![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/7082/proveryaem-uroven-glikirovannogo-gemoglobina-u-zhenshin-tablica-norm-po-vozrastu-i-prichini-otklonenij.jpg)
Գլիկացված հեմոգլոբինը կամ HbA1c- ը նույնքան նորմալ է մեր արյան կազմի համար:
Avեղումից հետո, գլյուկոզան, որը մտնում է արյան մեջ, արձագանքում է նորմալ հեմոգլոբինի հետ, որի արդյունքում ստեղծվում է անբաժանելի միացություն `HbA1c:
Այս բաղադրիչը ապրում է նույնքան, որքան արյան բջիջը: Հետևաբար, վերլուծության արդյունքը ցույց է տալիս արյան մեջ նյութի մակարդակը վերջին 3 ամիսների ընթացքում:
Այս ցուցանիշի մշտական մոնիտորինգը թույլ է տալիս պարզել, արդյոք հիվանդը խախտում է ածխաջրերի նյութափոխանակության մեջ կամ շաքարային դիաբետով, արդյո՞ք հիվանդը կարող է պահպանել հիվանդությունը հսկողության տակ, և արդյո՞ք ընտրված թերապիան արդյունավետ է:
Գլիկացված հեմոգլոբին. Նորմերի աղյուսակ կանանց շրջանում ըստ տարիքի
Գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակը առողջության ցուցանիշ է: Հետևաբար, դրա վերահսկողությունը ծայրաստիճան կարևոր է այն հիվանդների համար, որոնց կյանքում գոնե մեկ անգամ հայտնաբերվել է բարձր HbA1c արժեքներ:
Պարզելու համար, արդյոք հիվանդը շեղումներ ունի ածխաջրածնի նյութափոխանակության գործընթացում և որքանով են դրանք դժվար, ընդհանուր առմամբ սահմանված նորմայի ցուցիչները օգնում են մասնագետներին:
Քանի որ տարիքով տղամարդկանց և տղամարդկանց մարմնում տարբեր հորմոնալ փոփոխություններ են տեղի ունենում, տարբեր սեռերի ներկայացուցիչների համար HbA1c նորմայի դրույքաչափերը տարբերվում են: Տեղեկությունների համար, թե կոնկրետ տարիքի թույլ սեռի համար ինչպիսի կոնկրետ արդյունքներ կարելի է նորմալ համարել, տե՛ս ստորև բերված աղյուսակը:
HbA1c պարունակության նորմը տարբեր տարիքի կանանց արյան մեջ.
Կին տարիքը | Գնահատեք ցուցանիշը |
30 տարի | 4.9% |
40 տարի | 5.8% |
50 տարի | 6.7% |
60 տարի | 7,6% |
70 տարի | 8,6% |
80 տարի | 9,5% |
Ավելի քան 80 տարի | 10,4% |
Այն դեպքերում, երբ հիվանդը տառապում է շաքարախտից երկար ժամանակահատվածով, բժիշկը կարող է իր համար սահմանել նորմայի ցուցիչ անհատապես ՝ հիմնվելով մարմնի բնութագրերի և հիվանդության ընթացքի ծանրության վրա:
Հղի կանանց մոտ նորմալ գլիկացված հեմոգլոբինը
Հղիության ընթացքում ակնկալվող մայրերի մարմինը լուրջ փոփոխությունների է ենթարկվում: Հետևաբար, այս ժամանակահատվածում կարող են խախտվել որոշ ցուցանիշներ, ներառյալ HbA1c- ի մակարդակը: Եթե խախտումը հայտնաբերվել է միայն մեկ անգամ, մի խուճապի մատնվեք: Հնարավոր է, որ փոփոխությունները տեղի են ունեցել արտաքին գործոնների ազդեցության տակ, և մի քանի օրից իրավիճակը կկայունանա:
Հղի կանանց առողջ վիճակում HbA1c արյունը չպետք է գերազանցի 6.5% -ը ՝ հեմոգլոբինի ընդհանուր ծավալի մասով:
Եթե ապագա մայրը շաքարախտ ուներ նույնիսկ հղիությունից առաջ, դա հուշում է, որ նա անպայման պետք է վերահսկի գլիկեմիկ ինդեքսի և HbA1c- ի կայունությունը:
Ինչ ցուցանիշները նորմալ են համարվում շաքարախտի համար:
Եթե նախկինում հիվանդը ախտորոշվել էր շաքարային դիաբետով, ամենայն հավանականությամբ, բժիշկն անհատապես սահմանում է նորմը հիվանդի համար:Այս թվերը կլինեն առողջության նշանը դիաբետի համար: Եթե հիվանդը առաջին անգամ ախտորոշվել է շաքարախտով, ապա որպես ուղեցույց մասնագետը կանանց կողմից կիրառում է նորմերի աղյուսակը `ըստ տարիքի:
Ըստ այդմ, առողջ մարդկանց համար սահմանված ցուցանիշները կհամարվեն նորմայի ցուցանիշներ:
Այս դեպքում հիվանդը պետք է վերահսկի արյան մեջ գլիկեմիայի մակարդակը և HbA1c- ի կոնցենտրացիան և փորձի դրանք հնարավորինս մոտ պահել «առողջ» թվերի հետ:
Նորմայից արդյունքների շեղման պատճառներն ու վտանգը
Գլիկացված հեմոգլոբինը պարտադիր չէ, որ նորմալ սահմաններում լինի: Նույնիսկ առողջ մարդկանց մոտ հնարավոր է շեղում այս կամ այն ուղղությամբ:
Եթե խախտումը հայտնաբերվել է մեկ անգամ, մի անհանգստացեք:
Հնարավոր է, որ ցուցանիշները փոխվել են արտաքին գործոնի ազդեցության տակ և մոտ ապագայում նորմալանում են: Ինչ վերաբերում է շեղումներին, ապա անընդհատ հայտնաբերված ցածր տեմպերը կարող են լինել ոչ պակաս վտանգավոր, քան ավելի բարձր թվերը:
Այս դեպքում անհրաժեշտ է իրավիճակի ուշադիր մոնիտորինգ, ինչպես նաև լրացուցիչ քննությունների հանձնում:
Բարձրացված մակարդակ
HbA1c- ի աճը միշտ չէ, որ ցույց է տալիս հիվանդի մոտ շաքարախտի առկայությունը: Դիաբետը ախտորոշվում է միայն այն դեպքում, երբ ցուցանիշները գերազանցում են 6,5% -ը: Indicatorsուցանիշներով, որոնք տատանվում են 6.0% -ից մինչև 6.5%, նրանք խոսում են նախաբիաբի վիճակի մասին:
6.5% -ից պակաս արժեքներ կարող են առաջանալ հետևյալի ֆոնի վրա.
- գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարում;
- առավոտյան թուլացած գլյուկոզա:
Այս պայմանները պահանջում են մշտական մոնիտորինգ մասնագետի կողմից, ինչպես նաև ինքնատիրապետում տանը և սննդակարգում:
Շատ դեպքերում նման միջոցառումները բավարար են ցուցանիշները կարգավորելու և բարդությունների զարգացումը կանխելու համար:
Lowածր մակարդակ
Նվազեցված մակարդակը, չնայած ենթադրյալ առավելություններին, վտանգավոր է նաև հիվանդի համար:
HbA1c- ի մակարդակի նվազումը ցույց է տալիս հիպոգլիկեմիան, որի պատճառը կարող է լինել.
- գերբեռնվածություն;
- ուժեղ սթրեսը;
- երկարատև հավատարմություն ցածր ածխաջրային սննդակարգին.
- շաքարի իջեցնող դեղերի չարաշահման;
- ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցք:
Գլիկացված հեմոգլոբինի անընդհատ իջեցված մակարդակը կարող է հանգեցնել թուլության անընդհատ զգացման, լիարժեքության, lethargy և շեղված ուշադրության զգացման բացակայության:
HbA1c արյան շաքարի համապատասխանության աղյուսակը
Երբ բժիշկը կասկածում է, որ հիվանդը խախտում է ածխաջրածնի նյութափոխանակության կամ շաքարախտի մեջ, շաքարավազի համար ընդհանուր արյան ստուգում անցնելուց հետո մասնագետին պետք է որոշի HbA1c- ի մակարդակը:Լրացուցիչ տեղեկությունների ստացումը բժիշկին թույլ է տալիս օբյեկտիվ եզրակացություն անել հիվանդի առողջական վիճակի մասին և ճիշտ նշանակումներ կատարել իր մարմնի համար:
Կնոջ վերջնական դատավճիռ կայացնելով ՝ բժիշկը ապավինում է ընդհանուր արյան ստուգման արդյունքին, ինչպես նաև արյան մեջ HbA1c- ի մակարդակին:
Առողջ մարմնի համար բնութագրվող երկու թեստերի արդյունքները կարելի է գտնել ստորև բերված աղյուսակում.
Տարիքը | Hba1c | Շաքարավազ |
30 տարի | 4,9% | 5.2 մմոլ / լ |
40 տարի | 5,8% | 6.7 մմոլ / լ |
50 տարի | 6,7% | 8.1 մմոլ / լ |
60 տարի | 7,6% | 9,6 մմոլ / լ |
70 տարի | 8,6% | 11.0 մմոլ / լ |
80 տարի | 9,5% | 12,5 մմոլ / լ |
90 տարի և ավելին | 10,4% | 13.9 մմոլ / Լ |
Որպես կանոն, շաքարի համար արյան ստուգումը միայն նախնական փուլն է ախտորոշման գործընթացում: Ստացեք ավելի շատ տեղեկատվություն շեղումների բնույթի և բնութագրերի վերաբերյալ, թույլ է տալիս արյան ստուգում գլիկացված հեմոգլոբինի համար:
Քանի որ այս դեպքում ձեռք է բերվում ցուցիչ, որը կարող է ամբողջական տեղեկատվություն տրամադրել վերջին 3 ամիսների ընթացքում արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայի մակարդակի վերաբերյալ, լիարժեք եզրակացություն կարելի է անել միայն արդյունքների համեմատությամբ:
Առնչվող տեսանյութեր
Կանանց մեջ գլիկացված հեմոգլոբինի նորմերի մասին տեսանյութում.
Եթե հիվանդին ախտորոշվել են շաքարային դիաբետ, ապա գլիկացված հեմոգլոբինի համար կանոնավոր փորձարկումները չափազանց կարևոր են: Արդյունքը թույլ է տալիս հասկանալ, արդյոք կինն ի վիճակի է պահել հիվանդությունը հսկողության տակ, և արդյո՞ք բժշկի կողմից ընտրված թերապիան արդյունավետ է եղել:
Հետևաբար, մի անտեսեք այս տիպի քննության ընդունումը: Այն դեպքերում, երբ հիվանդի շաքարի բարձր մակարդակը հայտնաբերվել է միայն մեկ անգամ, HbA1c- ի վերլուծություն պետք է արվի `ածխաջրերի նյութափոխանակության մեջ շաքարախտի կամ խանգարումների առկայությունը հաստատելու կամ հերքելու համար: