Եթե շաքարախտը բավականին տարածված և հայտնի հիվանդություն է, հղիության ընթացքում գեղագիտական շաքարախտը ոչ ոքի համար ծանոթ չէ: Այս հիվանդությունը տեղի է ունենում հղի կանանց միայն չորս տոկոսում, բայց դեռ արժե իմանալ այս հիվանդության մասին, քանի որ այն շատ վտանգավոր է:
Գեստացիոն շաքարախտը և դրա բարդությունները
Գեստացիոն շաքարային դիաբետը հիվանդություն է, որը պայմանավորված է արյան շաքարի կտրուկ աճով երեխայի կրելու ժամանակահատվածում: Նման երևույթը կարող է բացասաբար անդրադառնալ արգանդում աճող երեխայի առողջության վրա: Հղիության առաջին եռամսյակում հիվանդության զարգացման հետ մեկտեղ հղիության մեծ վտանգ կա: Առավել վտանգավոր է այն փաստը, որ այս ժամանակահատվածում, հիվանդության պատճառով, պտուղը կարող է առաջացնել բնածին արատներ, առավել հաճախ ազդելով այնպիսի կենսական օրգանների վրա, ինչպիսիք են ուղեղը և սրտանոթային համակարգը:
Եթե գեղագիտական շաքարային դիաբետը զարգանում է հղիության երկրորդ եռամսյակում, ապա պտուղը ձեռք է բերում ավելորդ քաշ և սնվում է: Սա կարող է հիպերինսուլինեմիա առաջացնել երեխայի ծննդաբերությունից հետո, երբ երեխան չի կարողանում մորից ստանալ անհրաժեշտ քանակությամբ գլյուկոզա: Արդյունքում, երեխայի արյան գլյուկոզի մակարդակը չափազանց ցածր է, ինչը ազդում է նրա առողջության վրա:
Եթե շաքարախտը հայտնաբերվում է հղիության ընթացքում, պարտադիր բժշկական միջամտություն է պահանջվում, որպեսզի հիվանդությունը հղի կնոջ մարմնում ածխաջրերի անհավասար ընդունման պատճառով պտղի մոտ առաջացնի բոլոր տեսակի բարդությունների զարգացում:
Նման պաթոլոգիաներով երեխան կարող է զգալ հետևյալ ախտանիշները.
- Ծննդից երեխայի չափազանց մեծ չափը և քաշը.
- Մարմնի չափերի անհավասար բաշխումը `բարակ ձեռքերն ու ոտքերը, լայն փորը;
- Մարմնի վրա այտուցվածություն և մարմնի ճարպի չափազանց մեծ կուտակում;
- Մաշկի դեղնություն;
- Արգելված շնչառական տրակտ;
- Արյան ցածր շաքար, արյան բարձր խտություն, կալցիումի և մագնեզիումի ցածր մակարդակ:
Գեստացիոն շաքարախտը և հղի կանանց մոտ դրա զարգացման պատճառները
Հղի կին երեխա կրելիս զգում է բոլոր տեսակի հորմոնալ փոփոխություններ, ինչը կարող է հանգեցնել մարմնի տարբեր խանգարումների և անսարքությունների: Այս երևույթների շարքում կարող է լինել մարմնի հյուսվածքների կողմից արյան շաքարի կլանման նվազում `հորմոնալ փոփոխությունների պատճառով, բայց շաքարախտի մասին խոսելը դեռ վաղ է:
Գեստացիոն շաքարախտը առավել հաճախ հայտնվում է հղիության երրորդ եռամսյակում `կնոջ մարմնում հորմոնալ անհավասարակշռության պատճառով: Այս ժամանակահատվածում հղի ենթաստամոքսային գեղձը սկսում է արտադրել երեք անգամ ավելի շատ ինսուլին ՝ արյան շաքարի նորմալ փոփոխությունները պահպանելու համար: Եթե կնոջ մարմինը չի հաղթահարում այդպիսի ծավալը, ապա հղի կնոջ մոտ ախտորոշվում է գեղագիտական շաքարախտ:
Ռիսկի խումբը, որպես կանոն, ներառում է առողջության որոշակի ցուցանիշ ունեցող կանանց: Մինչդեռ այս բոլոր բնութագրերի առկայությունը չի կարող հաստատել, որ հղի կին զարգացնում է գեղագիտական շաքարախտ: Անհնար է նաև վստահորեն ասել, որ այս հիվանդությունը չի հայտնվի այն կանանց մոտ, ովքեր չունեն ստորև նշված ախտանիշները:
Հետևյալ հղի կանայք ռիսկի են դիմում.
- Մարմնի քաշի ավելացում ունենալ ոչ միայն հղիության ընթացքում, այլև ավելի վաղ;
- Հիվանդությունը հաճախ հայտնաբերվում է այնպիսի ազգությունների պատկանող մարդկանց մեջ, ինչպիսիք են ասիացիները, լատինոները, նեգրերը, ամերիկացիները:
- Կանայք, որոնք ունեն բարձր մեզի գլյուկոզա;
- Արյան մեջ շաքարավազի բարձրացում կամ պրգիաբետ;
- Կանայք, որոնց ընտանիքում կան շաքարային դիաբետով հիվանդներ;
- Երկրորդ անգամ ծնունդ առած կանայք, որոնցում առաջին նորածնին ավելացել է ծնելիություն:
- Առաջին հղիության ընթացքում մահացած երեխայի ծնունդը.
- Նախնական հղիության ընթացքում գեստացիոն շաքարային դիաբետով ախտորոշված կանայք;
- Հղի կանայք պոլիհիդրամնիոզով:
Հղի կանանց մոտ հիվանդության ախտորոշում
Եթե հայտնաբերվեն որևէ կասկածելի ախտանիշ, ապա առաջին բանը, որ պետք է անել, բժշկի հետ խորհրդակցելն է, ով կկատարի անհրաժեշտ թեստեր և կանցնի փորձաքննություն, հաստատի, թե ինչ է շաքարի մակարդակը հղիության ընթացքում:
Բացի այդ, երեխա կրող բոլոր կանայք հղիության 24-28 շաբաթվա ընթացքում անցնում են պարտադիր զննումային փորձաքննություն ՝ հնարավոր գեղագիտական շաքարախտը հայտնաբերելու համար: Դա անելու համար արյան շաքարի համար արյան ստուգում է կատարվում:
Դրանից հետո ձեզ հարկավոր է խմել քաղցր ջուր, որում խառնվում է 50 գ շաքար: 20 րոպե անց լաբորատոր պայմաններում երակային արյունը վերցվում է հղի կնոջից: Այսպիսով, արդյունքները համեմատվում են, և պարզվում է, թե որքան արագ և լիարժեք մարմինը հաղթահարում է գլյուկոզի կլանումը: Եթե ձեռք բերված ցուցանիշը 7.7 մմոլ / լ կամ ավելի է, ապա բժիշկը լրացուցիչ վերլուծություն կկազմի դատարկ ստամոքսի վրա այն բանից հետո, երբ հղի կինը չի ուտում մի քանի ժամ:
Գեստացիոն շաքարախտը և դրա բուժումը
Ինչպես սովորական շաքարախտով, հղի կանայք պետք է պահպանեն որոշակի կանոններ, որպեսզի չվնասեն չծնված երեխային և իրենց:
- Օրական 4 անգամ անհրաժեշտ է թեստ անցկացնել արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակի համար: Դուք պետք է կատարեք վերահսկողություն դատարկ ստամոքսի վրա և ուտելուց երկու ժամ հետո:
- Անհրաժեշտ է պարբերաբար մեզի վերցնել վերլուծության համար, որպեսզի կանխենք դրա մեջ ketone մարմինների ձևավորումը, ինչը ցույց է տալիս հիվանդության անտեսումը:
- Հղի կանանց նշանակվում է հատուկ դիետա և որոշակի դիետա:
- Կանխարգելման դիրքում գտնվող կանայք չպետք է մոռանան հղի կանանց թեթև ֆիզիկական վարժությունների և պիտանիության մասին.
- Կարևոր է վերահսկել ձեր սեփական քաշը և կանխել քաշի ավելացումը.
- Անհրաժեշտության դեպքում մարմինը պահպանելու համար ինսուլինը տրվում է հղի կանանց: Դիրքում գտնվող կանանց թույլատրվում է միայն հղիության շաքարախտով ինսուլինի պակասը լրացնելու այս եղանակը:
- Անհրաժեշտ է պարբերաբար վերահսկել արյան ճնշումը և բոլոր փոփոխությունները հաղորդել բժշկին:
Դիետիկ սնունդը հիվանդության համար
Երբ գեղագիտական շաքարախտը հայտնաբերվում է, հղի կանանց նշանակվում է հատուկ դիետա: Միայն պատշաճ սնունդը և խիստ ռեժիմը կօգնեն հաղթահարել հիվանդությունը և երեխային առանց հետևանքների տանել: Առաջին հերթին, դիրքերում գտնվող կանայք պետք է հոգ տանեն իրենց սեփական քաշի մասին, որպեսզի մեծանան ինսուլինի արտադրությունը:
Մինչդեռ, սովամահությունը հակացուցված է հղիության ընթացքում, ուստի կարևոր է, որ պտուղը ստանա բոլոր անհրաժեշտ սննդանյութերը, ուշադրություն դարձնի արտադրանքի սննդային արժեքին, բայց հրաժարվի բարձր կալորիականությամբ սնունդից:
Խորհուրդ է տրվում հղի կանանց հետևել որոշակի կանոնների, որոնք կօգնեն հաղթահարել հիվանդությունը և լիարժեք առողջ զգալ:
- Անհրաժեշտ է ուտել փոքր բաժիններ, բայց հաճախ: Ստանդարտ նախաճաշ, ճաշ և ընթրիք գումարած երկու-երեք թեթև նախուտեստներ: Առավոտյան հարկավոր է ուտել սնունդ ՝ 45 տոկոսով հարուստ ածխաջրերով: Երեկոյան ձեզ նույնպես պետք է խորտիկ ուտել ածխաջրածին պարունակությամբ առնվազն 30 գրամ սննդի հետ:
- Կարևոր է հրաժարվել ճարպային և տապակած մթերքից, ինչպես նաև սնունդից, որը պարունակում է ավելորդ քանակությամբ հեշտությամբ մարսվող ածխաջրեր: Պարզ ասած, դրանք բոլոր տեսակի ալյուրի արտադրանքներ են, գլանափաթեթներ, կեքս, ինչպես նաև խաղող, բանան, թուզ, նարնջի, բալի: Նման ճաշատեսակները արյան մեջ կլանելուց հետո կարող են զգալիորեն բարձրացնել արյան գլյուկոզի ցուցանիշները, մինչդեռ նման արտադրանքները գործնականում սննդարար չեն և ունեն բարձր կալորիականության մակարդակ: Նրանց վերամշակումը լիովին հաղթահարելու համար ձեզ հարկավոր է մեծ քանակությամբ ինսուլին: Որ դիաբետը պակասում է:
- Առավոտյան տոքսիկոզով խորհուրդ է տրվում մահճակալի կողքին պահել աղով կոտրիչներով ափսե: Վեր կենալուց առաջ պետք է ուտել մի քանի բլիթներ, որից հետո կարող եք ապահով կերպով գնալ լվանալու:
- Արժե ամբողջությամբ հրաժարվել հատուկ արտադրանքներից `անմիջապես պատրաստման համար, որոնք վաճառվում են խանութներում: Դրանք արագորեն վերամշակվում և պատրաստվում են, երբ ձեզ հարկավոր է արագ սնունդ: Այնուամենայնիվ, նման արտադրանքը արյան շաքարի վրա դրանց օգտագործումից հետո ունի ազդեցության աճող ցուցանիշ ՝ համեմատած բնական գործընկերների հետ: Այդ պատճառով մի չարաշահեք արագ ապուրները, ակնթարթային պյուրե կարտոֆիլը և տապակած հացահատիկները:
- Հղիության ընթացքում խորհուրդ է տրվում ուտել հնարավորինս շատ մանրաթելերով հարուստ սնունդ: Սրանք թարմ մրգեր, բանջարեղեն, բրինձ, հացահատիկային ուտեստներ, հաց և այլն: Թակոցների համար դուք պետք է առնվազն 35 գրամ մանրաթել ուտեք: Այս նյութը օգտակար է ցանկացած հղի կանանց համար, ոչ միայն շաքարային դիաբետով հիվանդների: Fiber- ը բարելավում է աղիքի աշխատանքը `իջեցնելով ավելորդ ճարպը և գլյուկոզան արյան մեջ: Բացի այդ, նման ապրանքները պարունակում են անհրաժեշտ օգտակար հանածոներ և վիտամիններ:
- Հագեցած ճարպերը պետք է լինեն ընդհանուր սննդակարգի ոչ ավելի, քան 10 տոկոսը: Խորհուրդ է տրվում ընդհանրապես բացառել ճարպային կերակուրները. Դուք չեք կարող ուտել երշիկեղեն, խոզի միս, գառան, երշիկեղեն և ապխտած միս: Ապրանքների այս ցանկը կարող եք փոխարինել նիհար միսով, ներառյալ հավի, ցածր յուղայնությամբ տավարի միս, հնդկահավ և ձկան ուտեստներ: Դուք պետք է եփեք միսը բուսական յուղով, ջեռոցում օգտագործելով խոհարարություն, գոլորշի կամ թխում: Խոհարարությունից առաջ ճարպը և յուղոտ մաշկը պետք է հեռացվեն: Բացի այդ, դուք պետք է հրաժարվեք ճարպերից, ինչպիսիք են մարգարին, մայոնեզը, սերմերը, սերուցքի պանիրը, ընկույզը, թթվասերը:
- Առանց գազերի ցանկացած հեղուկի առնվազն մեկուկես լիտր պետք է խմված լինի:
- Բուսական աղցանները կօգնեն համալրել վիտամինների քանակը և չվնասել առողջությանը: Quantityանկացած քանակությամբ կարող եք ուտել լոլիկ, բողկ, վարունգ, կաղամբ, աղցան, ցուկկինի: Նման սնունդն առավելագույնս մատուցվում են նախաճաշի, ճաշի և ընթրիքի միջև: Բացի աղցաններից, բանջարեղենը կարելի է շոգեխաշել:
- Կարևոր է ապահովել, որ մարմինը և պտուղը ստանան բավարար քանակությամբ օգտակար հանածոներ և վիտամիններ: Դրա համար բժիշկը կարող է նշանակել հավելյալ վիտամինային բարդույթներ, որոնք հարմար են հղի կանանց համար: Նաև վիտամին թեյ վարդի հիպերից կօգնի պահպանել ջրի անհրաժեշտ հավասարակշռությունը:
Եթե դիետան չի օգնում կարգավորել արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը, բժիշկը ինսուլինով ներարկում է նշանակելու:
Հիվանդության ազդեցությունը ծննդաբերության վրա
Երեխայի ծնունդից հետո կնոջ մեջ գեղագիտական դիաբետն աստիճանաբար վերանում է: Շաքարախտով այս հիվանդությունը զարգանում է միայն դեպքերի 20 տոկոսում: Մինչդեռ հիվանդությունն ինքնին կարող է անբարենպաստ ազդեցություն ունենալ ծննդաբերության վրա:
Այսպիսով, հաճախ պտուղը կերակրելու ժամանակ չափազանց մեծ երեխա է ծնվում: Ավելի մեծ չափերը կարող են աշխատանքային խնդիրներ առաջացնել աշխատանքի ընթացքում: Հաճախ հղի բժիշկը կեսարյան հատում է նշանակում: Եթե երեխան բնականաբար ծնվում է, ապա երեխայի ուսի կազմին վնասվելու վտանգ կա, բացի այդ, երեխաները կարող են ավելի ուշ շաքարախտ առաջացնել:
Գեստացիոն շաքարախտի ախտորոշմամբ մայրերի մոտ ծնված երեխաների մոտ արյան գլյուկոզի մակարդակը գրեթե միշտ իջնում է, այնուամենայնիվ, այս պակասը աստիճանաբար լրացվում է կերակրման միջոցով: Եթե կրծքի կաթի պակաս կա, ապա երեխան նշանակվում է խառնուրդների օգնությամբ կերակրելով: Երեխային ուշադիր հետևում են, և երեխայի արյան շաքարը չափվում է յուրաքանչյուր կերակրման առաջ և հետո:
