Justիշտ այնպես, ինչպես էլեկտրիկը չի կարող անել առանց վոլտմետր և դաշնամուրային լարախցիկ առանց լարելու պատառաքաղ, շաքարախտով հիվանդը չի կարող անել առանց գլյուկոմետր:
Հիշո՞ւմ ես ասացվածքը. Տգետների ձեռքում եղած տեխնոլոգիան վերածվում է մետաղի կույտի: Սա միայն մեր դեպքն է:
Այս բժշկական սարքը տանը ունենալը բավարար չէ, դուք պետք է կարողանաք օգտագործել այն: Միայն դրանից հետո դա օգտակար կլինի: Միայն դրանից հետո հնարավոր կլինի ճիշտ որոշում կայացնել ՝ ելնելով ստացված տվյալների հիման վրա:
Սարքի շահագործման սկզբունքը
Անմիջապես վերապահում արեք, որ այս հոդվածը կարդալու են այն մարդիկ, ովքեր խորը գիտելիքներ չունեն կենսաքիմիայի և գործընթացների ֆիզիկայի բնագավառում: Հետևաբար, մենք կփորձենք բացատրել ամեն ինչ «մատների վրա» ՝ ավելի քիչ «վերացական» տերմիններ օգտագործելով:
Այսպիսով, ինչպես է աշխատում մետրը:
Գործողության սկզբունքի համաձայն, գլյուկոմետրերը բաժանված են երկու տեսակի ՝ ֆոտոմետրիկ և էլեկտրաչափ: Կան նաև այլ գլյուկոմետրեր, որոնք աշխատում են այլ սկզբունքների վրա, բայց դրանց մասին մի փոքր ավելի ուշ:
Առաջին դեպքում համեմատվում է փորձարկման ժապավենի վրա կիրառվող ռեակտիվի ստվերի (գույնի) փոփոխությունը: Պարզապես, կախված գլյուկոզի քանակությունից (համակենտրոնացում), փորձարկման գոտում տեղի է ունենում գույնի (ստվեր) փոփոխություն: Ավելին, այն համեմատվում է նմուշների հետ: Մեկ կամ մեկ գույնի հետ համընկնելիս եզրակացություն է արվում արյան մեջ գլյուկոզայի պարունակության մասին:
Գլյուկոմետրերի երկրորդ տեսակի մեջ չափվում է էլեկտրական հոսանքը: Փորձնականորեն հաստատվել է, որ հատուկ «ընթացիկ» արժեքը համապատասխանում է մարդու արյան մեջ շաքարի որոշակի կոնցենտրացիային:
Որտեղի՞ց է գալիս այս հոսանքը: Պլատինի և արծաթի մանրադիտակային էլեկտրոդները կիրառվում են սենսորային փորձարկման գոտում, որի վրա օգտագործվում է լարման: Երբ արյունը մտնում է փորձարկման ժապավենի ռեակտիվը, տեղի է ունենում էլեկտրաքիմիական ռեակցիա `գլյուկոզի օքսիդացում ջրածնի պերօքսիդի արձակմամբ: Քանի որ պերօքսիդը հաղորդիչ տարր է, մի շրջան փակ է:
Հաջորդը 8-րդ դասարանի ֆիզիկա է `չափվում է հոսանքը, որը տատանվում է դիմադրության հետ, ինչը կախված է թողարկված ջրածնի օքսիդի կոնցենտրացիայից: Եվ դա, ինչպես պետք է հասկանաք, համամասն է գլյուկոզայի քանակին: Այնուհետև մնում է ամենապարզը ՝ ընթերցումները էկրանին ցուցադրելը:
Համեմատելով այս երկու տեսակի բժշկական սարքերը, հարկ է նշել, որ էլեկտրաչափը ավելի ճշգրիտ է: Նրանց հարմարությունները այստեղ չեն ավարտվում: Գործողության այս սկզբունքի գլյուկոմետրերը հագեցված են ներքին հիշողության սարքով, որը կարող է արձանագրել գրեթե 500 չափումներ, ինչպես նաև ադապտերներ `համակարգիչին միանալու համար` տվյալներն ամփոփելու և կազմակերպելու համար:
Գլյուկոմետրերի տեսակները
Նախորդ գլխում, գլյուկոմետրերի գործողության սկզբունքով ուսումնասիրելուն զուգահեռ, դրանց տեսակները մասամբ դիտարկվել էին: Եկեք մանրամասն քննարկենք դրանք:
Գլյուկոմետրերի չորս հիմնական տեսակ կա.
- Ֆոտոմետրիկ օգտագործվում են ավելի ու ավելի քիչ: Բժշկությունն դրանք արդեն վերագրել է միջնադարում: Օպտիկան բավականին քմահաճ է, և չափման ճշգրտությունն այլևս չի համապատասխանում օրվա պահանջներին: Բացի այդ, սուբյեկտիվ գործոնը ազդում է աչքի գույնի ընկալման վրա:
- Էլեկտրաքիմիական: Թերեւս այս սարքը առավել հարմար է տանը օգտագործման համար: Եվ, նախևառաջ, օգտագործման հեշտության և չափումների ճշգրտության պատճառով: Այստեղ գրեթե լիովին բացառվում է արդյունքների օբյեկտիվության վրա արտաքին ազդեցությունը:
- Ռամանովսկին: Սա ոչ կոնտակտային բժշկական սարք է: Նա ստացել է այս անունը, քանի որ Ռամանի սպեկտրոսկոպիայի սկզբունքը վերցվել է որպես իր աշխատանքի հիմքը (Chandrasekhara Venkata Raman - հնդիկ ֆիզիկոս): Գործողության սկզբունքը հասկանալու համար արժե բացատրել: Սարքում փոքր լազեր է տեղադրված: Դրա ճառագայթը, սահելով մաշկի մակերևույթին, առաջացնում է բարդ կենսաքիմիական պրոցեսներ, որոնք գրանցվում են սարքի կողմից և հաշվի են առնվում արդյունքների ամփոփման ժամանակ: Արժե ասել, որ այդ սարքերը դեռ գտնվում են լաբորատոր թեստերի փուլում:
- Ոչ ինվազիվ, ինչպես և ռամանները, անվանում են ոչ շփման ձև: Դրանք օգտագործում են ուլտրաձայնային, էլեկտրամագնիսական, օպտիկական, ջերմային և չափման այլ մեթոդներ: Դրանք դեռևս չեն ստացել պատշաճ լայն տարածում:
Օգտագործման պայմանները
Պետք է հիշել, որ շատ գործոններ ազդում են չափումների օբյեկտիվության և ճշգրտության վրա.
- Ինքն հաշվիչի հուսալիությունը և նվազագույն չափման սխալը.
- ժամկետի ավարտը, պահեստավորման պայմանները և փորձարկման շերտերի որակը:
Դոզիմետրը առաջին անգամ միացնելուց հետո կազմաձևեք սարքը: Հատուկ ուշադրություն դարձրեք միավորներին: Որոշ գլյուկոմետրերում մոնիտորի վրա ընթերցումները լռելյայն կարող են ցուցադրվել մգ / դլ-ով ՝ ավանդական մմոլ / լիտրի փոխարեն:
Եվս մեկ ցանկություն: Չնայած այն հանգամանքին, որ արտադրողները երաշխավորում են հազար չափումներ մեկ մարտկոցի վրա, պարբերաբար ստուգեք դրա վիճակը, քանի որ թուլացած լարման աղբյուրը զգալիորեն աղավաղում է թեստի արդյունքները:
Ինչպե՞ս ստեղծել:
Սարքի օգտագործման ցուցումները կարդալուց հետո կարող եք ճիշտ կարգաբերել հաշվիչը: Պետք է նշել, որ յուրաքանչյուր արտադրող ունի իր սարքի կազմաձևման ալգորիթմ:
Բայց կան ընդհանուր սկզբունքներ, որոնք թույլ են տալիս պատշաճ կերպով պատրաստել սարքը աշխատանքի համար.
- Փաթեթավորեք սարքը, հեռացրեք պաշտպանիչ ֆիլմերը, ճիշտ տեղադրեք ուժային տարրերը:
- Մոնիտորի վրա առաջին ներառումը կատարելուց հետո սարքում օգտագործվող բոլոր տարբերակները ակտիվանում են: Անջատիչի ցուցիչների միջոցով օգտագործեք գլյուկոզայի քանակի համար ճիշտ (ընթացիկ) ընթերցումները. Տարին, ամիսը, ամսաթիվը, ժամանակը և չափման միավորը:
- Կարևոր քայլ է կոդերի տեղադրումը.
- Փորձանմուշը հանեք բեռնարկղից և տեղադրեք մետրով, ինչպես ցույց է տրված ցուցումներում:
- Համարները հայտնվում են մոնիտորի վրա: Օգտագործելով մանիպուլյացիայի անջատիչները, նշեք կոդի համարը, որը նշված է բեռնարկղում, որտեղ պահվում են փորձարկման գոտիները:
- Հաշվիչները պատրաստ են հետագա գործողությունների:
Արյան գլյուկոզի հաշվիչների որոշ տեսակներ անհրաժեշտ չէ կազմաձևել:
Bionime Rightest GM 110 մետր տեղադրելու ձեռնարկ
Ինչպե՞ս որոշել ճշտությունը:
Բժշկական սարքի ճշգրտությունը որոշվում է էմպիրիկ կերպով:
Ընտրեք եղանակներից մեկը.
- Անցկացրեք երեք անգամ ՝ նվազագույն ժամանակային ընդմիջումներով, արյան մեջ գլյուկոզի չափումներով: Արդյունքները չպետք է տարբերվեն ավելի քան 10% -ով:
- Արյան նմուշառման նույն պայմանների դեպքում համեմատեք լաբորատոր սարքավորումների միջոցով ստացված ընդհանուր տվյալների և գլյուկոմետր օգտագործելու մասին: Անհամապատասխանությունը չպետք է գերազանցի 20% -ից ավելին:
- Կլինիկայում արյան ստուգում արեք և անմիջապես, երեք անգամ ստուգեք ձեր արյան կազմը `օգտագործելով ձեր սեփական սարքը: Տարբերությունը չպետք է լինի 10% -ից բարձր:
Վերահսկիչ հեղուկը ներառված է որոշ գործիքներով `օգտագործեք այն հաշվիչի ճշգրտությունը որոշելու համար:
Երբ է չափելու լավագույն ժամանակը:
1-ին տիպի շաքարախտը պահանջում է պարբերաբար վերահսկել արյան շաքարը:
Դա պետք է արվի.
- ուտելուց առաջ դատարկ ստամոքսի վրա;
- կերակուրից երկու ժամ հետո;
- քնելուց առաջ;
- գիշերը, նախընտրելի է ժամը 3-ին:
2-րդ տիպի հիվանդության դեպքում խորհուրդ է տրվում օրվա ընթացքում մի քանի անգամ վերցնել շաքարի նմուշներ:
Չափման հաճախության աղյուսակ.
Դատարկ ստամոքսի վրա | 7-ից 9 ժամվա ընթացքում կամ 11-ից 12 ժամվա սահմաններում |
Lunchաշից հետո, երկու ժամ անց | 14-ից 15 ժամ կամ 17-ից 18 ժամ |
Ընթրիքից հետո, երկու ժամ անց | 20-ից 22 ժամվա ընթացքում |
Եթե գիշերային հիպոգլիկեմիա է կասկածվում | 2-ից 4 ժամ |
Չափման հաճախականությունը
Ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո կարող եք ընտրել չափումների ճիշտ հաճախությունը: Այստեղ ազդում են մարդու մարմնի անհատական հատկությունները:
Բայց կան առաջարկություններ պրակտիկայից, որոնք չափազանց օգտակար կլինեն համապատասխանության համար.
- Շաքարային հիվանդությամբ ընթանալով 1-ին տիպի համաձայն, փորձարկումը պետք է իրականացվի օրական 4 անգամ:
- 2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքում երկու հսկիչ չափումը բավարար է ՝ առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա և կեսօրից առաջ սնունդից առաջ:
- Եթե արյունը լցված է շաքարով ինքնաբուխ, քաոսային և մեկուսացմամբ, ապա չափումները պետք է արվեն շատ ավելի հաճախ, քան սովորական, առնվազն օրը ութ անգամ:
Չափումների հաճախականությունը և մանրակրկիտությունը անհրաժեշտ է երկար ուղևորությունների ընթացքում, արձակուրդում, երեխա կրելիս:
Այս համատարած վերահսկողությունը թույլ է տալիս ոչ միայն մասնագետին, այլև ինքնին հիվանդին ՝ մշակել ճիշտ մարտավարություն այս հիվանդության դեմ պայքարում:
Անվավեր տվյալների պատճառները
Ապահովելու, որ լաբորատորիայի սահմաններից դուրս կատարված թեստերի արդյունքները ճիշտ և օբյեկտիվ են, հետևեք մի քանի պարզ կանոնների.
- Խստորեն վերահսկեք գործողության ժամկետը և փորձարկման շերտերի ճիշտ պահպանումը: Ժամկետանց օգտագործումը ոչ ճշգրիտ տվյալների հիմնական պատճառն է:
- Օգտագործեք միայն այս տեսակի սարքի համար նախատեսված շերտեր:
- Մաքուր և չոր ձեռքերը որակյալ հետազոտություն կատարելու պահանջներից են:
- Գնել սարքը ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո: «Հարևաններին խորհուրդ» սկզբունքով ձեռք բերված գլյուկոմետրը, ամենայն հավանականությամբ, վերածվում է երեխայի համար սիրված խաղալիքի:
- Պարբերաբար ստուգեք և ստուգեք հաշվիչի ճշգրտությունը: Գործիքի պարամետրերը չհավասարակշռելը սխալ տվյալներ վերցնելու հիմնական պատճառներից մեկն է:
Ինչպե՞ս կատարել չափում:
Արյան շաքարի չափումը պետք է իրականացվի առավոտյան նախաճաշից առաջ, ինչպես նաև ուտելուց որոշ ժամանակ անց կամ երբ ձեր առողջությունը հուշում է, որ արյան գլյուկոզան ավելացել է:
Բուժման «ճանապարհային քարտեզը» փոխելիս, ինչպես նաև այնպիսի հիվանդությամբ, որը կարող է փոխել շաքարի կոնցենտրացիան մարմնում, չափումները պետք է իրականացվեն ավելի հաճախ:
Չափման ալգորիթմը պարզ է և դժվար չէ մեծահասակի համար.
- Լվացեք ձեր ձեռքերը մանրակրկիտ օգտագործելով ցանկացած հարմար լվացող միջոց:
- Չորացրեք կամ փչացրեք ձեր մատները: Հնարավորության դեպքում պանսիդային կետն աղտոտեք ալկոհոլ պարունակող հեղուկով:
- Քաշեք ձեր մատը, որի համար օգտագործեք սարքը մատակարարված ասեղը:
- Ձգելով մատի մի փոքր բարձ, սեղմեք արյան մի կաթիլ:
- Քաշեք փորձարկման ժապավենը ձեր մատով:
- Տեղադրեք ժապավենը սարքի մեջ, ինչպես հրահանգված է:
- Չափման արդյունքները հայտնվում են էկրանին:
Երբեմն մարդիկ մատները խնայում են ՝ մարմնի այլ մասերից վերլուծության համար արյուն քաշելով:
Ստորև նկարագրված դեպքերում թեստերի համար արյուն վերցվում է բացառապես մատներից.
- ֆիզիկական ուժի կամ մարզումից հետո;
- հիվանդություններով, որոնք տեղի են ունենում մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացման ֆոնի վրա.
- սնունդ ուտելուց երկու ժամ անց;
- կասկածելի հիպոգլիկեմիայի հետ (արյան մեջ չափազանց ցածր գլյուկոզա);
- այն ժամանակահատվածում, երբ բազալային ինսուլինը (ֆոն կամ երկար գործող) ցուցաբերում է իր բարձրագույն ակտիվությունը.
- կարճաժամկետ ինսուլինի օգտագործումից հետո առաջին երկու ժամվա ընթացքում:
Արյան գլյուկոզի չափման ուսումնական տեսանյութ.
Արյան շաքար
Գործնական և կանխարգելիչ միջոցառումներ ձեռնարկելու, ինչպես նաև շաքարի մակարդակի կանոնավոր մոնիտորինգի համար անհրաժեշտ է իմանալ օրվա տարբեր ժամանակներում արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիան բնութագրող թվային ցուցիչները:
Շաքարի պարունակության նորմալ արժեքների աղյուսակ.
Չափման ժամանակը | Շաքարի մակարդակը (մմոլ / լիտր) |
---|---|
Առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա | 3,5 - 5,5 |
Ուտելուց մեկ ժամ հետո | 8,9-ից պակաս |
Ուտելուց երկու ժամ հետո | 6,7-ից պակաս |
Օրվա ընթացքում | 3,8 - 6,1 |
Գիշերը | 3,9-ից պակաս |
Արյան նորմալ շաքարը բնութագրող, ընդհանուր առմամբ, ընդունված բժշկական ցուցիչը կազմում է 3.2-ից 5.5 մմոլ / լիտր: Ուտելուց հետո դրա արժեքը կարող է աճել մինչև 7,8 մմոլ / լիտր, ինչը նույնպես նորմ է:
Այս հոդվածը, որպես հուշագիր, որպես մեթոդական գործիք, նախատեսված է հասկանալու տանը գլյուկոմետր օգտագործելու խնդիրները: Այնուամենայնիվ, միշտ և ամեն ինչում, երբ անհրաժեշտ է որակավորված խորհրդատվություն կամ ավելի խորը հետազոտություն, անհրաժեշտ է դիմել բժշկական հաստատություն: