Ենթաստամոքսային գեղձում տեղակայված Langerhans կղզիները էնդոկրին բջիջների կուտակում են, որոնք պատասխանատու են հորմոնների արտադրության համար: XIX դարի կեսերին գիտնական Պոլ Լանգերհանսկը հայտնաբերեց այս բջիջների ամբողջ խմբերը, ուստի կլաստերները անվանվեցին նրա անունով:
Օրվա ընթացքում կղզիները արտադրում են 2 մգ ինսուլին:
Islet բջիջները կենտրոնացված են հիմնականում caudal ենթաստամոքսային գեղձի մեջ: Նրանց զանգվածը կազմում է գեղձի ընդհանուր քաշի 2% -ը: Պարենխիմայում կղզիների ընդհանուր թիվը մոտավորապես 1 000 000 է:
Հետաքրքիր փաստ է այն, որ նորածինների մոտ կղզիների զանգվածը զբաղեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի ծանրության 6% -ը:
Տարիների ընթացքում նվազում է ենթաստամոքսային գեղձի էնդոկրին գործունեություն ունեցող մարմնի կառուցվածքների մասնաբաժինը: Մարդկության գոյության 50 տարիների ընթացքում կղզիների միայն 1-2% -ը մնում է
Ինչ բջիջներից են կազմված կլաստերները:
Langerhans կղզիները ունեն բջիջներ, որոնք ունեն տարբեր ֆունկցիոնալություն և մորֆոլոգիա:
Էնդոկրին ենթաստամոքսային գեղձը բաղկացած է.
- գլյուկագոն արտադրող ալֆա բջիջները: Հորմոնը ինսուլինի անտագոնիստ է և բարձրացնում է արյան շաքարի մակարդակը: Ալֆա բջիջները զբաղեցնում են մնացած բջիջների քաշի 20% -ը.
- բետա բջիջները պատասխանատու են ամելինի և ինսուլինի սինթեզի համար, նրանք զբաղեցնում են կղզու քաշի 80% -ը;
- սոմատոստատինի արտադրությունը, որը կարող է խանգարել այլ օրգանների գաղտնիքը, ապահովվում է դելտա բջիջներով: Նրանց զանգվածը 3-ից 10% է;
- PP բջիջները անհրաժեշտ են ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպեպտիդի արտադրության համար: Հորմոնը ուժեղացնում է ստամոքսի գաղտնի գործառույթը և ճնշում է պարենխիմայի սեկրեցումը;
- Գրելլինը, որը պատասխանատու է մարդու մեջ սովի առաջացման համար, արտադրվում է էպսիլոնի բջիջների կողմից:
Ինչպե՞ս են դասավորված կղզիները և ինչի համար են դրանք
Հիմնական գործառույթը, որը կատարում են Լանգերհանի կղզիները, մարմնում ածխաջրերի ճիշտ մակարդակի պահպանումն է և այլ էնդոկրին օրգանների վերահսկումը: Կղզիները ներթափանցվում են համակրելի և վագուսային նյարդերի կողմից և առատորեն մատակարարվում են արյունով:
Langerhans- ի ենթաստամոքսային գեղձի կղզիները բարդ կառուցվածք ունեն: Իրականում, նրանցից յուրաքանչյուրը ակտիվ լիարժեք գործառնական կրթություն է: Կղզու կառուցվածքը փոխանակում է պարենխիմայի կենսաբանական ակտիվ նյութերի և այլ խցուկների միջև: Սա անհրաժեշտ է ինսուլինի համակարգված սեկրեցիայի համար:
Կղզիների բջիջները փոխկապակցված են, այսինքն ՝ գտնվում են խճանկարի ձևով: Ենթաստամոքսային գեղձի հասուն կղզին ճիշտ կազմակերպում ունի: Կղզին բաղկացած է լոբուլներից, որոնք շրջապատում են կապի հյուսվածքը, արյան մազանոթները անցնում են բջիջների ներսում:
Բետա բջիջները տեղակայված են լոբուլների կենտրոնում, իսկ ալֆա և դելտա բջիջները գտնվում են ծայրամասային հատվածում: Հետևաբար, Լանգերհանի կղզիների կառուցվածքը ամբողջովին կախված է դրանց չափից:
Ինչու են հակամարմինները ձևավորվում կղզիների դեմ: Ո՞րն է նրանց էնդոկրին ֆունկցիան: Պարզվում է, որ կղզիների փոխազդեցության մեխանիզմը զարգացնում է հետադարձ կապի մեխանիզմ, և այդ ժամանակ այդ բջիջները ազդում են մոտակայքում տեղակայված այլ բջիջների վրա:
- Ինսուլինը ակտիվացնում է բետա բջիջների գործառույթը և խանգարում է ալֆա բջիջներին:
- Ալֆա բջիջները ակտիվացնում են գլյուկագոնը, և նրանք գործում են դելտա բջիջների վրա:
- Սոմատոստատինը խանգարում է ալֆա և բետա բջիջների աշխատանքը:
Կարևոր է: Իմունային մեխանիզմների ձախողման դեպքում ձևավորվում են բետա բջիջների դեմ ուղղված իմունային մարմիններ: Բջիջները ոչնչացվում են և հանգեցնում են սարսափելի հիվանդության, որը կոչվում է շաքարային դիաբետ:
Ինչ է փոխպատվաստումը և ինչու է դա անհրաժեշտ
Գեղձի պարենխիզմի փոխպատվաստման արժանի այլընտրանք է կղզու ապարատի փոխպատվաստումը: Այս դեպքում արհեստական օրգանի տեղադրումը պարտադիր չէ: Փոխպատվաստումը դիաբետիկներին հնարավորություն է տալիս վերականգնել բետա բջիջների կառուցվածքը, և ենթաստամոքսային գեղձի փոխպատվաստումը ամբողջությամբ չի պահանջվում:
Կլինիկական ուսումնասիրությունների հիման վրա ապացուցվել է, որ 1-ին տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ, որոնք կղզի բջիջներ են նվիրել, ածխաջրերի մակարդակի կարգավորումը լիովին վերականգնված է: Դոնորային հյուսվածքի մերժումը կանխելու համար նման հիվանդները ենթարկվել են հզոր իմունոպրեսիվ թերապիայի:
Կղզիները վերականգնելու համար կա ևս մեկ նյութ ՝ ցողունային բջիջներ: Քանի որ դոնոր բջիջների պաշարները անսահմանափակ չեն, այդպիսի այլընտրանք շատ կարևոր է:
Մարմնի համար շատ կարևոր է վերականգնել իմունային համակարգի հուսալիությունը, հակառակ դեպքում նոր փոխպատվաստված բջիջները որոշ ժամանակ անց մերժվելու կամ ոչնչանալու են:
Այսօր վերականգնող թերապիան արագ զարգանում է, այն առաջարկում է նոր տեխնիկա բոլոր ոլորտներում: Xenotransplantation- ը նույնպես խոստումնալից է `խոզի ենթաստամոքսային գեղձի մարդու փոխպատվաստում:
Խոզաբուծության պարենխիմայի քաղվածքները օգտագործվել են շաքարախտը բուժելու համար, նույնիսկ նախքան ինսուլինը հայտնաբերելը: Պարզվում է, որ մարդու և խոզուկի խցուկները տարբերվում են միայն մեկ ամինաթթուով:
Քանի որ շաքարախտը զարգանում է Լանգերհանսի կղզիների վնասման հետևանքով, նրանց ուսումնասիրությունը մեծ հեռանկարներ ունի հիվանդության արդյունավետ բուժման համար: