Akkuzid- ը դեղերի մի խումբ է, որը նախատեսված է հիպերտոնիայի ախտանիշները վերացնելու համար: Պատրաստումը պարունակում է հետերոգեն ակտիվ նյութեր. Diuretic գործողությամբ; ACE inhibitor: Այս գործիքը բնութագրվում է նեղ շրջանակով: Այն մի շարք անալոգներից առանձնանում է մեծ թվով կողմնակի էֆեկտներով, օգտագործման սահմանափակումներով:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Hydrochlorothiazide, hinapril:
Akkuzid- ը դեղերի մի խումբ է, որը նախատեսված է հիպերտոնիայի ախտանիշները վերացնելու համար:
ATX
C09BA06 Hinapril diuretics- ի հետ համատեղ
Թողարկման ձևերը և կազմը
Դեղը արտադրվում է հաբերի տեսքով (փաթեթը պարունակում է 30 հատ): Այն կարելի է ձեռք բերել տարբեր վարկածներով, որոնք տարբերվում են ակտիվ նյութերի կոնցենտրացիայի հարաբերակցությամբ.
- հիդրոքլորոթիազիդ 12,5 մգ, quinapril 10 մգ;
- հիդրոքլորոթիազիդ 12,5 մգ; quinapril 20 մգ;
- հիդրոքլորոթիազիդ 25 մգ, quinapril 20 մգ:
Կազմը ներառում է նաև այլ բաղադրիչներ.
- մագնեզիումի կարբոնատ;
- կաթնաթթվային մոնոհիդրատ;
- crospovidone;
- պովիդոն;
- մագնեզիումի ստեարատ:
Դեղը արտադրվում է հաբերի տեսքով (փաթեթը պարունակում է 30 հատ):
Այս միացությունները հակահիպերտոնիկ գործողություն չեն ցուցաբերում: Պլանշետները ծածկված են, որի պատճառով դեղը ներծծվում է աղիների մեջ ՝ առանց որևէ բացասական ազդեցություն թողնելով ստամոքսային լորձի վրա: Այն ներառում է.
- Opadry վարդագույն OY-S-6937 (hypromellose, macrogol 400, hyprolose, titanium dioxide, ներկ երկաթի օքսիդի կարմիր և դեղին);
- բուսական մոմ - 0,05 մգ:
Դեղաբանական գործողություն
Այս գործակալի բաղադրության մեջ առկա ակտիվ նյութերը կատարում են տարբեր գործառույթներ ՝ ուժեղացնելով թերապիայի ընդհանուր ազդեցությունը: Այսպիսով, հինապրիլային միացությունը անգիոտենսինի վերափոխող ֆերմենտային խանգարող միջոց է: Նրա շնորհիվ անոթների տոնայնությունը նորմալացվում է: Մասնավորապես, այդ արդյունքները պայմանավորված են վերերիկամային ծառի կեղեվով արտադրված հորմոնների արտադրությամբ:
Ռենինը պատասխանատու է արյան ճնշումը կարգավորելու համար:
Անգիոտենսինի վերափոխող ֆերմենտային ֆունկցիայի խանգարում `ալդոստերոնի գործունեության նվազման պատճառով: Սա հիմնական հանքային կորտիկոստերոիդ հորմոնն է, որը արտադրվում է երիկամների կեղեվով: Միևնույն ժամանակ, վերացվում է ռենին-անգիոտենսին համակարգի հիմնական բաղադրիչի (ռենինի) հիմնական բաղադրիչի վրա բացասական ազդեցությունը, որը պատասխանատու է արյան ճնշման նորմալացման համար: Արդյունքում, արյան պլազմայում պարունակվող ռենինի ակտիվությունը մեծանում է: Pressureնշման մակարդակը նորմալացվում է, սակայն սրտի բաբախյունը մնում է գրեթե անփոփոխ:
Quinapril- ի այլ դրական հատկություններ.
- դադարեցնել սրտամկանի հիպերտրոֆիայի զարգացումը;
- իշեմիկ սրտամկանի արյան մատակարարման վերականգնում;
- կորոնար և երիկամային արյան հոսքի աճող ինտենսիվություն;
- թրոմբոցիտների ագրեգացման նվազում:
Հիդրոքլորոթիազիդը տիազիդային միզանյութ է: Դրա հիմնական գործառույթը մարմնից մեզի և այլ հեղուկների արտանետումների ավելացումն է: Դրա շնորհիվ նվազում է նաև հիպերտոնիկ ախտանիշների ինտենսիվությունը: Բացի այդ, կրճատվում է դեմքի և լեզվի, ինչպես նաև մարմնի այլ մասերի այտուցվածության ծանրությունը:
Hydrochlorothiazide- ն օգնում է նվազեցնել կալիումի համակենտրոնացումը: Այս երևույթը պայմանավորված է նաև մարմնում հեղուկի քանակության կտրուկ անկմամբ: Accudide (hinapril) բաղադրության մեջ երկրորդ ակտիվ բաղադրիչը փոխհատուցում է կալիումի անբավարարությունը:
Hydrochlorothiazide- ը խանգարում է մարմնից կալցիումի արտազատմանը, արագացնում է նատրիումի հեռացումը:
Այս նյութը ուղիղ ազդեցություն է ունենում երիկամների վրա և ցուցադրում է ACE inhibitor- ի նման հատկություններ. Այն մեծացնում է ալդոստերոնի արտադրության արագությունը և նպաստում է պլազմային ռենինի գործունեության բարձրացմանը:
Ֆարմակոկինետիկա
Հիպերտոնիայի ախտանիշները աստիճանաբար վերացվում են (կամ դրանց ինտենսիվությունը նվազում է) առաջին հաբը վերցնելուց 1 ժամ անց: Այնուամենայնիվ, դեղամիջոցն այս փուլում չի գործում ամբողջ ուժով: Գործունեության գագաթնակետին հասնում է 1-2 ժամ հետո: Այսպիսով, առավելագույն ազդեցություն կարելի է ակնկալել Accuzide- ից վերցնելուց ընդամենը 4 ժամ հետո:
Ստացված արդյունքը պահպանվում է առաջիկա 24 ժամվա ընթացքում և որոշ ժամանակ: Հիդրոքլորոթիազիդի արդյունավետությունը ցածր է, քանի որ արդյունքը պահվում է 6-12 ժամվա ընթացքում: Այս ակտիվ նյութերը նյութափոխանակության ընթացքում միմյանց վրա չեն ազդում: Quinapril- ի վերափոխման ընթացքում ազատվում է quinaprilat- ի ավելի ակտիվ բաղադրիչը: Այս խառնուրդը ամբողջությամբ չի ներծծվում (ընդհանուր դեղաչափի 60%):
Հիպերտոնիայի ախտանիշները աստիճանաբար վերացվում են (կամ դրանց ինտենսիվությունը նվազում է) առաջին հաբը վերցնելուց 1 ժամ անց:
Quinapril- ը արյունից արագ հեռացվում է `1 ժամվա ընթացքում: Դրա ածանցյալը մարմինը թողնում է ավելի դանդաղ ՝ 3 ժամվա ընթացքում: Երիկամները ներգրավված են այդ միացությունների արտազատման գործընթացում: Հիդրոքլորոթիազիդը արտազատվում է անփոփոխ, քանի որ այն չի նյութափոխանակվում:
Օգտագործման ցուցումներ
Հիմնական և միակ պաթոլոգիական պայմանը, որի դեպքում խորհուրդ է տրվում օգտագործել տվյալ գործակալը զարկերակային գերճնշում: Այնուամենայնիվ, հարկ է հիշել, որ դեղը նախատեսված չէ բոլոր դեպքերում, բայց միայն այն դեպքում, երբ quinapril- ի բուժումը պահանջվում է diuretic- ի հետ միասին:
Հակացուցումները
Նշվում են Ակկուզիդին նշանակելու համար զգալի սահմանափակումներ.
- զարկերակային հիպոթենզիա;
- գերզգայնություն հիմնական դեղամիջոցի, սուլֆիլիլամիդային ածանցյալ նյութերի բաղադրության մեջ հիմնական նյութի ազդեցության վրա.
- տարբեր etiologies- ի անգիոեդեման, ներառյալ պատմությունը (վերջին թերապիայի արդյունքում `անգիոտենսին փոխակերպող ֆերմենտային ինհիբիտորներով բուժման արդյունքում);
- նյութափոխանակության փոփոխության հետևանքով առաջացած մի շարք պաթոլոգիական պայմաններ. հիպոկալեմիա, հիպոնատրեմիա և այլն;
- Addison- ի հիվանդություն, ուղեկցվում է վերերիկամային ծառի կեղեվով թույլ տված գործառույթով.
- շաքարային դիաբետ, եթե երիկամների աշխատանքը վատթարանում է.
- ժառանգական պաթոլոգիական պայմաններ, որոնք կապված են լակտազի անհանդուրժողականության, լակտոզայի անբավարարության և գլյուկոզա-գալակտոզայի անբավարարության հետ:
Խնամքով
Մի շարք պաթոլոգիական պայմաններ, որոնց դեպքում թույլատրվում է օգտագործել տվյալ դեղը, այնուամենայնիվ, կլինիկական պատկերը պետք է վերահսկվի.
- վերջին հեմոդիալիզը կամ diuretics;
- սրտի անբավարարությունը երիկամների ծանր վնասվածքի հետ միասին;
- արյունազեղման համակարգի ինտենսիվության նվազում;
- զարկերակների լուսավորության նեղացումը.
- վերականգնման ժամանակահատվածը երիկամների փոխպատվաստումից հետո;
- աուտոիմուն կապի հյուսվածքի հիվանդություններ;
- վիրաբուժական միջամտություն;
- հիպերկալեմիա
Ինչպես վերցնել Accuide
Նշանակվելուց առաջ նշվում է, արդյոք հիվանդը ընդունում է diuretics: Եթե տվյալ դեղը օգտագործվում է մոնոթերապիայի միջոցով, ապա բուժումը պետք է սկսվի 1 դեղահատով: Ակտիվ նյութերի կոնցենտրացիան պետք է լինի նվազագույն: Որոշ ժամանակ անց դոզան ավելանում է առավելագույնին (25 մգ հիդրոքլորոթիազիդ և 20 մգ քվինպրիլ): Բուժման տևողությունը որոշվում է բժշկի կողմից և կախված է հիվանդի վիճակից:
Շաքարախտով
Դոզան պետք է լինի նվազագույն: Եթե հիվանդի վիճակը չի վատացել, դեղամիջոցի քանակը կարող է աճել: Թերապիան իրականացվում է բժշկի հսկողության ներքո:
Նշանակվելուց առաջ նշվում է, արդյոք հիվանդը ընդունում է diuretics:
Կողմնակի էֆեկտներ Akkuzida
Բացասական ռեակցիաները նկատվում են հիվանդների փոքր թվով: Եթե դեղամիջոցի դեղաչափը չի խախտվում, կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը նվազում է:
Տեսողության օրգանի մասով
Տեսողական սրությունը նվազում է:
Մկանային-կմախքային և կապի հյուսվածքից
Painավը հոդերի մեջ:
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Չոր բերանը, աթոռակի կառուցվածքի փոփոխություններ, խոլեցիստիտ, ստամոքսում կամ աղիքներում արյունահոսություն, գազի ձևավորման ավելացում, աղիքներում բորբոքային պրոցես, անորեքսիա, սիալադենիտ:
Akkuzid- ի կողմնակի ազդեցությունները ստամոքս-աղիքային տրակտից. Գազի ձևավորման ավելացում:
Արյունաբանական օրգաններ
Մի շարք պաթոլոգիական պայմաններ, որոնք ուղեկցվում են արյան կազմի փոփոխությամբ ՝ թրոմբոցիտոպենիա, լեյկոպենիա, սակավարյունություն և այլն:
Կենտրոնական նյարդային համակարգ
Գերզգայունություն կամ, հակառակը, քնկոտություն, դեպրեսիվ վիճակներ:
Միզուղիների համակարգից
Ինֆեկցիոն բնույթի բորբոքային հիվանդություններ `միզապարկի և միզուղիների տեղայնացման մեջ, երիկամային դիսֆունկցիան, թույլ տեսողություն ունեցող ուրացություն, ինչպիսիք են օլիգուրիան, պիրուրիան և այլն:
Շնչառական համակարգից
Քթի սինուսների լորձաթաղանթի բորբոքում, շնչառության թուլություն:
Akkuzid- ի կողմնակի ազդեցությունները շնչառական համակարգից. Շնչառության թուլություն:
Մաշկի մասով
Ուրտարիա, ուղեկցվում է պապուլյար բնույթի ցանով:
Գենիտարային համակարգից
Հզորության խախտում:
Սրտանոթային համակարգից
Արյան անոթների թրոմբոզ, սրտի բաբախումների փոփոխություն (առիթմիա, բրադիկարդիա), զարկերակային հիպոթենզիա:
Ալերգիա
Նեկրոզային բնույթի վասկուլիտ, ֆոտոզգայունություն, շնչառական ֆունկցիայի խանգարված անգիոեդեմա, անաֆիլակտիկ ցնցում:
Թմրանյութ ընդունելը հակացուցում չէ այնպիսի գործողությունների ներգրավմանը, որոնք պահանջում են մեծ ուշադրության կենտրոնացում:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Թմրանյութ ընդունելը հակացուցում չէ այնպիսի գործողությունների ներգրավմանը, որոնք պահանջում են մեծ ուշադրության կենտրոնացում, բայց զգուշություն պետք է ցուցաբերվի:
Հատուկ ցուցումներ
Եթե կան laryngeal edema- ի նշաններ, թերապիան ընդհատվում է: Աղիքների այտուցվածության զարգացման հավանականություն կա: Հիմնական ախտանիշը ցավն է:
Ըստ վիճակագրության, անգիոիդեմայի զարգացման հավանականությունը ավելի մեծ է նեգրոդային ցեղի հիվանդների համար թերապիայի դեպքում:
Եթե մարդը ստանում է թմրանյութեր, որոնք ուղղված են Հիմանոպատայի խայթոցով թույնի դոզան նվազեցնելուն, ապա այտուցվածության պատճառով շնչառական համակարգի անսարքության ռիսկը մեծանում է:
Երբեմն, ACE ինհիբիտատորները վերցնելիս թերապիայի ընթացքում ոսկրածուծի գործառույթը ճնշվում է:
Հազը կարող է առաջանալ: Այս ախտանիշն անհետանում է թերապիայի ընթացքի ավարտից հետո:
Բուժման ընթացքում վերահսկվում է արյան պլազմայում պարունակվող էլեկտրոլիտների մակարդակը:
Հազը կարող է առաջանալ: Այս ախտանիշն անհետանում է թերապիայի ընթացքի ավարտից հետո:
Օգտագործեք ծերության մեջ
Մարմնի կողմից թմրամիջոցների կես կյանքը մեծանում է, ինչը նշանակում է, որ կարող է պահանջվել դոզայի ճշգրտում:
Հանձնարարություն երեխաներին
Կիրառելի չէ: Դա պայմանավորված է 18 տարեկանից ցածր հիվանդների մարմնի վրա հիմնական բաղադրիչների ազդեցության վերաբերյալ տեղեկատվության պակասի պատճառով:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Դեղը չի օգտագործվում կնոջ նման պայմաններում: Հղիության ընթացքում պտղի ներքին օրգաններում, մասնավորապես սրտում, անոմալիաներ զարգացնելու հավանականությունը մեծանում է:
Հղիության ընթացքում դեղը չի օգտագործվում:
Հայտ է երիկամների ֆունկցիայի խանգարման համար
Որքան ավելի շատ է ստեղծվում Creatinine- ի մաքրման մակարդակը, այնքան ավելի երկար են բաղադրիչները հանվում մարմնից: Այդ պատճառով կարող է պահանջվել թմրամիջոցների քանակի վերահաշվարկ: Կրեատինինի մաքրման նվազեցմամբ րոպեում 30 մլ-ով թմրամիջոցների ընդունումը արգելվում է, քանի որ այս դեպքում զարգանում է երիկամների խիստ անբավարարություն:
Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար
Դեղը օգտագործվում է զգուշությամբ:
Չափից մեծ դոզա Akkuzida
Այս գործակալի հետ թերապիայի ընթացքում բացասական ռեակցիաների դեպքեր չեն արձանագրվել: Այնուամենայնիվ, տեսականորեն դրա հավանականությունը դեռ կա: Հնարավոր ախտանիշներ. Ճնշման զգալի անկում, ջր-էլեկտրոլիտային հավասարակշռության խախտում: Վիճակի նորմալացմանն ուղղված բուժական միջոցառումներ.
- դադարեցրեք դեղամիջոցը;
- ստամոքսային լվացում;
- ներծծող նյութերի ընդունում;
- լուծույթների ներերակային կառավարում, որոնք նպաստում են ջրային էլեկտրոլիտային հավասարակշռության վերականգնմանը:
Թմրամիջոցների չափից մեծ դոզայի դեպքում կատարվում է ստամոքսային լվացում:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Accuid- ի նշանակման ժամանակ հաշվի է առնվում մի շարք այլ միջոցների հիվանդի մարմնի վրա բացասական ազդեցության աստիճանը: Այս դեղամիջոցը չի փոխազդում հակասեպտիկների հետ:
Հակացուցված համակցություններ
Լիթիումի պատրաստուկները նպաստում են լիթիումի հարբեցողության զարգացմանը:
Accudide- ի ընդունման ֆոնին վարող diuretics- ը հրահրում է ճնշման ուժեղ անկում: Նմանատիպ էֆեկտը իրականացնում են թմրամիջոցների խմբի բարբիթյուրները, էթանոլը, անալգետիկ դեղերը:
Accudide- ի ընդունման ֆոնին վարող diuretics- ը հրահրում է ճնշման ուժեղ անկում:
Չի առաջարկվում համակցություններ
GCS- ով բուժումը հանգեցնում է ջրային էլեկտրոլիտային հավասարակշռության խախտմանը, կալիումի կոնցենտրացիայի նվազմանը:
Մկանների հանգստացնող խմբի ազդեցության աճ կարող է առաջանալ:
Դեղերի հիմնական բաղադրիչի նկատմամբ գերզգայնության վտանգ կա, որն ուղղված է գեղարվեստի ախտանիշների վերացմանը:
Զգուշություն պահանջող համակցություններ
Tetracycline- ը ավելի քիչ ակտիվորեն կլանված է Accuzide- ի հետ օգտագործման ժամանակ:
Հիպոգլիկեմիկ դեղեր: Այս դեպքում հաճախ պահանջվում է տվյալ գործակալի դոզայի ճշգրտում:
Նորեֆինեֆրինի արդյունավետության մակարդակը նվազում է: NSAID խմբի նախապատրաստությունները հարուցում են Accuid- ի գործողության ինտենսիվության նվազում:
Զգուշությամբ, օգտագործվում են կալիում պարունակող նյութեր, քանի որ այս դեպքում մեծանում է հիպերկալեմիայի զարգացման ռիսկը:
Tetracycline- ը ավելի քիչ ակտիվորեն կլանված է Accuzide- ի հետ օգտագործման ժամանակ:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Ուղեղի արյան հոսքը կարող է խանգարվել մարմնի դիրքի փոփոխությամբ:
Անալոգներ
Արդյունավետ դեղերը, որոնք հաճախ օգտագործվում են Accuzide- ի փոխարեն.
- Քվինարդ
- Քվինապրիլ:
Կարող է նշանակվել տարբեր կառույցներ, որոնք ունեն տարբեր կառուցվածքով ... Այնուամենայնիվ, հաբի ձևով պատրաստումը հարմար է, քանի որ այն չի պահանջում հիգիենայի կանոնների համապատասխանություն, օրինակ `մոմի հետ, կամ հատուկ պայմանների պատրաստում (լուծույթ պատրաստելու համար լյոֆիլիզատ օգտագործելիս):
Բժշկությունը դեղատոմս է:
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Բժշկությունը դեղատոմս է:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի
Նման հնարավորություն չկա:
Գինը Akkuzid- ի համար
Արժեքը Ռուսաստանում 530 ռուբլի է:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Ընդունելի սենյակային ջերմաստիճանը `մինչև + 25 ° С:
Գործողության ժամկետը
Թմրամիջոցների պահպանման ժամկետը արտադրության օրվանից ոչ ավելի է, քան 3 տարի:
Արտադրող
Pfizer Manufachering Deutschland GmbH, Գերմանիա
Կարծիքներ Accid- ի մասին
Վերոնիկա, 39 տարեկան, Նովոմոսկովսկ
Նա վերցրեց տարբեր տեսակի դեղեր (և սննդային հավելումներ, ներառյալ): Բայց այս գործիքը ավելի լավ է օգնում, քան մյուսները: Արդյունքն արագ է ձեռք բերվում, ճնշումը նորմալանում է 2 ժամվա ընթացքում: Սկզբում նա չցանկացավ ընդունել դա, քանի որԼսեցի լուրջ կողմնակի բարդությունների մասին (իմունային համակարգից, անձեռնմխելիությունից, մասնավորապես անաֆիլակտիկ ռեակցիաներից): Բայց իմ դեպքում թերապիան անցավ առանց բարդությունների:
Միխայիլ, 46 տարեկան, Կերչ
Բժիշկը առաջարկեց մի քանի դեղամիջոցների ընտրություն, որոնք հարմար կլինեն իմ վիճակի համար, բայց ես չէի դադարում Accuid- ին - ինձ դուր չեկավ, որ կողմնակի բարդությունների շարքում կա վերարտադրողական համակարգի պաթոլոգիաների զարգացման ռիսկ: