Այս պաթոլոգիայի ընթացքի առանձնահատկությունները, ինչպես նաև դրա հայտնաբերման, բուժման և կանխարգելիչ միջոցառումների մեթոդները:
Ի՞նչ է լադա շաքարախտը (լատենտ, լատենտ):
Շաքարախտով լադան շաքարախտ է մեծահասակների մոտ, ինչը աուտոիմուն բնույթի պաթոլոգիա է:Դրա ախտանիշներն ու նախնական ընթացքը նման են շաքարախտի 2-րդ տիպին, բայց էթոլոգիայում այն ավելի մոտ է առաջինին, քանի որ մարմինը հակամարմիններ է առաջացնում ենթաստամոքսային գեղձի և գլյուտամատի դեկարբոքսիլազի բետա կառուցվածքների նկատմամբ:
Լադայի աուտոիմուն ծագումը `շաքարախտը նշանակում է ձախողում, որը հանգեցնում է իմունային համակարգի պայքարին սեփական մարմնի, մասնավորապես, ենթաստամոքսային գեղձի հետ:
Արդյունքում մարմինը կորցնում է նորմալ գործելու և իր գործառույթներն ամբողջությամբ կատարելու ունակությունը:
Տարբերությունը շաքարախտից
Այսպիսով, լադա-շաքարախտի պատճառը աուտոիմունային խանգարումներն են, հետևաբար, զարգացման մեխանիզմներով, այն մեծ նմանություն է պարունակում 1-ին տիպի շաքարի պաթոլոգիայի հետ: Որոշ էնդոկրինոլոգներ, ընդհանուր առմամբ, լատենտ շաքարախտը վերագրում են առաջին, ինսուլին կախված ձևի ենթատեսակին, քանի որ լատենտային պաթոլոգիան դասակարգվում է որպես 1.5:
Այնուամենայնիվ, ըստ կլինիկայի, 1 և 1.5 տիպերը զգալիորեն տարբերվում են, օրինակ, ի տարբերություն 1-ի տիպի, լադա-շաքարախտով.
- Պաթոլոգիական վիճակը ընթանում է դանդաղ ՝ ինսուլինի բարձր և ցածր պահանջարկի այլընտրանքային ժամանակահատվածներ: Ախտանիշները մեղմ են: Առաջին նկատելի դրսևորումները կարող են առաջանալ միջին տարիքում:
- Հաճախ չկան շաքարախտի այնպիսի բնորոշ նշաններ, ինչպիսիք են ծարավը, ավելացել է դիարեզը, քաշի կորուստը, ketoacidosis- ը և այլն:
Լատենտ շաքարախտի և պաթոլոգիայի 2 ձևերի տարբերությունը հետևյալն է.
- ճարպակալման պակասություն;
- ինսուլինի կառավարման անհրաժեշտությունը, որը տեղի է ունենում որոշակի ժամանակահատվածից հետո (մինչև 6 տարի);
- հակամարմինները հակա-GAD, IAA, ICA- ն առկա են արյան մեջ ՝ հաստատելով գործընթացի աուտոիմուն բնույթը;
- C- պեպտիդների կոնցենտրացիան 0.6 նմոլ / լ-ից ցածր է, ինչը վկայում է ինսուլինի պակասի մասին.
- ախտորոշումը ցույց է տալիս ինսուլինից կախված տիպի 1 շաքարային դիաբետի (բարձր ռիսկային HLA ալելներ) մարկերների արյան մեջ ներկայությունը: Նման վերլուծությունը բոլոր լաբորատորիաների կողմից չի իրականացվում, բայց ախտորոշումը որոշելու համար անհրաժեշտ է, երբ վիճահարույց հարցերի հեռացումը պահանջվում է:
- պայմանը փոքր-ինչ փոխհատուցվում է շաքարի իջեցման հաբերով:
Ռիսկի խմբերը
լադա-շաքարախտը ախտորոշվում է 2-ից 15% հաճախականությամբ `2 շաքարային պաթոլոգիա ունեցող և ավելաքաշ ունեցող հիվանդների մոտ: Այս տեսակի նորմալ քաշ ունեցող դիաբետիկների մոտ աուտոիմունային տեսակները գրանցվում են դեպքերի գրեթե 50% -ի դեպքում:
Բժիշկները լադա-խանգարումների կլինիկական ռիսկի համար մշակել են 5 չափանիշ.
- դիաբետիկ պաթոլոգիայի հայտնաբերման տարիքը `մինչև 50 տարի;
- սուր նախնական ժամանակահատված `այնպիսի ախտանիշներով, ինչպիսիք են օրեկան ավելի քան 2 լիտր diuresis, անընդհատ ծարավ, ընդհանուր տոնայնության նվազում;
- ճարպակալման նշանների բացակայություն;
- աուտոիմունային խանգարումների առկայություն, ինչպիսիք են ռևմատոիդ արթրիտը, Հաշիմոտո թիրոիդիտը, կարդիոմիոպաթիան, վիտիլիգոն և այլն;
- գենետիկորեն որոշված առողջական խանգարումների մերձավոր հարազատների առկայությունը:
Եթե հայտնաբերվել է այս ախտանիշներից 5-ից 1-ը, ապա լատենտ շաքարախտ ստանալու հավանականությունը 1% տարածաշրջանում կլինի: Երբ այդ նշաններից 2 կամ ավելի կա, հավանականությունը մեծանում է մինչև 90%, և բժիշկները խորհուրդ են տալիս ախտորոշել:
Ախտանշաններ
Լատենտ շաքարի պաթոլոգիան առանձնահատուկ ախտանիշներով չի առանձնանում: Ամենից հաճախ նա իրեն հայտարարում է շաքարախտի երկրորդ ձևին բնորոշ նշաններով:
Բայց հաշվի առնելով, որ լադայի բազմազանությունը դեռ վերաբերում է առաջին ենթատեսակին, դրսևորումներ, ինչպիսիք են.
- անընդհատ հոգնածության զգացում;
- Դեպրեսիա
- ժամանակի ընթացքում ընկճված տրամադրություն;
- քրոնիկ քաղց:
Տեղի ունեցեք նաև.
- մաշկի հետ կապված խնդիրներ `չորություն և կլեպ, եռացրածի և չմտածվածքների առկայություն,
- արյունահոսող լնդեր և չամրացված ատամներ;
- արյան շաքարի բարձրացում 5,6-ից 6,2 մմոլ / լ;
- էրեկտիլ դիսֆունկցիան տղամարդկանց մոտ և կանանց մոտ սեռական ցանկության բացակայություն;
- մատների և մաշկի որոշակի հատվածների զգայունության նվազում:
Նման ախտանիշները կարող են զարգանալ ավելի քան 5 տարի, որից հետո լատենտ շաքարախտը անբուժելի է դառնում:
Ժամանակին հայտնաբերված պաթոլոգիայի նշանները մեծացնում են սրումը կանխելու հնարավորությունը: Therapyիշտ թերապիան թույլ չի տա լատենտային ձևը ակտիվանալ, ինչպես նաև զգալիորեն դանդաղեցնել դրա զարգացումը:
Ախտորոշում
Կասկածելի լատենտ շաքարախտի ախտորոշումը պարզելու համար օգտագործվում են ախտորոշման հետևյալ տեսակները.
- արյան ստուգում `ֆերմենտային գլուտամատի դեկարբոքսիլազին հակամարմինների համար, որը սինթեզում է ենթաստամոքսային գեղձի էնդոկրին օրգանը: Բացասական արդյունք նշանակում է տղայի շաքարախտի նվազագույն ռիսկ;
- ենթաստամոքսային գեղձի C- պեպտիդների մակարդակի վերլուծություն: Լատենտ շաքարախտով այն նորմայից պակաս է:
Ախտորոշումը պարզելու համար դիմել.
- «prednisone» թեստ, որը թույլ է տալիս որոշել գլյուկոզի հանդուրժողականությունը;
- Staub-Traugott թեստը, երբ դատարկ ստամոքսի վրա վերցված արյունը ստուգվում է մի քանի ժամվա ընթացքում `օգտագործելով ճշգրտումը դեքստրոփուրով:
Լատենտ շաքարախտի բուժում
Լատենտ շաքարային դիաբետի բուժումը ենթադրում է ինսուլինի պարտադիր կառավարում:
Ծայրամասային կառուցվածքների և հյուսվածքների նկատմամբ զգայունությունը բարելավելու համար հաբեր կարող է օգտագործվել հաբեր պարունակող շաքարավազի իջեցնող դեղերի համար:
Բացի այդ, նախատեսված են գլիտազոններ և բիգուանիդներ ածանցյալներ:
Հիմնական թերապիայի կարևոր լրացումները կլինեն.
- սննդային կանոնների պահպանում ՝ առաջարկելով ցածր ածխաջրերի դիետա;
- կանոնավոր և իրագործելի ֆիզիկական պատրաստվածություն:
Կանխարգելում
Լատենտ շաքարախտի զարգացման ռիսկը նվազեցնելու համար անհրաժեշտ է նվազագույնի հասցնել պաթոլոգիայի առաջացմանն ուղղված գործոնների ազդեցությունը.
- վերահսկել մարմնի քաշը;
- պարբերաբար ստուգեք ձեր արյան գլյուկոզան: Սա հատկապես ճիշտ է այն մարդկանց համար, ովքեր հիմք ունեն ենթադրելու էնդոկրին պաթոլոգիաների զարգացումը ՝ իրենց առողջական վիճակի կամ գենետիկական նախատրամադրվածության պատճառով.
- պարբերաբար և հավասարակշռված ուտել ՝ խուսափելով մեծ քանակությամբ բարձր ածխաջրածին սնունդից;
- վարել ֆիզիկապես ակտիվ ապրելակերպ;
- պահպանել մարմնի պաշտպանությունը պատշաճ մակարդակի վրա ՝ չմոռանալով նաև վիտամիններ ընդունել ՝ անձեռնմխելիությունն ուժեղացնելու համար:
Լատենտ շաքարախտը ոչ պակաս լուրջ խնդիր է, քան 1-ին և 2-րդ տիպի նման պաթոլոգիաները: Միայն սեփական առողջության նկատմամբ զգույշ վերաբերմունքը կօգնի ժամանակին հայտնաբերել այն և ձեռնարկել բոլոր անհրաժեշտ միջոցները երկար և ակտիվ կյանք շարունակելու համար:
