոլոգ և սննդաբան:
Հղիության ամբողջ ժամանակահատվածում մոր և երեխայի օրգանիզմները անբաժանորեն կապված են, հետևաբար, մոր արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի մակարդակի մշտական մոնիտորինգը անհրաժեշտ է խուսափել պտղի զարգացման և գենետիկական աննորմալությունների հետ կապված բարդություններից:
Շաքարավազի մակարդակի հանկարծակի ցատկով կարող է տեղի ունենալ վթարի պատճառ, կամ երեխան ավելի ծանրակշիռ կլինի, և դա իր հերթին կարող է հանգեցնել ծննդյան գործընթացի վատթարացման և երեխայի վնասվածքի:
Երբեմն պատահում է, որ երեխան ծնվել է շաքարի ցածր մակարդակի հետ, դա պայմանավորված է հղիության ընթացքում զարգացման առանձնահատկություններով, քանի որ նրա ենթաստամոքսային գեղձը ստիպված է եղել ավելի շատ ինսուլիններ արտադրել մայրական հիվանդության պատճառով: Ծննդաբերությունից հետո, ժամանակի ընթացքում, գլյուկոզի մակարդակը նորմալանում է, բայց ինսուլինը կշարունակի արտադրվել նույն ծավալով:
Հակացուցումները հղիության համար
Չնայած ժամանակակից բժշկության մեծ հաջողություններին և ձեռքբերումներին և այն փաստին, որ հնարավոր է հղիանալ և շաքարախտով հիվանդանալ, կան մի շարք հակացուցումներ, որոնք խոչընդոտում են այս գործընթացին:
Դիաբետը հսկայական ծանրաբեռնվածություն է առաջացնում մարմնի բոլոր համակարգերի վիճակի վրա, և երբ հղիությունը տեղի է ունենում, այն շատ անգամ ավելանում է, ինչը սպառնում է ոչ միայն պտուղին, այլև մոր կյանքին:
Կան մի շարք հետևողական հիվանդություններ, որոնք խանգարում են շաքարախտով հիվանդ երեխայի բնականոն ընթացքին և անվտանգ կրելուն.
- սրտի կորոնար հիվանդություն;
- տուբերկուլյոզ
- ծանր երիկամային անբավարարություն;
- Ռեզուս - կոնֆլիկտ;
- ինսուլինի դիմացկուն շաքարախտ;
- գաստրոէնտերոպաթիա:
Ավելի վաղ նշվել էր, որ երկու ծնողներում շաքարախտը հայտնաբերելու ռիսկի աճ է, սա նույնպես հակադրություն է հղիությանը: Այստեղ ձեզ հարկավոր է լիարժեք փորձաքննություն `գումարած մասնագետի խորհրդատվության վերաբերյալ, թե որքան մեծ են առողջ երեխա ունենալու և ունենալու հնարավորությունները:
Կասկած չկա, որ շաքարախտով տառապող կնոջ հղիությունը պետք է պլանավորված լինի, և ոչ թե հանկարծակի, մարմնի առաջացումը մոտ վեց ամիս առաջ նախնական մանրակրկիտ նախապատրաստմամբ: Կինը պարտավոր է ամբողջությամբ վերահսկել գլյուկոզի մակարդակը իր արյան մեջ, բացառել լրացուցիչ դեղերի և վիտամինների ընդունումը, գտնել լավ և գրագետ բժիշկներ, որոնք ապագայում դիտարկվելու են:
Հղի կանանց մոտ շաքարախտի տեսակները
Ինչպես նշվեց վերևում, հնարավոր է հղիանալ առաջին և երկրորդ տիպի շաքարային դիաբետով, բայց սրանք շաքարախտի միակ ենթատիպերը չեն, որոնք հայտնաբերվում են դիրքերում գտնվող կանանց մոտ:
Շաքարախտը մոր և երեխայի մեջ առաջացնում է բազմաթիվ մանկաբարձական բարդություններ, ուստի մասնագետները մեծ ուշադրություն են դարձնում դրան և այն բաժանում են հղիության ուղեկցությամբ հետևյալ տեսակների.
- լատենտ - չունի կլինիկական նշաններ, ախտորոշումը կատարվում է ուսումնասիրությունների և վերլուծությունների հիման վրա.
- սպառնալից - Այն կարող է զարգանալ նախատրամադրվածությամբ հղի կանանց մոտ, ունենալով վատ ժառանգություն և տառապել ավելաքաշից, արդեն իսկ բարձր քաշ ունեցող երեխաներ ունենալով ՝ 4,5 կգ-ից բարձր: Նման սպասող մայրերի մոտ հայտնաբերվում է գլյուկոզուրիա `մեզի մեջ շաքար, ինչը ցույց է տալիս գլյուկոզի ցածր երիկամային շեմն: Մոնիտորինգը և վերահսկողությունը պետք է լինեն մշտական `այս խնդիրը հայտնաբերելու հարցում.
- բացահայտ - Այն ախտորոշվում է գլյուկոզորիայի և գլիկեմիայի թեստերի կիրառմամբ: Այն բաժանված է երեք ձևի ՝ թեթև, միջին և ծանր: Վերջինը ուղեկցվում է երիկամների վնասվածքով, ցանցաթաղանթով, տրոֆիկ խոցերով, սրտի ախտահարմամբ, հիպերտոնիկ հիվանդությամբ:
Գոյություն ունի նաև շաքարախտի մեկ այլ տեսակ ՝ գեղագիտական, որը զարգանում է հղիության ընթացքում կատարելապես առողջ կանանց մոտ ՝ մոտ 3 - 5%: Դա պահանջում է բժիշկների կողմից ուշադրություն և վերահսկողություն: Ծննդաբերությունն անհետանալուց հետո կարող է վերադառնալ կրկնվող հղիության հետ:
Այն հայտնաբերվում է մոտ 20 շաբաթվա ընթացքում, դրա առաջացման ճշգրիտ պատճառները դեռ չեն հայտնաբերվել: Պլասենցայի արտադրած հորմոնները արգելափակում են մոր ինսուլինը, որի արդյունքում ավելանում է արյան շաքարը:
Գեստացիոն շաքարախտի ռիսկի դեպքում.
- քառասուն տարեկան կանանցից ավելի;
- եթե այս հիվանդության հետ մտերիմ ազգական կա.
- Կովկասի այլ ցեղերի պատկանող կանանց.
- ծխողները
- ավելաքաշ;
- նախորդ երեխայի ծնունդ `ավելի քան 4,5 կգ քաշով:
Տղամարդիկ շաքարախտը և երեխայի հայեցակարգը
Տղամարդիկ, ինչպես կանայք, ենթակա են այս հիվանդության ՝ նույն ախտանիշներով և տարբեր տիպերով:Եթե տղամարդը երկար տարիներ տառապում է շաքարախտով, այս հիվանդությունը հետք է թողնում մարմնի վիճակի վրա, նրա համակարգված աշխատանքում անսարքություն է առաջացնում ՝ պատճառելով բազմաթիվ պաթոլոգիաներ:
Շաքարախտի մեկ բարդություն `բեղմնավորումը և տղամարդկանց անպտղությունը:
Հիվանդության արդյունքում վնասվում են փոքր և մեծ արյան անոթներ, խանգարվում է արյան նորմալ շրջանառությունը: Decompensated շաքարախտը դժվարություններ է առաջացնում երիկամների և գենիտորային համակարգի գործունեության մեջ:
Րախտը նեղանում է, սերմնահեղուկը չի կարող դուրս մղվել էռճացման ժամանակ, այն վերադառնում է միզապարկի, ուստի բեղմնավորում չի կարող առաջանալ:
Ապագա մայրիկի ապրելակերպը
Բոլոր երեք եռամսյակները, մինչեւ երեխայի տեսքը, պետք է լինեն լիակատար հսկողության տակ, հղիության հաջող ընթացքի մեջ ներգրավված բոլոր բժիշկների կողմից:
Նախ, սպասող մայրը անցնում է լիարժեք փորձաքննություն այն մասնագետների կողմից, ինչպիսիք են գինեկոլոգը, էնդոկրինոլոգը, սննդաբանը և գենետոլոգը, և ապա, հաշվի առնելով բոլոր նշանակումները և առաջարկություններին հետևելով, սկսվում է կնոջ կյանքի հատուկ ժամանակահատվածը:
Հղի կին պետք է ճիշտ ուտի թիվ 9 դիետայի հիման վրա: Սահմանափակեք ճարպերի և ածխաջրերի քանակը, ավելացրեք սպիտակուցը: Բացառված են շաքարավազը, մեղրը, քաղցրավենիքը, ջեմը:
Դուք պետք է ավելի շատ վիտամիններ և հանքանյութեր ընդունեք: Ամենօրյա կալորիաների ընդհանուր քանակը չպետք է գերազանցի երեք հազարը: Կերեք խստորեն ժամով, և բոլոր հիվանդներն ունեն պարտադիր ինսուլինային թերապիա: Ժամանակային այս ժամանակահատվածում բերանի դեղերը բացառվում են:
Հղիության ընթացքում կինը 3 անգամ հիվանդանոց է ընդունվում ամբուլատոր դիտարկման համար:
Գրանցվելուց անմիջապես հետո `20 - 24 շաբաթվա ընթացքում, իսկ 32 - 34-ին` ինսուլինի ընդունումը և դեղաչափերը կարգավորելու համար:
Վերջին եռամսյակում որոշվում է կնոջը ծննդաբերելու մեթոդը, կախված նրա մարմնի ընդհանուր վիճակից, որոշում է կայացվում կամ բնական ձևով, կամ էլ կեսարյան հատման միջոցով:
Առնչվող տեսանյութեր
Հնարավո՞ր է արդյոք շաքարային դիաբետով բացարձակապես առողջ երեխա ծնել: Ինչպե՞ս վարվել հղիության ընթացքում: Պատասխանները ՝ տեսանյութում
Ժամանակակից բժշկական առաջընթացների պատճառով շաքարային դիաբետը նախադասություն չէ, ինչը նշանակում է, որ դուք կարող եք հղիանալ և ծննդաբերել նման ախտորոշմամբ: Միայն կինը պետք է խորհրդատվություն ստանա այս գործընթացում ներգրավված բոլոր մասնագետների կողմից և պատրաստ լինի 9 ամիս `իր ապրելակերպն ամբողջությամբ փոխելու համար:
Առանց բժիշկների բոլոր կանոնների և պահանջների, առողջ և ուժեղ երեխա ծնելու հնարավորությունը բազում անգամներ ավելանում է, և այս հիվանդության հետ կապված բարդությունները գործնականում վերանում են: