Pentoxifylline 400- ը հաճախ նախատեսված է սրտանոթային համակարգի պաթոլոգիաների բուժման համար: Այս էժանագին արտադրանքը, որը արտադրվում է ռուսաստանյան ընկերության կողմից, հիմնադրվել է իրեն որպես բարձր արդյունավետ դեղամիջոց:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Pentoxifylline անվանումը ընդունվում է որպես միջազգային ոչ գույքային:
ATX
ATX կոդ C04AD03: Դեղը պատկանում է ծայրամասային վազոդիլատորների խմբին, պուրինի ածանցյալներից:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Այս դեղը հասանելի է միայն դեղահատի տեսքով ՝ 400 մգ ակտիվ նյութի դեղաչափով:
Դեղահատեր
Պլանշետները կլոր վիճակում են: Լուծվող կեղևը վարդագույն է: Պլանշետները փաթեթավորվում են բշտիկների մեջ և փաթեթավորվում են 20 կամ 60 հատ ստվարաթղթե տուփերի մեջ:
Pentoxifylline դեղը հասանելի է միայն դեղահատերի տեսքով `400 մգ ակտիվ նյութի դեղաչափով:
Դեղը պարունակում է ակտիվ նյութ pentoxifylline `400 մգ քանակությամբ: Օժանդակ տարրերն են.
- կարտոֆիլի օսլա;
- կաթնաշաքար (կաթնային շաքար);
- պովիդոն;
- ստեարաթթու;
- տիտանի երկօքսիդ;
- թալք;
- մակրոգոլ-4000;
- փչացող MAE-100 P;
- կարմուազին:
Ոչ գոյություն ունեցող ձև
400 մգ pentoxifylline- ը մատչելի է միայն դեղահատերի տեսքով: Դոզան գոյություն չունեցող ձևերը կաթիլներ են, փոշի `նատրիումի քլորիդի լուծույթին, պարկուճներին խառնվելու համար:
Դեղաբանական գործողություն
Դեղամիջոցի հիմնական բաղադրիչը պենտոքսիֆիլլինն է, որը պատկանում է պուրինային խմբի ծայրամասային վազոդիլատորներին: Այս տարրը գործում է մի քանի ուղղություններով.
- Խթանում է ուժեղ միկրոշրջանառությունը և բարձրացնում է արյան դերիաբանական հատկությունները:
- Արյան թթվածնացումն ուժեղացնում է:
- Մասնակցում է ֆոսֆոդիեստերազի խանգարմանը:
- Արյան կարմիր բջիջներում ավելացնում է ATP- ի տոկոսը, որի պատճառով OPSS- ն նվազում է:
- Խթանում է կորոնար զարկերակների հարթ մկանների թուլացումը:
- Թթվածնի սրտամկանի առաքումը արագացված է, ինչը ենթադրում է հակատանկային ազդեցություն:
- Թմրամիջոցների ազդեցության տակ թոքերի արյան անոթները ընդլայնվում են, անոթային դիմադրությունը նվազում է, ավելանում է դիֆրագմայի և միջքաղաքային մկանների տոնայնությունը, մեծանում է ներթափանցող արյան քանակը:
- Ուղեղում ATP- ի քանակը մեծանում է, ինչը բարելավում է կենտրոնական նյարդային համակարգի կենսաէլեկտրական գործունեությունը:
- Արյան մածուցիկությունը նվազում է, թրոմբոցիտները բաժանվում են և բարձրացնում դրանց առաձգականությունը:
Pentoxifylline 400- ը հաճախ նշանակվում է սրտանոթային համակարգի պաթոլոգիաների բուժման համար:
Ֆարմակոկինետիկա
Հիմնական ակտիվ նյութափոխանակությունը 1- (5-հիդրօքսիքսիլ) -3,7-dimethylxanthine է: Արյան պլազմայում դրա քանակը հասնում է կայուն նյութի 2 անգամ գերազանցող ծավալին: Այսպիսով, պենտոքսիֆիլինը և դրա մետաբոլիտը պետք է համարվեն որպես մեկ ակտիվ նյութ:
Վերացման կես կյանքը հասնում է 0,5-1,6 ժամ: Նյութի գրեթե ամբողջ ծավալը նյութափոխանակվում է: Վերացումը տեղի է ունենում երիկամների միջոցով `պենտոքսիֆիլինի մոտ 90% -ը: Մի փոքր տոկոս արտազատվում է աղիքներով:
Ինչն է օգնում:
Դեղը լայնորեն կիրառվում է բժշկության մեջ հետևյալ պաթոլոգիաների բուժման մեջ.
- դիաբետիկ նյարդաբանություն;
- ծայրամասային շրջանառության խանգարում;
- մաքրող endarteritis;
- Raynaud- ի հիվանդություն;
- հետտրոմբոտիկ սինդրոմ;
- ոտքերի արհեստական խոցեր կամ հյուսվածքների այլ վնասվածքներ, որոնք առաջանում են զարկերակային կամ երակային միկրոշրջանառության խախտումից.
- varicose երակները եւ մաշկի արյան անոթները;
- գանգրենա և ցրտահարություն;
- իշեմիկ ինսուլտ
- ուղեղի արյան շրջանառության անբավարարություն;
- ուղեղային աթերոսկլերոզի ախտանիշներ;
- ներքին ականջի անոթային պաթոլոգիայի ֆոնի վրա լսողության խանգարում;
- խանգարված արյան շրջանառությունը քորոիդում և ցանցաթաղանթում:
Հակացուցումները
Բժշկությունը հարմար չէ յուրաքանչյուր հիվանդի համար: Հակացուցումների ցանկը կոչվում է.
- կազմի բաղադրիչներին գերզգայունության առկայությունը.
- սրտամկանի ինֆարկտ (սուր);
- պորֆիրիա;
- կաթվածի հեմոռագիկ տիպ;
- ուղեղային կամ կորոնար անոթների ծանր աթերոսկլերոզ;
- ցանցաթաղանթի արյունազեղում;
- առիթմիա;
- երիկամային անբավարարություն;
- լյարդի անբավարարություն և լյարդի այլ ծանր վնասներ;
- ծանր արյունահոսություն;
- արյան ճնշման անկառավարելի անկում:
Խնամքով
Կան մի քանի դեպքեր, երբ դեղը պետք է սահմանվի միայն բժշկի խիստ հսկողության ներքո.
- սրտի անբավարարություն;
- շաքարային դիաբետ;
- duodenum- ի և ստամոքսի պեպտիկ խոցեր;
- հետվիրահատական շրջանը (հեմատոկրիտը և հեմոգլոբինը խնամքով վերահսկվում են);
- տարեց հիվանդներ:
Պենտոքսիֆիլլին 400 դեղաչափի ռեժիմ
Դեղամիջոցը խորհուրդ է տրվում ընդունել կերակուրից հետո: Պլանշետը ամբողջությամբ կուլ է և լվանում է մի բաժակ ջրով: Ծամել կամ մանրացնել դա չպետք է լինի:
Բուժման ռեժիմը որոշվում է բժշկի կողմից: Միևնույն ժամանակ, այն հաշվի է առնում հիվանդության ծանրությունը և ախտորոշումը:
Հիվանդության մեղմ և չափավոր ծանրությամբ `1 դեղահատ հաճախ նշանակվում է օրական 1 անգամ:
Ծանր հիվանդության դեպքում հնարավոր է օգտագործել Pentoxifylline- ի 1 դեղահատ օրական 2 անգամ: Թերապևտիկ ազդեցություն ձեռք բերելուց հետո դեղաչափը կարող է կրճատվել:
Առավելագույն դեղաչափը օրական 1200 մգ է:
Շաքարախտով
Շաքարային դիաբետով տառապող հիվանդներին անհրաժեշտ է ավելի զգույշ բժշկական հսկողություն և բուժման ընթացքում անհատական դեղաչափերի ընտրություն: Հիվանդները, ովքեր ընդունում են բերանի հիպոգլիկեմիկ նյութեր կամ Ինսուլին, պետք է նվազեցնեն այդ դեղերի դեղաչափը, քանի որ դրանք կարող են ավելի մեծ ազդեցություն ունենալ արյան շաքարի վրա: Հիպոգլիկեմիկ կոմայի վտանգ կա:
Պլանշետը ամբողջությամբ կուլ է և լվանում է մի բաժակ ջրով, այն չպետք է ծամել կամ մանրացնել:
Բոդիբիլդինգում
Պենտոքսիֆիլլինի հիմնական գույքը, որը կիրառություն է գտել բոդիբիլդինգում և մի շարք այլ մարզաձևերում, վազոդիլատոր է: Հաբեր վերցնելը ուժեղացնում է արյան շրջանառությունը, որի արդյունքում մարզվելը հնարավորինս արդյունավետ է: Այս հատկությունը կարևոր է ամառային շոգին մարզվելու և օդի պակասություն ունեցող վայրերում (օրինակ ՝ լեռներում) մարզվելու համար:
Դոզայի սկզբում խորհուրդ է տրվում օրական 200 մգ փորձարկման դեղաչափ: Եթե մարզիկը լավ հանդուրժում է դեղը, դեղաչափը ավելանում է: Ստանդարտ ռեժիմը 400 մգ Pentoxifylline- ով օրական 2 անգամ վերցնելն է:
Pentoxifylline 400- ի կողմնակի ազդեցությունները
Շատ դեպքերում pentoxifylline- ով բուժումը լավ հանդուրժվում է, բայց բժիշկը պետք է նախազգուշացնի հիվանդին մարմնի տարբեր համակարգերի հնարավոր կողմնակի բարդությունների մասին:
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Որոշ հիվանդներ նշում են այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են սրտխառնոցը և փսխման հետքերը: Հազվադեպ նկատվում է անորեքսիա, խոլեստատիկ հեպատիտի և խոլեցիստիստիտի սրացում, աղիքային ատոնիա:
Արյունաբանական օրգաններ
Օգտագործման ցուցումներում կան հղումներ լեյկոպենիայի, թրոմբոցիտոպենիայի, հիպոֆիբրինոգենեմիայի և պանկցիտոպենիայի մասին: Հազվագյուտ դեպքերում արյունահոսություն է տեղի ունենում (աղիք, ստամոքս, մաշկի և լորձաթաղանթների անոթներից):
Կենտրոնական նյարդային համակարգ
Կենտրոնական նյարդային համակարգը ամենից հաճախ արձագանքում է բուժմանը pentoxifylline- ի կողմնակի ազդեցություններով: Այս դեպքում կարող է հայտնվել գլխապտույտ, գլխացավ, ցավեր, քնի խանգարում, ասեպտիկ մենինգիտ:
Ալերգիա
Ալերգիկ ռեակցիաները տեղի են ունենում այն ժամանակ, երբ հիվանդները անհատական զգայունություն են ունենում պլանշետի բաղադրիչների նկատմամբ: Այս դեպքում տեղի է ունենում urticaria, itching և մաշկի փչում: Անաֆիլակտիկ ցնցումները և անգիոեդեման ավելի հաճախ են զարգանում:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Պենտոքսիֆիլինը ուղղակիորեն չի ազդում բարդ մեխանիզմներ վարելու ունակության վրա, ներառյալ ավտոմեքենաները: Մինչդեռ հիվանդները կարող են առաջանալ կողմնակի բարդություններ, ներառյալ գլխապտույտ և քնկոտություն: Նման ախտանիշները կարող են խանգարել վարորդների ուշադրության կենտրոնացման և արձագանքման արագությունը: Այդ պատճառով տրանսպորտային միջոցները պետք է վարվեն զգուշությամբ:
Հատուկ ցուցումներ
Այն հիվանդները, ովքեր վերջերս են վիրահատվել, պետք է պարբերաբար ստուգվեն հեմոգլոբինի և հեմատոկրիտի համար:
Ծխողների մոտ թմրամիջոցների օգտագործման թերապևտիկ ազդեցությունը հաճախ նվազում է:
Պլանշետների համադրությունը լուծույթի ինֆուզիոնով նախազգուշացվում է բժշկի հսկողության ներքո:
Երիկամների պաթոլոգիայի հետ մեկտեղ կարող է պահանջվել դեղաչափի նվազեցում: Դա կախված է կրեատինինի մաքրությունից:
Դոզան ծերության մեջ
Երիկամային ակտիվությունը կարող է նվազել տարիքի հետ: Այս հատկությունը ազդում է մարմնից թմրամիջոցների արտանետման արագության վրա: Այդ իսկ պատճառով, տարեց հիվանդների դեպքում Pentoxifylline- ի չափաբաժինը կրճատվում է:
Ի՞նչ է նախատեսված երեխաների համար:
400 մգ դեղաչափով պենտոքսիֆիլինի հաբերները խստիվ արգելվում են 18 տարեկանից ցածր երեխաների համար: Երեխայի մարմնի վրա դեղամիջոցի ազդեցության վերաբերյալ տվյալներ չկան: Որոշ դեպքերում բժիշկը կարող է նշանակել պենտոքսիֆիլլին 12 տարեկանից բարձր երեխաների համար, բայց դեղաչափը պետք է լինի ավելի ցածր:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Դեղը խորհուրդ չի տրվում ընդունվել հղիության ընթացքում: Դա պայմանավորված է պտղի վրա պենտոքսիֆիլինի ազդեցության վերաբերյալ կլինիկական տվյալների բացակայությամբ: Մինչդեռ բժիշկները որոշ դեպքերում դեղամիջոց են նշանակում հղի կանանց համար: Այս ախտորոշումներից մեկը fetoplacental անբավարարությունն է: Պաթոլոգիան զարգանում է պլասենցա արյան անբավարար մատակարարման արդյունքում: Եթե չի բուժվում, ապա ֆետոպլաստենային անբավարարությունը սպառնում է հիպոքսիայով և պտղի մահվամբ:
Պենտոքսիֆիլլին 400 հաբեր չի նշանակվում լակտացիայի ընթացքում:
Լակտացիայի ընթացքում այդ պլանշետները նախատեսված չեն: Եթե պենտոքսիֆիլլինով բուժումը անհրաժեշտ է, լակտացիան պետք է դադարեցվի կամ ժամանակավորապես դադարեցվի:
Պենտոքսիֆիլինի 400-ի չափից մեծ դոզա
Երբ առաջարկվող դեղաչափը գերազանցվում է, հիվանդը զարգացնում է չափից մեծ դոզայի ախտանիշներ: Այս դեպքում հիվանդները կարող են բողոքել.
- գլխացավանք
- սրտխառնոց
- Գլխապտույտ
- փսխում
- մարմնի ընդհանուր թուլություն;
- արյան ճնշման անկում;
- ցավեր
- վերջույթների ցնցում;
- օդի պակասի զգացում (շնչառական դեպրեսիա);
- տառապանք
- անաֆիլակտիկ ցնցում:
Անկախ այս ախտանիշների դրսևորման աստիճանից ՝ դեղամիջոցը չեղյալ է հայտարարվում և անմիջապես դիմել բժշկական օգնության:
Հատուկ հակաթույն չկա, հետևաբար, նրանք գործում են հետևյալ կերպ.
- ստամոքսային լվացում;
- վերցրեք ներծծող նյութերը `արգելափակելու դեղի հետագա կլանումը;
- արյան ցածր ճնշմամբ, դեղեր են ընդունվում այն վերականգնելու համար;
- առգրավման դեպքում առաջարկվում է դիազեպամի ներդրում.
- Արգելափակված գիտակցության առկայության դեպքում ՝ ադրենալինի ներդրումը հնարավոր է:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Դեղը ունի բարձր դեղագործական գործունեություն: Այդ պատճառով այն պետք է հատկապես ուշադիր օգտագործվի բարդ թերապիայի մեջ հետևյալ միջոցներով.
- Հակահիպերտոնիկ: Այս դեղերի հետևանքներն ուժեղացված են, ուստի կարող է պահանջվել դոզայի ճշգրտում:
- Ինսուլին: Ինսուլինը մեծ դոզաներ ընդունող հիվանդների համար անհրաժեշտ է պահպանել վիճակի կանոնավոր մոնիտորինգը և դեղաչափերի ճշգրտումը:
- Meloxicam- ը և Ketorolac- ը: Համաֆինանսավորումը մեծացնում է արյունահոսության վտանգը:
- Հեպարին կամ այլ ֆիբրինոլիտիկներ: Արյան նոսրացման ազդեցությունն ուժեղացված է:
- Գանգլիոնի արգելափակումներ կամ վազոդիլատորներ: Հնարավոր է արյան ճնշման կտրուկ անկում:
- Xanthines. Համատեղ կառավարումը հանգեցնում է նյարդային հուզմունքի աճին:
- Սիմիմիդին: Արյան մեջ ակտիվ նյութերի պարունակությունը բարձրանում է: Սա սպառնում է կողմնակի էֆեկտների տեսքով:
- Հակաբակտերիալ նյութեր: Միաժամանակյա օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Բժիշկները խստորեն խորհուրդ են տալիս, որ պենտոքսիֆիլինի օգտագործման ընթացքում հիվանդները հրաժարվեն ալկոհոլից: Դեղամիջոցի փոխազդեցությունը էթանոլի հետ կարող է չեզոքացնել թերապևտիկ ազդեցությունը կամ առաջացնել չափաբաժնի ախտանիշներ:
Անալոգներ
Pentoxifylline 400 մգ անալոգները հիմնականում այլ դեղաչափային ձևեր են `տարբեր դեղաքանակով` 100 և 200 մգ հաբեր և լուծույթ `ինֆուզիոն: Pentoxifylline Zentiva- ը և Retard- ը կարելի է անվանել այս կատեգորիայում:
Բաղադրությամբ և էֆեկտով նման դեղերի ցանկը կարող է ներառել.
- Ագապուրին;
- Ծաղկաբույլ;
- Արբիֆլեքս;
- Պենտոէքսալ;
- Ռադոմին;
- Պենտիլին;
- Պենտոմեր;
- Ֆլեքսիտալ;
- Տրենտալ:
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Այս դեղը կարելի է գնել դեղատներում `բժշկի նշանակմամբ:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի:
Դուք չեք կարող դեղահատեր գնել առանց բժշկի նշանակման:
Պենտոքսիֆիլլին 400 գին
Pentoxifylline- ի արժեքը 0,4 գ (20 հատ) `300-ից 360 ռուբլի:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Պլանշետները պետք է պահվեն երեխաների համար անհասանելի մութ տեղում: Երմաստիճանը չպետք է գերազանցի + 30 ° C:
Գործողության ժամկետը
Theուցանակների պահպանման ժամկետը 2 տարի է `արտադրման օրվանից:Գործողության ժամկետի ավարտից հետո պլանշետները արգելվում են:
Արտադրող
Բժշկության արտադրողը «Ուրալբիոֆարմ» (Ռուսաստան) դեղագործական ընկերությունն է և այլք:
Agapurin դեղամիջոցը կարող է հանդես գալ որպես Pentoxifylline 400 դեղամիջոցի անալոգ:
Pentoxifylline 400 ակնարկ
Բժիշկները գնահատում են այս դեղը բարձր արդյունավետության և անբարենպաստ ռեակցիաների և հակացուցումների փոքր քանակությամբ: Հիվանդները նշում են կառավարման հարմարավետությունը և ընդգծված թերապևտիկ ազդեցությունը:
Բժիշկներ
Յուջին, նյարդավիրաբույժ, 9 տարի բժշկական պրակտիկայում ապրելու փորձ, Ուֆա:
Հաճախ ես այս դեղը սահմանում եմ գանգուղեղային և ողնաշարի վնասվածքների համար: Միկրոշրջանառության բարելավումը դրականորեն է ազդում հիվանդների վիճակի վրա և նվազեցնում է պաթոլոգիաների ախտանիշները: Որոշ հիվանդներ զգացել են գլխապտույտ և սրտխառնոց, որպես կողմնակի բարդություններ:
Մաքսիմ, ֆլեբոլոգ, 11 տարի բժշկական պրակտիկայում փորձ, Վորոնեժ:
Pentoxifylline- ի առավելություններից ես կարող եմ նշել բարձր արդյունավետություն և համեմատաբար ցածր գին: Ստորին վերջույթների քրոնիկ իշեմիայի հիվանդների բուժման ընթացքում դեղը տալիս է ընդգծված թերապևտիկ ազդեցություն: Թերություններից պետք է նշել սահմանափակ օգտագործումը շաքարախտով հիվանդների համար:
Հիվանդները
Տատյանա, 37 տարեկան, Սանկտ Պետերբուրգ:
Ես ստացել եմ ականջի բշտիկ: Այս առումով լսողությունը վատացել է: Փորձաքննությունից հետո բժիշկները լսողական ապարատում ոչ մի շեղում չեն գտել: Պատճառը դիստոնիան էր: Երբ Pentoxifylline- ը սկսեց ընդունել, հայտնվեցին փոքր կողմնակի բարդություններ: Մի փոքր սրտխառնոց կար: Բժիշկը չի հանել դեղահատերը, նա պարզապես իջեցրել է դեղաչափը: Կողմնակի ազդեցություններն այլևս չեն առաջացել: Որոշ ժամանակ անց անցավ ականջները:
Լեո, 42 տարեկան, Սամարա:
Այս դեղը բժշկի կողմից նշանակվել է թրոմբոզի համար: Բացի Pentoxifylline- ից, նա վերցրեց այլ դեղեր: Մեծ գումարած `ցածր գնի և բարձր արդյունավետության հարաբերակցությունը:
