Ենթաստամոքսային գեղձի հեռացում

Մի քանի տասնամյակ առաջ, ցանկացած բժիշկ, պատասխանելով այն հարցին, թե արդյոք հնարավոր է առանց ենթաստամոքսային գեղձի ապրել մարդու համար, վճռականորեն կասեր. «Ոչ»: Բայց այսօր ապացուցված է, որ առանց այս կենսական օրգանի կյանքը հնարավոր է, եթե չմոռանաք պահպանել խիստ սննդակարգ, հետևեք բժշկի բոլոր առաջարկություններին, ընդունեք հատուկ դեղեր և առաջնորդեք առողջ ապրելակերպ:

Icationsուցումներ վիրահատության համար

Ենթաստամոքսային գեղձը համարվում է մարդու մարմնում ամենամեծ գեղձը: Այն բաղկացած է մարմնից, գլխից և պոչից, իսկ նրա հյուսվածքները միացված են փոքր և բարակ անոթներով: Մեր մարմնում այն ​​կատարում է բազմաթիվ հիմնական գործառույթներ. Այն կարգավորում է արյան շաքարը, արտադրում է ֆերմենտներ և հորմոններ, փչացնում է սպիտակուցները, ճարպերը և ածխաջրերը: Այնուամենայնիվ, անբավարար սնուցման, որովայնի խոռոչի վնասվածքի, ալկոհոլի չարաշահման և այլ պատճառների արդյունքում կարող է վատթարանալ այս կենսական օրգանի աշխատանքը:

Երբ ենթաստամոքսային գեղձը ձախողվում է, նրա հյուսվածքներում զարգանում է բորբոքում, որը կոչվում է պանկրեատիտ և բազմաթիվ այլ պաթոլոգիական պրոցեսներ, որոնք հաճախ հանգեցնում են կիստայի կամ չարորակ ուռուցքի առաջացման: Եվ եթե պանկրեատիտը կարելի է բուժել պահպանողական մեթոդներով, ապա ենթաստամոքսային գեղձի վրա քաղցկեղային կազմավորումների 80% -ը կարող է բուժվել միայն վիրաբուժական եղանակով:

Ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքը

Ենթաստամոքսային գեղձը լիովին հեռացված է: Այո, պանկրեէկտոմիա կոչվող վիրահատության միջոցով: Քանի որ ենթաստամոքսային գեղձը շատ փխրուն օրգան է, որը գտնվում է հեռավոր որովայնի խոռոչում, ենթաստամոքսային գեղձը համարվում է բարդ և անվնաս գործողություն:

Ինչպե՞ս է կատարվում պանկրեէկտոմիա:

Ենթաստամոքսային գեղձի հեռացումը իրականացվում է միայն լապարոտոմիայի միջոցով: Պանկրեէկտոմիայի ժամանակ վիրաբույժը կտրում է որովայնի խոռոչը, այնուհետև հեռացնում է օրգանը կամ դրա մի մասը: Միջին հաշվով, գործողությունը տևում է 5-6 ժամ:

Պանկրեէկտոմիայի ժամանակ կարող է իրականացվել նաև ուռուցքից տուժած այլ օրգանների ռեկցիա: Օրինակ ՝ ստամոքսի և աղիքների մասերը, ավիշ հանգույցները, փայծաղը: Եվ քարերի առկայությունը լեղապարկի մեջ կարող է նշան լինել այս օրգանի միաժամանակյա հեռացման համար:

Գործողության ընթացքում կարող է առաջանալ ներքին արյունահոսություն և կարող են առաջանալ այլ բարդություններ, ուստի շատ դժվար է նախապես կանխատեսել ենթաստամոքսային գեղձի արդյունքը: Բժիշկները տալիս են առավել բարենպաստ կանխատեսումը ենթաստամոքսային գեղձի գլուխը կամ պոչը հեռացնելուց հետո:

Հնարավոր բարդություններ և հետևանքներ

Ենթաստամոքսային գեղձի ամբողջական և մասնակի հեռացումը ծայրահեղ բարդ գործողություն է, ինչը հաճախ հանգեցնում է բարդությունների: Եվ մենք խոսում ենք ոչ միայն ցավազրկումից հետո ներքին ներքին արյունահոսության կամ գլխապտույտի մասին, այլև մարմնում այնպիսի լուրջ խանգարումների մասին, ինչպիսիք են.

Ինչպես արագորեն թեթևացնել պանկրեատիտի հարձակումը

• սուր հետվիրահատական ​​պանկրեատիտ;
• շրջանառության անբավարարություն;
• նյարդերի վնասում;
• ինֆեկցիոն վնասվածքներ;
• պերիտոնիտ;
• շաքարային դիաբետի սրացում;
• լյարդի անբավարարություն:

Ըստ վիճակագրության, բարդությունների հավանականությունը մեծանում է այնպիսի գործոնների ազդեցության ներքո, ինչպիսիք են.

• նախածննդյան ժամանակահատվածում պատշաճ սնուցման բացակայություն;
• հիվանդի մոտ վատ սովորությունների առկայությունը, հատկապես ծխախոտի ծխելը.
• սրտի հիվանդություն
• ավելաքաշ;
• ծերություն:

Մարդու մարմնի համար հետևանքների մեծ մասը ունենում է ենթաստամոքսային գեղձի ամբողջական վերափոխում, որն անխուսափելիորեն հանգեցնում է մարսողական համակարգի, լյարդի, աղիքների, լեղապարկի և ստամոքս-աղիքային տրակտի այլ օրգանների անսարքությանը: Վիրահատության արդյունքում մարդու մոտ դադարում է արտադրվել ինսուլինը, սնունդը մարսելու համար անհրաժեշտ ֆերմենտները դադարում են գաղտնազերծվել, և ածխածնի նյութափոխանակությունը խանգարվում է:

Ենթաստամոքսային գեղձի ամբողջական հեռացումից հետո մարդկանց պետք է ինսուլինի ներարկումներ և ֆերմենտներ փոխարինող դեղեր

Ենթաստամոքսային գեղձի վերականգնում

Այն պացիենտները, ովքեր մասամբ կամ ամբողջությամբ հեռացրել են ենթաստամոքսային գեղձը, պահանջում են լիարժեք անհատական ​​խնամք: Պանկրեէկտոմիայից հետո առաջին օրերին հիվանդներին ցուցադրվում է խիստ անկողնում `նստելը, ոտքի կանգնելը և քայլելը հնարավոր է միայն բժշկի թույլտվությամբ: Քանի որ վիրահատությունից հետո և որովայնը, և կարելը շատ ցավոտ են, ուժեղ ցավազրկող դեղեր են նշանակվում մարդուն:

Պանկրեպրեսեոմիայից հետո մահճակալի հանգստի հետ չկատարելը կարող է հանգեցնել ներքին արյունահոսության և կարի փչացման:

Վերականգնման անբաժանելի մասը ծոմապահությունն է: Առաջին 2-3 օրվա ընթացքում հիվանդին թույլատրվում է խմել միայն ոչ գազավորված հանքային ջուր: Theրի ամենօրյա նորմը 1-1,5 լիտր է, անհրաժեշտ է այն խմել ամբողջ օրվա ընթացքում:

Երեք օր հետո թեյը, չմշակված բանջարեղենային ապուրը խյուսը և սպիտակուցի ձվածեղը շոգեխաշածը պետք է ներմուծվեն հիվանդի սննդակարգում: Թույլատրվում է նաև ջրի վրա պյուրե հաց ուտել:

Պանկրեէկտոմիայից 7-10 օր անց հիվանդի մենյուն կարելի է ընդլայնել այնպիսի արտադրանքներով, ինչպիսիք են.

• կարագ;
• ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ;
• նիհար միս (նապաստակ, հավ, հնդկահավ) և ձուկ (պերճ, կոկ);
• թխած խնձորներ ոչ թթու սորտեր;
• ցուկկինիից, գազարից, ծաղկակաղամբից, կարտոֆիլից գոլորշու բուսական կոտլետներ;
• մասուրի արգանակ, կոմպոտներ, շաքարավազ դոնդող;
• ցորենի հաց կոտրիչները:

Պանկրեպրեսեաթեմիայից հետո առաջին իսկ օրերին հիվանդի սննդակարգում առկա բոլոր ուտեստները պետք է խաշած կամ գոլորշի լինեն և մատուցվեն հիվանդին մաքուր ձևով:

Դիետան ենթաստամոքսային գեղձից հետո

Լիցքաթափումից հետո ենթաստամոքսային գեղձը կամ դրա մասերը հեռացրած հիվանդին նշանակվում է հատուկ դիետա `աղյուսակ 55: Այս սննդակարգը նախատեսում է խիստ դիետա, որի հիմնական կետերն են.

• աղի, տապակած, կծու և ճարպային սննդի ամբողջական մերժում;
• կոտորակային սնուցում փոքր մասերում (առնվազն 5-6 անգամ մեկ օր);
• օգտակար ապրանքների մենյուի ներառումը.
• ծանր խմում (օրական 1,5-2 լիտր ջուր);
• ալկոհոլի ամբողջական մերժումը:

Արգելված ապրանքների ցանկը ներառում է.

• քաղցրավենիք, խմորեղեն, հաց;
• համեմունքներ և համեմունքներ;
• որոշ բանջարեղեն և մրգեր (բողկ, սոխ, կաղամբ, սպանախ, թթու խնձոր, սխտոր);
• պահածոյացված սնունդ, երշիկ;
• արագ սնունդ և հարմարավետ սնունդ;
• ճարպային միս և ձուկ;
• սուրճ և գազավորված ըմպելիք;
• ապխտած միս և թթուներ:

Դուք կարող եք երկար ապրել առանց ենթաստամոքսային գեղձի, եթե հետևեք դիետային

Հետվիրահատական ​​թմրամիջոցների աջակցություն

Այն մարդիկ, ովքեր անմիջապես հեռացրել են ենթաստամոքսային գեղձը, անհրաժեշտ են բարդ ֆերմենտային և ինսուլինային թերապիա: Ֆերմենտային թերապիայի հիմնական նպատակը մարմնին օգնելն է սննդի յուրացման համար ֆերմենտների զարգացման մեջ: Այդ նպատակով նշանակվում են պանկրեատին պարունակող դեղեր: Օրինակ ՝ Mikrasim, Vestal, Creon: Այս դեղերը բարելավում են մարսողությունը, վերացնում են ստամոքսում սրտխառնոցն ու տհաճությունը և գրեթե չունեն կողմնակի բարդություններ:

Քանի՞ հոգի է ապրում առանց ենթաստամոքսային գեղձի:

Նույնիսկ եթե ենթաստամոքսային գեղձը հաջող էր և առանց բարդությունների, շատերը հարցնում են, թե որքան կարող եք ապրել առանց ենթաստամոքսային գեղձի: Այս հարցի միակ պատասխանը չկա: Ըստ վիճակագրության ՝ ենթաստամոքսային գեղձի ամբողջական հեռացումից հետո կյանքի տևողությունը մոտավորապես 5 տարի է: Այնուամենայնիվ, կան դեպքեր, երբ մարդիկ ապրում են մի քանի տասնամյակ երջանիկ, առանց այս կենսական օրգանի:

Պանկրեէկտոմիայից հետո կյանքը երկարացնելու համար անհրաժեշտ է ոչ միայն ֆերմենտային պատրաստուկներ ընդունել և ճիշտ արտադրանքներ սպառում, այլև պարբերաբար անցնել համապարփակ բժշկական զննում:

Իհարկե, ցանկացած օրգանի, հատկապես ենթաստամոքսային գեղձի հեռացումը մարդու համար ահռելի սթրես է: Բայց ենթաստամոքսային գեղձի հեռացումից հետո կյանքը չի ավարտվում: