Diabeton MV 60 մգ. Օգտագործման հրահանգներ, գին, ակնարկներ

Բաղադրությունը և ազատման ձևը

Diabeton MV- ն արտադրվում է հաբերի տեսքով, իսկ երկու կողմերում `« DIA »« 60 »մակագրությամբ: Ակտիվ նյութը gliklazid 60 մգ է: Օժանդակ բաղադրիչներ `մագնեզիումի ստեարատ - 1,6 մգ, անջրանցիկ կոլոիդային սիլիցիումի երկօքսիդ - 5,04 մգ, մալտոդեքսին` 22 մգ, հիպոպրոմելոզ 100 ց.Պ. - 160 մգ:

Diabeton- ի անունով «MV» տառերը վերծանվում են որպես փոփոխված թողարկում, այսինքն. աստիճանական:

Արտադրող: Les Laboratoires Servier, Ֆրանսիա

Ինչպես է Diabeton MV- ն

Դիաբետոնը վերաբերում է 2-րդ սերնդի սուլֆոնիլյուրային: Այն ակտիվացնում է ենթաստամոքսային գեղձը և բ-բջիջները, որոնք պատասխանատու են ինսուլինի արտադրության համար: Արդյունավետ է, եթե բջիջները ինչ-որ կերպ գործում են: Դեղը նշանակվում է c-peptide- ի վերլուծությունից հետո, եթե արդյունքը պակաս է 0.26 մմոլ / Լ-ից:

Գլիցլազիդ վերցնելիս ինսուլինի արտազատումը հնարավորինս մոտ է ֆիզիոլոգիական. Սեկրեցիայի գագաթը վերականգնվում է ի պատասխան դxtrose- ի, որը ներթափանցում է արյունը ածխաջրերից, ուժեղանում է հորմոնի արտադրությունը 2-րդ փուլում:

Ֆարմակոկինետիկա

Բերանի ընդունումից հետո Դիաբետոնը ամբողջովին կլանում է: Արյան մեջ ակտիվ նյութի համակենտրոնացման բարձրացումը տևում է 6 ժամ և կարող է պահպանվել ձեռք բերված մակարդակում մինչև 12 ժամ:

Պլազմային սպիտակուցների հետ հաղորդակցությունը հասնում է 95% -ի, բաշխման ծավալը ՝ 30 լ: 24 ժամվա ընթացքում պլազմային կայուն կոնցենտրացիան պահպանելու համար դեղը բավարար է օրական 1 անգամ 1 դեղահատ վերցնելու համար:

Նյութի խզումը կատարվում է լյարդի մեջ: Արտազատվում է երիկամների միջոցով. Մետաբոլիտները գաղտնազերծվում են, <1% -ը դուրս է գալիս իր սկզբնական տեսքով: Diabarbon MV- ը մարմինը կիսով չափ վերացվում է 12-20 ժամվա ընթացքում:

Օգտագործման ցուցումներ

• Diabeton MV- ը (60 մգ) սահմանվում է բժշկի կողմից II տիպի շաքարախտի համար, երբ հատուկ մշակված դիետաները և ֆիզիկական ակտիվությունը անարդյունավետ են:
• Այն նաև օգտագործվում է դիաբետիկ բարդությունների կանխարգելման համար. 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների մոտ մակրովասկուլյար (ինսուլտի, սրտամկանի ինֆարկտի) և միկրոբազմային (ռետինոպաթիա, նեպրոպաթիա) բարդությունների նվազեցումը:

Հակացուցումները

• I տիպի շաքարախտ
• gliclazide- ի, sulfonylurea- ի և sulfonamide- ի ածանցյալների, կաթնաշաքարի նկատմամբ անհանդուրժողականություն;
• գալակտոզեմիա, գլյուկոզա-գալակտոզայի անբավարարություն;
• արյան բարձր գլյուկոզի և ketone մարմիններ;
• երիկամային և լյարդի անբավարարության ծանր ձևերի դեպքում Դիաբետոնը հակացուցված է.
• մանկություն և պատանեկություն
• հղիության ժամանակահատվածը;
• կրծքով կերակրումը;
• դիաբետիկ նախածննդյան և կոմայի պայմանները:

Հղիություն և կրծքով կերակրում

Դիրքում գտնվող կանանց վերաբերյալ ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել, չկան տվյալներ գլիկլազիդի ազդեցության մասին չծնված երեխայի վրա: Փորձարարական կենդանիների վրա կատարված փորձերի ժամանակ սաղմնային զարգացման մեջ որևէ խանգարում չի նկատվել:

Եթե ​​Diabeton MV վերցնելիս հղիություն է տեղի ունեցել, ապա այն չեղյալ է հայտարարվում և անցվում է ինսուլին: Նույնը վերաբերում է պլանավորմանը: Դա անհրաժեշտ է երեխայի մեջ բնածին արատների զարգացման հավանականությունը նվազեցնելու համար:

Օգտագործեք կրծքով կերակրման ընթացքում

Չկա համապատասխան հաստատված տեղեկատվություն կաթի մեջ շաքարախտը խթանելու և նորածնի մեջ հիպոգլիկեմիկ վիճակ զարգացնելու հավանական ռիսկի վերաբերյալ, այն արգելվում է լակտացիայի ընթացքում: Երբ որևէ պատճառով այլընտրանք չկա, դրանք տեղափոխվում են արհեստական ​​կերակրման:

Օգտագործման հրահանգներ

Diabeton MV- ին թույլատրվում է ընդունել միայն մեծահասակների կողմից: Ընդունումն իրականացվում է ամեն օր առավոտյան 1 անգամ `սնունդով: Օրական դեղաչափը սահմանվում է բժշկի կողմից, դրա առավելագույն քանակը կարող է հասնել 120 մգ: Մի դեղահատ կամ դրա կեսը լվանում է մի բաժակ մաքուր ջրով: Մի ծամիր ու աղալ:

Եթե ​​բաց թողնեք 1 դոզան, ապա կրկնակի դոզան չի ընդունվում:

Նախնական դեղաքանակ

Բուժման սկզբում դա պլանշետի ճիշտ կեսն է, այսինքն. 30 մգ Անհրաժեշտության դեպքում, Diabeton MV- ի դոզան աստիճանաբար ավելանում է մինչև 60, 90 կամ 120 մգ:

Դեղամիջոցի նոր դեղաչափը սահմանվում է նախորդը նշանակելուց ոչ շուտ, քան 1 ամիս հետո: Բացառություն են կազմում այն ​​մարդիկ, որոնց արյան գլյուկոզի կոնցենտրացիան չի փոխվում առաջին դեղաչափից 2 շաբաթ անց: Նման հիվանդների դեպքում դեղաչափը ավելանում է 14 օր հետո: 65 տարեկանից բարձր հիվանդների դեպքում ճշգրտումը չի պահանջվում:

Ընդունում այլ հակաբիոտիկ դեղամիջոցներից հետո

Հաշվի են առնվում նախորդ դեղերի դեղաչափերը և դրանց արտանետման տևողությունը: Սկզբնապես դեղաչափը 30 մգ է, այն ճշգրտվում է արյան մեջ գլյուկոզայի համաձայն:

Եթե ​​Diabeton MV- ը երկար վերացման ժամանակահատվածով դարձավ դեղամիջոցի փոխարինող, վերջին դեղաչափը դադարեցվում է 2-3 օրվա ընթացքում: Նախնական դոզան նույնպես 30 մգ է: Հայտնաբերված երիկամների պաթոլոգիա ունեցող մարդկանց մոտ անհրաժեշտ չէ դեղաչափի ճշգրտում:

Ռիսկի խումբ.

1. Hypoglycemic վիճակը վատ սննդի պատճառով:
2. Հիպոֆիզի և վերերիկամային անբավարարություն, վահանաձև գեղձի հորմոնների երկարատև բացակայություն:
3. Դադարեցրեք կորտիկոստերոիդների ընդունումը երկարատև բուժումից հետո:
4. Դաժան կորոնար շնչերակ հիվանդություն, քրոնիկ զարկերակների պատերին խոլեստերինի թիթեղների տեղակայում:

Կողմնակի էֆեկտներ

Դիաբետոնն անառողջ ուտելու հետ միասին ընդունելիս կարող է առաջանալ հիպոգլիկեմիա:

Նրա նշանները.

• գլխացավեր, գլխապտույտ, թույլ տեսողություն ունեցող ընկալում;
• սովի անընդհատ զգացում;
• սրտխառնոց, փսխում
• ընդհանուր թուլություն, դողացող ձեռքեր, ցնցումներ;
• անիմաստ գրգռվածություն, նյարդային հուզմունք;
• անքնություն կամ ուժեղ քնկոտություն;
• գիտակցության կորուստ հնարավոր կոմայի հետ:

Կարելի է նաև հայտնաբերել հետևյալ ռեակցիաները, որոնք անհետանում են քաղցրը քաղելուց հետո.

• Չափազանց քրտնելը, մաշկը դառնում է կապի կպչուն:
• Հիպերտոնիա, palpitations, առիթմիա:
• Սուր ցավ է կրծքավանդակի շրջանում `արյան մատակարարման բացակայության պատճառով:

Այլ անցանկալի հետևանքներ.

• դիսպեպտիկ ախտանիշներ (որովայնի ցավ, սրտխառնոց, փսխում, լուծ կամ փորկապություն);
• ալերգիկ ռեակցիաներ Diabeton- ը վերցնելիս;
• լեյկոցիտների, թրոմբոցիտների քանակի նվազում, հատիկուլոցիտների քանակի, հեմոգլոբինի համակենտրոնացումը (փոփոխությունները շրջելի են);
• հեպատիկ ֆերմենտների ակտիվությունը (AST, ALT, ալկալային ֆոսֆատազ), հեպատիտի մեկուսացված դեպքերը.
• տեսողական համակարգի խանգարում հնարավոր է դիաբետոնային թերապիայի սկզբում:

Չափից մեծ դոզա

Դիաբետոնի չափից մեծ դոզայով կարող է զարգանալ հիպոգլիկեմիկ վիճակ: Եթե ​​գիտակցությունը չի թուլացել և լուրջ ախտանիշներ չկան, ապա պետք է խմել քաղցր հյութ կամ թեյ շաքարով: Այնպես որ, հիպոգլիկեմիան չի կրկնվում, դուք պետք է ավելացնեք ածխաջրերի քանակը սննդակարգում կամ նվազեցնեք դեղամիջոցի դեղաչափը:

Հոսպիտալացումը անհրաժեշտ է, երբ ծանր հիպոգլիկեմիկ վիճակ է զարգացել: 50 մլ 40% գլյուկոզի լուծույթը ներարկային կերպով հանձնվում է հիվանդին: Այնուհետև գլյուկոզի կոնցենտրացիան 1 գ / լ-ից բարձր պահելու համար կաթվում է 10% դxtrose:

Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ

Թմրանյութեր, որոնք մեծացնում են գլիկլազիդի ազդեցությունը

Հակաբորբոքային միջոց Miconazole- ը հակացուցված է: Բարձրացնում է հիպոգլիկեմիկ պետություն զարգացնելու ռիսկը ՝ մինչև կոմա:

Դիաբետոնի օգտագործումը ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցի `ֆենիլբուտազոնի հետ օգտագործումը պետք է ուշադիր համակցված լինի: Համակարգային օգտագործման միջոցով այն դանդաղեցնում է թմրամիջոցների հեռացումը մարմնից: Եթե ​​Դիաբետոն ընդունելը անհրաժեշտ է, և անհնար է այն փոխարինել որևէ բանի միջոցով, տեղի է ունենում գլիկլազիդի դեղաչափի ճշգրտում:

Էթիլային ալկոհոլը սրում է հիպոգլիկեմիկ վիճակը և խանգարում է փոխհատուցմանը, ինչը նպաստում է կոմայի զարգացմանը: Այդ իսկ պատճառով խորհուրդ է տրվում բացառել ալկոհոլը և էթանոլ պարունակող դեղերը:

Նաև շաքարախտով չկառավարվող օգտագործմամբ հիպոգլիկեմիկ պետության զարգացումը նպաստում է.

• Բիսոպրոլոլ;
• Ֆլուկոնազոլ;
• Captopril;
• Ռանիիտիդին;
• Մոկլոբեմիդ;
• Սուլֆադիմետոքսին;
• Ֆենիլբուտազոն;
• Մետֆորմին:

Ուցակը ցույց է տալիս միայն հատուկ օրինակներ, այլ գործիքներ, որոնք նույն խմբում են, ինչպես նշվածները նույն ազդեցությունն ունեն:

Դիաբետոնի իջեցնող դեղեր

Մի վերցրեք Դանազոլին, ինչպես այն ունի դիաբետիկ ազդեցություն: Եթե ​​ընդունելությունը չի կարող չեղարկվել, ապա gliclazide- ի ուղղումը անհրաժեշտ է թերապիայի տևողության և դրանից հետո ընկած ժամանակահատվածում:

Զգուշորեն վերահսկումը պահանջում է մեծ դոզաներով հակասեպտիկոտիկների հետ համադրություն, որովհետև դրանք օգնում են նվազեցնել հորմոնի սեկրեցումը և բարձրացնել գլյուկոզան: Diabeton MV- ի չափաբաժնի ընտրությունն իրականացվում է ինչպես թերապիայի ընթացքում, այնպես էլ դրա դուրսբերումից հետո:

Գլյուկոկորտիկոստերոիդների հետ բուժման ընթացքում գլյուկոզի կոնցենտրացիան ավելանում է ածխաջրերի հանդուրժողականության հնարավոր նվազումով:

Ներերակային β2-adrenergic ագոնիստները մեծացնում են գլյուկոզի կոնցենտրացիան: Անհրաժեշտության դեպքում հիվանդը տեղափոխվում է ինսուլին:

Համադրությունները չպետք է անտեսվեն

Վարֆարինի հետ թերապիայի ընթացքում Դիաբետոնը կարող է մեծացնել դրա ազդեցությունը: Դա պետք է հաշվի առնել այս համադրությամբ և կարգաբերել հակագազային դեղաչափը: Կարող է պահանջվել վերջինիս դոզայի ճշգրտում:

Հատուկ ցուցումներ

Հիպոգլիկեմիա

Խորհուրդ է տրվում Diabeton MV- ը վերցնել միայն այն մարդկանց մոտ, ովքեր հավասարակշռված և կանոնավորապես ուտում են առանց կարևոր կերակուր բաց թողնելու `նախաճաշին: Դիետայում ածխաջրերը շատ կարևոր են, քանի որ հիպոգլիկեմիկ վիճակի զարգացման ռիսկը մեծանում է հենց դրանց անկանոն օգտագործման, ինչպես նաև ցածր կալորիականությամբ սննդակարգի շնորհիվ:

Հիպոգլիկեմիկ ախտանիշները կարող են կրկնվել: Խիստ նշաններով, նույնիսկ եթե ածխաջրածնային սնունդից հետո ժամանակավոր բարելավում կա, անհրաժեշտ է մասնագիտացված խնամք, երբեմն մինչև հոսպիտալացում:

Որպեսզի դա տեղի չունենա, դուք պետք է ուշադիր մոտենաք Diabeton- ի դեղաչափի ընտրությանը:

Դեպքեր, որոնք մեծացնում են հիպոգլիկեմիկ վիճակի ռիսկը.

1. Անձի պատրաստակամությունը և անկարողությունը `հետևել բժշկի ցուցումներին:
2. Աղքատ սնունդ, ցատկող սնունդ, հացադուլներ:
3. Մեծ քանակությամբ ածխաջրերով մեծ քանակությամբ ֆիզիկական ակտիվություն:
4. Երիկամային անբավարարություն:
5. Գլիկլազիդի չափից մեծ դոզա:
6. Վահանաձև գեղձի հիվանդություն:
7. Որոշակի դեղեր ընդունելով:

Երիկամների և լյարդի անբավարարություն

Նյութի հատկությունները փոխվում են հեպատիկ և ծանր երիկամային անբավարարության պատճառով: Հիպոգլիկեմիկ վիճակը կարող է երկարացվել, անհրաժեշտ է շտապ բուժում:

Տեղեկություններ հիվանդի մասին

Դուք պետք է պարբերաբար վարժվեք և մշտադիտարկեք ձեր գլյուկոզան, մնաք հատուկ ճաշացանկով և առանց ցատկելու ուտեք: Հիվանդը և նրա հարազատները պետք է տեղյակ լինեն հիպոգլիկեմիայի, դրա նշանների և դադարեցման մեթոդների մասին:

Գլիցեմիայի անբավարար հսկողություն

Երբ հիվանդը ունի ջերմություն, վարակիչ հիվանդություններ, նշանակվում են հիմնական վիրաբուժական միջամտություններ, ստացվում են վնասվածքներ, թուլանում է գլիկեմիկ հսկողությունը: Երբեմն անհրաժեշտ է դառնում ինսուլինին անցնել Diabeton MV- ի վերացումով:

Թմրամիջոցների երկրորդական դիմադրությունը կարող է առաջանալ, ինչը տեղի է ունենում այն ​​ժամանակ, երբ հիվանդությունը զարգանում է, կամ երբ մարմնի պատասխանը դեղին նվազում է: Սովորաբար, դրա զարգացումը տեղի է ունենում բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցներով երկարատև բուժումից հետո: Երկրորդ դիմադրությունը հաստատելու համար էնդոկրինոլոգը գնահատում է ընտրված դեղաչափերի ճշգրտությունը և հիվանդի համապատասխանությունը սահմանված դիետային:

Ազդեցությունը տրանսպորտային միջոցները վարելու ունակության և մեխանիզմների վրա

Մեքենա վարելիս աշխատելիս կամ ցանկացած աշխատանք, որը կայծակնային արագ որոշում կայացնելու կարիք ունի, պետք է հատուկ խնամք ցուցաբերել:

Diabeton MV- ի անալոգներ

Ի՞նչ կարելի է փոխարինել:

Diabeton MV- ը կարող է փոխարինվել այլ դեղամիջոցներով `նույն դեղաչափով և ակտիվ բաղադրիչով: Բայց գոյություն ունի այնպիսի բան, ինչպիսին է կենսաբազմազանությունը `նյութի քանակը, որը հասնում է նպատակին, այսինքն. դեղամիջոցի ներծծման ունակությունը: Որոշ անորակ անալոգների համար ցածր է, ինչը նշանակում է, որ թերապիան անարդյունավետ կլինի, քանի որ արդյունքում դեղաչափը կարող է սխալ լինել: Դա պայմանավորված է հումքի, օժանդակ բաղադրիչների անորակությամբ, ինչը թույլ չի տալիս ակտիվ նյութը լիովին ազատ արձակել:

Խնդիրներից խուսափելու համար բոլոր փոխարինումները լավագույնս արվում են միայն ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո:

Maninil, Metformin կամ Diabeton - ո՞րն է ավելի լավը:

Համեմատելու համար, թե որն է ավելի լավը, արժե հաշվի առնել դեղերի բացասական կողմերը, որովհետև դրանք բոլորը նշանակված են նույն հիվանդության համար: «Diabeton MV» դեղամիջոցի վերաբերյալ տեղեկատվությունը տրված է վերևում, հետևաբար, Maninil- ը և Metformin- ը հետագայում կքննարկվեն:

Maninil- ը և Metformin- ը պատկանում են տարբեր դեղաբանական խմբերի, ուստի գործողությունների սկզբունքը նրանց համար տարբեր է: Եվ յուրաքանչյուրն ունի իր առավելությունները, որոնք անհրաժեշտ կլինեն հիվանդների որոշակի խմբերի համար:

Դրական կողմեր.

Կառավարման հաճախականությամբ. Շաքարախտը MV- ն ընդունվում է օրական մեկ անգամ, Metformin- ը ՝ 2-3 անգամ, Maninil- ը ՝ 2-4 անգամ:

Գինը դեղատներում

Diabeton MV 60 մգ արժեքը տատանվում է 260 ռուբլիից: մինչեւ 380 ռուբ: 30 հաբեր մեկ տուփի համար:

Դիաբետիկ ակնարկներ

Քեթրին: Վերջերս մի բժիշկ ինձ համար շաքարախտով դիաբետ նշանակեց, ես 30 մգ եմ ընդունում Metformin- ով (օրական 2000 մգ): Շաքարը նվազեց 8 մմոլից / Լ-ից մինչև 5. Արդյունքը գոհ է, չկան կողմնակի բարդություններ, հիպոգլիկեմիա նույնպես:

Վալենտինը Ես արդեն մեկ տարի է դիաբետ եմ խմում, շաքարավազը նորմալ է: Ես հետևում եմ դիետային, երեկոյան զբոսնում եմ: Այնպիսին էր, որ թմրանյութը վերցնելուց հետո ես մոռացա ուտել, մարմնի մեջ դողալով երևաց, ես հասկացա, որ դա հիպոգլիկեմիա է: Ես քաղցրավենիք ուտեցի 10 րոպե հետո, ես ինձ լավ էի զգում: Այդ դեպքից հետո ես պարբերաբար ուտում եմ: