Եթե հաշվի են առնվում Metformin- ի և Diabeton- ի պատրաստուկները, անհրաժեշտ է դրանք համեմատել կազմի, գործողության մեխանիզմի, ցուցումների և հակացուցումների հետ: Այս միջոցները պատկանում են հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների խմբին: Օգտագործվում է շաքարախտի բարդությունների կանխարգելման և բուժման համար:
Metformin- ի բնութագրերը
Արտադրող - Օզոն (Ռուսաստան): Հիպոգլիկեմիկ գործունեությունը դրսևորվում է մետֆորմինի հիդրոքլորիդով: Դեղը արտադրվում է հաբերով: 1 հատում պարունակում է 500, 850 կամ 1000 մգ ակտիվ նյութեր:
Metformin- ը հասանելի է դեղահատերի տեսքով:
Բաղադրությունը ներառում է նաև օժանդակ բաղադրիչներ.
- copovidone;
- պոլիվիդոն;
- միկրոկրիստալ բջջանյութ;
- կոլոիդային սիլիցիումի երկօքսիդ (աերոզիլ);
- մագնեզիումի ստեարատ;
- Opadry II- ը:
Փաթեթը պարունակում է 30 կամ 60 հաբեր: Թմրամիջոցների գործողության մեխանիզմը հիմնված է լյարդում գլյուկոզի արտադրության գործընթացի արգելքի վրա:
Բժշկությունը նվազեցնում է գլյուկոզի կլանման ինտենսիվությունը աղիքային լորձաթաղանթների միջոցով: Միևնույն ժամանակ, գլյուկոզի ծայրամասային օգտագործումը արագանում է, ինչը նվազեցնում է նրա կոնցենտրացիան պլազմայում: Բարձրացնում է նաև ինսուլինի զգայունությունը:
Բացի այդ, Metformin- ը նպաստում է գլյուկոզի հանդուրժողականության բարձրացմանը: Դա պայմանավորված է նրա նյութափոխանակության վերականգնմամբ և մարսողականությամբ: Ավելին, դեղամիջոցը չի ազդում ենթաստամոքսային գեղձի կողմից ինսուլինի սեկրեցի վրա: Այնուամենայնիվ, արյան կազմը նորմալացվում է: Այս դեպքում մետֆորմինի հիդրոքլորիդը ազդում է լիպիդային նյութափոխանակության վրա, որի պատճառով կա ընդհանուր խոլեստերինի, տրիգլիցերիդների, ցածր խտության լիպոպրոտեինների մակարդակի նվազում: Դեղը չի ազդում բարձր խտության լիպոպրոտեինների վրա:
Նկարագրված գործընթացների շնորհիվ մարմնի քաշը կրճատվում է: Թմրամիջոցների արդյունավետության առավելագույն սահմանը հասնում է դեղամիջոցի առաջին դոզան ընդունելուց հետո 2 ժամ հետո: Սնունդը օգնում է դանդաղեցնել աղիքից մետֆորմինի հիդրոքլորիդի կլանումը, ինչը նշանակում է, որ պլազմային գլյուկոզի մակարդակը այդքան արագ չի նվազում:
Թմրամիջոցների մեկ այլ գործառույթ է `ճնշել հյուսվածքների աճի գործընթացը, որը տեղի է ունենում բջիջների ինտենսիվ բաժանման արդյունքում: Դրա շնորհիվ անոթային պատերի հարթ մկանային տարրերի կառուցվածքը չի փոխվում: Արդյունքում, սրտանոթային հիվանդությունների զարգացման ռիսկը նվազում է:
Դեղը նեղ շրջանակ ունի: Այն նախատեսված է արյան բարձր շաքարի համար: Գործիքը օգտագործվում է ճարպակալման մեջ մարմնի քաշը նվազեցնելու համար: Այս դեպքում Metformin- ը նշված է օգտագործման համար այն հիվանդների համար, ովքեր ախտորոշված են 2-րդ տիպի շաքարախտով: Այն կարող է օգտագործվել որպես հիմնական բուժական միջոց `10 տարեկան երեխաների շաքարախտով բուժման գործընթացում: Բացի այդ, դեղը նախատեսված է որպես բարդ թերապիայի մաս: Այն օգտագործվում է ինսուլինի հետ միասին: Հակացուցումները.
- հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակահատվածը.
- գերզգայնություն ակտիվ բաղադրիչի նկատմամբ.
- հիպոգլիկեմիա;
- ծանր լյարդի հիվանդություն;
- դիետա `կալորիականության նվազեցված պարունակությամբ (օրական 1000 կկալից պակաս);
- միաժամանակ օգտագործումը յոդ պարունակող նյութերի հետ, որոնք օգտագործվում են փորձաքննության ընթացքում;
- ալկոհոլային թունավորումներ;
- հիպոգլիկեմիա;
- կոմա ՝ պայմանով, որ այս պաթոլոգիական վիճակի պատճառը շաքարախտն է.
- պրեկոմա;
- երիկամային դիսֆունկցիա (պաթոլոգիական պայման, որն ուղեկցվում է պրոտեինուրիայի մակարդակի փոփոխությամբ);
- ծանր վնասվածքներ, վիրաբուժական միջամտություն;
- հիվանդություններ, որոնք նպաստում են հյուսվածքների հիպոքսիայի զարգացմանը.
- կաթնաթթվային acidosis;
- սրտանոթային համակարգի խիստ խախտումներ;
- վերերիկամային դիսֆունկցիան:
Կողմնակի էֆեկտներ.
- մարսողական համակարգը խանգարված է. սրտխառնոց, լուծ, որովայնի շրջանում ցավ է հայտնվում, ախորժակը նվազում է.
- բերանում կա մետաղական համ:
- ալերգիկ ռեակցիաներ, ավելի հաճախ դրսևորվում է erythema:
Metformin թերապիան պահանջում է մեծ ուշադրություն դիաբետիկից, քանի որ պլազմային գլյուկոզի մակարդակի էական նվազման վտանգ կա: Բարդությունների զարգացումից խուսափելու համար պարբերաբար կատարվում է գլիկեմիկ հարաբերակցության մոնիտորինգ:
Դիաբետոնի առանձնահատկությունը
Արտադրող - Servier (Ֆրանսիա): Gliclazide- ը հանդես է գալիս որպես ակտիվ բաղադրիչ: Թողարկման ձև - հաբեր: Ակտիվ նյութի կոնցենտրացիան 1 հատ: 60 մգ է:
Օժանդակ բաղադրիչներ.
- կալցիումի ջրածնի ֆոսֆատ դիհիդրատ;
- hypromellose 100 cP;
- hypromellose 4000 cp;
- մագնեզիումի ստեարատ;
- maltodextrin;
- սիլիկոնային երկօքսիդի կոլոիդային անջուր:
Բժշկությունը մատչելի է 30 և 60 հաբեր պարունակող տուփերի մեջ: Դեղերի գործողության մեխանիզմը հիմնված է պլազմային գլյուկոզի նվազման վրա: Միևնույն ժամանակ, բարելավվում է ինսուլինի արտադրությունը: Բաղադրության մեջ ակտիվ նյութը սուլֆանլուրայի ածանցյալ է: Ինսուլինի կոնցենտրացիան մեծանում է գլյուկոզա պարունակող դեղեր ընդունելիս և ուտելիս: Արդյունքում արյան շաքարի մակարդակը նորմալանում է:
Դիաբետոնը հասանելի է դեղահատերի տեսքով:
Ինսուլինի նկատմամբ հյուսվածքների զգայունությունը մեծանում է: Այնուամենայնիվ, լյարդում գլյուկոզի արտադրության արագությունը նվազում է: Բացի այդ, դեղը ազդեցություն ունի արյան անոթների վիճակի վրա: Ագրեգացման ճնշման և թրոմբոցիտների գործունեության խոչընդոտման պատճառով նշվում է թրոմբոզի ինտենսիվության նվազում: Արդյունքում, արյան միկրոշրջանառությունը վերականգնվում է, նվազում է սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների զարգացման ռիսկը:
Diabeton- ի կազմի մեջ ակտիվ բաղադրիչը դրսևորվում է որպես հակաօքսիդիչ: Արդյունքում, թերապիայի ընթացքում արյան մեջ լիպիդային պերօքսիդների պարունակությունը նվազում է: Դրա հետ մեկտեղ ավելանում է erythrocyte superoxide dismutase- ի ակտիվությունը:
Օգտագործման ցուցումը 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ է: Միևնույն ժամանակ, Diabeton- ը կարող է օգտագործվել այս պաթոլոգիական վիճակի բարդությունները կանխելու համար: Այն նախատեսված է մարմնի քաշը նվազեցնելու համար, եթե դիետան և ֆիզիկական ակտիվությունը չունեն պատշաճ ազդեցություն: Բացի այդ, տվյալ գործակալը կարող է օգտագործվել սրտանոթային հիվանդությունների զարգացումը կանխելու համար:
Հակացուցումները.
- Դիաբետոնի կազմի ցանկացած բաղադրիչի բացասական անհատական արձագանք;
- տիպի 1 շաքարային դիաբետ;
- ketoacidosis, coma, precoma ՝ պայմանով, որ այս պաթոլոգիական պայմանները զարգացան շաքարային դիաբետի հիման վրա.
- տարիքը մինչև 18 տարեկան;
- լյարդի և երիկամների դիսֆունկցիան:
Տարեց հիվանդների մոտ և անբավարար սնուցման դեպքում նշված դեղամիջոցը նախատեսված է ՝ պայմանով, որ բուժումը անցնի բժշկի հսկողության ներքո: Հնարավոր կողմնակի բարդություններ.
- հիպոգլիկեմիա, այս պաթոլոգիական վիճակի նշաններ. խանգարված գիտակցություն, ցավեր, անընդհատ քաղց, դյուրագրգռություն, անհանգստություն, սրտխառնոց, գլխացավ;
- հիպերհիդրոզ;
- սրտի փոխարժեքի փոփոխություն:
Metformin- ի և Diabeton- ի համեմատությունը
Նմանություն
Երկու դեղերն էլ մատչելի են հաբերի տեսքով: Նրանց կազմի մեջ պարունակվող ակտիվ բաղադրիչները գործում են նման սկզբունքով: Այս միջոցները պատկանում են դեղերի մեկ խմբին: Useուցանիշները դրանց օգտագործման համար նույնն են: Այսպիսով, դեղերը փոխանակելի են: Դրանք չեն նախատեսվում հղիության և լակտացիայի ժամանակ:
Ո՞րն է տարբերությունը:
Diabeton- ը և Metformin- ը պարունակում են տարբեր ակտիվ նյութեր: Թմրամիջոցների երկրորդը կարող է օգտագործվել 10 տարեկանից բարձր երեխաների բուժման համար: Դիաբետոնը նույնպես ունի ավելի խիստ տարիքային սահմանափակումներ և չի սահմանվում 18 տարեկանից ցածր հիվանդների համար: Ակտիվ նյութերի դեղաչափը նույնպես տարբեր է: Այդ պատճառով գուցե անհրաժեշտ լինի վերասահմանել դեղամիջոցի դեղաչափը, եթե նախատեսվում է փոխարինել մեկ դեղամիջոցը մյուսով:
Որն է ավելի էժան:
Metformin- ն արժե 150-200 ռուբլի: Դիաբետոնը կարելի է ձեռք բերել 310-330 ռուբլիով: Հասկանալու համար, թե որ դեղն է ավելի էժան, դուք պետք է համեմատեք փաթեթների գինը նույն դեղահատերի պարունակությամբ: Metformin- ն արժե 185 ռուբլի (30 հատ): Diabeton- ի գինը 330 ռուբլի է (30 հատ):
Որն է ավելի լավ. Metformin կամ Diabeton:
Արդյունավետության առումով այս դեղերը հավասար են: Նրանք գործում են նման սկզբունքով: Այնուամենայնիվ, Diabeton- ի գագաթնակետային ակտիվությունը հասնում է ավելի երկար `դեղամիջոցի դոզան ընդունելուց հետո առաջին 6 ժամվա ընթացքում: Metformin- ի գործողության արագությունն ավելի բարձր է. Արդյունավետության գագաթնակետը հասնում է 2 ժամ հետո: Այսպիսով, այս դեղամիջոցի հետ թերապիայի ընթացքում դրական փոփոխությունները տեղի են ունենում ավելի արագ:
Հիվանդների ակնարկներ
Վալենտինա, 38 տարեկան, Ստարի Օսկոլ
Ես ունեմ տիպի 2 շաքարախտ, ճարպակալում, սրտի հետ կապված խնդիրներ: Ես ընդունում եմ Metformin- ը: Ես գոհ եմ արդյունքից, քանի որ արտադրանքը ավելի արագ է գործում, քան անալոգները:
Մարինա, 42 տարեկան, Օմսկ
Բժիշկը նշանակեց դիաբետոն: Բուժման ընթացքի սկզբնական փուլում հայտնվել են կողմնակի բարդություններ. Սրտխառնոց, գլխացավ: Հրահանգներում ասվում է, որ դրանք աստիճանաբար անհետանում են, բայց իմ դեպքում դա տեղի չունեցավ: Ես ստիպված էի փոխել դեղը մեկ այլ դեղամիջոց:
Metformin- ի և Diabeton- ի մասին բժիշկների ակնարկներ
Tereshchenko E.V., էնդոկրինոլոգ, 52 տարեկան, Խաբարովսկ
Metformin- ը հիանալի դեղամիջոց է: Ես դա երկար ժամանակ հանձնում եմ հիվանդներին: Կողմնակի բարդություններից հաճախ լուծ է առաջանում: Այս գործիքը նորմալացնում է լիպիդային նյութափոխանակությունը: Թերապիայի միջոցով մարմնի քաշը նվազում է:
Շիշկինա Է.Ի., էնդոկրինոլոգ, 57 տարեկան, Նիժնի Նովգորոդ
Դիաբետոնը շատ դեպքերում խորհուրդ է տրվում շաքարախտի նախնական փուլում: Նրա շնորհիվ, այս ախտորոշմամբ հիվանդների դեպքում բարդությունները ավելի հաճախ են ախտորոշվում: Դեղը ունի բարդ ազդեցություն. Ոչ միայն նվազեցնում է գլյուկոզի մակարդակը, այլև ազդում է արյան կազմի վրա, արյան անոթների պատերի կառուցվածքում, նորմալացնում է նյութափոխանակության գործընթացները: