Խոլեստերինը ճարպի նման միացություն է, որը բջջային մեմբրանների կառուցվածքի մի մասն է:
Այս բաղադրիչը մարմնի կողմից արտադրվում է 4/5-ով, և պահանջվող քանակի միայն 1/5 մասը սպառված սննդի հետ մտնում է արտաքին միջավայրից:
Խոլեստերին ավելացնելու պատճառները հսկայական են:
Ինչ է խոլեստերինը:
Բարձրացված խոլեստերինը կարելի է համարել ժամանակակից աշխարհում ամենատարածված խնդիրը:
Ամենից հաճախ, այս պաթոլոգիան տեղի է ունենում բնակչության տղամարդկանց կեսի ներկայացուցիչների մոտ, ինչը կապված է վատ սովորությունների ավելի ուժեղ ազդեցության հետ, բացի այդ, տղամարդիկ հիմնականում ուտում են ավելի շատ տապակած և ճարպոտ սնունդ, քան կանայք:
Լիպիդների մակարդակի վրա ազդում է ծխելը, խմելը, նստակյաց ապրելակերպը և անընդհատ սթրեսը:
Տղամարդկանց խոլեստերինի բարձրացման պատճառով ծագած խնդիրները դրսևորվում են առավել հաճախ ՝ սկսած 35 տարեկանից:
Արյան մեջ առողջ մարդը ունի խոլեստերինի ինդեքս `5,0 մմոլ / լ-ից ցածր: Բժիշկները խոսում են արյան լիպոպրոտեինների բարձրացման մասին, եթե այդ ցուցանիշը նորմայից բարձրանա, ավելի քան մեկ երրորդով:
Խոլեստերինը ճարպային ալկոհոլ է:
Բժշկության մեջ մասնագետները առանձնացնում են խոլեստերինի մի քանի տեսակներ.
- Բարձր խտության լիպոպրոտեիններ (HDL):
- Dածր խտության լիպոպրոտեիններ (LDL):
- Միջանկյալ խտության լիպոպրոտեիններ:
- Շատ ցածր խտության լիպոպրոտեիններ:
Densityածր խտության լիպոպրոտեինները կոչվում են վատ խոլեստերին: Բարձր խտության լիպոպրոտեինները օգնում են նվազեցնել LDL- ը:
Խոլեստերինի մակարդակը կախված է մեծ թվով գործոններից, որոնց թվում առավելագույն նշանակություն ունեն հետևյալը.
- ճարպակալում
- ժառանգական նախատրամադրվածությունը աթերոսկլերոզի;
- զարկերակային գերճնշում;
- ծխելը
- շաքարային դիաբետ;
- մրգերի և բանջարեղենի անբավարար սպառումը.
- 40 տարեկանից բարձր;
- սրտանոթային հիվանդություն;
- ոչ ակտիվ ապրելակերպ (ռիսկի խումբ `վարորդներ, գրասենյակային աշխատողներ);
- ճարպային, քաղցր, տապակած և աղի սննդի չարաշահում, ալկոհոլիզմ:
Բացի այդ, խոլեստերինի բարձրացում տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ թերապիայի ընթացքում օգտագործվում են որոշակի դեղեր:
Մարդկանց մեջ խոլեստերինի նորմը
Լիպիդների քանակը որոշվում է լաբորատոր արյան ստուգում անցկացնելով:
Այս բաղադրիչի մակարդակը կախված է սեռից և տարիքից:
Կանանց մարմնում լիպոպրոտեինների կոնցենտրացիան կայուն վիճակում է, մինչև դաշտանադադարի սկիզբը և հորմոնալ փոփոխությունները վերարտադրողական գործառույթի ոչնչացման հետ կապված:
Անձի համար ընդհանուր ընդունված ստանդարտների համաձայն, 5.0-5.2 մմոլ / լ ցուցանիշը համարվում է նորմալ: Լիպոպրոտեինների ավելացումը մինչև 6,3 մմոլ / լ առավելագույն թույլատրելի է: Եթե ցուցանիշը բարձրանում է 6.3 մմոլ / լ-ից բարձր, խոլեստերինը համարվում է բարձր:
Արյան մեջ խոլեստերինը տարբեր ձևերով է: Միացությունների այս ձևերից յուրաքանչյուրի համար կա ֆիզիոլոգիականորեն սահմանված նորմ: Այս ցուցանիշները կախված են մարդու տարիքից և սեռից:
Աղյուսակում ներկայացված են տարբեր տեսակի նորմալ լիպոպրոտեիններ կանանց համար, կախված տարիքից, մմոլ / Լ-ում:
Մարդու տարիքը | Ընդհանուր խոլեստերին | LDL | LPVN |
5 տարուց պակաս | 2,9-5,18 | ||
5-ից 10 տարի | 2,26-5,3 | 1.76 - 3.63 | 0.93 - 1.89 |
10-15 տարի | 3.21-5.20 | 1.76 - 3.52 | 0.96 - 1.81 |
15-20 տարեկան | 3.08 - 5.18 | 1.53 - 3.55 | 0.91 - 1.91 |
20-25 տարի | 3.16 - 5.59 | 1.48 - 4.12 | 0.85 - 2.04 |
25-30 տարեկան | 3.32 - 5.75 | 1.84 - 4.25 | 0.96 - 2.15 |
30-35 տարեկան | 3.37 - 5.96 | 1.81 - 4.04 | 0.93 - 1.99 |
35-40 տարեկան | 3.63 - 6.27 | 1.94 - 4.45 | 0.88 - 2.12 |
40-45 տարեկան | 3.81 - 6.76 | 1.92 - 4.51 | 0.88 - 2.28 |
45-50 տարեկան | 3.94 - 6.76 | 2.05 - 4.82 | 0.88 - 2.25 |
50-55 տարեկան | 4.20 - 7.5 | 2.28 - 5.21 | 0.96 - 2.38 |
55-60 տարեկան | 4.45 - 7.77 | 2.31 - 5.44 | 0.96 - 2.35 |
60-65 տարեկան | 4.45 - 7.69 | 2.59 - 5.80 | 0.98 - 2.38 |
65-70 տարեկան | 4.43 - 7.85 | 2.38 - 5.72 | 0.91 - 2.48 |
> 70 տարեկան | 4.48 - 7.2 | 2.49 - 5.34 | 0.85 - 2.38 |
Ստորև բերված են տղամարդկանց մոտ տարբեր տեսակի լիպոպրոտեինների պարունակության ուսումնասիրության միջին արդյունքների ՝ կախված տարիքից:
Տարիքը | Ընդհանուր խոլեստերին | LDL | HDL |
5 տարուց պակաս | 2.95-5.25 | ||
5-10 տարի | 3.13 - 5.25 | 1.63 - 3.34 | 0.98 - 1.94 |
10-15 տարի | 3.08-5.23 | 1.66 - 3.34 | 0.96 - 1.91 |
15-20 տարեկան | 2.91 - 5.10 | 1.61 - 3.37 | 0.78 - 1.63 |
20-25 տարի | 3.16 - 5.59 | 1.71 - 3.81 | 0.78 - 1.63 |
25-30 տարեկան | 3.44 - 6.32 | 1.81 - 4.27 | 0.80 - 1.63 |
30-35 տարեկան | 3.57 - 6.58 | 2.02 - 4.79 | 0.72 - 1.63 |
35-40 տարեկան | 3.63 - 6.99 | 1.94 - 4.45 | 0.88 - 2.12 |
40-45 տարեկան | 3.91 - 6.94 | 2.25 - 4.82 | 0.70 - 1.73 |
45-50 տարեկան | 4.09 - 7.15 | 2.51 - 5.23 | 0.78 - 1.66 |
50-55 տարեկան | 4.09 - 7.17 | 2.31 - 5.10 | 0.72 - 1.63 |
55-60 տարեկան | 4.04 - 7.15 | 2.28 - 5.26 | 0.72 - 1.84 |
60-65 տարեկան | 4.12 - 7.15 | 2.15 - 5.44 | 0.78 - 1.91 |
65-70 տարեկան | 4.09 - 7.10 | 2.49 - 5.34 | 0.78 - 1.94 |
> 70 տարեկան | 3.73 - 6.86 | 2.49 - 5.34 | 0.85 - 1.94 |
Ելնելով ներկայացված տվյալների հիման վրա, կարելի է եզրակացնել, որ խոլեստերինի կոնցենտրացիան, ինչպես կանանց, այնպես էլ տղամարդկանց, ուղղակիորեն կախված է տարիքային ցուցանիշներից, որքան բարձր է տարիքը, այնքան բարձր է արյան մեջ բաղադրիչի պարունակությունը:
Կնոջ և տղամարդու միջև տարբերությունն այն է, որ տղամարդկանց մոտ ճարպային ալկոհոլի մակարդակը բարձրանում է մինչև 50 տարի, և այս տարիքին հասնելուց հետո այս պարամետրի նվազում է սկսվում:
Լիպոպրոտեինների արագության վրա ազդող գործոնները
Լաբորատոր հետազոտությունների արդյունքները մեկնաբանելիս պետք է հաշվի առնել մի քանի գործոններ, որոնք կարող են ազդել մարդու արյան մեջ լիպիդային ինդեքսի վրա:
Կանանց համար ցուցանիշները մեկնաբանելիս պետք է հաշվի առնել դաշտանային ցիկլի ժամանակահատվածը և հղիության առկայությունը:
Բացի այդ, լաբորատոր հետազոտությունների արդյունքում ստացված արդյունքները մշակելիս պետք է հաշվի առնել այնպիսի պարամետրեր, ինչպիսիք են.
- Հետազոտության ընթացքում տարվա սեզոնը:
- Որոշակի հիվանդությունների առկայություն:
- Չարորակ նորագոյացությունների առկայությունը:
Կախված տարվա սեզոնից, խոլեստերինի պարունակությունը կարող է նվազել կամ աճել: Հուսալիորեն հայտնի է, որ ցուրտ սեզոնում խոլեստերինի քանակը ավելանում է 2-4% -ով: Միջին կատարողականից նման շեղումը ֆիզիոլոգիականորեն նորմալ է:
Կանանց մոտ, ովքեր հղիության տարիքի են հասնում դաշտանային ցիկլի առաջին կեսին, նկատվում է 10% աճ, ինչը նորմալ է համարվում:
Հղիության ժամանակահատվածը նաև այն ժամանակն է, երբ առկա է լիպոպրոտեինների մակարդակի էական աճ:
Զարգացման սուր ժամանակահատվածում այնպիսի հիվանդությունների, ինչպիսիք են անգինա պեկտորը, շաքարային դիաբետը, զարկերակային հիպերտոնիան առկայությունը հրահրում են խոլեստերինի թիթեղների աճը:
Չարորակ նորագոյացությունների առկայությունը հրահրում է լիպիդների համակենտրոնացման կտրուկ նվազում, ինչը բացատրվում է պաթոլոգիական հյուսվածքի արագացված աճով:
Պաթոլոգիական հյուսվածքի ձևավորումը պահանջում է մեծ թվով տարբեր միացություններ, ներառյալ ճարպային ալկոհոլը:
Ի՞նչն է սպառնում բարձր խոլեստերինին:
Բարձր խոլեստերինի առկայությունը հայտնաբերվում է սովորական փորձաքննության ընթացքում կամ երբ հիվանդը հոսպիտալացվում է բժշկական հաստատությունում `սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի ախտորոշմամբ:
Կանխարգելիչ միջոցառումների բացակայությունը և անառողջ ապրելակերպի պահպանումը, ինչպես նաև թեստեր անցկացնելուց հրաժարվելը ազդում են հետագայում մարդու առողջության վիճակի վրա:
Արյան մեջ լիպոպրոտեինների բարձր մակարդակի առկայությունը հանգեցնում է այն փաստի, որ LDL- ը նստված է: Այս նստվածքը խոլեստերինի սալերի տեսքով ձևավորում է արյան անոթների պատերին ավանդներ:
Նման ավանդների ձևավորումը հանգեցնում է աթերոսկլերոզի զարգացման:
Սալերի ձևավորումը հանգեցնում է օրգանների արյան մատակարարման խանգարումների, ինչը հանգեցնում է բջիջների սննդանյութերի պակասի և թթվածնի սովի:
Անառողջ անոթները հրահրում են սրտի կաթվածների տեսքը և անգինա պեկտորի զարգացումը:
Սրտաբանները նշում են, որ արյան մեջ լիպիդների քանակի աճը հանգեցնում է սրտի կաթվածների և ինսուլտների զարգացման:
Սրտի կաթվածներից և ինսուլտներից հետո նորմալ կյանքին վերադառնալը բարդ խնդիր է, որը պահանջում է երկար վերականգնման ժամանակահատված և որակյալ բժշկական օգնություն:
Լիպիդների քանակի աճի դեպքում մարդիկ ժամանակի ընթացքում զարգացնում են վերջույթների աշխատանքի աննորմալություններ, և արձանագրվում է շարժման ընթացքում ցավի տեսքը:
Բացի այդ, LDL- ի բարձր պարունակությամբ.
- մաշկի մակերեսին քսանտոմաների և դեղին տարիքի բծերի տեսքը;
- քաշի ավելացում և ճարպակալման զարգացում;
- սեղմիչ ցավի հայտնվելը սրտի շրջանում:
Բացի այդ, վատ խոլեստերինի ցուցիչի աճը հանգեցնում է աղիքների տեղահանմանը որովայնի խոռոչում ճարպաթափման արդյունքում: Սա խանգարում է մարսողական համակարգի աշխատանքը:
Նշված խախտումներին զուգահեռ, նկատվում է շնչառական համակարգի անսարքություն, քանի որ թոքերի ճարպի գերբարձրացում կա:
Խոլեստերինի թիթեղների ձևավորման արդյունքում արյան շրջանառության մեջ առկա խանգարումները հրահրում են արյան անոթների արգելափակում, ինչը բացասաբար է անդրադառնում կենտրոնական նյարդային համակարգի գործունեության վրա: Մարդու ուղեղը բավարար սնուցում չի ստանում:
Երբ ուղեղը մատակարարող շրջանառու համակարգի անոթները խցանում են, նկատվում է ուղեղի բջիջների թթվածնի սով, և դա հրահրում է ինսուլտի զարգացումը:
Արյան տրիգլիցերիդների բարձրացումը հանգեցնում է երիկամների և սրտի կորոնար հիվանդությունների զարգացմանը:
Սրտի կաթվածի և ինսուլտի զարգացումը պատճառ է հանդիսանում մարդու մահացության աճի `արյան մեջ LDL- ի թվի աճով: Այս պաթոլոգիաներից մահացությունը կազմում է գրանցված բոլոր դեպքերի գրեթե 50% -ը:
Պլաստիկի և թրոմբի ձևավորման արդյունքում անոթային արգելափակումն առաջացնում է գանգրենայի զարգացում:
Densityածր խտության լիպոպրոտեինների բարձր մակարդակները կարող են նպաստել ուղեղային աթերոսկլերոզի զարգացմանը: Սա կարող է խթանել ծերունական թուլության տեսքը: Որոշ դեպքերում հնարավոր է անձի մոտ ախտորոշել Ալցհայմերի հիվանդություն:
Որոշ իրավիճակներում ցածր խտության լիպոպրոտեինների քանակի աճը կարող է ցույց տալ, որ մարդը առողջական խնդիրներ ունի գենետիկ մակարդակում:
Խոլեստերինի անվերահսկելի բարձրացմամբ լյարդում կարող է խնդիր առաջանալ, այս վիճակում տեղի է ունենում խոլեստերինի քարերի ձևավորում:
Խոլեստերինի բարձրացումը աթերոսկլերոզի զարգացման հիմնական պատճառն է
Առաջին անգամ այն վարկածը, որ խոլեստերինը հանդիսանում է աթերոսկլերոզի ամենակարևոր պատճառը, ձևակերպվել է անցյալ դարի սկզբին Ն. Անիչկովի կողմից:
Fարպային ալկոհոլի դեպոզիտների ձևավորումը հանգեցնում է ավանդների տեղերում արյան խցանումների առաջացմանը:
Պաթոլոգիայի հետագա առաջընթացով կարող է առաջանալ արյան խցանում կամ փչացում, սա հանգեցնում է լուրջ պաթոլոգիաների առաջացման:
Խոլեստերինի ավանդների ոչնչացումից բխող ամենատարածված պաթոլոգիական պայմաններից մեկը.
- Հանկարծակի կորոնար մահվան սկիզբը:
- Թոքային էմբոլիայի զարգացումը:
- Կաթվածի զարգացումը:
- Շաքարախտով սրտի կաթվածի զարգացումը:
Այն երկրներում, որոնց բնակչությունը տառապում է LDL- ի բարձր մակարդակից, սրտանոթային հիվանդությունների դեպքերը զգալիորեն ավելի բարձր են, քան այն երկրներում, որտեղ հայտնաբերվում է լիպոպրոտեինների բարձր պարունակությամբ մարդկանց նվազագույն քանակ:
LDL բովանդակության համար լաբորատոր վերլուծություն իրականացնելիս պետք է հիշել, որ այս բաղադրիչի կրճատված քանակը նույնպես անցանկալի է մարմնի համար: Դա պայմանավորված է նրանով, որ նյութերի այս խումբը կանխում է նյարդային համակարգի անեմիայի և հիվանդությունների զարգացումը:
Բացի այդ, նորմայի միջանցքում մարդու մարմնի վատ խոլեստերինի առկայությունը կանխում է չարորակ նորագոյացությունների զարգացումը:
Դիաբետում աթերոսկլերոզի հնարավոր հետևանքները նկարագրված են այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում: