Ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին ֆունկցիա. Ի՞նչ է դա:

Էկզոկրին ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիան պայմանավորված է քոր առաջացմամբ: Այս ֆունկցիոնալ կազմավորման բջիջները ենթաստամոքսային գեղձի հյութ են արտադրում:

Բացի էկզոկրին ֆունկցիաներից, ենթաստամոքսային գեղձը կատարում է էնդոկրին ֆունկցիա, որը բաղկացած է մարմնի նյութափոխանակության գործընթացների կարգավորմանը ներգրավված հորմոնների արտադրությունից:

Ենթաստամոքսային գեղձի արտադրած հիմնական հորմոններն են `ինսուլինը, գլյուկագոնը, սոմատոստատինը, վազոակտիվ աղիքային պեպտիդը և ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպեպտիդը:

Էկզոկրինիզմի գործունեության արդյունքում մարմինը արտադրում է մարսողության գործընթացում ներգրավված ֆերմենտներ պարունակող մոտ 1,5-2 լիտր մարսողական հյութ:

Ըստ ծորան համակարգի, արտադրված ենթաստամոքսային գեղձի հյութը հանվում է տասներկումատնյա lumen:

Գեղձի մարսողական հյութի բաղադրությունը պարունակում է.

• ֆերմենտներ, որոնք քայքայում են սնունդը, որը կազմում է սնունդը.
• ջուր
• բիկարբոնատ իոններ, նպաստում են ստամոքսահյութի մուտքի duodenum մտնող ստամոքսային հյութի ալկալացմանը `ստամոքսից ստացվող սննդի միանվագի հետ միասին:

Ֆերմենտների սեկրեցումը կարգավորվում է աղիքներում և ստամոքսում արտադրված հորմոններով:

Ակտիվ միացություններ, որոնք իրականացնում են գեղձի ֆունկցիոնալ գործունեության հորմոնալ կարգավորումը ՝

1. Խոլեցիստոկինին:
2. Գաղտնի
3. Գաստրինը:

Այս բոլոր կենսաակտիվ բաղադրիչները նպաստում են ենթաստամոքսային գեղձի գործունեության խանգարմանը:

Հորմոնների արտադրությունն իրականացվում է ի պատասխան ստամոքսի և աղիքների պատերի ձգման արդյունքում ստամոքսի պատերի ձգման առաջացման, դրանք սննդով լցնելիս: Հորմոնների արտադրությունը խթանում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութը, որը ուտելուց հետո մտնում է աղիքներ:

Ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտային գործառույթները

Հիմնական գործառույթներից մեկը ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների արտադրությունն է:

Նման ֆերմենտները ապահովում են սննդի բոլոր տեսակների մարսումը:

Ենթաստամոքսային գեղձի արտադրած ֆերմենտները պատկանում են մի քանի խմբերի:

Ֆերմենտների ամենաբազմաթիվ խումբը սպիտակուցներն են: Ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների այս խմբի բազմազանությունը պայմանավորված է սպիտակուցների տարբեր սորտերի առկայությամբ:

Սպիտակուցային ֆերմենտները, որոնք մարսում են սպիտակուցային միացությունները, ներառում են հետևյալ ակտիվ բաղադրիչները.

• քիմոտրիպսին;
• էլաստազ;
• տրիպսին;
• կարբոքսիպեպտիդազ:

Դրանից բացի, երկաթն արտադրում է.

1. Լիպազա - միացություն, որը քայքայում է ճարպերը:
2. Ամիլազը ակտիվ բաղադրիչ է, որը պառակտում է պոլիսաքարիդները:
3. Նուկլեազները ֆերմենտների համալիր են, որոնք ապահովում են նուկլեինաթթուների ճեղքումը:

Եթե ​​ենթաստամոքսային գեղձի հյութի բաղադրիչների արտադրության մեջ կան խանգարումներ, նկատվում է մարսողական օրգանների տարբեր անսարքություններ, ինչը հանգեցնում է սննդի թերի մարսողության և նյութափոխանակության խանգարումների:

Ֆերմենտների արտադրության ձախողումները հանգեցնում են էկզոկրին ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարության զարգացմանը:

Էկզոկրին ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի խախտում

Էկզոկրին ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի խանգարումների պատճառը օրգանների հիվանդությունների զարգացումն է: Ամենից հաճախ, այս իրավիճակը տեղի է ունենում հյուսվածքների բորբոքման արդյունքում սուր կամ քրոնիկ պանկրեատիտի դեպքում, երբ բորբոքային պրոցեսը հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի պարանխիզմի մի մասի ոչնչացմանը:

Էկզոկրինային ֆունկցիան խանգարում է քրոնիկ պանկրեատիտ ունեցող հիվանդների մեծ մասում:

Հուսալիորեն գիտականորեն ապացուցված կապը ձախողման, ծխելու և քրոնիկ պանկրեատիտի զարգացման միջև:

Հիվանդության զարգացման այլ պատճառներ կարող են լինել.

• Գեղձի հյուսվածքներում ուռուցքային նորագոյացություն:
• Գեղձի հյուսվածքի մի մասի վիրաբուժական հեռացում:
• Ենթաստամոքսային գեղձի արգելափակումների առաջացումը:
• Celiac enteropathy- ի զարգացումը:
• Քրոնի հիվանդության զարգացումը:
• Աուտոիմունային պանկրեատիտի առաջընթաց:
• Շաքարային դիաբետ:
• Զոլինգեր-Էլիսոնի մարմնում զարգացում:
• Հետվիրահատական ​​պայմանները մարսողական համակարգի վիրահատությունից հետո:
• Դամպինգի համախտանիշի զարգացում:

Ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարության առաջընթացի ևս մեկ պատճառ է հանդիսանում հիվանդի մարմնում կիստակային ֆիբրոզի կամ կիստայական ֆիբրոզի մարմնի առաջընթացը, գենետիկորեն որոշված ​​գործընթաց, որի ընթացքում մարսողական և շնչառական համակարգերում նկատվում է ենթաստամոքսային գեղձի և բրոնխիխների հոսքի խցուկներ խցանող հաստ և մածուցիկ սեկրեցիայի ձևավորումը:

Մարմնում անսարքության հիմնական ախտանիշը սերմնաբուծությունն է և դիսպեպտիկ խանգարումների հայտնվելը:

Այս պայմանը բնութագրվում է հետեւյալ հիմնական նշանների տեսքով.

1. պոլիֆեկցիաներ;
2. հաճախակի և չամրացված աթոռակներ;
3. ճարպի տեսքը ճարպերի մեջ;
4. հաճախակի փչոցների առաջացում;
5. քաշի կորուստ:

Էնդոկրին անբավարարության զարգացման դեպքում հիվանդը զարգացնում է շաքարային դիաբետ: Այս տեսակի շաքարախտը ավելի հեշտ է, քան 1-ին տիպի շաքարախտը: Դա պայմանավորված է նրանով, որ Langerhans- ի կղզիների ոչ բոլոր բջիջները:

Ամենից հաճախ, նման հիվանդները որոշ ժամանակ անց պահանջում են ինսուլինի լրացուցիչ դեղաչափերի ներդրում:

Որոշ դեպքերում ստացվում է նորմալացնել արյան գլյուկոզի մակարդակը ՝ օգտագործելով հատուկ դիետա և հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցներ:

Էկզոկրին անբավարարության ախտանիշները և ախտորոշումը

Անբավարարության վիճակը բավականին դժվար է ախտորոշել: Դա պայմանավորված է նրանով, որ այս պաթոլոգիական վիճակի բոլոր ախտանիշները նման են այլ հիվանդությունների ախտանիշների, որոնց շարքում կան այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են դյուրագրգիռ աղիքի համախտանիշը, պեպտիկ խոցը, խոլելիտիասը, աղիքներում բորբոքային պրոցեսները և շատ ուրիշներ:

Էկզոկրին գեղձի անբավարարության ամենատարածված դրսևորումը քրոնիկ լուծի և քաշի կորստի առաջացումն է:

Պաթոլոգիայի մեկ այլ ախտանիշ կարող է լինել հիպովիտամինոզի զարգացումը, որը դրսևորվում է փխրուն եղունգների և մազաթափության մեջ:

Պաթոլոգիական վիճակի ախտորոշման խնդիրը կայանում է նրանում, որ այն չի հայտնվում, քանի դեռ օրգանը չի կորցնում իր ֆունկցիոնալ հնարավորությունների 90% -ը: Այս ամբողջ ընթացքում հիվանդը չի ցուցաբերում ախտանիշներ և աթոռակը նորմալ է:

Ախտորոշումը հաստատելու կամ հերքելու համար իրականացվում են մի շարք լաբորատոր փորձարկումներ, ներառյալ.

• Պտղի վերլուծություն:
• Արյան ստուգում `շաքարի հետ ծանրաբեռնվածությամբ:
• Արյան ստուգում վիտամինների և ճարպաթթուների համար:
• Արյան ստուգում շաքարի համար:

Բացի այդ, կատարվում է հաշվարկված տոմոգրաֆիա, որը թույլ է տալիս բացահայտել օրգանիզմի գործունեության մեջ պաթոլոգիական խանգարման տեսքի արմատական ​​պատճառները:

Պաթոլոգիայի բուժում և կանխարգելում

Պաթոլոգիական վիճակի բուժումը պահանջվում է հնարավորինս շուտ սկսելու հիվանդության հայտնաբերումից հետո:

Բուժման հիմնական մեթոդը ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներով փոխարինող թերապիան է:

Փոխարինող թերապիայի գործընթացում օգտագործվում են մեծ թվով տարբեր դեղեր: Այս դեղամիջոցները պարունակում են ենթաստամոքսային գեղձի հիմնական ֆերմենտներ և որոշ դեպքերում լրացուցիչ ակտիվ նյութեր:

Օգտագործված դեղերը ունեն լիպոլիտիկ, ամիլոլիտիկ և պրոտեոլիտիկ գործունեություն:

Այս դեղերը ներառում են հետևյալը.

1. Պանկրեատին
2. Մեզիմ;
3. Panzinorm;
4. Տոնական;
5. Կրոն
6. Պանգրոլը և այլք:

Փոխարինող թերապիայի օգտագործումը թույլ է տալիս բեռնաթափել ենթաստամոքսային գեղձը, ինչը նպաստում է դրա վերականգնմանը: Փոխարինող թերապիան միայնակ չի վերականգնում օրգանի աշխատանքը, բայց թույլ է տալիս երկար ժամանակ աջակցել հիվանդի մարմնին:

Պաթոլոգիայի բուժման մեջ առանձնահատուկ դեր է խաղում պատշաճ սնուցման և առողջ ապրելակերպի պահպանումը:

Ամենից հաճախ հաճախող բժիշկը խորհուրդ է տալիս խուսափել սթրեսից, դադարեցնել ծխելը և ալկոհոլը խմել և անցնել կոտորակային սննդին:

Բացի այդ, խորհուրդ է տրվում հավասարակշռել դիետան և սահմանափակել ճարպային սնունդ ընդունելը և վիտամինային հավելումներ ընդունել, հատկապես A, D, E և K վիտամինների համար:

Ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքը և գործառույթները նկարագրված են այս հոդվածում տեսանյութում: