Գլյուկոնորը անհրաժեշտ է շաքարախտի դեմ պայքարի համար: Այն օգնում է նորմալացնել արյան գլյուկոզի մակարդակը:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Glibenclamide + Metformin:
ATX
A10BD02:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Դեղը արտադրվում է հաբերի տեսքով: 1 դեղահատ պարունակում է 2,5 մգ գլիբենկլամիդ և 400 մգ մետֆորմինի հիդրոքլորիդ ՝ որպես ակտիվ նյութեր: Նրանք կլոր վիճակում են: Գույն - սպիտակից մինչև գրեթե սպիտակ:
Գլյուկոնորը անհրաժեշտ է շաքարախտի դեմ պայքարի համար:
Դեղաբանական գործողություն
Մեթֆորմինը պատկանում է նյութերի մի խմբին, որը կոչվում է բիգուանիդներ: Արյան մեջ շաքարի մակարդակը, երբ այն վերցվում է, նվազում է այն պատճառով, որ ծայրամասային հյուսվածքների զգայունությունը ինսուլինի գործունեության նկատմամբ մեծանում է: Գլյուկոզայի կլանումը ավելի ակտիվ է: Ածխաջրերը այդքան արագ չեն ներծծվում մարսողական համակարգում: Լյարդում գլյուկոզայի ձևավորումը դանդաղում է: Արյան մեջ խոլեստերինի կոնցենտրացիան նվազում է: Հիպոգլիկեմիան չի կարող առաջացնել:
Ինչ վերաբերում է գլիբենկլամիդին, ապա նշվում է, որ այն երկրորդ սերնդի սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալ է: Այն ակտիվացնում է ինսուլինի արտադրությունը, դրա թողարկումը, դանդաղեցնում է ճարպային հյուսվածքի մեջ լիպոլիզի գործընթացը:
Գլյուկոնոմը վերցնելիս արյան մեջ շաքարի մակարդակը նվազում է այն պատճառով, որ ծայրամասային հյուսվածքների զգայունությունը ինսուլինի գործունեության նկատմամբ մեծանում է:
Ֆարմակոկինետիկա
Արյան մեջ գլիբենկլամիդի ամենաբարձր համակենտրոնացումը գրանցվում է հաբը վերցնելուց 1-2 ժամ անց: 95% -ը զուգորդվում է արյան պլազմայի սպիտակուցների հետ: Քայքայումը գրեթե 100% -ը տեղի է ունենում լյարդի մեջ: Նվազագույն կիսամյակը 3 ժամ է, առավելագույնը կարող է հասնել 16 ժամ:
Metformin- ը 50-60% կենսաբազմազան է: Արյան պլազմայի սպիտակուցների հետ հաղորդակցությունը նվազագույն է, հյուսվածքների վրա բաշխումը կարելի է բնութագրել որպես միասնական: Թուլորեն բաժանվում է, արտազատվում է երիկամների միջով: Վերացման կես կյանքը 9-12 ժամ է:
Արյան մեջ գլիբենկլամիդի ամենաբարձր համակենտրոնացումը գրանցվում է հաբը վերցնելուց 1-2 ժամ անց:
Օգտագործման ցուցումներ
Այս դեղը, որը կապված է հիպոգլիկեմիկ գործակալների հետ, նախատեսված է հիմնականում հիվանդների մոտ տիպի 2 շաքարախտի համար: Ամենից հաճախ բուժումը անհրաժեշտ է այն դեպքում, երբ հիվանդը բուժվում էր կազմի մեջ նշված բաղադրիչներից մեկի կամ ֆիզիկական վարժությունների և դիետայի արդյունավետության բացակայության դեպքում:
Հակացուցումները
Բուժումը դեղամիջոցի հետ չի կարող իրականացվել, երբ հիվանդը ունի հետևյալ պայմանները.
- հիպոգլիկեմիա;
- հյուսվածքների հիպոքսիայի հետ կապված պաթոլոգիաները `սրտամկանի ինֆարկտ, սրտանոթային և շնչառական խանգարումներ, շոկ;
- դիաբետիկ ketoacidosis;
- տիպի 1 շաքարային դիաբետ;
- կաթնաթթվային acidosis եւ porphyria;
- զգալի այրվածքներ կամ վարակիչ պրոցեսներ, որոնք պահանջում են հրատապ ինսուլինային թերապիա;
- ավելացել է զգայունությունը դեղամիջոցի հիմնական ակտիվ բաղադրիչներին:
Ինչպե՞ս վերցնել գլյուկոնորմ:
Շաքարախտով
Հաբեր ընդունելուց առաջ յուրաքանչյուր հիվանդ պետք է ուսումնասիրի ցուցումները, որպեսզի չվնասի իրենց առողջությանը: Դոզան պետք է սահմանի դեղը սահմանող բժշկի կողմից: Նա որոշում է օպտիմալ դոզան ՝ հիմնվելով այն բանի վրա, թե արյան մեջ գլյուկոզի ինչ մակարդակ է արձանագրվում հիվանդի մոտ որոշակի ժամանակահատվածում: Ամենից հաճախ հաշվի են առնվում կերակուրները:
Օրական ամենաբարձր դեղաչափը չի կարող լինել ավելի քան 5 հաբեր: Ըստ էության, դա օրական 1 դեղահատ է (400 մգ / 2,5 մգ): Թերապիայի սկզբից յուրաքանչյուր 1-2 շաբաթվա ընթացքում բուժման ընթացքը կարող է շտկվել, քանի որ բժիշկը վերահսկում է արյան գլյուկոզի մակարդակի փոփոխությունը: Եթե այն ընկնում է, ապա, համապատասխանաբար, դոզան պետք է կրճատվի:
Դոզան պետք է սահմանի դեղը սահմանող բժշկի կողմից:
Գլյուկոնոմի կողմնակի ազդեցությունները
Դեղը ընդունելը կարող է հրահրել տարբեր օրգանների անբարենպաստ ռեակցիաների տեսքը:
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Կարող է լինել ախորժակի նվազում, սրտխառնոց, բերանում մետաղի զգացողություն:
Որոշ դեպքեր արձանագրել են խոլեստատիկ դեղնախտի, հեպատիտի տեսքը և լյարդի ֆերմենտների գործունեության արդյունավետության բարձրացումը:
Արյունաբանական օրգաններ
Որպես հեմատոպոետիկ համակարգի հազվագյուտ անբարենպաստ ռեակցիա, տեղի է ունենում լեյկոպենիայի, թրոմբոցիտոպենիայի զարգացում: Նույնիսկ ավելի քիչ դեպքերում, զարգանում է սպիտակ արյան բջիջների թվի նվազում, մեգալոբլաստիկ անեմիա:
Որպես հեմատոպոետիկ համակարգի հազվագյուտ անբարենպաստ ռեակցիա, տեղի է ունենում լեյկոպենիայի զարգացում:
Կենտրոնական նյարդային համակարգ
Հիվանդը կարող է տառապել կենտրոնական նյարդային համակարգից `դեղորայքը վերցնելիս: Հիվանդը կարող է զգալ գլխացավ, թուլություն և գլխապտույտ, ուժեղ հոգնածության և անհանդուրժողականության ռեակցիա:
Ածխաջրերի նյութափոխանակություն
Հնարավոր է հիպոգլիկեմիա առաջանա:
Նյութափոխանակության կողմից
Մետաբոլիկ խնդիրների առավել ցայտուն դրսևորումը կաթնաթթվային ախտանիշն է:
Հնարավոր է հիպոգլիկեմիա առաջանա:
Մաշկի մասով
Չափազանց հազվագյուտ երևույթ է ուլտրամանուշակագույն լույսի նկատմամբ ընկալունակության բարձրացումը:
Ալերգիա
Սպիտակուցներ, տենդ, քոր առաջացում և միզասեռություն - այս բացասական ռեակցիաները կարող են առաջանալ հիվանդի մոտ, ով բուժվում է այս դեղամիջոցի հետ:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Կենտրոնական նյարդային համակարգի ախտանիշների պատճառով նախընտրելի է ձեռնպահ մնալ մեխանիզմները վերահսկելուց:
Կենտրոնական նյարդային համակարգի ախտանիշների պատճառով նախընտրելի է ձեռնպահ մնալ մեխանիզմները վերահսկելուց:
Հատուկ ցուցումներ
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Դեղորայքը չպետք է ընդունվի հղիության ընթացքում: Եթե շաքարախտի կարիք կա, ապա դա պետք է արվի ինսուլինային թերապիայի միջոցով:
Մեթֆորմինը կուտակվում է կրծքի կաթում: Սա նշանակում է, որ թերապիայի ընթացքում դուք պետք է դադարեցնեք բուժումը դեղամիջոցի հետ կամ հրաժարվեք կրծքով կերակրելուց և երեխային փոխանցեք արհեստական:
Գլյուկոնորմի նշանակումը երեխաների համար
Մանկության ընթացքում բուժման համար օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում:
Մանկության ընթացքում բուժման համար օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում:
Օգտագործեք ծերության մեջ
Դեղը չպետք է նշանակվի 60 տարեկանից բարձր հիվանդների մոտ, ովքեր ցուցաբերում են ինտենսիվ շարժիչային գործունեություն: Սա կարող է հանգեցնել կաթնային կոմայի զարգացմանը:
Դիմում `երիկամների խանգարման համար
Երիկամային դիսֆունկցիայի հետ մի օգտագործեք արտադրանքը:
Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար
Լյարդի ծանր խանգարումների դեպքում դեղերի բուժումը հնարավոր չէ իրականացնել:
Լյարդի ծանր խանգարումների դեպքում դեղերի բուժումը հնարավոր չէ իրականացնել:
Գլյուկոնորմի չափից մեծ դոզա
Եթե առաջարկվող դեղաչափը զգալիորեն գերազանցվում է, հիվանդը կարող է հանդիպել լակտազիդի հետ, որի բուժումը պետք է իրականացվի հիվանդանոցում `հեմոդիալիզով: Կարող է առաջանալ հիպոգլիկեմիա, որն իրեն դրսևորելու է սովի զգացողություն, ցնցումներ, ժամանակավոր քնի հետ կապված խնդիրներ և նյարդաբանական խանգարումներ:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Խորհուրդ չի տրվում դեղամիջոցի ֆենֆլուրամին, ցիկլոֆոսֆամիդ, ACE ինհիբիտատորներ, սնկային դեղամիջոցներ միաժամանակ օգտագործելու համար, քանի որ դրանք ուժեղացնում են դեղամիջոցի ազդեցությունը:
Յոդի վահանաձև գեղձի հորմոններ պարունակող թիազիդային diuretics- ն կարող է թուլացնել նրա գործունեությունը:
Խորհուրդ չի տրվում fenfluramine- ի հետ միաժամանակ օգտագործման համար:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Թերապիայի ընթացքում դուք պետք է զերծ մնաք ալկոհոլ խմելուց:
Անալոգներ
Դուք կարող եք փոխարինել արտադրանքը Glibomet- ի, Metglib- ի, Gluconorm- ի հապալասով (բուսական թեյ, Ալթայի բերքից)
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի:
Դեղատներից արձակուրդը հնարավոր է միայն դեղատոմսով:
Դեղատներից արձակուրդը հնարավոր է միայն դեղատոմսով:
Գլյուկոնոմի գինը
Դեղերի արժեքը սկսվում է 250 ռուբլիից:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Պահեստավորում իրականացնել + 25 ° С-ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում:
Գործողության ժամկետը
3 տարի
Արտադրող
M.J. Biopharm (Հնդկաստան):
Դեղերի արժեքը սկսվում է 250 ռուբլիից:
Գլյուկոնոմի ակնարկներ
Թե՛ բժիշկները, և թե՛ հիվանդները, ովքեր բուժվել են դեղամիջոցի հետ, թողնում են լավ ակնարկներ:
Բժիշկներ
D.E. Tikhonov, GP, Ryazan. "Դեղը ցույց է տալիս գերազանց արդյունքներ տիպի 2 շաքարախտի բուժման գործընթացում. Հիվանդները շատ ավելի լավն են:"
O.D. Իվանովան, էնդոկրինոլոգ, Մոսկվա. «Ես համարում եմ, որ դեղը լավագույններից մեկն է 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման համար, քանի որ այն արագ և գործնականում օգնում է, որ չի հրահրում անբարենպաստ ռեակցիաների տեսքը: Ես դա հաճախ նշանակելու եմ»:
Հիվանդները
29-ամյա Ալինա, Բրայանսկ. «Ես ստիպված էի բուժվել այնպիսի ծանր հիվանդության համար, ինչպիսին է շաքարախտը: Թերապիան երկար էր, բայց վիճակը զգալիորեն բարելավվեց: Հետևաբար կարող եմ խորհուրդ տալ այս դեղամիջոցը»:
Իվան, 49 տարեկան, Ուֆա. «Ինձ հիվանդանոցում բուժեցին դեղամիջոցը: Ես գոհ էի ամեն ինչից, այդ թվում` բժիշկների խնամքից և նրանց արհեստավարժությունից: Նրանք ինձ հետազոտեցին, և հիմնվելով դեղամիջոցի չափաբաժնի չափով սահմանված արդյունքների վրա: