Նման լուրջ հիվանդություն, ինչպիսին է շաքարախտը, ամեն օր ավելի ու ավելի հաճախ ախտորոշվում է տարբեր տարիքային խմբերի հիվանդների մոտ:
Նրա բուժման հիմնական առանձնահատկությունը հատուկ դիետան է, որը պետք է ուղեկցվի որոշակի ֆիզիկական գործունեությամբ:
Եվ հաճախ, բացի այդ, մասնագետները սահմանում են դեղամիջոց, որը մեծացնում է արյան մեջ ինսուլինի մակարդակը: Այս դեղերից մեկը Novonorm- ն է, որի օգտագործման հրահանգները կքննարկվեն ավելի ուշ:
Դեղաբանական գործողություն
«Նովոնորմ» դեղամիջոցը դեղամիջոց է, որը պատկանում է կարճաժամկետ բանավոր հիպոգլիկեմիկ գործակալների խմբին: Այն ի վիճակի է արգելափակել ադենոզինի տրիֆոսֆատից կախված կալիումի ալիքները, որոնք գտնվում են բետա բջիջների մեմբրաններում:
Դրանից հետո մեմբրանը դեոպոլիզացված է և բացվում են կալցիումային ալիքները, և դրանք, իրենց հերթին, նպաստում են բետա բջիջի մեջ կալցիումի իոնների ներհոսքի ավելացմանը: Ակտիվ նյութը repaglinide է:
Թմրամիջոցների հիմնական առանձնահատկությունն արյան գլյուկոզի իջեցման ունակությունն է, ինչը պայմանավորված է կարճ կիսամյակով: Նովոնորմ ընդունող հիվանդները գուցե չվախենան հավատարիմ մնալ ավելի անվճար սննդակարգին, ինչը թույլատրված չէ այլ հիպոգլիկեմիկ միջոցներ ընդունելու ժամանակ:
Թմրամիջոցների առաջին բանավոր ընդունումից հետո կլինիկական էֆեկտը, որն օգնում է բարձրացնել արյան պլազմայում հորմոնի ինսուլինի պարունակությունը, ձեռք է բերվում 10-30 րոպե հետո: Ակտիվ նյութի պլազմային կոնցենտրացիաների նվազում տեղի է ունենում այս դեղը ընդունելու պահից չորս ժամ հետո: Novonorm- ի բանավոր կառավարումից հետո նյութի գագաթնակետային կոնցենտրացիան հասնում է մեկ ժամ հետո:
Օգտագործման ցուցումներ
Novonorm բժշկական պատրաստուկը նախատեսված է օգտագործման համար.- բարդ թերապիայի ժամանակ `մետֆորմինի հետ միասին կամ թիազոլինեդիոններ օգտագործելը: Այս դեպքում բուժումն օգտագործվում է այն դեպքում, եթե հիվանդանոցներում մոնոթերապիան որևէ արդյունք չի տվել;
- տիպ 2 շաքարախտ: Դեղը նախատեսված է, եթե դիետիկ թերապիան չի տալիս որևէ արդյունավետություն, ինչպես նաև ծանրաբեռնվածություն և քաշի կորուստ:
Օգտագործման հրահանգներ
Novonorm- ը նախատեսված է բացառապես որպես կանոնավոր վարժությամբ դիետայի լրացուցիչ միջոց: Դա անհրաժեշտ է մարդու արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը իջեցնելու համար:
Novonorm հաբեր
Novonorm հաբերով ուղեկցող օգտագործման ցուցումները նշում են, որ դեղը պետք է ընդունվի բանավոր նախքան հիմնական կերակուրը, իսկ դեղաչափերի քանակը տատանվում է օրական երկուից չորս անգամ: Միևնույն ժամանակ, դա լավագույնս արվում է կերակուրից 15 րոպե առաջ: Հարկ է հիշել, որ եթե հիվանդը ինչ-ինչ պատճառներով բաց է թողնում հիմնական կերակուրը, ապա դեղը չպետք է ընդունվի:
Պլանշետը խորհուրդ չի տրվում ծամել, ինչպես նաև մանրացնել, այն պետք է ամբողջությամբ և ընդունվի բանավոր, լվացվի բավարար քանակությամբ հեղուկով: Թերապիայի տևողությունը, ինչպես նաև դեղամիջոցի անհրաժեշտ չափաբաժինները յուրաքանչյուր հիվանդի համար որոշվում են անհատապես `ներկա բժիշկի կողմից:
Մեծահասակ հիվանդի համար մեկնարկային դեղաչափը սովորաբար կազմում է ռեպագլինիդի 0,5 միգրամ:
Այս դեղամիջոցի հետ թերապիայի մեկնարկից մեկ-երկու շաբաթ անց հետո դեղաչափը կարող է ավելանալ: Դրա օգտագործման ժամանակ անհրաժեշտ է պարբերաբար վերահսկել արյան մեջ գլյուկոզի պարունակությունը, որպեսզի հնարավորինս ճշգրիտ որոշվի դեղամիջոցի նվազագույն դոզայի ազդեցությունը մարմնին:
Novonorm- ի առավելագույն թույլատրելի մեկ դոզան չորս միլիգրամ է, իսկ ամենօրյա դեղաչափը չպետք է գերազանցի 16 միլիգրամ: Մեծահասակները, ովքեր Novovorm- ից առաջ այլ բանավոր հիպոգլիկեմիկ նյութեր են օգտագործել, սովորաբար նախնական դոզանով նշանակվում է repaglinide- ի մեկ միլիգրամ:
Այն հիվանդները, ովքեր թուլացել և վատթարանում են, անհրաժեշտ է ուշադիր ընտրել դեղաչափը: Սովորաբար այն նշանակվում է նման մարդկանց համար նվազագույնի: Metformin- ի և Novonorm- ի դեղամիջոցներով բարդ թերապիայի դեպքում կարող է անհրաժեշտ լինել ավելի ցածր դեղաքանակ, քան այս դեղամիջոցի հետ մոնոթերապիայի դեպքում:
Կողմնակի էֆեկտներ
Novonorm դեղամիջոցը լավ հանդուրժվում է, այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում, առկա է կողմնակի ախտանիշների զարգացում, որոնք դրսևորվում են տարբեր համակարգերում, ինչպիսիք են.
- սրտխառնոց
- փսխում
- աթոռակի խախտում;
- էպիգաստրային ցավ;
- աղիք;
- քոր առաջացում
- մաշկի ցան;
- լյարդի ֆերմենտների ակտիվության աճ;
- լյարդի ծանր խանգարումների զարգացում (այդպիսի ախտանիշ հնարավոր է, սակայն, ապացուցված չէ, արդյոք այդ խախտումը կապված է Novonorm- ի օգտագործման հետ);
- չափավոր հիպոգլիկեմիա (այս ախտանիշի դեմ ածխաջրերի օգտագործումը կլինի արդյունավետ լուծում):
- ծանր հիպոգլիկեմիայի զարգացում (այս ախտանիշի դեմ, գլյուկոզան պետք է իրականացվի զուգահեռ);
- ժամանակավոր տեսողության խանգարում (այս ախտանիշը տեղի է ունենում պլազմային գլյուկոզի մակարդակի տատանումների պատճառով):
Հակացուցումները
Դեղը հակացուցված է օգտագործման համար այն հիվանդների համար, ովքեր ունեն.
- ծանր լյարդի անբավարարություն;
- շաքարախտային պրեկոմա;
- դիաբետիկ ketoacidosis;
- հղիության ընթացքում;
- տիպի 1 շաքարային դիաբետ;
- լակտացիայի ժամանակ;
- դիաբետիկ կոմա;
- տարիքային կատեգորիա մինչև 18 տարեկան;
- գերզգայնություն դեղորայքի կամ դրա առանձին բաղադրիչների նկատմամբ.
- հիվանդի վիճակում, որը ինսուլինային թերապիա է պահանջում (օրինակ `վարակիչ հիվանդություններ, վիրաբուժական միջամտություններ և այլն):
Թմրամիջոցների օգտագործումը հնարավոր է հետևյալ դեպքերում, սակայն անհրաժեշտ է զգուշություն ցուցաբերել այս հիվանդություններում.
- ֆեբրիլային համախտանիշ;
- 75 տարեկանից բարձր տարիքային կատեգորիա.
- երիկամային քրոնիկ անբավարարություն;
- ալկոհոլիզմ:
Թմրամիջոցների փոխազդեցություն
Դեղորայք օգտագործելիս պետք է հիշել, որ որոշ դեղամիջոցներ, որոնք կօգտագործվեն դրա հետ միասին, ուղղակիորեն ազդում են ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա, ինչը կարող է առաջացնել դոզայի ճշգրտում:
Երբ Novonorm- ը համագործակցում է այլ դեղամիջոցների հետ, ինչպիսիք են ՝ գլարինթրոմիցինը, անաբոլիկ ստերոիդները, չընտրող բետա-արգելափողները, էթանոլը, մոնոամին օքսիդազի ինհիբիտատորները, նկատվում է ռեպագլինիդի կիսամյակի ավելացման հետևանք:
Novonorm- ի ակտիվ նյութի ֆարմակոկինետիկայի էական փոփոխություններ տեղի չեն ունենում դեղամիջոցի միաժամանակյա օգտագործման հետ. Nifedipine, Cimetidine, Simvastatin, estrogens:
Չափից մեծ դոզա
Այս դեղը վերցնելիս ավելորդ դոզայի հավանականություն կա, եթե չես հետևում բժշկի առաջարկություններին:
Չափից մեծ դոզայի դեպքերը կարող են առաջացնել որոշ ախտանիշներ, որոնք բացասաբար կանդրադառնան ձեր մարմնի վրա.- ավելացել է քրտինքը:
- հիպոգլիկեմիայի զարգացում;
- գլխացավանք
- Գլխապտույտ
- ծանր հիպոգլիկեմիայի զարգացում;
- վերջույթների ցնցում;
- հիպոգլիկեմիկ կոմա (տեղի է ունենում չափավոր հիպոգլիկեմիայի զարգացման հետ և կարող է որոշվել վերը նշված ախտանիշներով):
Գինը և անալոգները
Novonorm- ի 1 մգ դեղահատերի մեկ փաթեթի միջին արժեքը (30 հատ) 160-170 ռուբլի է, 2 մգ `210-220 ռուբլի: Դեղամիջոցի անալոգը Diclinid է:
Առնչվող տեսանյութեր
Դիաբետով դեղամիջոցների ակնարկ.
«Նովոնորմ» դեղամիջոցը ինսուլինի սեկրեցիայի արագ գործող բանավոր խթանիչ է: Այս դեղի վերաբերյալ ակնարկները հիմնականում դրական են: Նա արագորեն իջեցնում է արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը: Դա պայմանավորված է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից ինսուլինի խթանմամբ: Եվ դեղամիջոցի արդյունավետությունը ուղղակիորեն կախված է գործող բ-բջիջների քանակից, որոնք պահպանվում են գեղձի կղզիներում: Դեղը նախատեսված է դիետայի և պարբերաբար վարժությունների միջոցով, որպես հավելանյութ:
