Ինսուլինի բնութագրերը, հատկությունները և օգտագործումը Insuman Rapid GT

Կախված կլինիկական պատկերից, դիաբետիկը տարբեր դեղեր է ընդունում:

Ինսուլինի բուժում պահանջող իրավիճակներում նշանակվում են հիպոգլիկեմիկ ներարկումներ: Նման դեղամիջոցներից մեկը Insuman Rapid GT- ն է:

Ընդհանուր բնութագրերը

Insuman Rapid- ը շաքարախտի բուժման համար նախատեսված դեղամիջոց է: Հասանելի է հեղուկ տեսքով և օգտագործվում է ներարկման ձևով:

Բժշկական պրակտիկայում այն ​​կարող է օգտագործվել ինսուլինի այլ տեսակների հետ միասին: Այն նախատեսված է 1-ին տիպի շաքարախտի և 2-րդ տիպի շաքարախտի համար `շաքարավազի իջեցման հաբերի անարդյունավետության, դրանց անհանդուրժողականության կամ հակացուցումների դեպքում:

Հորմոնն ունի հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն: Դեղամիջոցի կազմը մարդկային ինսուլին է `100% լուծույթով` կարճ գործողությամբ: Նյութը լաբորատորիայում ստացվել է գենետիկական տեխնիկայի միջոցով:

Լուծելի ինսուլինը `դեղամիջոցի ակտիվ նյութը: Որպես հավելում օգտագործվել են հետևյալ բաղադրիչները ՝ մ-կրեսոլ, գլիցերին, մաքրված ջուր, հիդրոքլորաթթու, նատրիումի հիդրօքսիդ, նատրիումի ջրածին ֆոսֆատ դիհիդրատ:

Դեղաբանական հատկություններ

Insuman- ը իջեցնում է արյան շաքարը: Անդրադառնում է արագ և կարճ ժամանակահատվածով ակտիվություն ունեցող դեղերին:

Արդյունքը ակնկալվում է ներարկումից կես ժամ հետո և տևում է մինչև 7 ժամ: Առավելագույն կոնցենտրացիան նկատվում է ենթամաշկային կառավարումից հետո 2-րդ ժամվա ընթացքում:

Ակտիվ նյութը կապվում է բջջային ընկալիչների հետ ՝ ձեռք բերելով ինսուլինի ընկալիչների բարդույթ: Այն հրահրում է հիմնական ֆերմենտների սինթեզը և խթանում է ներբջջային գործընթացները: Արդյունքում, մարմնի կողմից գլյուկոզի կլանումն ու կլանումը ուժեղանում են:

Ինսուլինի գործողություն.

• խթանում է սպիտակուցի սինթեզը;
• կանխում է նյութերի ոչնչացումը.
• արգելակում է գլիկոլենոլիզը և գլիկոնոգենեզը;
• ուժեղացնում է կալիումի տեղափոխումը և կլանումը.
• բարելավում է ճարպաթթուների սինթեզը լյարդի և հյուսվածքների մեջ;
• դանդաղեցնում է ճարպերի ճեղքումը.
• բարելավում է ամինաթթուների տրանսպորտը և կլանումը:

Icationsուցումներ և հակացուցումներ

Բուժումը նախատեսված է հետևյալ դեպքերում.

• Տիպ 1 շաքարախտ (ինսուլին կախված ձև) և տիպ 2 շաքարախտ;
• սուր բարդությունների բուժման համար;
• դիաբետիկ կոմայի վերացումը;
• նախապատրաստման և գործողության ավարտից հետո փոխանակման փոխհատուցում ստանալը:

Նման իրավիճակներում հորմոնը չի սահմանվում.

• երիկամային / լյարդի անբավարարություն;
• դիմադրություն ակտիվ նյութին;
• կորոնար / ուղեղային զարկերակների ստենոզ;
• անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի նկատմամբ;
• միջքաղաքային հիվանդություններ ունեցող անձինք.
• բազմացնող ռետինոպաթիա ունեցող անձինք:

Օգտագործման հրահանգներ

Դոզայի ընտրությունը և ճշգրտումը նշանակվում են անհատապես: Բժիշկը դա որոշում է գլյուկոզայի ցուցանիշներից, ֆիզիկական գործունեության աստիճանից, ածխաջրածին նյութափոխանակության վիճակից: Գլյուկոզի կոնցենտրացիայի փոփոխության դեպքում հիվանդին տրվում են առաջարկություններ:

Դեղամիջոցի ամենօրյա դեղաչափը, հաշվի առնելով քաշը, կազմում է 0,5 IU / կգ:

Հորմոնը կառավարվում է ներերակային, ներգանգային, ենթամաշկային: Առավել հաճախ օգտագործվող ենթամաշկային մեթոդը: Ներարկումն իրականացվում է կերակուրից 15 րոպե առաջ:

Մենաթերապիայի միջոցով թմրանյութերի ընդունման հաճախությունը մոտ 3 անգամ է, որոշ դեպքերում այն ​​կարող է հասնել մինչև 5 անգամ մեկ օրում: Ներարկման վայրը պարբերաբար փոխվում է նույն գոտում: Տեղի փոփոխություն (օրինակ ՝ ձեռքից մինչև ստամոքս) իրականացվում է բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո: Թմրամիջոցների ենթամաշկային օգտագործման համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել ներարկիչ գրիչ:

Դեղը կարող է համակցվել երկարատև գործող ինսուլինի հետ:

Ըստ նշված առաջարկությունների ՝ քարտրիջները պետք է օգտագործվեն ներարկիչ գրիչով: Լիցքավորելուց առաջ դեղը պետք է ջեռուցվի ցանկալի ջերմաստիճանի վրա:

Ներարկիչ-գրիչով վիդեո ձեռնարկ `ինսուլինի կառավարման վերաբերյալ.

Դեղաչափի ճշգրտում

Դեղամիջոցի դեղաչափը կարող է ճշգրտվել հետևյալ դեպքերում.

• եթե փոխվում է ապրելակերպը.
• ակտիվ նյութի նկատմամբ զգայունության բարձրացում;
• հիվանդի քաշի փոփոխություն;
• մեկ այլ դեղամիջոցից անցնելիս:

Մեկ այլ նյութից անցնելուց հետո առաջին անգամ (2 շաբաթվա ընթացքում) առաջարկվում է ուժեղացնել գլյուկոզի վերահսկումը:

Այլ դեղամիջոցների ավելի բարձր չափաբաժիններից անհրաժեշտ է անցնել այս դեղին ՝ սերտ բժշկական հսկողության ներքո:

Կենդանիներից մարդու ինսուլինին անցնելիս կատարվում է դեղաչափերի ճշգրտում:

Դրա կրճատումը պահանջվում է անձանց հետեւյալ կատեգորիայի համար.

• նախկինում ֆիքսված ցածր շաքար թերապիայի ընթացքում;
• ավելի վաղ դեղամիջոցի բարձր չափաբաժիններ ընդունելը;
• նախահակում է հիպոգլիկեմիկ պետության ձևավորմանը:

Հատուկ ցուցումներ և հիվանդներ

Երբ հղիությունը տեղի է ունենում, թմրանյութերի թերապիան չի դադարում: Ակտիվ նյութը չի անցնում պլասենցիան:

Լակտացիայով ընդունելության սահմանափակումներ չկան: Հիմնական կետը `կա ինսուլինի չափաբաժնի ճշգրտում:

Հիպոգլիկեմիկ ռեակցիաները կանխելու համար տարեցները զգուշությամբ վերաբերվեք:

Մարդիկ, ովքեր ունեն թույլ լյարդի / երիկամների ֆունկցիա, անցնում են Insuman Rapid- ին և ճշգրտում են դեղաչափը մասնագետի սերտ վերահսկողության ներքո:

Ներարկված լուծույթի ջերմաստիճանը պետք է լինի 18-28ºС: Ինսուլինը զգուշությամբ օգտագործվում է սուր վարակիչ հիվանդությունների դեպքում `այստեղ անհրաժեշտ է դոզայի ճշգրտում: Դեղը վերցնելիս հիվանդը բացառում է ալկոհոլը: Դա կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիա:

Բժշկություն ընդունելիս հիվանդը պետք է ուշադիր լինի իր վիճակի ցանկացած փոփոխության: Դա անհրաժեշտ է հիպոգլիկեմիայի նախորդող նշանների ժամանակին ճանաչման համար:

Առաջարկվում է նաև գլյուկոզայի արժեքների ինտենսիվ մոնիտորինգ: Թմրամիջոցների օգտագործման հետ կապված հիպոգլիկեմիայի ռիսկերը մեծ են շաքարավազի պահպանման թույլ համակենտրոնացման մեջ գտնվող անձանց մոտ: Հիվանդը միշտ պետք է ունենա 20 գ գլյուկոզա:

Ծայրահեղ զգուշությամբ վերցրեք.

• միաժամանակյա թերապիայի հետ;
• երբ տեղափոխվում է մեկ այլ ինսուլին;
• Շաքարային դիաբետի երկարատև ներկայությամբ անձինք.
• զարգացած տարիքի անձինք.
• հիպոգլիկեմիայի աստիճանական զարգացում ունեցող անձինք.
• միաժամանակյա հոգեկան հիվանդությամբ:

Կողմնակի էֆեկտներ և չափազանց մեծ դոզա

Կառավարումից հետո առանձնանում են հետևյալ բացասական հետևանքները.

• հիպոգլիկեմիա - ընդհանուր բացասական երևույթ ՝ ինսուլին ընդունելիս;
• ալերգիկ ռեակցիաներ, բրոնխոսպազմ, agnioneurotic edema;
• տեսողական խանգարումներ;
• ներարկման գոտում լիպոդիստրոֆիա, ինչպես նաև կարմրություն և այտուցվածություն;
• խանգարված գիտակցությունը;
• դեղորայքի ընդունման սկզբնական փուլում որոշ ռեակցիաներ (թույլ տեսողություն ունեցող refraction, ուռուցք) անցնում են ժամանակի հետ;
• նատրիումի պահպանում մարմնում:

Դիրոզիայի դեպքում հիվանդը կարող է շաքարը իջնել ցածր մակարդակի: Մեղմ ձևով պետք է ընդունվի 15 գ գլյուկոզա:

Առգրավումներով դաժան ձևը, գիտակցության կորուստը պահանջում են գլյուկագոնի ներդրում (intramuscularly): Հնարավոր է, որxtxtrose- ի լրացուցիչ ներդրումը (ներերակային):

Հիվանդի վիճակի կայունացումից հետո անհրաժեշտ է վերցնել ածխաջրերի պահպանման դոզան: Հիպոգլիկեմիայի ախտանիշների վերացումից որոշ ժամանակ անց կպահանջվի վիճակի մոնիտորինգ, քանի որ հնարավոր է երկրորդ դրսևորում: Հատուկ դեպքերում հիվանդը հոսպիտալացվում է հետագա դիտարկման համար:

Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ

Առանց բժշկի խորհրդակցելու, այլ դեղամիջոցների միաժամանակյա օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում: Նրանք կարող են մեծացնել կամ նվազեցնել ինսուլինի ազդեցությունը կամ հրահրել կրիտիկական պայմաններ:

Հորմոնի ազդեցության նվազում նկատվում է հակաբեղմնավորիչ միջոցների, գլյուկոկորտիկոստերոիդների հորմոնների (պրոգեստերոն, էստրոգեն), diuretics, մի շարք հակասեպտիկ դեղեր, ադրենալին, վահանաձև գեղձի հորմոններ, գլյուկագոն, բարբիթյուրատների օգտագործմամբ:

Հիպոգլիկեմիայի զարգացումը կարող է առաջանալ այլ հակաբիոտիկ դեղամիջոցների համատեղ օգտագործման միջոցով: Սա վերաբերում է սուլֆոնամիդային հակաբիոտիկներին, MAO ինհիբիտատորներին, ացետիլսալիցիլաթթուին, ֆիբրատներին, տեստոստերոնին:

Հորմոնի հետ ալկոհոլը շաքարը իջեցնում է կրիտիկական մակարդակի ՝ առաջացնելով հիպոգլիկեմիա: Թույլատրելի դեղաչափը որոշում է բժիշկը: Պետք է նաև զգուշություն ցուցաբերել մեղմացուցիչների ընդունման հարցում. Դրանց մեծ քանակությունը զգալիորեն ազդում է շաքարի մակարդակի վրա:

Պենտամիդինը կարող է առաջացնել տարբեր պայմաններ `հիպերգլիկեմիա և հիպոգլիկեմիա: Դեղը կարող է հրահրել սրտի անբավարարություն: Հատկապես ռիսկի տակ գտնվող մարդկանց մոտ:

Նույնական դեղամիջոցները (համապատասխանեցման թողարկման ձևին և ակտիվ բաղադրիչի առկայությանը) ներառում են. Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Rinsulin-R, Humodar, Farmasulin N.

Հիվանդի ակնարկներ և փորձագիտական ​​եզրակացություն

Հիվանդները, ովքեր ընդունում են Insuman Rapid- ը, դրական ակնարկներ են թողնում բժշկության վերաբերյալ: Դրական մեկնաբանությունների շարքում `արագ գործողություն, շաքարավազի նորմալ իջեցում: Բացասականի թվում. Ներարկման վայրերում շատ դիաբետիկներ նկատել են գրգռում և քոր առաջացում:

Ինձ տրվեց ինսուլինային թերապիա, քանի որ հաբերի դեղամիջոցները չեն օգնել: Insuman Rapid- ը ցույց տվեց արագ արդյունք, միայն նա կարողացավ նորմալացնել շաքարի մակարդակը: Այժմ ես հաճախ օգտագործում եմ գլյուկոմետր `կանխելու գլյուկոզի հնարավոր մակարդակի ցածր մակարդակը:

Նինա, 45 տարեկան, Մոսկվա

Insuman- ը բժշկության մեջ լավ համբավ ունի: Դեղը լավ հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն ունի: Ուսումնասիրությունների ընթացքում հաստատվել է բարձր հիպոգլիկեմիկ գործունեություն: Ընդհանուր կողմնակի ազդեցություն է հիպոգլիկեմիան, որը հաջողությամբ դադարեցվում է ուտելուց: Սահմանված են նաև դյուրափոխություն և օգտագործման անվտանգություն: Ելնելով դրանից ՝ ես ապահով կերպով դեղեր եմ տալիս իմ հիվանդներին:

Սվետլիչնայա Ն.Վ., էնդոկրինոլոգ

Դեղամիջոցի գինը միջինը 1200 ռուբլի է:

Այն ազատվում է դեղատնից դեղատոմսով:

Բուժումը պահվում է t-ից +2-ից +7 C ջերմաստիճանում: Սառեցումը չի թույլատրվում:

Insuman Rapid GT- ը ինսուլին պարունակող դեղամիջոց է, որը ակտիվորեն նշանակվում է դիաբետիկներին: Բժշկությունը բնութագրվում է արագ գործողությամբ և գործունեության կարճ ժամանակահատվածով: Ուսումնասիրությունը որոշեց դրա հանդուրժողականությունն ու անվտանգությունը: Ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունը հիպոգլիկեմիան է: