Գեստացիոն շաքարախտ և հղիություն. Կլինիկական առաջարկություններ, բուժման և կանխարգելման մեթոդներ

Գեստացիոն շաքարախտը հիվանդություն է, որը տեղի է ունենում արդար սեռի ժամանակ գեղձի ժամանակահատվածում:

Քննության ընթացքում բժիշկը կարող է կնոջ մոտ հայտնաբերել ոչ լիովին զարգացած շաքարախտ, բայց գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարում:

Դա սովորաբար կոչվում է նախաբաբայքային վիճակ: Հետաքրքիր դիրքում գտնվող կանայք ուտելուց հետո զգալիորեն բարձրացնում են շաքարի կոնցենտրացիան մարմնում, իսկ ուտելուց առաջ `խնդիրներ չեն առաջանում:

Ո՞րն է բուժումը գեղագիտական ​​շաքարախտի համար: Պատասխանը կարող եք գտնել ստորև ՝ այս հոդվածում:

Ախտորոշման և ախտորոշման չափանիշներ

Շատ հաճախ դիտարկվող շաքարախտը ախտորոշվում է միայն հղիության երկրորդ կեսին: Ավելին, այս պայմանը ամբողջությամբ անհետանում է երեխայի ծնվելուց հետո:

Կինը կարող է երեխա բեղմնավորել, մինչդեռ ածխաջրածնի նյութափոխանակության խախտում ունի: Այսպիսով, ինչ անել գլյուկոզի բարձր կոնցենտրացիան հայտնաբերելուց հետո:

Ամեն դեպքում, թերապիայի նպատակը նույնն է `շաքարի տոկոսը նորմալ մակարդակի վրա պահելը: Սա թույլ կտա ձեզ ծնել լիովին առողջ երեխա: Ինչպե՞ս բացահայտել արդար սեռի ռիսկը gestational շաքարախտ ստանալու համար: Այս պաթոլոգիան կարող է բարդացնել հղիության ընթացքը:

Նույնիսկ չծնված երեխայի ծննդյան նախապատրաստման փուլում կինն ինքը կարող է գնահատել գեղագիտական ​​շաքարախտի ռիսկի աստիճանը.

1. լրացուցիչ ֆունտի կամ ճարպակալման առկայություն (յուրաքանչյուր աղջիկ ինքն է կարող հաշվարկել իր մարմնի զանգվածի ինդեքսը);
2. մարմնի քաշը շատացել է տարիքի գալուց հետո;
3. երեսուն տարեկան ավելի կին.
4. անցած հղիության ընթացքում կար գեստացիոն շաքարախտ: Բժիշկները մեզի մեջ գլյուկոզի բարձր կոնցենտրացիա են հայտնաբերել: Դրա պատճառով ծնվել է շատ մեծ երեխա;
5. կան հարազատներ, որոնք տառապում են ածխաջրածին նյութափոխանակության լուրջ խանգարումներից.
6. պոլիկիստական ​​ձվարանների համախտանիշ:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում գեղագիտական ​​շաքարախտը: Հղիության 23-ից 30-րդ շաբաթվա բոլոր կանանց մոտ տրվում է հատուկ բանավոր գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ: Ավելին, դրա ընթացքում շաքարի կոնցենտրացիան չափվում է ոչ միայն դատարկ ստամոքսի վրա և մի քանի ժամ անց, այլև ուտելուց հետո լրացուցիչ 50 րոպե անց:

Սա է մեզ թույլ տալիս պարզել տվյալ շաքարախտի տեսակի առկայությունը: Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը տալիս է որոշակի առաջարկություններ բուժման վերաբերյալ:

Համար տվյալ հիվանդությունը հայտնաբերելու համար բերանի գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստի մեկնաբանությունը:

1. դատարկ ստամոքսի վրա շաքարի մակարդակը պետք է լինի մինչև 5 մմոլ / լ;
2. մեկ ժամից հետո `9 մմոլ / լ-ից պակաս;
3. երկու ժամ հետո `7 մմոլ / լ-ից պակաս:

Հետաքրքիր դիրքում գտնվող կանանց մոտ դատարկ ստամոքսի վրա մարմնում շաքարի կոնցենտրացիան պետք է նորմալ լինի: Դրա պատճառով դատարկ ստամոքսի վրա արված վերլուծությունը բոլորովին ճշգրիտ և ճիշտ չէ:

Կլինիկական ուղեցույցներ գեղագիտական ​​շաքարախտի համար

Դրանք տրամադրում են հիմնական և կառուցվածքային տեղեկատվություն գեղագիտական ​​շաքարախտի ախտորոշման և բուժման համար: Եթե ​​պաշտոնում գտնվող կնոջ մոտ ախտորոշվել է այս հիվանդությունը, ապա նրան առաջին հերթին նշանակվում է հատուկ դիետա, բավարար ֆիզիկական գործունեություն և խորհուրդ է տրվում ամեն օր պարբերաբար չափել իր արյան շաքարը:

Հետևյալը պլազմային գլյուկոզի կոնցենտրացիաների արժեքներն են, որոնք անհրաժեշտ է պահպանել հղիության ժամանակահատվածում.

1. հա դատարկ ստամոքս - 2,7 - 5 մմոլ / լ;
2. Ուտելուց մեկ ժամ հետո `7,6 մմոլ / լ-ից պակաս;
3. երկու ժամ անց ՝ 6,4 մմոլ / լ;
4. քնելու ժամանակ - 6 մմոլ / լ;
5. ժամանակահատվածում `02:00 - 06:00 - 3.2 - 6.3 մմոլ / լ:

Եթե ​​պատշաճ սնունդը և վարժությունը բավարար չափով չեն օգնում գլյուկոզի մակարդակը նորմալ վերադարձնելու համար, ապա հետաքրքիր դիրքում գտնվող կնոջը ենթաստամոքսային գեղձի արհեստական ​​հորմոնի ներարկումներ են նշանակվում: Որ բուժման ռեժիմը նշանակել, որոշվում է միայն անձնական բժշկի կողմից:

Հղի կանանց մոտ gestational շաքարախտի դեղերի բուժում

Երբ հղիությունը տեղի է ունենում Metformin կամ Glibenclamide վերցնելիս, հնարավոր է երկարացնել երեխայի կրելը.

Բոլոր մյուս դեղերը, որոնք նախատեսված են գլյուկոզի նվազագույնի հասցնելու համար, պետք է դադարեցվեն կամ փոխարինվեն ինսուլինով:

Metformin հաբեր

Այս դիրքում խորհուրդ է տրվում վերցնել միայն արհեստական ​​ծագման ենթաստամոքսային գեղձի հորմոն: Դեռևս թույլատրելի է օգտագործել բժշկի առաջարկած կարճ և միջին տևողության, ուլտրա-կարճ և երկարատև գործող ինսուլինային անալոգների մարդկային ինսուլինի պատրաստուկները:

Շաքարի իջեցման օպտիմալ դեղեր

Շաքարավազի իջեցնող դեղերը, որոնք նախատեսված են բանավոր կառավարման համար, արգելվում է օգտագործել հղիության ընթացքում: Դիրքում գտնվող կանայք պետք է տեղափոխվեն ինսուլինային թերապիա:

Ինսուլին

Այս սորտի շաքարախտով ինսուլինը ոսկե միջոց է: Ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնը օգնում է պահպանել գլիկեմիան ընդունելի մակարդակում:

Շատ կարևոր է. Ինսուլինը ի վիճակի չէ անցնել պլասենցա:Դիաբետում, որպես կանոն, հիմնական ինսուլինը լուծելի է, կարճատև գործող:

Այն կարող է առաջարկվել կրկնակի կառավարման համար, ինչպես նաև շարունակական ինֆուզիոն: Դիրքի տակ գտնվող շատ կանայք վախենում են հորմոնից կախվածությունից: Բայց դրանից չպետք է վախենալ, քանի որ այս հայտարարությունը բացարձակապես անհիմն է:

Այն բանից հետո, երբ ավարտվում է ենթաստամոքսային գեղձի ճնշումը, և մարմինը վերականգնում է սեփական ուժերը, մարդկային ինսուլինը նորից կսկսի արտադրվել:

Հոմեոպաթիա

Այն դանդաղորեն հանգեցնում է արհեստական ​​ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի ավելի ցածր դոզայի:

Ավելին, կենսական ցուցանիշները մնում են նույն մակարդակում:

Որոշ դեպքերում մարմնի ընդհանուր վիճակը բարելավելու հնարավորություն կա:

Թերապևտիկ դիետա

Գեստացիոն շաքարախտի ճիշտ սնունդը հետևյալն է.

1. ձեզ հարկավոր է օրական վեց անգամ ուտել: Առօրյա սննդակարգը պետք է բաղկացած լինի երեք հիմնական կերակուրներից և երկու խորտիկներից.
2. անհրաժեշտ է ամբողջովին հրաժարվել հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերի օգտագործումից: Դրանք ներառում են քաղցրավենիք, հացաբուլկեղեն և կարտոֆիլ;
3. Համոզվեք, որ ձեր շաքարի մակարդակը հնարավորինս հաճախ չափեք գլյուկոմետրով: Դա ամբողջովին ցավազուրկ է: Դա պետք է արվի յուրաքանչյուր կերակուրից վաթսուն րոպե հետո;
4. ձեր ամենօրյա ընտրացանկում պետք է լինեն մոտավորապես ածխաջրերի կեսը, առողջ լիպիդների մեկ երրորդը և սպիտակուցի չորրորդ մասը;
5. Դիետայի ընդհանուր էներգետիկ արժեքը հաշվարկվում է ձեր իդեալական քաշի յուրաքանչյուր կիլոգրամի դիմաց մոտավորապես 35 կկալ:

Ֆիզիկական գործունեություն

Դիաբետի կանխարգելման արդյունավետ միջոցը բավարար ֆիզիկական գործունեությունն է: Ինչպես գիտեք, սպորտ խաղալը զգալիորեն նվազեցնում է հիվանդացության վտանգը:

Բայց կանայք, ովքեր չեն դադարում զբաղվել վարժություն կատարելիս, բացառում են գեղագիտական ​​շաքարախտի հավանականությունը մոտ մեկ երրորդով:

Ժողովրդական միջոցներ

Այլընտրանքային դեղամիջոցը կօգնի նորմալացնել նյութափոխանակությունը և կարգաբերել ինսուլինի արտադրությունը:

Ահա մի քանի լավ բաղադրատոմսեր.

1. Նախ, մանր կիտրոնը քերեք նուրբ գրեյպերի վրա: Դուք պետք է ստանաք երեք ճաշի գդալ այդպիսի մառախուղ: Այստեղ պետք է ավելացվի մաղադանոսի քերած արմատը և աղացած սխտորը: Արդյունքում առաջացող խառնուրդը պետք է պնդի մեկ շաբաթ: Դուք պետք է այն օգտագործել դեսերտ գդալով օրը երեք անգամ: Գործիքը բացարձակապես անվտանգ է երեխա կրող կանանց համար.
2. Դուք կարող եք կանոնավոր հյութ պատրաստել ցանկացած թարմ բանջարեղենից: Այն հագեցնում է մարմինը բազմաթիվ օգտակար նյութերով և հանքանյութերով, ինչպես նաև խթանում է ենթաստամոքսային գեղձի միջոցով ինսուլինի արտադրությունը:

Ինքնատիրապետման օրագիր պահելը

Անհրաժեշտ է ինքնազննման օրագիր, որպեսզի որակավորված բժիշկը կարողանա հետևել պլազմային գլյուկոզի կոնցենտրացիայի փոփոխությունների դինամիկային:

Հետծննդյան դիտարկումը

Երեխայի ծնվելուց հետո կինը պետք է հնարավորինս հաճախ այցելի իր անձնական էնդոկրինոլոգին, որպեսզի կարողանա դիտարկել մարմնի վիճակի փոփոխությունը:

Icationsուցումներ աբորտի համար

Արհեստական ​​ընդհատման մասին ցուցումները ներառում են.

1. արտասանված և վտանգավոր անոթային և սրտային բարդություններ;
2. դիաբետիկ նեպրոպաթիա;
3. շաքարախտը `Rh- ի բացասական գործոնի հետ զուգակցված;
4. հայր և մոր շաքարախտ;
5. շաքարախտը `իշեմիայի հետ միասին:

GDM կանխարգելում

Ինչպես նախկինում նշվեց, կինը պետք է անընդհատ վարի ակտիվ կենսակերպ և սպորտ խաղա: Կարևոր է նաև վերահսկել ձեր սեփական սնունդը: Դեռ պետք է վերահսկել ձեր մարմնի զանգվածը: Հղի կանայք պետք է խուսափեն ավելորդ քաշից:

Առնչվող տեսանյութեր

Գեստացիոն շաքարախտի ախտորոշման և բուժման ժամանակակից մոտեցումների մասին տեսանյութում.

Եթե ​​հղիության ընթացքում գեղագիտական ​​շաքարախտ ունեիք, իսկ հետո երեխան ծնվելուց հետո նա անհետացավ, ապա չպետք է հանգստանաք: Դեռևս կա հավանականություն, որ ժամանակի ընթացքում ձեզ ախտորոշվի 2-րդ տիպի շաքարախտ:

Ամենայն հավանականությամբ, դուք ունեք ինսուլինի դիմադրություն `ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի նկատմամբ ցածր զգայունություն: Պարզվում է, որ նորմալ վիճակում այս մարմինը անսարքություն է գործում: Եվ հղիության ընթացքում դրա վրա բեռը դառնում է էլ ավելի մեծ: Դրա պատճառով նա դադարում է ճիշտ քանակությամբ ինսուլին արտադրել: