Երեխաների մոտ շաքարախտը վտանգավոր քրոնիկ հիվանդություն է, որը ազդում է մարմնի բոլոր համակարգերի վրա և կարող է հանգեցնել լուրջ հետևանքների: Ամենից հաճախ, այս էնդոկրին պաթոլոգիան ախտորոշվում է տղաների և աղջիկների մոտ 1 տարեկանից մինչև 11 տարեկան, բայց շաքարախտի զարգացման ռիսկը հատկապես մեծ է նախադպրոցական տարիքի երեխաների մոտ:
7-8 տարեկան երեխաները տառապում են շաքարախտով շատ ավելի հաճախ, քան մեծահասակները, բայց այս տարիքում այս հիվանդությունն ունի ավելի արագ զարգացում և հաճախ ընթանում է ծանր ձևով: Երեխաներում շաքարախտի հաջող բուժման համար առաջնային նշանակություն ունի ժամանակին ախտորոշումը, ինչը շատ դեպքերում կախված է ծնողների ուշադիր վերաբերմունքից իրենց երեխայի նկատմամբ:
Բայց ծնողները հաճախ անգամ չնկատելով իրենց դստեր և որդու առողջության վատթարացման նշանները, ծնողները չեն կարող ճիշտ որոշել դրա պատճառները, քանի որ նրանք չգիտեն 8 տարեկան երեխաների մոտ շաքարախտի ճշգրիտ ախտանիշները: Մինչդեռ, այս տեղեկատվությունը կարող է պաշտպանել երեխային շաքարախտի ծանր բարդություններից և երբեմն փրկել նրա կյանքը:
Պատճառները
Նախակրթարանի երեխաները դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում զարգացնում են տիպի 1 շաքարախտ: Այս հիվանդության հիմնական պատճառը հորմոնի ինսուլինի սեկրեցիայի խախտումն է, որը կարող է արտադրվել անբավարար քանակությամբ կամ կարող է ընդհանրապես չարտադրվել:
Ինսուլինի սուր պակասության պատճառով երեխայի մարմինը չի կարող կլանել գլյուկոզան, ուստի դրա բարձր կոնցենտրացիան պահվում է արյան մեջ և առաջացնում է սրտի, արյան անոթների, երիկամների, տեսողության օրգանների, մաշկի և բազմաթիվ այլ ներքին օրգանների և համակարգերի հիվանդություններ:
Համարվում է, որ 8 տարեկան երեխաների մոտ շաքարախտի հիմնական պատճառը գենետիկ նախատրամադրվածությունն է: Այսպիսով, այն երեխաների մոտ, որոնց մայրը տառապում է շաքարախտով, այս հիվանդությունը ստանալու ռիսկը մեծանում է 7% -ով, եթե հայրը հիվանդ է `9% -ով, իսկ եթե երկու ծնողներն էլ 30% -ով:
Այնուամենայնիվ, ժառանգականությունը հեռու է մանկության շրջանում շաքարախտի միակ պատճառից: Կան այլ գործոններ, որոնք կարող են հրահրել այս հիվանդության զարգացումը նախադպրոցական տարիքի երեխաների և տարրական դասարանների երեխաների մոտ: 8 տարեկան հասակում երեխայի մեջ էնդոկրին համակարգի նման կտրուկ խանգարում, որպես կանոն, զարգանում է հետևյալ պատճառների արդյունքում.
- Փոխանցված վիրուսային հիվանդություններ;
- Իմունային համակարգի թուլացում;
- Autoimmune հիվանդություններ;
- 4500 գ-ից ավելի ծննդյան քաշը;
- Այս տարիքային կարգի համար ավելորդ քաշը շատ է.
- Ավելորդ հոգեբանական կամ ֆիզիկական սթրես;
- Անառողջ դիետան `բարձր ածխաջրածին սննդի գերակշռությամբ, ինչը հանգեցնում է նյութափոխանակության խանգարումների:
Ախտանշաններ
8 տարեկան երեխայի վաղ փուլերում շաքարախտը ճանաչելը բավականին բարդ խնդիր է միայնակ մարդու համար: Հիվանդության այս փուլում հիվանդը գործնականում չունի նշաններ, որոնք բնութագրում են արյան բարձր շաքարը, ինչը դրսևորվում է միայն ընդհանուր անբավարարությամբ և երեխայի հուզական վիճակի վատթարացմամբ:
Այնուամենայնիվ, ծնողների մեծ մասը դա վերագրում է դպրոցական հոգնածությանը կամ սովորական տրամադրություններին: Կարևոր է, որ երեխան ինքը ի վիճակի չէ հասկանալ, թե ինչ է կատարվում իր հետ և, հետևաբար, չի շտապում դժգոհել իր մայրերի և հայրերի բարեկեցության մասին:
Բայց վաղ փուլում է, որ ամենահեշտ է հասնել շաքարախտի բարձրորակ փոխհատուցմանը և դրանով իսկ կանխել բարդությունների զարգացումը, որոնք հատկապես արագ զարգանում են մանկության շրջանում:
8 տարեկան երեխաների մոտ շաքարախտի վաղ նշաններ.
- Ավելացել է անխնա;
- Attնցումները ՝ վերջույթների, հատկապես ձեռքերում, դողալով.
- Տրամադրության հաճախակի ճոճանակներ, ուժեղ գրգռվածություն, արցունքաբերություն;
- Մտահոգության զգացում, անհիմն վախեր, ֆոբիաներ:
Շաքարային դիաբետի զարգացումով նրա ախտանիշներն առավել նկատելի են դառնում ծնողների մոտ: Այնուամենայնիվ, հարկ է հասկանալ, որ երեխաների մոտ արյան բարձր շաքարի նշանները կարող են լինել բավականին փխրուն և ոչ այնքան ուժեղ: Շաքարախտի ակնհայտ ախտանշանները ցույց են տալիս, որ հիվանդությունը անցել է ծանր փուլ, և երեխայի վիճակը մոտ է դիաբետիկ կոմայի մեջ:
Հետագա փուլերում երիտասարդ ուսանողների շրջանում շաքարախտի ախտանիշները.
- Մեծ ծարավ: Հիվանդ երեխան կարող է խմել օրական 2 լիտր հեղուկից կամ ավելին;
- Հաճախակի և դյուրին urination: Երեխան անընդհատ վազում է զուգարան, գիշերը մի քանի անգամ ոտքի է կանգնում, հաճախ դասեր է խնդրում: Որոշ երեխաներ կարող են նույնիսկ զգալ անկողնային պարագաներ.
- Մշտական սով: Երեխայի ախորժակը զգալիորեն աճում է, ինչը արտահայտվում է ուտելու բան ունենալու անընդհատ ցանկությամբ: Ուտելիս երեխան կարող է ուտել անսովոր մեծ բաժիններ.
- Դրամատիկ քաշի կորուստ: Չնայած ախորժակի բարձրացմանը ՝ երեխան աստիճանաբար կորցնում է մարմնի քաշը;
- Քաղցրավենիքի նկատմամբ ավելորդ հետաքրքրությունը: Շաքարային դիաբետով երեխան ցույց է տալիս ուժեղ քաղցրավենիք քաղցրավենիքի հանդեպ, ինչը չափազանց մեծ է թվում նույնիսկ նրա տարիքի համար;
- Մաշկի վրա դաժան քոր, հատկապես ազդր և աճուկ;
- Նույնիսկ մաշկի աննշան վնասվածքների երկար ապաքինում, բորբոքման հակում և վերքեր և քերծվածքներ ավելացնելու միտում;
- Տեսողական կտրուկության անկում;
- Արտաքին տեսք pustules- ի մաշկի վրա;
- Աղջիկները կարող են զարգանալ փորոտություն (թեկնածություն);
- Խոցերի բորբոքում և արյունահոսության բարձրացում;
- Ընդլայնված լյարդը, որը կարելի է տեսնել պալպացիայի վրա:
Երեխայի մեջ շաքարախտի աննշան կասկածանքով ծնողը պետք է անհապաղ նրան տանի էնդոկրինոլոգ և անցնի բոլոր անհրաժեշտ թեստերը: Հիմնական բանը `բաց չթողնել այն պահը, երբ հիվանդությունը դեռ ժամանակ չի ունեցել երեխայի առողջությանը լուրջ վնաս պատճառելու համար, եւ բուժումը կարող է հանգեցնել նրա վիճակի զգալի բարելավման:
Եթե վերը նշված դրսևորումները շաքարախտով անցել են աննկատ ծնողների կողմից, ապա երեխայի մոտ հիվանդության ընթացքի հետ կապված, հիպերգլիկեմիկ հարձակման առաջացման ռիսկը զգալիորեն մեծանում է: Շաքարախտի այս բարդությունը մեծ վտանգ է ներկայացնում երեխայի համար և նույնիսկ կարող է սպառնալ նրա կյանքին:
Դաժան հիպերգլիկեմիան պահանջում է անհապաղ հոսպիտալացնել հիվանդին և հաճախ բուժվում է միայն ինտենսիվ խնամքի պայմաններում: Հետևյալ ախտանիշները ցույց են տալիս երեխայի մոտ հիպերգլիկեմիկ հարձակման զարգացումը.
- Կծկումներ, հատկապես վերին և ստորին ծայրահեղությունների;
- Արյան ճնշման անկում;
- Սրտի palpitations;
- Մեծ ծարավ;
- Մաշկի և լորձաթաղանթների խիստ չորություն;
- Սրտխառնոց և փսխում;
- Լուծ
- Շատ բուռն urination;
- Painավ որովայնի մեջ;
- Գիտակցության կորուստ:
Երեխայի մոտ ուշ փուլում շաքարախտի հայտնաբերմամբ `բարդությունների զարգացման ռիսկը չափազանց մեծ է: Կարևոր է շեշտել, որ արյան բարձր շաքարի ազդեցության տակ երեխայի մարմնում փոփոխությունները հաճախ անդառնալի են:
Հետևաբար կարևոր է կանխել շաքարախտի ծանր հետևանքները, ներառյալ միաժամանակյա հիվանդությունների ավելացումը:
Բուժում
Շաքարային դիաբետը մնում է անբուժելի հիվանդություն և, հետևաբար, պահանջում է ցմահ բուժում: Մանկության շրջանում շաքարախտի դեմ պայքարի հիմքը ինսուլինային թերապիան է: Այն օգնում է նորմալացնել արյան շաքարը և բարելավել գլյուկոզի կլանումը երեխայի մարմնում:
Երեխաներում շաքարախտի բուժման համար օգտագործվում են կարճատև ինսուլինի պատրաստուկներ կամ ծայրահեղ կարճ ինսուլին: Դրանք ներմուծվում են երեխայի մարմնում `օրը երկու անգամ` սնունդից առաջ քառորդ ժամվա ընթացքում: Մանկական շաքարախտի բուժման մեջ ինսուլինի չափաբաժինը 20-ից 40 միավոր է և յուրաքանչյուր հիվանդի համար սահմանվում է էնդոկրինոլոգի կողմից:
Երբ երեխան մեծանում է, ինսուլինի նախնական դոզան պետք է աստիճանաբար ավելանա, բայց դա պետք է անի միայն ներկա բժիշկը: Դոզայի անկախ փոփոխությունը կարող է հանգեցնել վտանգավոր հետևանքների, որոնցից առավելագույնը `հիպոգլիկեմիկ կոմա է:
Նախադպրոցական տարիքի երեխաների շաքարախտի կառավարման ևս մեկ կարևոր բաղադրիչ է սննդակարգի խստորեն պահպանումը: Ծնողները պետք է ապահովեն, որ երեխան օրվա ընթացքում ուտում է ոչ ավելի, քան 380-400 գ ածխաջրեր: Դրա համար բոլոր բարձր ածխաջրերով սնունդը պետք է ամբողջությամբ բացառվի հիվանդի սննդակարգից:
Շաքարային դիաբետով երեխան կտրականապես հակադրվում է հացով և այլ խմորիչներով, որոնք պատրաստված են սպիտակ ալյուրից, կարտոֆիլից, բրինձից, սեմոլինայից, մակարոնեղենից և, իհարկե, բոլոր տեսակի քաղցրավենիքներից: Բացի այդ, դուք պետք է հրաժարվեք շաքարային ըմպելիքներից, ներառյալ մրգահյութը:
Շաքարային դիաբետով ՝ բոլոր տեսակի թարմ բանջարեղենները, ինչպես նաև հատապտուղներն ու անուշաբույր մրգերը, հատկապես ցիտրուսը և խնձորի քաղցր և թթու սորտերը, շատ օգտակար են երեխայի համար: Բանանի, խաղողի, դեղձի և ծիրանի օգտագործումը պետք է անտեսվի:
Նաև հնդկացորենի և վարսակի ալյուրի շիլան, ինչպես նաև մեծ աղացան շիլա շիլան կարող են ներառվել երեխայի սննդակարգում: Խստորեն արգելվում է երեխային կերակրել կծու, կծու, ճարպային և բարձր կալորիականությամբ ուտեստներով, հատկապես համեմված է ծանր սուսներով: Փոքր հիվանդի սնունդը պետք է ամբողջությամբ դիետիկ լինի:
Շաքարախտով հիվանդանալու համար շատ կարևոր է երեխային սոված չթողնել, այնպես որ հիվանդը պետք է հաճախ ուտի սնունդ, բայց փոքր մասերում: Վեցանգամյա կերակուրը իդեալական է համարվում շաքարախտով հիվանդ երեխաների համար, ներառյալ նախաճաշը, լանչը, լանչը, ցերեկային խորտիկը, ընթրիքը և քնելուց առաջ փոքրիկ խորտիկ:
Արյան մեջ շաքարի մակարդակը նորմալ սահմաններում պահպանելու համար շատ օգտակար է, որ երեխան զբաղվի տարբեր սպորտաձևերով: Զորավարժությունների ընթացքում երեխայի մարմինը ավելի ակտիվորեն նյութափոխանակում է գլյուկոզան, որն օգնում է իջեցնել նրա կոնցենտրացիան արյան մեջ:
Այնուամենայնիվ, սպորտային գործունեությունը չպետք է չափազանց ծանր լինի, որպեսզի չսպառվի հիվանդ երեխային: Ֆիզիկական գործունեությունը պետք է հաճույք պատճառի երիտասարդ հիվանդին, նպաստի մարմնի ընդհանուր ամրապնդմանը և ամրապնդի իմունային համակարգը:
Հեշտ երեխայի համար լիարժեք կյանք ապահովելու համար կարևոր նշանակություն ունի ժամանակին հոգեբանական օգնությունը: Շաքարախտով տառապող շատ երեխաներ դժվարանում են ընտելանալ իրենց կյանքի հանկարծակի փոփոխություններին և կարող են ծայրաստիճան անապահով զգալ, հատկապես առողջ հասակակիցների հետ շփվելիս:
Շատ ծանոթ արտադրանքներից հրաժարվելու անհրաժեշտությունը և ինսուլինային թերապիայի անհրաժեշտությունը հաճախ առաջացնում են բարդ բարդություններ, որոնք թույլ չեն տալիս երեխային նորմալ շփվել այլ երեխաների հետ և նոր ընկերներ ձեռք բերել:
Հատուկ «շաքարախտի դպրոցներ», որոնք գործում են մեր երկրի շատ խոշոր քաղաքներում, կարող են օգնել երեխային հարմարվել նոր պայմաններին: Նրանք խմբակային դասընթացներ են անցկացնում երեխաների և նրանց ծնողների համար, որի ընթացքում նրանք ոչ միայն կարող են սովորել ավելի օգտակար տեղեկություններ շաքարախտի մասին, այլև ծանոթանալ այլ դիաբետիկ երեխաների հետ:
Նման ծանոթությունը կօգնի երեխային հասկանալ, որ ինքը միայնակ չէ իր խնդրի մեջ, և նրա ծնողները համոզված կլինեն, որ շաքարախտով հիվանդանալու դեպքում դուք կարող եք երկար և կատարողական կյանք ապրել: Հիվանդ երեխաների և նրանց ծնողների համար շատ կարևոր է շաքարախտի ախտորոշումը որպես նախադասություն չկիրառել: Շաքարախտը անբուժելի է, բայց ճիշտ բուժմամբ դա չի խանգարի, որ մարդը լիարժեք կյանքով ապրի:
Թե ինչ նշաններ են ցույց տալիս երեխաների մոտ շաքարախտի զարգացումը, այս հոդվածում տեսանյութի մասնագետը կպատմի:
