Գլյուկոզի զգայունության թեստ է նշանակվում շաքարային դիաբետով հիվանդների համար, վահանաձև գեղձի հիվանդություններով տառապող հիվանդներ:
Շատ սպասող մայրերում հորմոնալ փոփոխությունների ֆոնին ածխաջրերի նյութափոխանակության խանգարումներ են առաջանում:
Ռիսկի ենթարկվածներին նշանակվում է գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ `գեստացիոն շաքարախտի զարգացումը կանխելու համար, և հարցը, թե արդյոք դա անհրաժեշտ է կատարել հղիության ընթացքում, գինեկոլոգի պարտականությունն է:
Կինը որոշում է կայացնում անցնել թեստավորում ՝ կախված այն բանից, թե որքանով է անհանգստացնում չծնված երեխայի առողջությունը:
Հղիության ընթացքում գլյուկոզայի հանդուրժողականության թեստ. Պարտադիր է, թե ոչ:
Գլյուկոզայի հանդուրժողականության թեստը պետք է նշանակվի միայն որոշ կանանց կլինիկաներում, իսկ մյուսներում `առողջական պատճառներով:
Նախքան որոշելը, թե արդյոք նա անհրաժեշտ է հղիության ընթացքում, արժե խորհրդատվություն ստանալու համար դիմել էնդոկրինոլոգին, ինչպես նաև պարզել, թե ում համար է առաջարկված:
GTT- ը ակնկալվող մոր առողջության ախտորոշման կարևոր մասն է: Օգտագործելով այն, դուք կարող եք որոշել մարմնի կողմից գլյուկոզի ճիշտ կլանումը և հայտնաբերել նյութափոխանակության գործընթացում հնարավոր շեղումները:
Հղի կանանց մոտ բժիշկները ախտորոշում են գեստացիոն շաքարախտը, ինչը վտանգ է ներկայացնում պտղի առողջության համար: Հայտնաբերել այնպիսի հիվանդություն, որը չունի վաղ փուլերում բնորոշ կլինիկական նշաններ, հնարավոր է միայն լաբորատոր միջոցներով: Կատարեք թեստ հղիության 24-ից 28 շաբաթվա ընթացքում:
Վաղ փուլում նշանակվում է թեստ, եթե.
- ավելաքաշ կին;
- մեզի վերլուծությունից հետո դրա մեջ հայտնաբերվեց շաքար;
- առաջին հղիությունը կշռադատված էր գեղագիտական շաքարախտով.
- նախկինում մեծ երեխա է ծնվել;
- Ուլտրաձայնային հետազոտությունը ցույց տվեց, որ պտուղը մեծ է.
- հղի կնոջ սերտ ընտանեկան միջավայրում կան շաքարային դիաբետով հիվանդներ;
- առաջին վերլուծությունը պարզեց արյան գլյուկոզի նորմալ մակարդակի ավելցուկը:
Վերը նշված ախտանիշների հայտնաբերմամբ GTT- ը նշանակվում է 16 շաբաթվա ընթացքում, կրկնել այն 24-28 շաբաթվա ընթացքում, ըստ ցուցումների, երրորդ եռամսյակում: 32 շաբաթ անց գլյուկոզի բեռնումը պտղի համար վտանգավոր է:
Գեստացիոն շաքարախտը ախտորոշվում է, եթե թեստից հետո արյան շաքարը գերազանցում է 10 մմոլ / Լ լուծույթը վերցնելուց մեկ ժամ անց, իսկ 8,5 մմոլ / Լ երկու ժամ հետո:
Հիվանդության այս ձևը զարգանում է այն պատճառով, որ աճող և զարգացող պտուղը պահանջում է ավելի շատ ինսուլինի արտադրություն:Ենթաստամոքսային գեղձը այս իրավիճակի համար բավարար հորմոն չի տալիս, հղի կնոջ մոտ գլյուկոզի հանդուրժողականությունը նույն մակարդակի վրա է:
Միևնույն ժամանակ, շիճուկի գլյուկոզի մակարդակը մեծանում է, զարգանում է գեղագիտական շաքարախտը:
Եթե առաջին պլազմային ընդունման ժամանակ շաքարի պարունակությունը նկատվում է 7.0 մմոլ / լ մակարդակում, ապա գլյուկոզի հանդուրժողականության փորձարկում նախատեսված չէ: Հիվանդը ախտորոշվում է շաքարախտով: Ծննդաբերելուց հետո նրան նաև խորհուրդ է տրվում հետազոտվել ՝ պարզելու, թե հիվանդությունը կապված է հղիության հետ:
Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության կարգադրություն
2012 թվականի նոյեմբերի 1-ի N 572н կարգադրության համաձայն ՝ գլյուկոզի հանդուրժողականության վերլուծությունը ներառված չէ բոլոր հղի կանանց համար պարտադիր ցանկում: Այն նախատեսված է բժշկական պատճառներով, ինչպիսիք են պոլիհիդրամնոզը, շաքարախտը, պտղի զարգացման հետ կապված խնդիրները:
Կարո՞ղ եմ հրաժարվել հղիության ընթացքում գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստից:
Կինը իրավունք ունի հրաժարվել GTT- ից: Որոշում կայացնելուց առաջ պետք է մտածել հնարավոր հետևանքների մասին և դիմել տարբեր մասնագետների խորհուրդներին:
Ե՞րբ է արգելվում վերլուծությունը:
Քանի որ կինը ստիպված կլինի արյան նվիրատվությունից առաջ խմել շատ քաղցր լուծույթ, և դա կարող է առաջացնել փսխում, թեստը նախատեսված չէ վաղ տոքսիկոզի ծանր ախտանիշների համար:
Վերլուծության համար հակացուցումները ներառում են.
- լյարդի, ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ սրացման ժամանակ.
- մարսողական տրակտի քրոնիկ բորբոքային գործընթացները.
- ստամոքսի խոց;
- «սուր որովայնի» համախտանիշ;
- հակացուցումները ստամոքսի վրա վիրահատությունից հետո;
- մահճակալի հանգստի անհրաժեշտությունը բժշկի խորհրդով;
- վարակիչ հիվանդություններ;
- հղիության վերջին եռամսյակ:
Դուք չեք կարող անցկացնել ուսումնասիրություն, եթե դատարկ ստամոքսի վրա գլյուկոզայի հաշվիչի ընթերցումները գերազանցում են 6,7 մմոլ / լ արժեքը: Քաղցրավենիքի լրացուցիչ ընդունումը կարող է հրահրել հիպերգլիկեմիկ կոմայի առաջացումը:
Ինչ այլ թեստեր պետք է անցնեն հղի կնոջը
Հղիության ընթացքում մի կին գտնվում է բազմաթիվ բժիշկների ուշադրության ներքո:
Հղի կանանց համար հաստատ առաջարկվում են հետևյալ թեստերը.
- առաջին եռամսյակը. Հղի կնոջ գրանցման ժամանակ նախատեսվում է ուսումնասիրությունների ստանդարտ շարք `մեզի և արյան ընդհանուր վերլուծություն: Համոզվեք, որ որոշեք արյան խումբը և դրա Rh գործոնը (բացասական վերլուծությամբ, այն նաև նախատեսված է ամուսնուն): Անհրաժեշտ է կենսաքիմիական ուսումնասիրություն `ընդհանուր սպիտակուցը հայտնաբերելու համար, ուրայի, կրեատինինի առկայությունը, որոշելու շաքարի, բիլիրուբինի, խոլեստերինի մակարդակը: Արյան մակարդվածությունը և ընթացքի տևողությունը որոշելու համար կնոջը տրվում է կոագուլոգրամ: Պարտադիր արյան նվիրատվություն սիֆիլիսի, ՄԻԱՎ վարակի և հեպատիտի համար: Սեռական ինֆեկցիաները բացառելու համար նրանք վարագույրից շվաբր են վերցնում սնկերի, գոնոկոկների, քլամիդիայի, ureaplasmosis- ի համար և անցկացնում են ցիտոլոգիական հետազոտություն: Պլազմային սպիտակուցը որոշվում է բացառել ծանր անբավարարությունները, ինչպիսիք են Դաունի համախտանիշը, Էդվարդսի համախտանիշը: Արյան ստուգում կարմրախտի, տոքսոպլազմոզի համար;
- երկրորդ եռամսյակը. Գինեկոլոգի յուրաքանչյուր այցից առաջ կինն անհրաժեշտության դեպքում ներկայացնում է արյան, մեզի և կոագուլոգրաֆիայի ընդհանուր վերլուծություն: Կենսաքիմիան իրականացվում է նախքան մայրության արձակուրդը, ցիտոլոգիան, երբ առաջին վերլուծությունը հանձնելիս խնդիրներ են հայտնաբերվում: Նախատեսվում է նաև քրտնարտադրություն ՝ հեշտոցից, միկրոֆլորայի վրա արգանդի վզիկ: Կրկնեք ցուցադրումը ՄԻԱՎ-ի, հեպատիտի, սիֆիլիսի համար: Արյուն նվիրեք հակամարմիններին;
- երրորդ եռամսյակ. Նշված է նաև մեզի, արյան, 30 շաբաթվա ընթացքում գոնոկոկների համար քրտնարտադրության ընդհանուր վերլուծություն, ՄԻԱՎ-ի թեստ, հեպատիտ: Ըստ ցուցումների `կարմրախտ:
Առնչվող տեսանյութեր
Հղիության ընթացքում ծանրաբեռնվածությամբ արյան գլյուկոզի թեստի մասին տեսանյութում.
Գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ է նշանակվում կասկածելի շաքարախտ ունեցող հղի կանանց համար: Ռիսկի են ենթարկվում էնդոկրին հիվանդություններ ունեցող ավելաքաշ հիվանդները, որոնք ունեն նմանատիպ հիվանդություններ ունեցող հարազատներ: Դուք չեք կարող անել վերլուծություն `ծանր տոքսիկոզով, ստամոքսի վրա վիրահատությունից հետո, պանկրեատիտի և խոլեցիստիտի սրացումով:
Հղիության ընթացքում գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստը ներառված չէ պահանջվող ուսումնասիրությունների ցանկում, այն սահմանվում է ցուցումների համաձայն: Կինը, որը հոգ է տանում իր և իր երեխայի մասին, կհետևի բժշկի բոլոր ցուցումներին և կանցնի անհրաժեշտ թեստեր:
Եթե արյան մեջ շաքարի նորմալ մակարդակի ավելցուկ է հայտնաբերվում, ժամանակին հայտնաբերված նյութափոխանակության խանգարումները կօգնեն խուսափել հղիության ընթացքում առողջական խնդիրներից, ինչպես նաև կանխել չծնված երեխայի մոտ դրանց առաջացումը:
