Medicineանկացած դեղամիջոց, ցավոք, կարող է ունենալ կողմնակի բարդություններ: Որոշ դեղամիջոցներում դրանք ավելի քիչ են արտահայտված, մյուսներում դրանք ավելի ուժեղ են: Հատկապես դա վերաբերում է ուժեղ և դեղատոմսով դեղամիջոցներին: Ինսուլինը բնույթով հորմոն է: Հորմոնները կարողանում են նույնիսկ մանրադիտակի չափաբաժիններով ցուցադրել ցայտուն կենսաբանական ակտիվ ազդեցություն:
Թմրամիջոցների կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը մեծանում է դրա սխալ կիրառմամբ, ոչ պատշաճ ընտրված դեղաչափով և պահպանման պայմանների խախտումներով: Միայն բժիշկը պետք է դա սահմանի ՝ հաշվի առնելով հիվանդի մարմնի անհատական հատկությունները:
Թերապիա ներարկելիս միշտ պետք է պահպանեք բժշկության ցուցումները և էնդոկրինոլոգի առաջարկությունները: Եթե հայտնվում են որևէ անսովոր ախտանիշ, հիվանդը կարիք չունի վարանելու բժշկի այցելելու համար, քանի որ ինսուլինի որոշ կողմնակի բարդություններ կարող են էապես վատթարանալ նրա առողջությունը և բացասաբար ազդել կենսական համակարգերի և օրգանների վրա:
Հիպոգլիկեմիա
Հիպոգլիկեմիան ամենատարածված կողմնակի բարդություններից մեկն է, որը տեղի է ունենում ինսուլինի բուժման հետ (սա մի պայման է, որի դեպքում արյան շաքարը իջնում է նորմալ մակարդակից ցածր): Երբեմն գլյուկոզի մակարդակը կարող է իջնել մինչև 2.2 մմոլ / լ կամ ավելի քիչ: Նման տարբերությունները վտանգավոր են, քանի որ դրանք կարող են հանգեցնել գիտակցության կորստի, ցնցումների, ինսուլտի և նույնիսկ կոմայի մեջ: Բայց հիպոգլիկեմիայի նախնական փուլերում ժամանակին օգնությամբ հիվանդի վիճակը, որպես կանոն, նորմալանում է բավականին արագ, և այս պաթոլոգիան անցնում է գրեթե առանց հետքի:
Կան պատճառներ, որոնք մեծացնում են արյան շաքարի պաթոլոգիական նվազման զարգացման ռիսկը ինսուլինի հետ բուժման ընթացքում.
- շաքարային դիաբետի ռեմիզացիայի (ախտանիշների իջնում) բջիջների գլյուկոզի ներծծման ունակության ինքնաբուխ բարելավում.
- դիետայի խախտում կամ սնունդը բաց թողնելը.
- սպառելով ֆիզիկական գործունեությունը.
- ինսուլինի ոչ ճիշտ ընտրված դոզան;
- ալկոհոլի ընդունումը
- բժշկի առաջարկած նորմայից ցածր կալորիականության նվազում.
- պայմաններ, որոնք կապված են ջրազրկման հետ (լուծ, փսխում);
- ընդունելով ինսուլինի հետ անհամատեղելի դեղամիջոցներ:
Հատկապես վտանգավոր է ժամանակին ախտորոշված հիպոգլիկեմիան: Այս երևույթը սովորաբար հանդիպում է այն մարդկանց մոտ, ովքեր վաղուց հիվանդ են շաքարային դիաբետով, բայց դա սովորաբար չի կարող փոխհատուցել: Եթե երկար ժամանակ նրանք պահում են կամ ցածր կամ բարձր շաքար, նրանք կարող են չնկատել մտահոգիչ ախտանիշներ, քանի որ կարծում են, որ սա նորմ է:
Հիվանդները պետք է պարբերաբար վերահսկեն արյան շաքարը և արձանագրեն այդ արժեքները, ինչպես նաև դիաբետի օրագրում բարեկեցության հատկությունները:
Լիպոդիստրոֆիա
Լիպոդիստրոֆիան ենթամաշկային ճարպի նոսրացում է, որը հայտնաբերվում է դիաբետիկների մեջ `նույն անատոմիական շրջանում ինսուլինի հաճախակի ներարկումների պատճառով: Փաստն այն է, որ ներարկման գոտում ինսուլինը կարող է ներծծվել ուշացումով և ոչ ամբողջությամբ ներթափանցել ցանկալի հյուսվածքներ: Սա կարող է հանգեցնել դրա ազդեցության ուժի փոփոխության և այս վայրում մաշկի նոսրացման: Որպես կանոն, ժամանակակից դեղամիջոցները հազվադեպ են ունենում այդպիսի բացասական ազդեցություն, բայց կանխարգելման համար խորհուրդ է տրվում պարբերաբար փոխել ներարկման տեղը: Սա կպաշտպանի լիպոդիզմի դեմ և կպահպանի ենթամաշկային ճարպային շերտը անփոփոխ:
Լիպոդիստրոֆիան ինքնին, իհարկե, չի սպառնում հիվանդի կյանքի համար, բայց դա կարող է լուրջ խնդիր դառնալ նրա համար: Նախ և առաջ, լիպոդիստրոֆիայի պատճառով արյան խոլեստերինի մակարդակը մեծանում է, և դրա պատճառով առկա է սրտանոթային հիվանդությունների զարգացման ռիսկ: Երկրորդ, դրա պատճառով արյան pH- ի ֆիզիոլոգիական մակարդակը կարող է տեղափոխվել թթվայնության աճ: Դիաբետիկը կարող է սկսել մարմնի քաշի հետ կապված խնդիրներ ունենալ `կապված տեղական նյութափոխանակության խանգարման հետ: Լիպոդաստրոֆիայի հետ մեկ այլ տհաճ նրբերանգ `ցավը քաշելու դեպքերն են այն վայրերում, որտեղ գտնվում է տուժած ենթամաշկային ճարպը:
Նախնական փուլերում լիպոդիստրոֆիան դրսևորվում է մաշկի փոքր կտրվածքով, ինչը հետագայում կարող է մեծանալ և մեծ կոսմետիկ թերություն առաջացնել (ի լրումն զուգահեռ առողջական խնդիրների):
Էֆեկտը տեսողության և նյութափոխանակության վրա
Աչքերից կողմնակի ազդեցությունները հազվադեպ են լինում, և, որպես կանոն, անցնում են առաջին շաբաթվա ընթացքում `սովորական ինսուլինային թերապիայի մեկնարկից: Հիվանդը կարող է զգալ տեսողական սրման ժամանակավոր անկում, քանի որ արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայի կոնցենտրացիայի փոփոխությունը ազդում է հյուսվածքների տուրբորի վրա (ներքին ճնշում):
Տեսողական կտրուկությունը, որպես կանոն, բուժման սկսվելուց 7-10 օրվա ընթացքում ամբողջովին վերադառնում է իր նախորդ մակարդակին: Այս ժամանակահատվածում մարմնի արձագանքը ինսուլինին դառնում է ֆիզիոլոգիական (բնական) և աչքերից բոլոր տհաճ ախտանիշները հեռանում են: Անցումային փուլը հեշտացնելու համար անհրաժեշտ է պաշտպանել տեսողության օրգանը գերլարումից: Դա անելու համար անհրաժեշտ է բացառել երկար ընթերցումը, համակարգչի հետ աշխատելը և հեռուստացույց դիտելը: Եթե հիվանդը ունի քրոնիկ աչքի հիվանդություններ (օրինակ ՝ սրտամկանի), ապա ինսուլինաթերապիայի սկզբում նա պետք է օգտագործի բաժակներ, այլ ոչ թե շփման ոսպնյակներ, նույնիսկ եթե նա սովոր է դրանք անընդհատ հագնել:
Քանի որ ինսուլինը արագացնում է նյութափոխանակության գործընթացը, երբեմն բուժման սկզբում հիվանդը կարող է զարգանալ ուժեղ ուռուցք: Հեղուկի պահպանման պատճառով մարդը կարող է ձեռք բերել շաբաթական 3-5 կգ: Այս ավելորդ քաշը պետք է հեռանա թերապիայի մեկնարկից մոտ 10-14 օրվա ընթացքում: Եթե այտուցը չի հեռանում և շարունակվում է մնալ ավելի երկար ժամանակահատվածով, ապա հիվանդը պետք է խորհրդակցի բժշկի հետ և անցկացնի մարմնի լրացուցիչ ախտորոշում:
Ալերգիա
Կենսատեխնոլոգիայի և գենետիկական ճարտարագիտության մեթոդների միջոցով ստացված ժամանակակից ինսուլինի պատրաստուկները բարձրորակ են և հազվադեպ են առաջացնում ալերգիկ ռեակցիաներ: Բայց չնայած դրան, սպիտակուցները դեռ մտնում են այդ դեղերը, և իրենց բնույթով դրանք կարող են լինել հակագեն: Անտիգենները մարմնի համար օտար նյութեր են, և դրանով մտնելով ՝ նրանք կարող են հրահրել պաշտպանիչ անձեռնմխելիության ռեակցիաներ: Ըստ վիճակագրության, ինսուլինի նկատմամբ ալերգիա է առաջանում հիվանդների 5-30% -ում: Կան նաև անհատական հանդուրժողականություն դեղամիջոցի նկատմամբ, քանի որ նույն դեղամիջոցը կարող է հարմար չէ տարբեր հիվանդների համար, ովքեր ունեն շաքարախտի նույն դրսևորումներով:
Ալերգիաների ռիսկը մեծանում է, եթե հիվանդը ունի անգիոպաթիա, նյարդաբանություն և հիվանդության այլ բարդություններ:
Ալերգիաները կարող են լինել տեղական և ընդհանուր: Ամենից հաճախ, դա տեղական ալերգիկ արձագանքն է, որը դրսևորվում է որպես բորբոքում, կարմրություն, այտուց և ուռուցք ներարկման տեղում: Երբեմն մի փոքր ցան, ինչպիսիք են urticaria- ը և itching- ը, կարող են միանալ այս ախտանիշներին:
Ընդհանուր ալերգիայի ամենասարսափելի ձևերն են Քվինկի այտուցը և անաֆիլակտիկ ցնցումը: Բարեբախտաբար, դրանք շատ հազվադեպ են, բայց դուք պետք է իմանաք այս պաթոլոգիական պայմանների մասին, քանի որ դրանք շտապ օգնություն են պահանջում:
Ինսուլինի կառավարման կանոններըԵթե ինսուլինի նկատմամբ տեղական ռեակցիաները տեղի են ունենում հենց ներարկման վայրին մոտ գտնվող տարածքում, ապա ալերգիայի սովորական ձևերով, ցան տարածվում է ամբողջ մարմնում: Դրան հաճախ ավելացվում են ծանր այտուցվածություն, շնչառության հետ կապված խնդիրներ, սրտի անսարքություն և ճնշման ուժեղացում:
Ինչպե՞ս օգնել: Անհրաժեշտ է դադարեցնել ինսուլինի կիրառումը, շտապօգնություն կանչել և հիվանդին ազատել կաշկանդող հագուստից, որպեսզի ոչինչ չի սեղմում կրծքավանդակը: Դիաբետիկները պետք է ապահովեն խաղաղություն և հասանելիություն թարմ, զով օդի: Երբ շտապօգնության դիսպետչերը զանգահարում է բրիգադ, նա կարող է ձեզ ասել, թե ինչպես օգնել ձեր ախտանիշներին համապատասխան, որպեսզի չվնասեք հիվանդին:
Ինչպե՞ս նվազեցնել կողմնակի բարդությունների ռիսկը:
Medicineիշտ դեղամիջոցը օգտագործելիս և ձեր բժշկի առաջարկություններին հետևելով, կարող եք զգալիորեն նվազեցնել ինսուլինի անցանկալի հետևանքների ռիսկը: Հորմոնի ներդրումից առաջ միշտ պետք է ուշադրություն դարձնեք լուծույթի արտաքին տեսքին (եթե հիվանդը հավաքում է այն սրվակից կամ ամպուլից): Փարթամություն, գունաթափում և նստվածքի տեսք ունենալով `հորմոնը չի կարող ներարկվել:
Ինսուլինը պետք է պահվի արտադրողի առաջարկությունների համաձայն, որոնք միշտ նշված են ցուցումներում: Հաճախ կողմնակի բարդությունները և ալերգիաները ծագում են հենց այն պատճառով, որ ժամկետանց կամ վնասված դեղամիջոցն օգտագործվում է:
Ինսուլինի կողմնակի ազդեցությունից ինքներդ ձեզ պաշտպանելու համար խորհուրդ է տրվում հետևել նման առաջարկություններին.
- Անկախ մի մի անցեք ինսուլինի նոր տիպին (նույնիսկ եթե տարբեր ապրանքանիշեր ունեն նույն ակտիվ նյութը նույն դեղաչափով);
- կարգաբերել դեղամիջոցի դոզան վարժությունից առաջ և հետո;
- ինսուլինի գրիչներ օգտագործելիս միշտ վերահսկեք դրանց առողջությունը և փամփուշտների պահպանման ժամկետը.
- մի դադարեցրեք ինսուլինային թերապիան ՝ փորձելով այն փոխարինել ժողովրդական միջոցներով, հոմեոպաթիա և այլն;
- հետևեք դիետային և պահպանեք առողջ ապրելակերպի կանոնները:
Դիաբետիկների համար ժամանակակից բարձրորակ դեղամիջոցները կարող են նվազագույնի հասցնել մարմնի վրա բացասական ազդեցությունը: Բայց, ցավոք, ոչ ոք անձեռնմխելի չէ կողմնակի ազդեցություններից: Երբեմն դրանք կարող են առաջանալ նույնիսկ երկար ժամանակ անց նույն դեղամիջոցը օգտագործելուց հետո: Որպեսզի պաշտպանվեք ինքներդ ձեզ առողջական լուրջ հետևանքներից, եթե կասկածելի նշաններ են հայտնվում, չպետք է հետաձգեք բժշկի այցը: Մասնակցող էնդոկրինոլոգը կօգնի ձեզ ընտրել լավագույն դեղամիջոցը, անհրաժեշտության դեպքում, ճշգրտել դեղաչափը և տալ առաջարկություններ ՝ հետագա ախտորոշման և բուժման համար:
