Առաջին և երկրորդ տիպի շաքարախտի բուժման համար հաճախ օգտագործվում է ինսուլինը: Այս հորմոնը փոխհատուցում է ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտումը, նվազեցնում է բարդությունների հավանականությունը:
Հիվանդներին նշանակվում են տարբեր դեղեր `ըստ անհատական նախագծված սխեմաների: Հոդվածը կպատմի, թե որն է ինսուլինը և ինսուլինաթերապիան:
Ինչու է ինսուլինային թերապիան անհրաժեշտ շաքարախտի բուժման համար:
Եթե մարդը ունի ինսուլինի դիմադրություն, ապա օրգանների բջիջները կորցնում են գլյուկոզան ներծծելու ունակությունը և սկսում են քաղց զգալ: Սա բացասաբար է անդրադառնում բոլոր համակարգերի աշխատանքի վրա. Լյարդը, վահանաձև գեղձը, երիկամները և ուղեղը սկսում են տառապել:
Դիաբետը ազդում է բոլոր օրգանների վրա
Չբուժված շաքարախտը հանգեցնում է հաշմանդամության, կոմայի և մահվան:. Հիվանդության առաջին տիպի դեպքում, երբ ենթաստամոքսային գեղձը չի կարող ինսուլին արտադրել, հորմոնի լրացուցիչ կիրառումը անհրաժեշտ է:
Բացարձակ ցուցումներ և առաջարկություններ
Այսօր շաքարախտով ախտորոշված հիվանդների ավելի քան 30% -ը տրվում է ինսուլինի ներարկումներ: Թերապիայի համար բացարձակ ցուցումներն են.
- պաթոլոգիայի առաջին տիպը;
- հիվանդության երկրորդ տեսակը, եթե. ցածր ածխաջրածնային դիետան և հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցները անարդյունավետ են, կան անբարենպաստ ռեակցիաներ դեղերի նկատմամբ, արյան հիվանդությունները ախտորոշվում են, լյարդը, երիկամների անբավարարությունը, կինը երեխա ունի կամ կրծքով կերակրում է.
- շաքարային դիաբետի համադրություն բորբոքային և բորբոքային հիվանդություններով, սրտամկանի ինֆարկտով, անորեքսիայով;
- էնդոկրին խանգարման ծանր բարդություններ (նեվրոպաթիա, դիաբետիկ ոտքի համախտանիշ):
Դիաբետով ինսուլինային թերապիայի կանոններն ու սկզբունքները
Medicationանկացած դեղամիջոց ունի կողմնակի բարդություններ:Ինսուլինի ներարկումների ֆոնի վրա տհաճ ախտանիշեր առաջացնելու ռիսկը մեծանում է ոչ պատշաճ ընտրված դեղաչափով, արտադրանքի պահպանման պայմանների խախտմամբ:
Հիվանդը կարող է զգալ հիպոգլիկեմիա, լիպոդիստրոֆիա, ալերգիա և տեսողության խանգարում: Ինսուլինային թերապիայի բացասական հետևանքները նվազեցնելու համար հարկավոր է իմանալ սկզբունքները և հետևել բուժման կանոններին:
1-ին տիպի շաքարախտով
Արյան շաքարի ամենամոտ հնարավոր տատանումը ֆիզիոլոգիապես նորմալ է հնարավոր, հետևելով այս կանոններին և սկզբունքներին.
- միջին օրական դոզան պետք է համապատասխանի ենթաստամոքսային գեղձի կողմից ինսուլինի բնական արտադրությանը.
- Դոզան բաժանեք այս սխեմայի համաձայն. առավոտյան 2/3, ճաշ և երեկոյան, գիշերվա 1/3;
- համատեղել կարճ ինսուլինը երկարաձգված;
- ներարկումները առաջարկվում են սնունդից առաջ;
- չեն կառավարում ավելի քան 16 միավոր կարճ գործող դեղամիջոց:
2-րդ տիպի շաքարախտով
Ինսուլինի անկախ հիվանդության ձևով, արժե.
- մի չեղարկեք հակաբիոտիկ դեղամիջոցները.
- խստորեն հետեւեք դիետային;
- Կատարել դոզավորված ֆիզիկական գործունեություն:
Երեխաների մոտ շաքարախտով
Երեխայի կյանքի տևողությունը առավելագույնի հասցնելու, հիվանդության բացասական հետևանքները նվազեցնելու համար արժե.
- համատեղել կարճ ինսուլինը երկար գործող դեղամիջոցներով;
- միջին տևողությամբ հորմոնալ ներարկումներ կատարել օրական երկու կամ երեք անգամ.
- 12 տարեկանից բարձր երեխաները իրականացնում են ուժեղացված թերապիա;
- կարգաբերել դոզան փուլերով;
- բարձր զգայունությամբ, փխրուն ամուսնալուծված անալոգներ:
Շաքարախտով հիվանդ երեխայի համար դժվար է իրականացնել դպրոցական դասի պլան. Հարկավոր է որոշակի ժամանակ դեղեր ներարկել: Բուժումը պարզեցնելու համար հիվանդությունը թաքցրեք այլ երեխաներից, ընտրեք պոմպային թերապիա: Պոմպն ավտոմատ կերպով հորմոնն է ազատում մարմնից, երբ շաքարի մակարդակը բարձրանում է:
Հղիության ընթացքում
Հղիության ընթացքում գեղագիտական շաքարախտ կարող է առաջանալ: Հղիության շրջանում կնոջ մոտ ինսուլինի անհրաժեշտությունը մեծանում է:
Նորմալ առողջությունը պահպանելու համար արժե հետևել այս կանոններին.
- հաճախ հարմարեցնում են թերապիան (այս դիրքում նյութափոխանակությունը բնութագրվում է անկայունությամբ);
- անցնել մարդու ինսուլին (ալերգիկ ռեակցիաները դրա վրա ավելի հաճախ են հանդիպում, քան խոզի կամ խոշոր եղջերավոր անասունների վրա);
- կանխարգելել հիպերգլիկեմիան, օրական երկու ներարկում վերցրեք;
- կիրառել միջին, կարճ, համակցված դեղեր;
- այնպես, որ գիշերը շաքարավազը չի բարձրանում, քնելուց առաջ անհրաժեշտ է երկարատև դեղամիջոց ներարկել:
- Դուք չեք կարող հետագայում կարգավորել շաքարավազը հաբերով:
Ինտենսիվ, բազալային բոլուս և պոմպ ինսուլինային թերապիայի առանձնահատկություններ
Բժիշկները հիվանդների բուժման համար ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի կառավարման համար օգտագործում են ուժեղացված, բազային-բոլուս և պոմպային գործողությունների տեխնիկա: Առաջին մեթոդը հիմնված է օրվա ընթացքում հորմոնի ֆիզիոլոգիական սեկրեցիայի իմիտացիայի վրա:
Լարված մեթոդը բնութագրվում է նման հատկանիշներով.
- օրական կատարվում են մի քանի ներարկումներ;
- հիմնականում օգտագործում են կարճ գործող դեղամիջոց;
- երկարատև դեղամիջոցներ, որոնք ներարկվում են փոքր չափաբաժիններով ՝ բազալային ներարկման տեսքով;
- ներարկման ժամանակը ընտրվում է այն հիմքի վրա, երբ մարդը նախատեսում է ուտել:
Հիմնական բոլուսային թերապիայի առանձնահատկությունն այն է, որ առավոտյան կամ երեկոյան երկարատև կամ կարճ ինսուլին է ներարկվում: Այսպիսով, ձեռք է բերվում ենթաստամոքսային գեղձի բնական գործողության իմիտացիա: Հորմոնի մի մասը պահպանում է ինսուլինի օպտիմալ մակարդակը, երկրորդը կանխում է շաքարի աճը:
Պոմպային ինսուլինի թերապիայի առանձնահատկություններն են.
- բոլոր ներարկումների հորմոնի միությունը.
- ներարկումների քանակը նվազագույնի հասցնելով.
- դեղամիջոցի ավտոմատ կառավարում;
- ենթաստամոքսային գեղձի բնական աշխատանքները ընդօրինակելու անհնարինությունը:
Պետք է ինսուլին ներարկեմ, եթե շաքարը նորմալ է:
II տիպի շաքարախտով ենթաստամոքսային գեղձը ունակ է արտադրել կենսական հորմոնի որոշակի քանակություն: Հետևաբար, երբեմն մարդը ունենում է շաքարի նորմալ մակարդակ:
Եթե գլիկեմիայի ծոմ պահելը 5.9 է, իսկ ուտելուց հետո չի գերազանցում 7 մմոլ / լ, ապա ինսուլինը կարող է ժամանակավորապես բաց թողնել:
Բայց միևնույն ժամանակ, դուք պետք է վերահսկեք վիճակը և վերահսկեք արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիան փորձարկման շերտերով:
Ի՞նչ անել, եթե ներարկում եք կարոտում:
Պատահում է, որ մարդը մոռացել է ինսուլին ներարկել: Հետագա գործողությունների ալգորիթմը կախված է նրանից, թե օրը քանի անգամ հիվանդը ներարկումներ է կատարում.
- եթե մեկ դոզան բաց է թողնվում օրվա ընթացքում երկու անգամ երկարաձգված հորմոն ներարկելիս, արժե կարգավորել գլիկեմիայի մակարդակը առաջիկա 12 ժամվա ընթացքում կարճ գործող դեղամիջոցով: Կամ բարձրացնել ֆիզիկական ակտիվությունը, որպեսզի տեղի ունենա գլյուկոզի բնական օգտագործումը.
- եթե դեղորայքը նշանակվում է օրական մեկ անգամ, ապա բաց թողնված ներարկումից 12 ժամ հետո կատարել ներարկում կես դեղաչափի մեջ.
- բոլուսային ինսուլին բաց թողնելիս դեղը պետք է իրականացվի կերակուրից անմիջապես հետո: Դուք կարող եք բարձրացնել ֆիզիկական ակտիվությունը և վերահսկել շաքարի մակարդակը: Եթե գլյուկոմետրը ցույց է տալիս 13 մմոլ / լ գլիկեմիա, ապա արժե ներդնել կարճ հորմոնի 1-2 միավոր:
Ինչպե՞ս է գործում ինսուլինը և adrenaline- ը:
Գործում են Adrenaline- ը և ինսուլինը:
Համաձայն Ռուսաստանի էնդոկրինոլոգիայի հետազոտական կենտրոնի տվյալների ՝ ինսուլինի մի մասը 2 մմոլ / լ-ով իջեցնում է գլյուկոզի կոնցենտրացիան, իսկ 1 մլ ադրենալինը ամբողջովին դադարեցնում է հիպոգլիկեմիկ հարձակումը:
Կարևոր է հաշվի առնել, որ ինսուլինը (adrenaline) այլ կերպ է գործում շաքարախտի դեմ. Կախվածությունը մարդու տարիքից, քաշից և ֆիզիկական գործունեությունից: Այսպիսով, դեղերը ազդում են երիտասարդ և բարակ մարդկանց վրա, երեխաներն ավելի ուժեղ են:
Սննդառության պլան և արյան գլյուկոզի մոնիտորինգ
Կարևոր է մեծահասակների և երեխայի համար շաքարախտով ախտորոշված երեխայի համար ցածր ածխաջրերի սննդակարգ վարելը: Նմուշի սննդային պլան.
- նախաճաշ (4 XE) - հացահատիկային շիլայի մի բաժակ, մի բաժակ կաթ;
- խորտիկ (1 XE) - մրգեր;
- ճաշ (2 XE) - միս, բանջարեղեն, կարտոֆիլի պյուրե;
- ցերեկային թեյ (1 XE) - մրգեր;
- ընթրիք (4 XE) - շիլա աղցանով, թխած ձկով;
- քնելուց առաջ (1 XE) - մի կտոր ամբողջ հացահատիկային հացով թեյով:
Ապրանքները հակացուցված են.
- խոզի միս, ճարպային ձուկ;
- Շոկոլադ
- գազավորված ըմպելիքներ;
- մարգարին;
- կարտոֆիլ
- մարինադներ;
- ալկոհոլ
- խմորեղեն
Լատինական ինսուլինի բաղադրատոմսը
Բոլոր դիաբետիկները պետք է գրանցվեն էնդոկրինոլոգի մոտ: Նրանք իրավունք ունեն անվճար ստանալ ինսուլին:
Լատինական բաղադրատոմս է տրվում, որը նման է այսպիսի բան.
- Rp: Insulini 6 մլ (40 ED - 1 մլ):
- Da tales doses No. 10:
- Ներարկեք 10 ED (0,25 մլ) 3 անգամ օրական 20 րոպե առաջ սնունդից մաշկի մեջ:
Որո՞նք են ինսուլինի լավագույն արտադրանքները:
Ինսուլինի ժամանակակից և սովորաբար օգտագործվող դեղամիջոցներն են.
- Հումորոգեն: Սա լավագույն կարճ գործող դեղամիջոցն է: Այն 15 րոպեում նվազեցնում է շաքարը: Պարունակում է մարդու ինսուլին: 3 ժամ պահպանում է գլյուկոզի օպտիմալ մակարդակը.
- Գենսուլին Ն. Միջին գործողության դեղամիջոց: Հանգստացնում է գլյուկոզան 20 ժամ հետո վարչությունից հետո: Ըստ ցուցումների ՝ այն ունի նվազագույն անբարենպաստ ռեակցիաներ.
- Լանթուս. Սա երկարատև դեղամիջոց է: Ուժի մեջ է 40 ժամ:
Ինսուլինի ներարկումներ կամ դեղահատեր. Ո՞րն է ավելի լավը:
1-ին տիպի շաքարախտը բուժվում է բացառապես ինսուլինով: Երկրորդ տիպի պաթոլոգիա ունեցող հիվանդները կարող են օգտագործել դեղահատեր կամ ներարկումներ:
Պարկուճի ձևը ավելի հարմար է օգտագործել և ապահովում է գլյուկոզի բնական հսկողություն: Միևնույն ժամանակ, պլանշետները բացասաբար են անդրադառնում լյարդի և երիկամների գործունեության վրա:
Դոզայի սխալ ընտրության դեպքում սրտանոթային բարդությունների զարգացման ռիսկ կա: Ներարկումներն այս առումով ավելի անվտանգ են և ունակ են 100% -ով փոխարինել ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթը:
Առնչվող տեսանյութեր
1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի համար ինսուլինային թերապիայի մասին տեսանյութում.
Այսպիսով, շաքարախտը բուժվում է շաքարի իջեցման հաբերով կամ ինսուլինի ներարկումներով: Առաջին տարբերակը հարմար է միայն երկրորդ տիպի հիվանդների համար: Ներարկման թերապիան միակ ելքն է պաթոլոգիայի առաջին տիպի մարդկանց համար:
