Հղի կանանց արյան շաքարը `նորմը և պաթոլոգիան

Հղիություն պլանավորելիս անհրաժեշտ է սկսել դրա նախապատրաստումը հավանական հայեցակարգից վեց ամիս առաջ: Այս ժամանակահատվածում դուք պետք է այցելեք էնդոկրինոլոգ, տեղեկացրեք հղիանալու ցանկության մասին:

Գլյուկոզան փոխհատուցելու համար ինսուլինի չափաբաժինների ամբողջական հետազոտումը և ճշգրտումը առաջարկվում է հիվանդանոցում դիաբետիկ կնոջ համար: Առողջ կանայք նույնպես պետք է պարբերաբար խորհրդակցեն, թեստեր անցնեն:

Գլյուկոզի փոփոխության պատճառները

Հղիության առաջին եռամսյակում բնորոշ է գլյուկոզայի զգայունության բարելավումը, որի ազդեցության տակ մեծանում է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից ինսուլինի սինթեզը և անկախ արտադրությունը: Այս պահին շաքարախտը փոխհատուցելու համար անհրաժեշտ է նվազեցնել ինսուլինի ամենօրյա դոզան:

Երկրորդ եռամսյակում պլասենցան սկսում է ձևավորվել: Նրա հորմոնալ գործունեությունն ունի ինսուլինի արտադրությունը խոչընդոտելու հնարավորություն, ուստի դրա դոզան շաքարախտով հիվանդ կանանց մոտ պետք է ավելացվի:

Մշակման տասներեքերորդ շաբաթից հետո չծնված երեխայի ենթաստամոքսային գեղձը սկսում է գործել: Նա արձագանքում է ՝ ինտենսիվորեն սեկրեցելով ինսուլինը մայրական արյան բարձր շաքարի վրա: Տեղի է ունենում գլյուկոզայի տարրալուծման և ճարպի վերամշակման գործընթացը, որի արդյունքում ակտիվորեն աճում է պտղի ճարպային զանգվածը:

Յոթ ամիսվանից ի վեր բարելավվել է շաքարախտի վիճակը և ընթացքը: Դա պայմանավորված է այն լրացուցիչ ինսուլինով, որը մայրը ստանում է երեխայից:

Ինչու՞ վերահսկել հղիության ընթացքում արյանդ շաքարը:

Երեխային կրելիս չհաշվարկված գլյուկոզի մակարդակը հանգեցնում է պտղի աճի ընթացքում հղիության բնականոն ընթացքի և պաթոլոգիաների բարդությունների.

1. Անսարքությունների ռիսկ: Այն 2-3 անգամ ավելանում է նորմալ հղիության համեմատությամբ: Այս պատճառով պտղի մահվան դեպքերը արգանդում կամ ծնունդից անմիջապես հետո կազմում են չարաշահումների ընդհանուր թվի մեկ երրորդը:
2. Օրգանական վնաս: Տուժում են գենիտարային համակարգը, աղիքները, ստամոքսը, ոսկրային հյուսվածքը: Հատկապես վտանգավոր է նյարդային համակարգի և սրտի վնասը: Ըստ վիճակագրության ՝ դա տեղի է ունենում 5-ից 9 անգամ ավելի հաճախ:
3. Պոլիհիդրամնյոս: Ամնիոտիկ հեղուկի քանակի բարձրացման պատճառով արյան շրջանառությունը խանգարում է: Այս պայմանը հանգեցնում է հիպոքսիա - պտղի թթվածնի սով և կենտրոնական նյարդային համակարգի վնաս: Թույլ աշխատուժը կարող է հանգեցնել պլասենցիայի ընդհատման և վաղաժամ ծննդաբերության:
4. Մեծ պտուղ: Գլյուկոզի բարձրացված մակարդակը նպաստում է ճարպի արագացված ավանդմանը և մեծացնում է լյարդի չափը: Պտղի աճը անհավասար է: Նշվում են արյունազեղման և այտուցների ֆոկուսներ:
5. Նվազեցված անձեռնմխելիությունը: Եթե ​​շաքարավազը առկա է մեզի մեջ, վարակների զարգացման վտանգ կա: Շաքարախտը տառապում է մեզի մեջ մանրէներից 30%-ով ավելի հաճախ, քան մյուս կանայք: Թերապիայի բացակայության դեպքում հնարավոր է բարդություններ հղի կանանց մոտ այնպիսի հիվանդությունների ձևով, ինչպիսիք են պիելոնեֆրիտը, ցիստիտը: Գոյություն ունի ամնիոտիկ հեղուկի վաղ ելք, չարաշահման վտանգ, ներերակային աճի հետամնացություն:
6. Ծերացման պլասենցա: Շաքարի ավելցուկը ոչնչացնում է պլասենցայի անոթները: Սննդանյութերի անբավարարությունը, որը տեղի է ունենում արյան շրջանառության խախտման պատճառով, հանգեցնում է պտղի մահվան:

Ինչպե՞ս արյուն նվիրել:

Հղիության ընթացքում գրանցվելիս այլ թեստերի շարքում պարտադիր է շաքարային թեստը: Կարևոր է պահպանել գլիկեմիայի սերտ վերահսկողությունը, քանի որ հղիության զարգացումը ազդում է դրա մակարդակի վրա:

Այս ընթացակարգը պետք է պատշաճ կերպով պատրաստվի: Կինը պետք է լինի առողջ, ցանկացած անհարմար պայմանի առկայության դեպքում դուք պետք է նախազգուշացնեք բժշկին կամ հետաձգեք վերլուծության ամսաթիվը:

Արյունը առավոտյան վերցվում է դատարկ ստամոքսի վրա: Մանիպուլյացիայից առաջ խորհուրդ է տրվում 8 ժամ սնունդ չուտել: Երբ մազանոթային արյուն է նվիրաբերվում, վերլուծությունը վերցվում է մատից ՝ այն խզելով քերիչով:

Միզամուղը հավաքվում է գիշերում առանձին կոնտեյներով: Առաջին առավոտյան մարումը հաշվի չի առնվում: Մեկ օր հետո ամբողջ զանգվածը խառնել է, 150-200 գրամ գցվում են հատուկ տարայի մեջ և տարվում լաբորատորիա: Anուցանիշով, որը գերազանցում է 0% -ը, կա գեղագիտական ​​շաքարախտի հավանականություն:

Նորմեր և շեղումներ

Գլիկեմիան կարևոր ցուցանիշ է, որը պետք է վերահսկվի հղի կանանց կողմից: Էնդոկրինոլոգի առաջարկությամբ անհրաժեշտ է չափել արյան շաքարը այն հաճախականությամբ, որը նա նշանակեց:

Հղի կանանց առաջարկվող առավելագույն արյան գլյուկոզի (մոլ / լ) առաջարկվող աղյուսակը կանանց միջին արժեքների համեմատությամբ.

Նորման գերազանցելը հիմք է հանդիսանում հետագա փորձաքննության և շեղման պատճառները պարզելու համար:

Ածխաջրերի նյութափոխանակության գործընթացների խախտմամբ հնարավոր է գեղագիտական ​​շաքարախտի զարգացում: Սա այն հիվանդության անունն է, որն առաջին անգամ հայտնվում է հղիության ընթացքում: Վիճակագրորեն. Սա նուրբ դիրքում գտնվող բոլոր կանանց մոտ 10-12% -ի մասին է:

Այս հիվանդությունը զարգանում է նման գործոնների առկայության դեպքում.

• առաջին ծնունդ ավելի քան 35 տարեկան.
• հակվածություն շաքարախտին (արյան հարազատները հիվանդանում են);
• նախորդ հղիության ընթացքում այս տեսակի շաքարախտի դրսևորում;
• մեծ պտղի զարգացում;
• արյան բարձր գլյուկոզա;
• մեզի մեջ շաքարի առկայությունը;
• պոլիհիդրրամնոզ;
• ճարպակալում
• Նախորդ ժամանակահատվածում պտղի զարգացման կամ մահվան աննորմալությունները և պաթոլոգիաները:

Տեսանյութ հղիության շաքարախտի մասին.

Կեղծ արդյունք և ստացման վերլուծություն

Արգելված արյան մեջ 6.6 մմոլ / լ-ից ավել արդյունքը նվիրում է շաքարային դիաբետ ունեցող հղի կնոջը: Ախտորոշումը հաստատելու համար իրականացվում է երկրորդ վերլուծություն `բեռնվածքի տակ գտնվող շաքարը որոշելու համար` գլյուկոզի հանդուրժողականությունը:

Այն իրականացվում է հետևյալ սխեմայի համաձայն.

1. Արյան առաջին նմուշառումը կատարվում է դատարկ ստամոքսի վրա:
2. Պատրաստել լուծում `50-75 մգ գլյուկոզա մեկ բաժակ տաք ջրի համար: Խմեք:
3. Արյունը վերցվում է կրկնակի անգամ ամեն ժամ:

Ընթացակարգի ընթացքում հղի կինը պետք է ստեղծի հանգստի պայմաններ: Մի վերցրեք սնունդ:

Թեստի արդյունքները որոշելու համար օգտագործվում է ընդունված նորմերի աղյուսակ.

Եթե ​​ցուցանիշը գերազանցում է 11.1 մմոլ / լ, ապա նախնական ախտորոշում է սահմանվում `շաքարախտ:

Եթե ​​հանդուրժողականության ստուգումը նորմալ սահմաններում է, հավանական է, որ նախնական մազանոթային արյան ստուգումը կեղծ էր: Ամեն դեպքում, խորհուրդ է տրվում վերցնել վերլուծությունը, նախընտրելի է մեկ այլ բժշկական հաստատության լաբորատորիայում:

Ինչպե՞ս նորմալացնել արյան գլյուկոզան:

Հղիությունը շաքարախտով հիվանդների մոտ վերահսկվում է գինեկոլոգի և էնդոկրինոլոգի կողմից: Կինը պետք է վերապատրաստվի շաքարի և ինսուլինի կառավարման ինքնատիրապետմանը (անհրաժեշտության դեպքում): Հիվանդության փոխհատուցված ընթացքի համար նախապայման է առօրյային և սննդակարգին համապատասխանելը:

Հավասարակշռված սնուցում

Շաքարի մակարդակի կտրուկ փոփոխությունից խուսափելու համար 5-6 մոտեցումներով խորհուրդ է տրվում ուտել փոքր բաժիններով սնունդ: Բացառեք շաքարավազի բարձր կոնցենտրացիայով սնունդը: Հատկապես վտանգավոր են ածխաջրերը `տորթեր, խմորեղեն, խմորեղեն, քաղցր հյութեր և խմիչքներ: Դիետան չպետք է լինի կարտոֆիլ, քաղցր մրգեր, քաղցրավենիք:

Theանկը բազմազանեցնել թարմ բանջարեղենը, ամբողջական հացահատիկային արտադրանքները, թեփը, հացահատիկը: Այս ապրանքները հեշտացնում են ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը: Ձուկն ու միսը ճարպային սորտեր չեն: Բույսերը օգտակար են `ոսպ, ոլոռ, լոբի, լոբի:

Քնելուց առաջ սնունդը պետք է լինի թեթև և փոքր քանակությամբ:

Սննդային տեսանյութ գեղագիտական ​​շաքարախտի համար.

Ֆիզիկական գործունեություն

Հղի կանանց համար կա սպորտային վարժությունների և մարմնամարզության հատուկ մշակված համալիր: Յուրաքանչյուր ժամանակահատվածի համար դրանք տարբեր են ծանրաբեռնվածությամբ և ինտենսիվությամբ: Շատ հիվանդներ հղի կանանց համար յոգա անելուց հետո կատարելագործում են: Վարժություն ընտրելիս պետք է հիշել, որ դրանք իջեցնում են արյան շաքարը:

Խորհուրդ է տրվում վիտամինային համալիր ընդունել շաքարախտով հիվանդ հղի կանանց համար, խուսափել նյարդային և սթրեսային իրավիճակներից. Հոգեկան սթրեսը առաջացնում է գլյուկոզի համակենտրոնացման բարձրացում:

Հղիության վարժության վիդեո ձեռնարկ.

Շաքարային դիաբետով հղիությունն ունի իր առանձնահատկությունները: Բարդությունների աստիճանը որոշվում է հիվանդության ընթացքի ձևով և մոր մարմնում գլյուկոզի մակարդակի փոխհատուցման աստիճանից:

Հղիության մեջ գլիկեմիայի բարձրացումը հղիության արհեստական ​​ընդհատման նախանշան չէ: Գինեկոլոգիայի և էնդոկրինոլոգիայի բնագավառի մասնագետների բոլոր առաջարկություններին համապատասխանությունը, շաքարավազի և կենսակերպի վերահսկման եղանակները որոշելը, կնոջը թույլ կտա կրել և ծնել առողջ երեխա: