Կարճ գործող ինսուլինը հատուկ հորմոն է, որն անհրաժեշտ է արյան գլյուկոզի մակարդակը կարգավորելու համար: Այն կարճ ժամանակահատվածում ակտիվացնում է ենթաստամոքսային գեղձի առանձին հատվածների աշխատանքը, և ունի բարձր լուծելիություն:
Սովորաբար, կարճ գործող ինսուլինը նշանակվում է այն մարդկանց մոտ, որոնցում էնդոկրին օրգանը դեռ կարող է ինքնուրույն արտադրել հորմոնը: Արյան մեջ թմրանյութի ամենաբարձր կոնցենտրացիան նշվում է 2 ժամ հետո, որը ամբողջովին արտազատվում է մարմնից `6-ի սահմաններում:
Գործողության մեխանիզմ
Մարդու մարմնում ենթաստամոքսային գեղձի անհատական կղզիները պատասխանատու են ինսուլինի արտադրության համար: Ժամանակի ընթացքում այս բետա բջիջները չեն հաղթահարում իրենց գործառույթները, ինչը հանգեցնում է արյան շաքարի համակենտրոնացման բարձրացման:
Երբ կարճ գործող ինսուլինը մտնում է մարմն, այն առաջացնում է ռեակցիա, որն ակտիվացնում է գլյուկոզի վերամշակումը: Սա օգնում է շաքարավազը վերածել գլյուկոգենների և ճարպերի: Նաև դեղը օգնում է հաստատել գլյուկոզի կլանումը լյարդի հյուսվածքում:
Հիշեք, որ դեղամիջոցների նման ձևը դեղահատերի տեսքով չի հանգեցնի 1-ին տիպի շաքարախտի որևէ արդյունքի: Այս դեպքում ակտիվ բաղադրիչները ամբողջությամբ կփլուզվեն ստամոքսի մեջ: Այս դեպքում ներարկումները անհրաժեշտ են:
Հարմար կառավարման համար կիրառվում են ներարկիչներ, գրիչի ներարկիչներ կամ ինսուլինի պոմպեր: Կարճ գործող ինսուլինը նախատեսված է շաքարախտի բուժման համար նախնական փուլերում:
Ինչպե՞ս է ընդունվում կարճատև ինսուլինը:
Որպեսզի կարճատև գործող ինսուլինային թերապիան հնարավորինս օգտակար լինի, պետք է պահպանվեն մի շարք որոշակի կանոններ.
- Ներարկումը անհրաժեշտ է միայն սնունդից առաջ:
- Ներարկումները կատարվում են բանավոր `կողմնակի բարդությունները կանխելու համար:
- Որպեսզի ինսուլինը հավասարաչափ ներծծվի, ներարկման տեղը պետք է մերսվի մի քանի րոպե:
- Հիշեք, որ ակտիվ նյութի դոզայի ընտրությունը պետք է կատարվի բացառապես ձեր բժշկի կողմից:
Կարճ գործող ինսուլինի յուրաքանչյուր դոզան պետք է հաշվարկվի անհատապես: Դա անելու համար հիվանդները պետք է ծանոթանան կանոնին: Դեղամիջոցի 1 չափաբաժինը նախատեսված է սննդի վերամշակման համար, որը արժեքի հավասար է մեկ հաց միավորի:
Փորձեք հետևել նաև այս ցուցումներին.
- Եթե արյան մեջ շաքարի կոնցենտրացիան նորմալ է, ապա դրա նվազեցման համար դեղամիջոցի քանակը կլինի զրոյի: Ակտիվ նյութի չափաբաժինը վերցվում է այն հիմքի վրա, թե որքան հացահատիկային միավորներ պետք է վերամշակվեն:
- Եթե գլյուկոզի մակարդակը զգալիորեն բարձր է, քան նորմալ է, ապա յուրաքանչյուր հաց միավորի համար պետք է լինի 2 խորանարդ ինսուլին: Այս դեպքում ձեզ հարկավոր է մտնել դրանք ուտելուց առաջ:
- Վարակիչ հիվանդությունների կամ բորբոքման գործընթացում ինսուլինի դեղաչափը ավելանում է 10% -ով:
Կարճ գործող ինսուլինի տեսակները
Վերջերս մարդկանց ներարկել են բացառապես սինթետիկ ինսուլին, ինչը լիովին նման է մարդու գործողություններին: Այն շատ ավելի էժան է, անվտանգ, չի առաջացնում կողմնակի բարդություններ: Նախկինում օգտագործվել են կենդանական հորմոններ `ստացված կովի կամ խոզի արյունից:
Մարդկանց մոտ նրանք հաճախ ալերգիկ լուրջ ռեակցիաներ էին առաջացնում: Կարճ գործող ինսուլինը նախատեսված է բնական ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի արտադրությունը արագացնելու համար: Այս դեպքում մարդը պետք է անպայման ուտի բավարար քանակություն, որպեսզի չառաջանա արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիայի կտրուկ նվազում:
Անհնար է միանշանակ ասել, թե որն է կարճատև գործող ինսուլինը: Միայն մեկ բժիշկ պետք է ընտրի այս կամ այն դեղը: Նա դա անելու է ախտորոշման ընդլայնված հետազոտությունից հետո: Այս դեպքում անհրաժեշտ է հաշվի առնել հիվանդության տարիքը, սեռը, քաշը, ծանրությունը:
Կարճ գործող ինսուլինի առավելությունն այն փաստն է, որ այն սկսում է գործել կառավարումից հետո 15-20 րոպեի ընթացքում: Այնուամենայնիվ, այն աշխատում է մի քանի ժամ: Ամենատարածված դեղերը Նովոռապիդն են, Ապիդրան, Հումալագը:
Կարճ գործող ինսուլինը աշխատում է 6-8 ժամվա ընթացքում, ամեն ինչ կախված է արտադրողի և ակտիվ նյութի դոզայից: Արյան մեջ դրա առավելագույն կոնցենտրացիան տեղի է ունենում կառավարումից 2-3 ժամ անց:
Առանձնանում են ինսուլինի հետևյալ կարճ գործող գործող խմբերը.
- Գենետիկական ինժեներա - Ռինսուլին, Ակտրապիդ, Հումուլին;
- Կիսամինթետիկ - Biogulin, Humodar;
- Մոնոկոմպոնենտ - Monosuinsulin, Actrapid:
Անհնար է միանշանակ ասել, թե որն է կարճատև գործող ինսուլինը: Յուրաքանչյուր դեպքում հատուկ դեղամիջոց պետք է սահմանվի ներկա բժշկի կողմից: Ավելին, նրանք բոլորն ունեն տարբեր դոզաներ, գործողության տևողություն, կողմնակի բարդություններ և հակացուցումներ:
Եթե ձեզ հարկավոր է խառնել գործողության տարբեր տևողությունների ինսուլիններ, ապա անհրաժեշտ է ընտրել նույն արտադրողի կողմից դեղեր: Այսպիսով, դրանք միասին ավելի արդյունավետ կլինեն: Մի մոռացեք ուտել թմրանյութերի կիրառությունից հետո `կանխելու համար դիաբետիկ կոմայի զարգացումը:
Դոզան և կիրառումը
Սովորաբար, ինսուլինը նշանակվում է ենթամաշկային կառավարման համար ՝ ազդրի, հետույքի, նախաբազուկի կամ որովայնի շրջանում: Ծայրահեղ հազվադեպ դեպքերում նշվում է ներգանգային կամ ներերակային կառավարումը: Առավել հայտնի են հատուկ քարթրիջները, որոնց օգնությամբ հնարավոր է մուտք գործել դեղամիջոցի որոշակի դոզան ՝ ենթամաշկային:
Ենթամաշկային ներարկումները պետք է իրականացվեն կերակուրից կես ժամ կամ մեկ ժամ առաջ: Մաշկը չվնասելու համար ներարկման տեղը անընդհատ փոխվում է: Ներարկելուց հետո մերսեք ձեր մաշկը `արագացնելու կառավարման գործընթացը:
Փորձեք ամեն ինչ անել ուշադիր, որպեսզի կանխեն ակտիվ նյութերը արյան անոթների մեջ: Սա կհանգեցնի ծայրաստիճան ցավալի սենսացիաների: Անհրաժեշտության դեպքում կարճ գործող ինսուլինը կարող է խառնվել երկարատև գործողությունների նույն հորմոնի հետ: Այս դեպքում ներարկումների ճշգրիտ դեղաչափը և կազմը պետք է ընտրվի հաճախող բժշկի կողմից:
Մեծահասակները, ովքեր տառապում են շաքարախտով, օրական 8-ից 24 միավոր ինսուլին են ընդունում: Այս դեպքում դոզան որոշվում է կախված կերակուրից: Մարդիկ, ովքեր բաղադրիչները գերզգայուն են, կամ երեխաները կարող են օրական ոչ ավելի, քան 8 միավոր վերցնել:
Եթե ձեր մարմինը լավ չի ընկալում այս հորմոնը, ապա կարող եք ավելի շատ դեղաչափեր ընդունել: Հիշեք, որ ամենօրյա կոնցենտրացիան չպետք է գերազանցի օրական 40 միավոր: Օգտագործման հաճախությունը այս դեպքում 4-6 անգամ է, բայց եթե նոսրացվում է երկարատև գործող ինսուլինով `մոտ 3:
Եթե մարդը երկար ժամանակ զբաղվում է կարճատև գործող ինսուլինով, և այժմ անհրաժեշտություն կա նրան տեղափոխել երկարաժամկետ գործողությունների նույն հորմոնով թերապիա, ապա նրան ուղարկվում են հիվանդանոց: Բոլոր փոփոխությունները պետք է լինեն բժշկական անձնակազմի սերտ վերահսկողության ներքո:
Փաստն այն է, որ նման իրադարձությունները կարող են հեշտությամբ հրահրել acidosis կամ դիաբետիկ կոմայի զարգացումը: Հատկապես վտանգավոր են նման իրադարձությունները երիկամների կամ լյարդի անբավարարությունից տառապող մարդկանց համար:
Թմրամիջոցներ ընդունելու և չափից մեծ դոզան ստանալու կանոններ
Կարճ գործող ինսուլինը իր քիմիական կազմով գրեթե նույնական է մարդու մարմնի արտադրածին: Դրա շնորհիվ նման դեղամիջոցները հազվադեպ են առաջացնում ալերգիկ ռեակցիաներ: Շատ հազվադեպ դեպքերում մարդիկ ակտիվ նյութի ներարկման տեղում ունենում են քոր և գրգռում:
Շատ մասնագետներ խորհուրդ են տալիս ներարկել ինսուլինը որովայնի խոռոչում: Այսպիսով, նա սկսում է շատ ավելի արագ գործել, և արյան կամ նյարդի մեջ մտնելու հավանականությունը չափազանց փոքր է: Հիշեք, որ ներարկումից հետո 20 րոպե անց անպայման պետք է ինչ-որ քաղցր ուտեք:
Ներարկումից մեկ ժամ անց պետք է լինի լիարժեք սնունդ: Հակառակ դեպքում հիպոգլիկեմիկ կոմայի զարգացման հավանականությունը մեծ է: Այն մարդը, ում նկատմամբ կիրառվում է ինսուլինը, պետք է ճիշտ և լիարժեք ուտի: Նրա սննդակարգը պետք է հիմնված լինի սպիտակուցային սննդի վրա, որը սպառում է բանջարեղենով կամ հացահատիկով:
Եթե դուք ինսուլին շատ եք ներարկում, ապա արյան գլյուկոզի համակենտրոնացման կտրուկ նվազման ֆոնին նույնպես հիպոգլիկեմիկ համախտանիշ առաջացնելու վտանգ կա:
Դուք կարող եք ճանաչել դրա զարգացումը հետևյալ դրսևորումներով.
- Սուր քաղց;
- Սրտխառնոց և փսխում;
- Գլխապտույտ;
- Աչքերի մթնում;
- Խեղաթյուրում;
- Ավելացել է անխնա;
- Սրտի palpitations;
- Անհանգստության և դյուրագրգռության զգացողություն:
Եթե նկատում եք, որ ունեք ինսուլինի կարճաժամկետ դոզայի առնվազն մեկ ախտանիշ, ապա անմիջապես պետք է խմեք որքան հնարավոր է շատ քաղցր թեյ: Երբ ախտանիշները մի փոքր թուլանում են, սպառում սպիտակուցների և ածխաջրերի մեծ մասը: Մի փոքր վերականգնելիս հաստատ կցանկանաս քնել:
Դիմումի առանձնահատկությունները
Հիշեք, որ կարճ գործող ինսուլինի օգտագործումը պահանջում է որոշակի կանոնների համապատասխանություն:
Հաշվի առեք հետևյալը.
- Դուք պետք է դեղերը պահեք սառնարանում, բայց ոչ սառնարանում:
- Բաց սրվակները պահեստավորման ենթակա չեն.
- Հատուկ տուփերում թույլատրվում է բաց ինսուլին պահել 30 օրվա ընթացքում;
- Խստիվ արգելվում է ինսուլինը բաց արևի տակ թողնելը.
- Մի խառնեք դեղը այլ դեղամիջոցների հետ:
Նախքան դեղը կիրառելը, ստուգեք, թե արդյոք հայտնվել է նստվածք, եթե հեղուկը ամպամած է: Նաև անընդհատ վերահսկեք պահեստավորման պայմանների, ինչպես նաև պիտանիության ժամկետի պահպանումը: Միայն դա կօգնի պահպանել հիվանդների կյանքը և առողջությունը, ինչպես նաև թույլ չի տա որևէ բարդությունների զարգացում:
Եթե օգտագործման ցանկացած բացասական հետևանք կա, դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ, քանի որ ինսուլինից հրաժարվելը կարող է հանգեցնել ծայրահեղ լուրջ հետևանքների:
Հաճախ կարճատև ինսուլինը օգտագործվում է բոդիբիլդինգում: Այն մեծացնում է մարդու աշխատանքը և դիմացկունությունը, ինչպես նաև օգտագործվում է չորացման ընթացքում: Նման դեղերի անկասկած առավելությունների շարքում կարելի է նշել, որ ոչ մի դոպինգային թեստ չի կարող սահմանել այս նյութը արյան մեջ `այն անմիջապես լուծարվում և ներթափանցում է ենթաստամոքսային գեղձի մեջ:
Հիշեք, որ խստիվ արգելվում է ձեզ համար այդ դեղամիջոցները նշանակելը, դա կարող է հանգեցնել լուրջ հետևանքների, ինչպիսիք են բարեկեցության վատթարացումը կամ մահը: Մարդիկ, ովքեր ինսուլին են ընդունում, անընդհատ պետք է արյուն նվիրեն, որպեսզի վերահսկեն իրենց գլյուկոզի կոնցենտրացիան: