Maninil 5 – ը հիպոգլիկեմիկ դեղ է, որն օգտագործվում է շաքարախտը բուժելու համար:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Գլիբենկլամիդ:
Maninil 5 – ը հիպոգլիկեմիկ դեղ է, որն օգտագործվում է շաքարախտը բուժելու համար:
ATX
A10VB01 - Գլիբենկլամիդ:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Բնակարան, գլանաձև հաբեր մի կճեպի մեջ: Կեղեւի գույնը վարդագույն է: Հիմնական ակտիվ բաղադրիչը գլիբենկլամիդն է, որը պատրաստման մեջ ներկայացվում է մանրացված ձևով: Բաղադրությունը լրացվեց թալկի, ժելատինի, կաթնաթթվային մոնոհիդրատի, կարտոֆիլի օսլայի, մագնեզիումի ստեարատ, կարմրագույն ներկով:
Դեղաբանական գործողություն
Գլիբենկլամիդը նվազեցնում է շաքարով բետա բջիջների գրգռման աստիճանը, որը մարմնով մտնում է մարմնով, դրանով իսկ խթանելով ենթաստամոքսային գեղձը `բավարար քանակությամբ ինսուլին արտադրելու համար:
Դեղը մեծացնում է ինսուլինի զգայունությունը ՝ արագացնելով թիրախային բջիջների համար հորմոնի կապը: Պատճանում է արտադրված ինսուլինի արագ ազատումը: Այն խանգարում է ճարպային հյուսվածքներում լիպոլիզի գործընթացը:
Ֆարմակոկինետիկա
Թերապևտիկ ազդեցությունը տևում է մի օր, դեղամիջոցը սկսում է գործել կիրառումից հետո 1.5-2 ժամ հետո: Բաղադրիչները արագ և ամբողջությամբ ներծծվում են մարմնում: Արյան մեջ առավելագույն կոնցենտրացիան հայտնաբերվում է 2-2,5 ժամ հետո: Արյան սպիտակուցներին կապելու տոկոսը կազմում է 98%:
Դեղամիջոցի հիմնական նյութը անցնում է լյարդի հյուսվածքներում նյութափոխանակության գործընթաց, որի արդյունքում ձևավորվում է երկու անգործուն մետաբոլիտ: Դրանցից մեկը արտազատվում է մեզի միջոցով, մյուսը `լեղով:
Վերացման կես կյանքը տևում է 7 ժամ, իսկ արյան հիվանդությամբ տառապող մարդկանց համար ավելի երկար է տևում:
Օգտագործման ցուցումներ
Այն նախատեսված է 2-րդ տիպի ինսուլինից կախված շաքարախտի բուժման ժամանակ: Դեղորայք ընդունելը անհրաժեշտ է, երբ հնարավոր չէ նորմալացնել գլյուկոզի կոնցենտրացիան դիետայի և ֆիզիկական գործունեության հետ: Շաքարախտի բուժման դեպքում դեղը սահմանվում է համակցված թերապիայի մեջ այլ հիպոգլիկեմիկ գործակալների հետ `ի հավելումն գլինիդների և սուլֆոնիլյուրների:
Դեղը նախատեսված է 2-րդ տիպի ինսուլինից կախված շաքարախտի բուժման ժամանակ:
Հակացուցումները
Հիպոգլիկեմիկ գործակալ ընդունելը նման դեպքերում հնարավոր չէ.
- 1-ին տիպի շաքարային դիաբետ;
- պրեկոմա, կոմա;
- decompensated նյութափոխանակության խանգարումներ;
- վահանաձև գեղձի հեռացումից հետո վերականգնման ժամանակահատվածը.
- ինֆեկցիոն հիվանդություններով պայմանավորված ածխաջրածին նյութափոխանակությունը.
- ստամոքսաբորբի paresis;
- լեյկոպենիա;
- սննդի կլանման գործընթացի խախտում;
- հիպոգլիկեմիա:
Խստիվ արգելվում է դեղամիջոցի անհատական բաղադրիչների նկատմամբ անհատական անհանդուրժողականության առկայությունը:
Խնամքով
Հարաբերական հակացուցումները հետևյալն են.
- տենդ;
- վահանաձև գեղձի խանգարումներ;
- հիպոֆիզի հիպոֆունկցիա;
- ալկոհոլի չափազանց ու կանոնավոր օգտագործումը, ալկոհոլային կախվածության բոլոր աստիճանի ծանրությունը:
Այս դեպքերում դեղը նախատեսված է միայն հատուկ ցուցումների համար, երբ այլ հիպոգլիկեմիկ միջոցները չեն կարող ապահովել պատշաճ բուժական ազդեցություն: Ծայրահեղ զգուշությամբ, դեղը նախատեսված է 65 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ: Տարեց հիվանդների մոտ հիպոգլիկեմիայի մեծ հավանականություն կա:
Ինչպե՞ս վերցնել Maninil 5-ը:
Բուժման ընթացքը սկսվում է նվազագույն կամ միջին դեղաչափով, որը պետք է աստիճանաբար ավելանա: Նախնական դեղաչափը կազմում է 2.5 մգ կամ 5 մգ (կես կամ ամբողջ դեղահատ), օրվա ընթացքում 1 անգամ վերցրեք: Դոզան բարձրանում է 1 շաբաթ, մինչև այն բերվի բուժական առաջարկությունների:
Եթե բժիշկը 2 հաբեր է նշանակում, դրանք պետք է ընդունվեն օրական 1 անգամ: Անհրաժեշտության դեպքում, օրվա ընթացքում վերցրեք 3 կամ ավելի հաբեր, դեղաչափը պետք է բաժանվի ըստ մի քանի դոզայի, ըստ սխեմայի, - դեղամիջոցի մեծ մասը առավոտյան, երեկոյան ավելի քիչ:
Շաքարախտով
2-րդ տիպի շաքարախտի ոչ բարդ ընթացքի դեպքում ամենօրյա դեղաչափը կազմում է 2,5 մգ: Հիվանդության ծանր ընթացքը 15 մգ / օր է: Պլանշետները խմվում են 1 անգամ: Եթե նշանակվում է 15 մգ դեղաքանակ, այն բաժանվում է օրական 2-3 դոզայի: Պլանշետները հարբած են ամբողջությամբ ՝ առանց ծամելու:
Բուժումը վերցվում է հիմնական կերակուրից 30 րոպե առաջ:
Բուժումը վերցվում է հիմնական կերակուրից 30 րոպե առաջ: Եթե հիպոգլիկեմիկ գործակալի օգտագործումից դրական դինամիկան բացակայում է 1-1,5 ամիս, դեղը պետք է փոխարինվի:
Maninil 5 – ի կողմնակի ազդեցությունները
Հաճախ կա դիսուլֆիրամի նման ռեակցիայի տեսք `սրտխառնոց, որովայնի ցավ, փորլուծություն, գլխացավեր, ջերմություն: Հազվադեպ. Տեսողական կտրուկության անկում, լյարդի ֆունկցիայի խանգարում:
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Սրտխառնոց, ավելի հազվադեպ փսխում, լիարժեք ստամոքսի զգացում և դրանում ծանրության զգացում: Painավ որովայնի շրջանում, հաճախակի փորել, փորլուծություն, բերանի խոռոչում մետաղի համ: Այս ախտանիշաբանության առկայությունը չի պահանջում դեղամիջոցի դադարեցում:
Արյունաբանական օրգաններ
Հազվագյուտ կողմնակի ախտանիշ ՝ թրոմբոցիտոպենիա, պանկիտոպենիա: Հազվագյուտ դեպքերը ՝ լեյկոպենիա, ագրանուլոցիտոզ, էրիթրոպենիա, հեմոլիտիկ անեմիա:
Կենտրոնական նյարդային համակարգ
Գլխացավեր և գլխապտույտ, անքնություն, դեպրեսիա: Պրիմիտիվ ավտոմատիզմների զարգացումը կամավոր թեքում է, անվերահսկելի բռնկման շարժումներ իրականացնելը, կծկելը, մկանների ծանրաբեռնվածությունը և ինքնատիրապետման նվազումը:
Նյութափոխանակության կողմից
Սովի անընդհատ զգացում, քնկոտություն և հոգնածություն, ավելորդ քրտնարտադրություն, շարժումների թույլ համակարգում, խոսքի խանգարում, պարեզիզ, կաթված, արագ քաշի ավելացում:
Իմունային համակարգից
Հազվադեպ. Մաշկի քոր առաջացում, միզաքարերի առաջացում: Չափազանց հազվադեպ `տենդ, դեղնախտ, անաֆիլակտիկ ցնցումների զարգացում, վասկուլիտի տեսք, արթրալգիա:
Ալերգիա
Տենդ, մաշկի ցան, ալերգիկ բնույթի vasculitis:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Առաջացնում է ժամանակավոր կողմնակի բարդություններ ԱԱ-ից, կարող է հանգեցնել համակենտրոնացման նվազմանը և դանդաղեցնել ռեակցիայի արագությունը: Հաշվի առնելով հնարավոր ռիսկերը, խորհուրդ է տրվում ձեռնպահ մնալ մեքենա վարելուց և թերապիայի ժամանակահատվածի համար բարդ մեխանիզմներով աշխատել:
Հատուկ ցուցումներ
Սնունդ ուտելուց երկար ձեռնպահ մնալը, սննդի մեջ ածխաջրերի պակասը, ֆիզիկական չափազանց մեծ ակտիվությունը կարող են հանգեցնել հիպոգլիկեմիայի զարգացմանը: Այս դեղորայքը վերցնելիս նկատվում է հիպոգլիկեմիայի նշանների դիմակավորում, որոնք ազդում են կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա:
Maninil 5-ի բանավոր կառավարումից հրաժարումը ինսուլինին անցնելուց պահանջվում է վիրահատությունից հետո ՝ մաշկի լայնածավալ ախտահարումների, վերքերի, այրվածքների, ինֆեկցիոն հիվանդությունների առկայության դեպքում, ուղեկցվում է ուժեղ ֆրեբիլային վիճակով:
Օգտագործեք ծերության մեջ
Հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել և անհատական դեղաքանակ ընտրել հիպոգլիկեմիայի բարձր ռիսկերի պատճառով:
Նշանակումը Maninila 5 երեխա
Կլինիկական ուսումնասիրություններ մանկաբուժության ոլորտում չեն իրականացվել: Հաշվի առնելով հնարավոր ռիսկերը, դեղը չի սահմանվում մինչև 18 տարեկան:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Հակացուցված է անցանկալի ռեակցիաների և բարդությունների առաջացման բարձր ռիսկերի պատճառով:
Հայտ է երիկամների ֆունկցիայի խանգարման համար
Նշվում է պահպանման նվազագույն դեղաչափը:
Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար
Թույլատրվում է նվազագույն բուժական դոզան:
Maninil 5-ի չափից մեծ դոզա
Թմրամիջոցների բարձր դոզայի մեկ օգտագործումը հանգեցնում է հիպոգլիկեմիայի ինտենսիվ նշանների, նյարդաբանական խանգարումների, ընկալման աղավաղման: Դաժան թունավորումը առաջացնում է ինքնատիրապետման, հիպոգլիկեմիկ կոմայի կորուստ:
Դեպոզիտային թերապիա `քաղցր ուտելիքի կամ ջրի անհապաղ ընդունում, զտված շաքարի մի կտոր: Եթե հիվանդը կորցնում է գիտակցությունը `գլյուկոզայի լուծույթի ներերակային կառավարում: Խիստ թունավորումների դեպքում անհրաժեշտ է ինտենսիվ խնամք:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
ACE ինհիբիտորների, անաբոլիկների, կումարինի ածանցյալների, տետրացիկլինների հետ միաժամանակյա ընդունումը մեծացնում է հիպոգլիկեմիկ գործակալի բուժական ազդեցությունը:
Հակաբեղմնավորիչները, հորմոնալ դեղամիջոցները, բարբիթյուրները նվազեցնում են հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը:
Համատեղելի է Acarbose- ի, ինսուլինի, Metformin- ի հետ:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Ալկոհոլ խմելը բացառված է: Էթանոլը ինչպես ցածրացնում է, այնպես էլ մեծացնում է դեղամիջոցի ազդեցությունը:
Անալոգներ
Նման hypoglycemic ազդեցությամբ դեղեր `Gliclada, Glian, Glimax, Glimed, Reklid, Perinel:
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի:
Դեղատոմսի վաճառք:
Գինը Maninil 5-ի համար
Արժեքը սկսվում է 120 ռուբլիից: 120 հաբեր մեկ շիշի կամ փաթեթի համար բշտիկներով:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Սենյակային ջերմաստիճանում:
Գործողության ժամկետը
3 տարի
Արտադրող
Berlin-Chemie AG, Գերմանիա:
Կարծիքներ Maninil 5-ի վերաբերյալ
Բժիշկներ
Սվետլանա, 50 տարեկան, Մոսկվա, էնդոկրինոլոգ. "Այս օտարերկրյա դեղամիջոցը մատչելի գնով հիանալի գործիք է 2-րդ տիպի շաքարախտի օժանդակ բուժման համար: Այն հազվադեպ է առաջացնում բացասական դրսևորումներ, բայց երբ այն օգտագործվում է, անհրաժեշտ է դիետա և չափավոր վարժություն:"
Սերգեյ, 41 տարեկան, էնդոկրինոլոգ, Օդեսա. «Հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցը լավագույն դեղամիջոցներից մեկն է այս դեղորայքային խմբում: Դա կախվածություն չէ, այն լավ է հանդուրժում հիվանդների կողմից և կարող է օգտագործվել որպես ռեմիզացիայի կանխարգելում:"
Դիաբետիկա
Քսենիա, 52 տարեկան, Բառնաուլ. «Maninil 5 հաբերն արագ օգնեց: Երբ շաքարավազը արագորեն սկսեց աճել, դեղամիջոցը կարճ ժամանակում իջեցրեց գլյուկոզի կոնցենտրացիան 2 անգամ: Ես կողմնակի բարդություններ չունեի»:
Գենադի 42 տարեկան, Մինսկ. »
Մարիաննա, 32 տարեկան, Իրկուտսկ. «Շաքարի ցուցանիշները երկու անգամ ընկել են մի քանի օրվա ընթացքում, Maninil– ը օգտագործելուց հետո մի քանի օրվա ընթացքում: Ընդհանուր առողջությունը նույնպես շատ բարելավվել է: Ես դեղը վերցնում եմ դասընթացով, հետո ընդմիջում եմ կատարում: