Այն գործակալների թվում, որոնք տարբերվում են հիպոգլիկեմիկ գործողությամբ, դեղամիջոցը Maninil- ն հիշատակվում է ռադարներում: Որպեսզի հիվանդները հասկանան բուժման էությունը և տեղյակ լինեն հնարավոր ռիսկերի մասին, անհրաժեշտ է հաշվի առնել դրա ազդեցությունը մարմնի վրա, իմանալ կիրառման մեթոդի, դեղաչափերի և հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների մասին:
Ընդհանուր տեղեկություններ, կազմը, թողարկման ձևը
Դեղատներում դեղը վաճառվում է Maninil ապրանքանիշի անվան տակ: Նրանք դա թողարկում են Գերմանիայում: INN (միջազգային ոչ գույքային անուն) նշանակում է Glibenclamide (ակտիվ նյութի անունից):
Նախատեսված է ներքին օգտագործման համար: Այն ունի հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն, հետևաբար հիվանդների հիմնական խումբը, որի համար նախատեսված է, շաքարախտն է:
Maninil- ի բաշխումը պլանշետների տեսքով է: Նրանք ունեն վարդագույն գույն և գլանաձև ձև: Յուրաքանչյուր հաբի մեկ կողմը վտանգված է:
Դեղամիջոցի հիմքը Գլիբենկլամիդն է, որի քանակը մեկ բաժնում կազմում է 3.5 և 5 մգ:
Դրանից բացի, դեղին ավելացվում են հետևյալ օժանդակ բաղադրիչները.
- կարտոֆիլի օսլա;
- մագնեզիումի ստերեատ;
- կաթնաթթվային մոնոհիդրատ;
- ժելատին;
- թալք;
- ներկ
Ապրանքը վաճառվում է անգույն ապակյա շշերով: Փաթեթը պարունակում է 120 հաբեր:
Ֆարմակոլոգիա և դեղագիտություն
Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը պատկանում է սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների կատեգորիայի: Այն ունի հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն ՝ այն դարձնելով հարմարավետ օգտագործումը շաքարախտի բուժման համար: Գլիբենկլամիդը կապված է ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների հետ, որի պատճառով մարմինը մեծացնում է ինսուլինի արտադրությունը:
Բացի այդ, այս դեղահատերը վերցնելիս ինսուլինի զգայունությունը մեծանում է: Սա նպաստում է մկանի հյուսվածքների կողմից գլյուկոզի ավելի արագ ներծծմանը: Գլիբենկլամիդի շատ կարևոր առանձնահատկությունն այն է, որ կարող է դանդաղեցնել լիպոլիզը, ինչը խուսափում է աթերոսկլերոզի զարգացումից: Բացի այդ, այս դեղը կանխում է արյան խցանումների առաջացումը:
Գլիբենկլամիդի կլանումը տեղի է ունենում մարսողական համակարգի միջոցով: Այս նյութը սկսում է գործել մոտ 2 ժամ հետո, դեղամիջոցը ակտիվորեն մտնում է հաղորդակցություն արյան պլազմայում պարունակվող սպիտակուցների հետ: Մետաբոլիզմը տեղի է ունենում լյարդի մեջ ՝ երկու նյութափոխանակության ձևավորմամբ, որոնք համարվում են ոչ ակտիվ: Նրանցից մեկը հեռացնում է երիկամները, մյուսը վերացվում է լեղով:
Մարմնի մեջ պարունակվող նյութի կեսը հեռացնելու համար տևում է 3-ից 16 ժամ (դա կախված է հիվանդի անհատական հատկություններից): Թմրանյութի ազդեցության տևողությունը առնվազն 20 ժամ է, մինչդեռ դրա ազդեցությունը բնութագրվում է փափկությամբ և ֆիզիոլոգիայով:
Icationsուցումներ և հակացուցումներ
Դեղորայքի օգտագործման դեպքում շատ կարևոր է հետևել հրահանգներին և դրանք անհարկի չօգտագործել: Ամենից լավը, երբ դեղը նշանակվում է բժշկի կողմից, ապա կարող եք վստահ լինել, որ ընտրված դեղը հարմար է որոշակի հիվանդի համար:
Անհրաժեշտ է մասնագետին տեղեկացնել բոլոր կասկածելի երևույթների մասին, քանի որ դրանք կարող են լինել չբացահայտված հակացուցումների նշաններ:
Maninil- ը խորհուրդ է տրվում օգտագործել երկրորդ տեսակի շաքարախտով: Թույլատրվում է օգտագործել այն մոնոթերապիայի ձևով, բացի այդ, այն կարող է օգտագործվել համակցված թերապիայի մեջ: Ամենից հաճախ դրա հետ օգտագործվում են հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն ունեցող այլ դեղեր:
Նա նաև ունի հակացուցումներ, որոնց դեպքում արգելվում է օգտագործումը կամ մեծ զգուշություն է պահանջում:
Խիստ հակացուցումները ներառում են.
- կազմի անհատական անհանդուրժողականություն;
- շաքարախտի առաջին տեսակը;
- դիաբետիկ ծագման կոմա կամ պրեկոմա;
- դիաբետիկ ketoacidosis;
- վերջին ենթաստամոքսային գեղձի վիրահատություն (ռեցեքսացիա)
- ծանր լյարդի անբավարարություն;
- երիկամային դժվարություն;
- աղիքի խցանում;
- երեխա կրելը;
- կրծքով կերակրումը;
- հիվանդի տարիքը 18 տարուց պակաս է:
Զգուշություն անհրաժեշտ է հետևյալ հատկանիշներով հիվանդների նկատմամբ.
- ֆեբրիլային համախտանիշ;
- քրոնիկ ալկոհոլիզմ;
- վահանաձև գեղձի հիվանդություն;
- ալկոհոլային թունավորումներ;
- 70 տարեկանից բարձր տարիքի:
Այս դեպքերում Maninil- ի հետ բուժումը թույլատրվում է, բայց պահանջում է բարձր բժշկական վերահսկողություն:
Տեսանյութ 2-րդ տիպի շաքարախտի ախտանիշների վերաբերյալ.
Օգտագործման հրահանգներ
Maninil 5-ի դեղը ընդունելու ռեժիմը ընտրվում է անհատապես `կախված արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայից, հիվանդի տարիքից, միաժամանակյա հիվանդություններից և այլ գործոններից: Սովորաբար, դեղամիջոցի սկզբնական չափաբաժինը օրական 2,5-5 մգ է (կես դեղահատ կամ ամբողջ դեղահատ): Եթե այդպիսի ընթացքը չի բերում ցանկալի էֆեկտ, դոզան կարող է ավելացվել: Այս դեղամիջոցի առավելագույն թույլատրելի սպասարկումը 15 մգ է:
Վերցրեք դեղը ներսից առաջ ուտելուց առաջ: Ձեզ հարկավոր չէ պլանշետներ ծամել, դրանք պետք է լվանալ ջրով: Եթե դոզան փոքր է, այն օգտագործվում է միանգամից (սովորաբար առավոտյան): Դեղերի մեծ մասը պետք է բաժանվի 2 դոզայի:
Խորհուրդ է տրվում միաժամանակ հաբեր խմել, դա կպահպանի դեղամիջոցի մշտական պրոֆիլը: Եթե ընդունելությունը բաց է թողնվել, դեղաչափը բարձրացնելը խորհուրդ չի տրվում:
Հատուկ հիվանդներ և ուղղություններ
Որոշ հիվանդների համար անհրաժեշտ է զգուշություն ցուցադրել Maninil- ի օգտագործման ժամանակ:
Դրանք ներառում են.
- Հղի կանայք. Երեխային կրելու ընթացքում այս դեղը հակացուցված է: Հետևաբար, հղի կանանց նշանակվում է ևս մեկ բուժում:
- Բուժքույր մայրեր. Տեղեկություն չկա դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչների ազդեցության մասին կրծքի կաթի որակի վրա, ուստի բժիշկները դա չեն նախատեսում լակտացիայի ընթացքում:
- Երեխաներ և պատանիներ. Այս կատեգորիայի հիվանդների համար դեղի անվտանգությունն ու արդյունավետությունը չի ուսումնասիրվել: Դրա հետ կապված, մեծամասնության տարիքի տակ գտնվող դիաբետիկները, Մանինիլը խորհուրդ չի տրվում:
- Ծեր մարդիկ. Այս հիվանդների մարմնում տարիքային փոփոխությունների պատճառով այս դեղամիջոցի վրա կարող է առաջանալ ուժեղ ռեակցիա, այդ իսկ պատճառով բարդությունները հավանական են: Թմրամիջոցների օգտագործումը դրանց բուժման համար թույլատրվում է, բայց նրանց պետք է ավելի ցածր դոզան:
Նախազգուշական միջոցների պահպանումը ապահովում է թերապիայի արդյունավետությունը և հիվանդների անվտանգությունը:
Շաքարախտի հետ կապված պաթոլոգիաները նույնպես ազդում են դեղերի ընտրության վրա: Որոշ հիվանդություններ ընտրված դեղամիջոցը մերժելու պատճառ են հանդիսանում:
Մանիլինի հետ կապված ՝ նման հիվանդություններ են.
- Լյարդի անբավարարություն. Եթե այն առկա է, գլիբենկլամիդի ազդեցությունը ուժեղանում է, որի պատճառով մարդը զարգացնում է հիպոգլիկեմիա:
- Երիկամային անբավարարություն. Դրա պատճառով դանդաղում է մարմնից ակտիվ նյութի արտանետումը, ինչը մեծացնում է հիպոգլիկեմիայի հավանականությունը: Այնուամենայնիվ, այս պաթոլոգիայի օգնությամբ բժիշկը կարող է Maninil նշանակել նվազեցված դեղաչափով (եթե հիվանդությունը չի ընթանում ծանր ձևով):
Թմրամիջոցների մեկ այլ առանձնահատկությունն այն է, որ այն կարող է ազդել շարժիչ ունակության վրա: Երբ հիպոգլիկեմիկ վիճակ է առաջանում, ռեակցիաների և ուշադրության մակարդակը թուլանում է, ինչը կարող է ազդել անվտանգության վրա:
Կողմնակի էֆեկտներ և չափազանց մեծ դոզա
Այս հաբերի պատճառով առաջացող հիմնական կողմնակի էֆեկտներից մեկը կոչվում է.
- հիպոգլիկեմիա
; - մարմնի քաշի փոփոխություն;
- սրտխառնոց
- մաշկի ցան;
- անաֆիլակտիկ ցնցում;
- տեսողական խանգարումներ;
- աղիք:
;Թմրամիջոցների չափազանց մեծ դոզանով, հիպոգլիկեմիայի զարգացումը, ամենայն հավանականությամբ, կա: Այն չեզոքացվում է տարբեր եղանակներով `կախված ինտենսիվությունից: Նույնը կատարվում է կողմնակի բարդությունների զարգացման հետ միասին: Որոշ դեպքերում Maninil– ի օգտագործումը պետք է դադարեցվի:
Դեղերի փոխազդեցություններ և անալոգներ
Բուժման արդյունավետությունը կախված է նաև դեղերի համադրության գրագիտությունից:
Մանիլինը ճնշված է այնպիսի դեղամիջոցներով, ինչպիսիք են.
- բարբիթարատներ;
- diuretics;
- սիմպաթոմիմետիկա;
- էստրոգեններ
- հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ:
Սա նշանակում է, որ եթե ձեզ հարկավոր է միաժամանակ վերցնել Maninil- ի դոզան, ապա հարկավոր է այն ավելացնել:
Դրա արդյունավետությունն ուժեղանում է հետևյալով.
- հիպոգլիկեմիկ դեղեր;
- հակաբորբոքային նյութեր;
- բետա-արգելափողներ;
- ACE ինհիբիտատորներ;
- սալիցիլատներ;
- տետրացիկլիններ:
Նման համակցությունների բնականոն ազդեցության համար տվյալ հաբեր պետք է ընդունվի նվազեցված դեղաչափով:
Նմանատիպ գործողությունների թմրամիջոցների անհրաժեշտությունը կարող է առաջանալ ցանկացած հիվանդի մոտ:
Այս դեպքերում օգտագործվում են
:
- Glyformin;
- Բետանազ;
- Ամարիլ;
- Siofor et al.
Հիվանդը չպետք է ինքնուրույն փոխի դեղամիջոցը, քանի որ դուք պետք է պարզեք, որ ընտրված դեղը հարմար է:
Մասնագետների և հիվանդների կարծիքը
Maninil դեղամիջոցի վերաբերյալ հիվանդների և բժիշկների ակնարկները բավականին հակասական են: Դա շատերի համար հարմար չէ բազմաթիվ կողմնակի բարդությունների պատճառով: Սա ևս մեկ անգամ հաստատում է, որ անհրաժեշտ է ուշադիր և ուշադիր մոտենալ թմրամիջոցների ընդունմանը ՝ ուշադրություն դարձնելով բարեկեցությանը և արյան մեջ գլյուկոզի չափմանը:
Ես հազվադեպ եմ Maninil նշանակում իմ հիվանդների համար: Դրա պատճառով մի քանի անգամ եղել են հիպոգլիկեմիայի դեպքեր, ուստի նախընտրում եմ օգտագործել այլ միջոցներ: Չնայած ես այդ դեղահատերի մասին շատ դրական բաներ եմ լսել այն գործընկերներից և ծանոթներից, ում նրան առաջարկվել էին:
Լիդիա Միխայլովնա, էնդոկրինոլոգ
Ես հաճախ ստիպված եմ եղել օգտագործել այս դեղամիջոցը շաքարախտը բուժելու համար: Ոմանց համար հարմար է, մյուսները դժգոհում են կողմնակի բարդություններից: Medicineիշտ դեղամիջոցը ընտրելու համար անհրաժեշտ է հաշվի առնել յուրաքանչյուր հիվանդի բնութագիրը:
Դմիտրի Սերգեևիչ, էնդոկրինոլոգ
Ինձ դուր չեկավ Maninil- ը: Իհարկե, նա շաքարավազը նորմալ էր պահում, բայց դրա պատճառով ես շատ չաղացա, բացի այդ, անընդհատ տանջվում էի ստամոքսի հետ կապված խնդիրների պատճառով: Ես բժշկին խնդրեցի փոխարինել:
Iaուլիա, 32 տարեկան
Ես արդեն 2 տարի է, ինչ օգտագործում եմ Maninil- ը: Դա ինձ ավելի շատ է վերաբերում, քան ես պետք է ընդունեի այլ դեղամիջոցներ: Կողմնակի բարդություններ չկան, շաքարավազը չի ավելանում: Ամեն ինչ լավ է:
Անդրեյ, 41 տարեկան
Դեղամիջոցի արժեքը կախված է դրանում պարունակվող ակտիվ նյութի դեղաչափից: Միջին հաշվով, Maninil 5-ը արժե 150 ռուբլի, չնայած գնի փոքր տարբերություններ կարող են լինել:
