Շաքարային դիաբետի ամբողջական բուժումը ապագայի խնդիր է: Ներկայումս նման ախտորոշում կատարելը նշանակում է շատ սահմանափակումներ, ցմահ բուժում և առաջադեմ բարդությունների դեմ մշտական պայքար: Ահա թե ինչու շաքարախտի կանխարգելումը չափազանց կարևոր է: Այն ներառում է մի շարք պարզ միջոցներ, որոնց մեծ մասը կարելի է բնութագրել «առողջ ապրելակերպ» արտահայտությամբ: 2-րդ ամենատարածված հիվանդության դեպքում դրանց արդյունավետությունը շատ բարձր է. Նույնիսկ առկա սկզբնական նյութափոխանակության խանգարումների դեպքում դեպքերի 60% -ում հնարավոր է խուսափել շաքարախտից:
1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի կանխարգելման անհրաժեշտությունը
20-րդ դարի սկզբին հայտնի բժիշկ, այս հիվանդության ուսումնասիրության և բուժման ռահվիրա Էլիոտ Խոսլինը խոսեց հիվանդության բարձր ռիսկ ունեցող մարդկանց մոտ շաքարախտի կանխարգելման (կանխարգելման) կարևորության մասին. «30 տարվա ընթացքում հավաքված տվյալները ցույց են տալիս, որ շաքարախտի թիվը արագորեն աճում է ... այժմ ժամանակ, հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել ոչ այնքան բուժմանը, որքան կանխարգելել շաքարախտը: Հնարավոր չէ արագ արդյունքներ ստանալ, բայց դրանք անպայման կհայտնվեն ապագայում և չափազանց կարևոր կլինեն պոտենցիալ հիվանդի համար »:
Հարյուր տարի անց այս հայտարարությունը դեռևս արդիական է: Դիաբետով հիվանդության դեպքերը շարունակում են կայուն աճել: Որոշ բժիշկներ այս աճը համեմատում են համաճարակի հետ: Զարգացող երկրներում աճող հարստությամբ հիվանդությունը տարածվում է նոր տարածքներ: Այժմ երկրագնդի մարդկանց 7% -ը ախտորոշվում է շաքարախտով: Ենթադրվում է, որ քանի որ շատերը դեռ չգիտեն իրենց ախտորոշման մասին: Հաճախության դեպքերի աճը տեղի է ունենում հիմնականում 2-րդ տիպի պատճառով, որը տարբեր բնակչություններում հիվանդության բոլոր դեպքերի 85-ից 95% -ն է: Այժմ կան բազմաթիվ համոզիչ ապացույցներ, որ այդ խախտումը կա՛մ կարող է կանխվել, կա՛մ հետաձգվել տասնամյակներ, եթե կանխարգելիչ միջոցառումներ ձեռնարկվեն վտանգի տակ:
Շաքարախտը և ճնշման բարձրացումը անցյալի բան կլինեն
- Շաքարի նորմալացում95%
- Երակային թրոմբոզի վերացում - 70%
- Սրտի ուժեղ բաբախման վերացում.90%
- Ազատվել արյան բարձր ճնշումից - 92%
- Օրվա ընթացքում էներգիայի բարձրացումը, գիշերը քնի բարելավումը.97%
Դուք կարող եք որոշել ձեր ռիսկի աստիճանը `պարզ թեստի միջոցով.
Հարցեր | Պատասխանների ընտրանքները | Միավորների քան-նը | |
1. Ձեր տարիքը, տարիները | <45 | 0 | |
45-54 | 2 | ||
55-65 | 3 | ||
>65 | 4 | ||
2. Ձեր BMI *, կգ / մ² | մինչև 25 | 0 | |
25-ից 30-ը | 1 | ||
30-ից բարձր | 3 | ||
3. իրանի շրջագիծ **, սմ | տղամարդկանց մեջ | ≤ 94 | 0 |
95-102 | 3 | ||
≥103 | 4 | ||
կանանց մոտ | ≤80 | 0 | |
81-88 | 3 | ||
≥88 | 4 | ||
4. Ձեր սեղանին ամեն օր թարմ բանջարեղեն կա: | այո | 0 | |
ոչ | 1 | ||
5. Մեկ շաբաթվա ընթացքում ավելի քան 3 ժամ եք ծախսում ֆիզիկական գործունեության վրա: | այո | 0 | |
ոչ | 2 | ||
6. Դուք խմո՞ւմ եք (խմում եք նախկինում) դեղեր ՝ արյան ճնշումը իջեցնելու համար: | ոչ | 0 | |
այո | 2 | ||
7. Ձեզ ախտորոշվել է գլյուկոզա առնվազն 1 անգամ նորմայից բարձր: | ոչ | 0 | |
այո | 2 | ||
8. Հարազատների մոտ կա շաքարախտի դեպքեր: | ոչ | 0 | |
Այո, հեռավոր հարազատներ | 2 | ||
Այո, ծնողներից մեկը, քույրերն ու երեխաները | 5 |
* որոշվում է բանաձևով `քաշը (կգ) / բարձրություն (մ)
* չափեք navel- ից 2 սմ բարձրության վրա
Շաքարախտի ռիսկի գնահատման աղյուսակ.
Ընդհանուր միավոր | Շաքարախտի ռիսկը,% | Էնդոկրինոլոգների առաջարկությունները |
<7 | 1 | Շարունակեք ուշադրություն դարձնել ձեր առողջությանը, դուք ճիշտ ուղու վրա եք: Ձեր ապրելակերպը հենց հիմա շաքարախտի գերազանց կանխարգելումն է: |
7-11 | 4 | |
12-14 | 17 | Գոյություն ունի պրոտիաբետ: Մենք խորհուրդ ենք տալիս այցելել էնդոկրինոլոգ և անցնել թեստեր, ցանկալի է գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ: Խախտումները վերացնելու համար բավական է փոխել կենսակերպը: |
15-20 | 33 | Prediabetes- ը կամ շաքարախտը հնարավոր է, անհրաժեշտ է բժշկի խորհրդատվություն: Հնարավոր է, որ ձեր շաքարավազը վերահսկելու համար անհրաժեշտ լինի դեղամիջոց: |
>20 | 50 | Ձեր նյութափոխանակությունը հավանաբար արդեն արժեզրկված է: Ի սկզբանե շաքարախտը հայտնաբերելու համար անհրաժեշտ է տարեկան գլիկեմիկ հսկողություն: Անհրաժեշտ է խիստ երկարաժամկետ պահպանում հիվանդության կանխարգելման միջոցառումներին. Քաշի նորմալացում, գործունեության մակարդակի բարձրացում, հատուկ դիետա: |
Ինչը կարող է օգտագործվել կանխարգելման համար
Այժմ, մեծ հավանականությամբ, հնարավոր է կանխել միայն 2 տեսակի հիվանդություն: 1-ին տիպի և այլ, ավելի հազվագյուտ տեսակների հետ կապված, նման հնարավորություն չկա: Նախատեսվում է, որ հետագայում կանխարգելումը կիրականացվի պատվաստանյութերի կամ գենետիկական թերապիայի միջոցով:
Միջոցներ, որոնք կարող են փոքր-ինչ նվազեցնել երեխաների մոտ 1 տիպի շաքարախտի ռիսկը.
- Հղիության ընթացքում նորմոգլիկեմիայի պահպանումը շաքարախտով հիվանդ կանանց մոտ: Գլյուկոզան ներթափանցում է երեխայի արյան մեջ և բացասաբար է անդրադառնում նրա ենթաստամոքսային գեղձի վրա:
- Առնվազն 6 ամիս կրծքով կերակրելը: Օգտագործեք միայն հարմարեցված նորածնի բանաձևը:
- Իմունիտետի ամրապնդում. Կարծրացում, ժամանակին պատվաստումներ, ողջամիտ, ոչ ֆանատիկ, հիգիենայի կանոնների պահպանում: Իմունային համակարգը խթանող թմրամիջոցների օգտագործումը, միայն այն դեպքում, երբ ուղղորդված է իմունոլոգը:
- Սննդառությունը, առավել հարուստ և բազմազան դիետան, նվազագույնը վերամշակված բանջարեղենը: Վիտամին D- ի պատշաճ ընդունումը սննդից (ձուկ, լյարդ, պանիր): Կյանքի առաջին տարում այս վիտամինի անբավարարության կանխարգելումը:
- Ակտիվ շարժում օրական առնվազն մեկ ժամ: Ֆիզիկական դիմացկունության զարգացում, սպորտ խաղալու սովորության զարգացում:
2-րդ տիպի շաքարախտի կանխարգելումը շատ ավելի արդյունավետ է: Այն ներառում է.
- չափավորությունը սննդի մեջ;
- նվազեցվում է արագ ածխաջրերի ընդունում;
- առողջ խմելու ռեժիմին համապատասխանելը;
- քաշի նորմալացում;
- ֆիզիկական գործունեություն;
- սկզբնական խանգարումների հայտնաբերման դեպքում `դեղեր, որոնք նվազեցնում են ինսուլինի դիմադրությունը:
Balanceրի հաշվեկշռի նորմալացում և դրա պահպանում
Համարվում է, որ մարդու հյուսվածքի 80% -ը ջուր է: Իրականում այդ թվերը մի փոքր գերարժեք են: Հեղուկի այս տոկոսը բնորոշ է միայն նորածինների համար: Տղամարդկանց մարմնում ջրի 51-55% -ը, կանանց մոտ `44-46%` ավելի մեծ քանակությամբ ճարպ պարունակությամբ: Waterուրը լուծիչ է բոլոր նյութերի համար, առանց դրա բավարար քանակի, հնարավոր չէ ոչ ինսուլինի սինթեզը, ոչ էլ դրա արտազատումը արյան մեջ, և ոչ էլ էներգիա ստանալու համար բջիջները գլյուկոզան: Քրոնիկ ջրազրկումը բերում է շաքարախտի դեբյուտը մի քանի տարի, ինչը նշանակում է, որ դրա կանխարգելման համար անհրաժեշտ է նորմալացնել ջրի հավասարակշռությունը:
Waterուրը մարմնից անընդհատ արտազատվում է մեզի, ֆեկսներով, ապա ՝ արտաշնչող օդը: Կորուստների օրական ծավալը գնահատվում է 1550-2950 մլ: Մարմնի նորմալ ջերմաստիճանում ջրի անհրաժեշտությունը կազմում է 30-50 մլ մեկ կգ քաշի համար: Անհրաժեշտ է ջրի հաշվեկշիռը լրացնել սովորական խմելու ջրով `առանց գազի: Սոդա, թեյ, սուրճ, ալկոհոլային խմիչքներ այդ նպատակի համար հարմար չեն, քանի որ դրանք ունեն մարսողական ազդեցություն, այսինքն ՝ դրանք խթանում են հեղուկների արտանետումը:
Propիշտ սնունդը նորմալ շաքարի բանալին է
Շաքարախտի կանխարգելման հիմնական սննդային կանոնը սննդի մեջ չափավորությունն է: Ինչպես ցույց են տալիս սննդաբանների դիտարկումները, մարդիկ հաճախ սխալ են դատում սպառվող սննդի ծավալը և կազմը: Մենք հակված ենք մեր կերակուրը համարել ավելի առողջ, քան իրականում: Հետևաբար, շաքարախտի բարձր հավանականությունը հայտնաբերելիս առաջին բանը, որ պետք է անել, սկսել է սննդի օրագիր պահել: Փորձեք կշռել մի քանի օր ձեր կերակուրը, հաշվարկել դրա կալորիականությունը, սննդանյութերի պարունակությունը, կոպիտ գնահատել բոլոր ուտեստների գլիկեմիկ ինդեքսը և օրական գլիկեմիկ բեռը: Ամենայն հավանականությամբ, ստացված տվյալները հիասթափեցնող կլինեն, և դիետան ստիպված կլինի արմատապես փոխվել:
Շաքարախտի կանխարգելման ցուցումներ, որոնք հիմնված են ապացույցների վրա հիմնված բժշկության վրա.
- Օրական կալորիական արժեքի հաշվարկ `հաշվի առնելով ֆիզիկական գործունեությունը: Եթե քաշի կորուստը անհրաժեշտ է, այն կրճատվում է 500-700 կկալով:
- Առնվազն կես կիլոգրամ հատիկներ, բանջարեղեն և մրգեր օրական:
- Ամբողջ հացահատիկային հացահատիկի և դրանցից ստացված ապրանքների լայն տարածում:
- Սահմանափակելով շաքարը օրական 50 գ, ներառյալ սննդամթերքի և ըմպելիքների մեջ արդեն պարունակվող քանակը:
- Որպես ճարպի աղբյուր բուսական յուղերի, սերմերի և ընկույզների օգտագործումը:
- Սահմանափակեք հագեցածությունը (մինչև 10%) և տրանս տապերը (մինչև 2%):
- Նիհար միս ուտելը:
- Կաթնամթերք ցածր ճարպ պարունակությամբ, բայց ոչ ամբողջությամբ չաղ յուղ:
- Ձկան ուտեստներ շաբաթական 2 կամ ավելի անգամ:
- Կանանց համար ալկոհոլի սպառում մինչև 20 գ իջեցում, տղամարդկանց համար 30 գ `էթանոլի առումով:
- Ամենօրյա ընդունում 25-35 գ մանրաթելից, հիմնականում թարմ բանջարեղենի պատճառով դրա բարձր պարունակությամբ:
- Աղի սահմանափակում մինչև 6 գ մեկ օրում:
Օգտակարշաքարային դիաբետով սնվելու մասին այստեղ - diabetiya.ru/produkty/pitanie-pri-diabete-2-tipa.html
Ֆիզիկական գործունեություն և շաքարախտ
Մկանների աշխատանքը ինսուլինի դիմադրությունը նվազեցնելու առավել ֆիզիոլոգիական միջոցն է ՝ շաքարախտի հիմնական պատճառը: Պարզվել է, որ լավագույն արդյունքները դիտվում են ամենօրյա ջանքերով 30 րոպե կամ ավելին: Ավելի հազվագյուտ սպորտով շաքարախտի կանխարգելումը դառնում է ավելի քիչ արդյունավետ: Լավագույն ընտրությունն աերոբիկական և ուժային վարժությունների համադրություն է:
Դիաբետիտի կանխարգելման գործում ֆիզիկական գործունեության առավել արդյունավետ օգտագործման վերաբերյալ առաջարկություններ.
Առաջարկություններ | Աերոբիկական վարժություն | Ուժի դասընթաց |
Շաբաթվա ընթացքում մարզման հաճախականությունը | 3 կամ ավելի անգամ, ընդմիջումներ մարզումների միջև `ոչ ավելի, քան 2 օր: | 2-3 անգամ: |
Ինտենսիվություն | Սկզբում `թեթև և չափավոր (արագ տեմպերով քայլելը), դիմացկունության աճով` ավելի դժվար (վազում): | Մկաններն ավելի մեղմացնելու համար: |
Դասընթացի ժամանակ | Թեթև և չափավոր բեռների համար `45 րոպե, ինտենսիվ` 30 րոպե: | Մոտ 8 վարժություն ՝ յուրաքանչյուրը մինչև 3 հավաքածու 9-15 կրկնումներով: |
Նախընտրելի սպորտ | Վազք, քայլում, լող, ներառյալ ջրային աէրոբիկա, հեծանիվ, դահուկներ, խմբային սրտային մարզումներ: | Ուժային վարժություններ հիմնական մկանների խմբերի համար: Կարող եք օգտագործել ինչպես սիմուլյատորներ, այնպես էլ ձեր սեփական քաշը: |
Ֆիզիկական ակտիվության և սննդի փոփոխություններից բացի, կանխարգելման ոչ դեղորայքային մեթոդներն են ՝ ծխելը թողնելը, քրոնիկ հոգնածությունը վերացնելը, դեպրեսիան և քնի խանգարումը բուժելը:
Շաքարախտի մասին - diabetiya.ru/pomosh/fizkultura-pri-diabete.html
Կանխարգելիչ դեղամիջոցներ
Սովորաբար վերը նշված կանխարգելիչ միջոցառումները բավարար են շաքարախտը կանխելու համար: Դեղամիջոցները նշանակվում են միայն այն հիվանդների համար, ովքեր արդեն իսկ գլյուկոզի նյութափոխանակության խանգարում ունեն, բայց դրանք դեռևս չեն կարող որակվել որպես շաքարային դիաբետ: Եվ նույնիսկ այս դեպքում նրանք ձգտում են մարմնին հնարավորություն տալ ինքնուրույն հաղթահարել առաջացած խանգարումները: Եթե արդյունքները բավարար չեն դիետայի փոփոխությունից և վերապատրաստման սկսվելուց 3 ամիս անց, հավանական դիաբետիկների համար շտապ օգնության ալգորիթմը խորհուրդ է տալիս դեղեր ավելացնել նախկին կանխարգելիչ միջոցառումներին:
Շատ դեպքերում նախապատվությունը տրվում է մետֆորմին `դեղամիջոց, որն ազդում է ինսուլինի դիմադրության վրա: Այն նվազեցնում է շաքարախտի ռիսկը մոտ 31% -ով: 30-ից բարձր BMI- ով ամենաարդյունավետ նշանակումը:
Դիետայի չպահպանման հետևանքները նվազեցնելու համար կարող եք օգտագործել դեղեր, որոնք ազդում են ածխաջրերի և ճարպերի կլանման վրա: Դրանք ներառում են.
- Ակարբոզը (Glucobai հաբեր) կանխում է գլյուկոզի մուտքը անոթներ: Օգտագործման ավելի քան 3 տարվա ընթացքում դուք կարող եք նվազեցնել շաքարախտի ռիսկը 25% -ով:
- Voglibose- ն աշխատում է նույն սկզբունքով: Այն ունի շաքարախտի կանխարգելման ավելի բարձր արդյունավետություն ՝ մոտ 40%: Voglibose դեղերը պետք է ներկրվեն արտասահմանից, քանի որ դրանք գրանցված չեն Ռուսաստանի Դաշնությունում:
- Orlistat- ը նվազեցնում է սննդի կալորիականությունը `արգելափակելով ճարպերը մարսելը և դրանք հանելով իրենց բնօրինակ ձևով` ֆեկցիաների հետ միասին: Ընդունելության ավելի քան 4 տարվա ընթացքում այն թույլ է տալիս նվազեցնել շաքարախտի հիվանդության դեպքերը 37% -ով, այնուամենայնիվ, մարդկանց 52% -ը հրաժարվում է բուժումից ՝ կողմնակի բարդությունների պատճառով: Orlistat- ի առևտրային անվանումներն են Xenical, Orsoten, Listata, Orlimax: