Rotomox- ը դեղամիջոց է, որը նախատեսված է վարակիչ և բորբոքային հիվանդությունների դեմ պայքարի համար: Այն ունի գործողության լայն սպեկտր: Այնուամենայնիվ, դրա կազմը կազմող բաղադրիչները կարող են լինել կողմնակի ազդեցությունների զարգացման պատճառ: Հակամանրէային գործակալը հակացուցումներ ունի: Օգտագործելուց առաջ անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Դեղը ունի INN - Moxifloxacin:
Rotomox- ը, որն ունի INN - Moxifloxacin, նախատեսված է վարակիչ և բորբոքային հիվանդությունների դեմ պայքարի համար:
ATX
Ատոմա-բուժական-քիմիական դասակարգումը ցույց է տալիս, որ Ռոտոմոքսը պատկանում է համակարգային գործողությունների հակամանրէային գործակալներին: Համաձայն ATX ծածկագրի J01MA14, դեղը quinolone ածանցյալ է:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Դեղը արտադրվում է մի քանի դեղաչափային ձևերով: Նրանցից յուրաքանչյուրը պարունակում է սինթետիկ հակաբիոտիկ, որը կոչվում է moxifloxacin: Դա հիմնական ակտիվ բաղադրիչն է:
Դեղահատեր
Rotomox biconvex պլանշետները մատչելի են 400 մգ դեղաչափով: Թմրամիջոցների յուրաքանչյուր միավորի մի կողմում փորագրված է հակաբիոտիկի ծավալը: Բժշկությունը փաթեթավորված է բշտիկներում և տեղադրվում է ստվարաթղթե տուփերի մեջ:
Կաթիլներ
Դեղը վաճառվում է աչքի կաթիլների տեսքով: Դրանք թեթև ստվերի հեղուկ թափանցիկ նյութ են: Կաթիլները նախատեսված են տեղական օգտագործման համար: Առկա է հատուկ շշերով վարդակներ `ավելի հարմար օգտագործման համար:
Rotomox- ը վաճառվում է աչքի կաթիլների տեսքով:
Լուծում
Ներարկման համար լուծումը ունի դեղնավուն-կանաչավուն երանգ: Այն թափվում է 250 մլ ապակե սրվակների մեջ: Այս դեղաչափով մոքսիֆլոքսասինի դեղաչափը 400 մգ է: Շշերը տեղադրվում են ստվարաթղթե տուփերի մեջ:
Դեղաբանական գործողություն
Թմրանյութը ֆտերկուինոլոնային շարքի հակաբակտերիալ գործակալների մի մասն է: Թմրամիջոցների հակամանրէային ազդեցությունը դրսևորվում է պաթոգենի բջիջի ԴՆԹ շղթայի ապակայունացման մեջ, ինչը հանգեցնում է մի շարք աերոբիկական գրամ դրական բակտերիաների և գրամ-բացասական միկրոօրգանիզմների մահվան: Moxifloxacin- ի ազդեցությունը տարածվում է պաթոգեն միկրոֆլորայի այնպիսի տեսակների վրա, ինչպիսիք են.
- Enterococcus faecalis;
- Staphylococcus aureus (ներառյալ մետիցիլինի զգայուն շտամները);
- Streptococcus anginosus, Streptococcus constellatus, Streptococcus pneumoniae (ներառյալ պենիցիլինի և մակրոլիդի դիմացկուն շտամները), Streptococcus pyogenes (խումբ A);
- Enterobacter cloacae;
- Escherichia coli;
- Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae;
- Klebsiella pneumoniae;
- Moraxella catarrhalis;
- Proteus mirabilis.
Դեղը նպաստում է աերոբիկ գրամ դրական բակտերիաների և գրամ-բացասական միկրոօրգանիզմների մահվան:
Որոշ անաէրոբ միկրոօրգանիզմներ (Bacteroides fragilis, Bacteroides thetaiotaomicron, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.), Ինչպես նաև ատիպիկ վարակիչ նյութեր, օրինակ, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, զգայուն են հակաբիոտիկների նկատմամբ:
Ֆարմակոկինետիկա
Moxifloxacin- ն արագորեն կլանում է և արյունով մտնում է ախտահարում: Բերանի ընդունմամբ, ակտիվ նյութի առավելագույն կոնցենտրացիան նկատվում է մոտ 60 րոպե հետո: Թմրամիջոցների բացարձակ կենսաբաշխելիությունը կազմում է 91%: 50-1200 մգ դեղաչափով մեկ դեղաչափով կամ 600 մգ / օր 10 օրվա ընթացքում դեղագործությունը գծային է, կարիք չկա դեղամիջոցի ծավալը կարգավորելու `կախված տարիքից և սեռից:
Ակտիվ նյութը 40-42% -ով կապում է պլազմային սպիտակուցներին:
Թուքի մեջ ակտիվ քիմիական միացությունների կոնցենտրացիան ավելի բարձր է: Հակաբիոտիկ բաղադրիչների բաշխումը դիտվում է նաև շնչառական և միզուղիների հյուսվածքների, կենսաբանական հեղուկների մեջ:
Բուժումը մարմնից հանվում է երիկամների և մարսողական համակարգի միջոցով ՝ մասամբ անփոփոխ և ոչ ակտիվ մետաբոլիտների տեսքով: Կիսաշրջանը 10-12 ժամ է:
Բուժումը մարմնից հանվում է երիկամների միջոցով:
Օգտագործման ցուցումներ
Ընդունում Rotomoks- ը նախատեսված է մաշկի եւ փափուկ հյուսվածքների ծանր վարակների բարդ բուժման համար: Դեղը օգտագործվում է համայնքում ձեռք բերված թոքաբորբի դեմ պայքարելու համար, պայմանով, որ այլ դեղամիջոցներ օգտագործող ստանդարտ հակաբիոտիկ թերապիան անարդյունավետ է եղել: Հակաբիոտիկները նշվում են վերին և ստորին շնչուղիների և ԼՕՌ օրգանների բակտերիալ վնասվածքների համար (սուր սինուսիտ, քրոնիկ բրոնխիտ):
Հակացուցումները
Fluoroquinolones- ը հակացուցված է հղիության ժամանակահատվածում և կրծքով կերակրման ընթացքում: Դեղը արգելված է 18 տարեկանից ցածր երեխաների համար: Խորհուրդ չի տրվում տարբեր էիթիոլոգիաների էպիլեպսիայի և ցնցումային համախտանիշի համար դեղեր ընդունել, ներառյալ ուղեղային զարկերակային հիվանդությամբ տառապող կամ գլխուղեղի և գլխի վնասվածքներ ստացած մարդկանց մոտ: Անտիբիոտիկների անհատական անհանդուրժողականությունը ուղղակի հակացուցում է: Մի ընդունեք դեղամիջոցներ էլեկտրոլիտային անհավասարակշռությամբ:
Խնամքով
Բուժումը պետք է զգույշ օգտագործվի լյարդի և երիկամների ծանր քրոնիկ պաթոլոգիաներում: Հիվանդները, ովքեր հիպոգլիկեմիկ գործակալների մշտական օգտագործման կարիք ունեն, պետք է անցնեն ֆտորոկինոլոնային բուժում մասնագետների մշտական հսկողության ներքո `շաքարի մակարդակի կտրուկ անկման ռիսկի պատճառով: Տարեց մարդկանց մոտ դեղը կարող է առաջացնել ջիլների քայքայումը:
Լյարդի խիստ քրոնիկ պաթոլոգիաներում դեղամիջոցը պետք է օգտագործվի զգուշությամբ:
Ինչպես վերցնել Rotomox- ը:
Պլանշետները կարելի է վերցնել ՝ անկախ կերակուրի ժամանակից: Սուր սինուսիտի դեպքում խորհուրդ է տրվում օրական 400 մգ հակաբիոտիկ ընդունել: Բուժման ընթացքը տևում է մեկ շաբաթ: Համայնքների կողմից ձեռք բերված թոքաբորբով թերապիան ընթանում է նույն սխեմայի համաձայն, բայց դրա տևողությունը կրկնապատկվում է: Մաշկի և փափուկ հյուսվածքների ծանր ինֆեկցիոն վնասվածքների դեմ պայքարը 21 օրվա ընթացքում պահանջում է հակաբիոտիկներ ընդունել:
Եթե բժիշկը նշանակեց դեղամիջոցի ներերակային կաթիլ, ապա ամենից հաճախ այն խառնվում է 0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթով կամ 5% դxtrose լուծույթով: Դեղամիջոցի դեղաչափը օրական 250 մլ է (400 մգ): Ինֆուզիոն տևում է 60 րոպե:
Շաքարախտով
Շաքարային դիաբետով հիվանդները բուժման ընթացքում պետք է զգույշ լինեն, քանի որ հիպոգլիկեմիկ գործակալների հետ համատեղ, Rotomox- ի ընդունումը կարող է հրահրել արյան գլյուկոզի մակարդակի կտրուկ անկում:
Կողմնակի էֆեկտներ
Դեղը առաջացնում է տարբեր կողմնակի էֆեկտներ, որոնք շրջելի են: Մարմնի բացասական արձագանքի առաջին նշաններում անհրաժեշտ է դադարեցնել դեղորայքի օգտագործումը և դիմել բժշկի:
Rotomox- ի վրա բացասական արձագանքի առաջին նշանի ժամանակ դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
Մկանային-կմախքային և կապի հյուսվածքից
Rotomox- ի ակտիվ նյութերը ի վիճակի են հրահրել արթրալգիայի, միալգիայի զարգացումը: Մեծահասակների մոտ դեղամիջոցը կարող է առաջացնել Աքիլեսի ջիլային ջիլ:
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Մոքսիֆլոքսասինի ազդեցությունը մարսողական համակարգի վրա հաճախ ուղեկցվում են այնպիսի ռեակցիաներով, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, փսխումը, լուծը կամ փորկապությունը, փխրունությունը: Բացառված չեն կեղծանունավոր enter enteritis- ը, հեպատիկ տրանսամինազների գործունեության ակտիվացումը և խոլեստատիկ դեղնախտի զարգացումը: Հիվանդները հաճախ զգում են որովայնի ցավ և բերանի չորություն: Հակաբիոտիկի օգտագործումը բացասաբար է անդրադառնում աղիքային միկրոֆլորայի հավասարակշռության վրա և դիսբիոզի պատճառ է հանդիսանում:
Արյունաբանական օրգաններ
Դեղամիջոցի երկարատև օգտագործումը ազդում է հեմատոպոեզիայի գործառույթի վրա: Հակաբիոտիկ թերապիայի ընթացքում նկատվում է լեյկոպենիա, թրոմբոցիտոպենիա, նեյտրոպենիա և հեմոլիտիկ անեմիա:
Կենտրոնական նյարդային համակարգ
Moxifloxacin- ը առաջացնում է գլխապտույտ, գլխացավ, քնի խանգարում: Դեղը կարող է առաջացնել դեպրեսիա, պարեստեզիա, աճող անհանգստություն, ծայրահեղությունների ցնցում:
Հազվագյուտ դեպքերում հիվանդները ունենում են խառնաշփոթություն, ցնցում, շարժումների ոչ պատշաճ համակարգում և տարածության դժվար կողմնորոշում: Բացառված չէ տեսողության խանգարման տեսքը, լսողության սրության նվազումը, համի կորուստը, հոտը և այլ խանգարումներ:
Գենիտարային համակարգից
Rotomox- ի ընդունումը կարող է լուրջ երիկամների վնաս պատճառել: Գուցե միջաստղային ցիստիտի զարգացումը: Կանայք հաճախ ունենում են հեշտոցային քաղցկեղ:
Սրտանոթային համակարգից
Դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը երկարացնում է QT ընդմիջումը և հանդիսանում է փորոքային առիթմիայի պատճառ: Հակաբիոտիկ թերապիայի ընթացքում կարող է զարգանալ տախիկարդիա, հայտնվում է այտուց, չի բացառվում արյան ճնշման և հիպոթենզիայի կտրուկ ցատկումը:
Ալերգիա
Բժշկությունը առաջացնում է ալերգիկ ռեակցիաներ, ինչպիսիք են քոր առաջացումը, մաշկի ցաները և եղջյուրները: Անաֆիլակտիկ ցնցումները և Quincke- ի այտուցը հազվադեպ են:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Moxifloxacin- ը բացասաբար է անդրադառնում հոգեմետորական գործունեության վրա: Մարդիկ, որոնք կապված են տրանսպորտային միջոցների կամ այլ բարդ սարքավորումների հետ, պետք է զգույշ լինեն quinolone թերապիայի ընթացքում:
Մարդ վարելու հետ կապված մարդիկ պետք է զգույշ լինեն Rotomox թերապիայի ժամանակ:
Հատուկ ցուցումներ
Կան իրավիճակներ, երբ Rotomox- ի ընդունումը պետք է տեղի ունենա բժշկի մշտական հսկողության ներքո: Կախված կլինիկական պատկերից և միաժամանակյա հիվանդություններից, կարող է պահանջվել դեղամիջոցի դեղաչափի կարգաբերումը: Որոշ դեպքերում հակաբիոտիկ ընդունելը խստիվ արգելվում է:
Օգտագործեք ծերության մեջ
Տարեցները, ովքեր չունեն լյարդի, երիկամների և սրտի ծանր պաթոլոգիաների պատմություն, դոզայի նվազեցում չի պահանջվում: Այնուամենայնիվ, համատեղ բորբոքման առաջին նշաններում դուք անմիջապես պետք է դադարեցնեք հակաբիոտիկների ընդունումը, քանի որ առկա է ջիլային քայքայման վտանգ:
Rotomox- ը նշանակելով երեխաներին
18 տարեկանից ցածր երեխաների համար դեղը հակացուցված է:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Հղիության ընթացքում moxifloxacin- ով բուժումը չի թույլատրվում, քանի որ ակտիվ բաղադրիչները ներթափանցում են պլասենցային պատնեշը և բացասաբար են անդրադառնում պտղի զարգացման վրա: Կրծքով կերակրման ժամանակ արգելվում է նաև հակաբիոտիկ: Եթե մայրում անհրաժեշտ է հակամանրէային թերապիա, երեխան տեղափոխվում է արհեստական սննդի:
Հղիության ընթացքում Rotomox- ի հետ բուժումը չի թույլատրվում:
Դիմում `երիկամների խանգարման համար
Երիկամային ֆունկցիայի խանգարման դեպքում անհրաժեշտ է նվազեցնել հակաբակտերիալ գործակալի ամենօրյա դոզան: Կրեատինինի ցածր մաքրմամբ `առաջին օրվա ընթացքում ընդունվում է 400 մգ դեղամիջոց, այնուհետև ծավալը կրճատվում է մինչև 200 մգ:
Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար
Խիստ խանգարված լյարդի գործառույթ ունեցող մարդիկ պետք է դեղը զգուշությամբ ընդունեն:
Չափից մեծ դոզա
Ռոտոմոքսի չափից մեծ դոզայի ճակատագրական դեպքեր չեն արձանագրվել: Բայց դեղամիջոցի առաջարկվող ծավալը գերազանցելը կարող է առաջացնել սրտխառնոց և փսխում, խառնաշփոթություն, կեղծ pseemombranous enterocolitis և ցնցումներ: Հատուկ հակաթույն չկա: Հեմոդիալիզը արդյունավետ չէ: Հակաբիոտիկի մեծ դոզան վերցնելուց հետո առաջին 2 ժամվա ընթացքում խորհուրդ է տրվում լվանալ ստամոքսը, վերցնել ակտիվացված փայտածուխ: Այնուհետև հիվանդին անհրաժեշտ է սիմպտոմատիկ թերապիա:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Համակցելիս Ranitidine- ը նվազեցնում է Rotomox- ի կլանումը: Հակաօքսիդները, դիետիկ հավելումները, վիտամինները, երկաթ, կալիում, մագնեզիում, ալյումին պարունակող պատրաստուկներ, հակաբիոտիկի հետ միասին լուծում են անլուծելի բարդույթներ և նվազեցնում դրա կոնցենտրացիան: Այս դեղերը պետք է ընդունվեն 2 ժամվա ընդմիջումներով:
Համակցելիս Ranitidine- ը նվազեցնում է Rotomox- ի կլանումը:
Դեղը չի առաջարկվում ընդունել հիպոգլիկեմիկ գործակալների հետ միասին `արյան շաքարի կտրուկ նվազման ռիսկի պատճառով: Գլյուկոկորտիկոստերոիդները կարող են առաջացնել ջիլների քայքայումը: Անուղղակի հակատոկոլուլյատները, միաժամանակ բերանային կառավարմամբ, մեծացնում են արյունահոսության ռիսկը: Ոչ-նոիդային հակաբորբոքային դեղերը Rotomox- ի հետ համատեղ հանգեցնում են առգրավման:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Դեղը չպետք է ընդունվի ուժեղ ըմպելիքներով: Ալկոհոլը նվազեցնում է հակաբիոտիկի արդյունավետությունը և ուժեղացնում է կողմնակի բարդությունները:
Անալոգներ
Դեղամիջոցի անալոգիաներն այնպիսի դեղամիջոցներ են, ինչպիսիք են ՝ Maxiflox, Plevilox, Moximac, Vigamox, Avelox: Այս հակաբիոտիկները պարունակում են moxifloxacin: Դուք կարող եք դեղը փոխարինել այլ ֆտորոկինոլոններով `Levofloxacin, Nolitsin, Norfloxacin, Ofloxacin: Բժիշկը դեղամիջոցի ընտրությունը կատարում է լաբորատոր հետազոտությունների արդյունքների և հիվանդի պատմության հիման վրա: Խորհուրդ չի տրվում ինքնուրույն ընտրել անալոգներ:
Ռոտոմոքսի արձակուրդային պայմանները դեղատնից
Դեղատոմսի ռոտոմոքսի տարածման կանոնները տարածված են հակամանրէային դեղամիջոցների նշանակման համար:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի:
Բուժումը վաճառվում է միայն դեղատոմսով:
Գինը Rotomox- ի համար
Դեղամիջոցի արժեքը կախված է դեղաչափի ձևից: Ռուսաստանում պլանշետների փաթեթավորման գինը տատանվում է 450-490 ռուբլիից:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Պլանշետները և ինֆուզիոն լուծույթը պետք է պահվեն արևի ուղիղ ճառագայթներից և ջեռուցող սարքերից հեռու, տեղում չոր և երեխաների սահմաններից դուրս: Սենյակի ջերմաստիճանը պետք է լինի սենյակի մակարդակում:
Rotomox- ն ունի անալոգային Nolitsin, որը պահվում է արևի ուղիղ ճառագայթներից և ջեռուցման սարքերից հեռու:
Գործողության ժամկետը
Դեղը հարմար է արտադրության օրվանից 24 ամիս:
Rotomox արտադրող
Բժշկությունն արտադրվում է Scan Biotech Limited- ի կողմից (Հնդկաստան):
Հոգեբուժական ակնարկներ Rotomox- ի մասին
Վիկտորիա, 35 տարեկան, Յուժնո-Սախալինսկ
Նա քրոնիկ բրոնխիտը բուժեց Ռոտոմոքսի հետ: Դեղը արագորեն հեռացրեց սրացման ախտանիշները, այն վերցրեց մեկ շաբաթ: Դաժան կողմնակի բարդություններ չեղան, բայց անընդհատ գլխացավանքն անհանգստացնում էր:
Լարիսա, 28 տարեկան, Մագնիտոգորսկ
Նա վերցրեց հակաբիոտիկը սուր սինուսիտի համար: Մյուսներն այլևս չօգնեցին: Այնուհետև ես ստիպված էի բուժել խոզուկը, չնայած որ ճիշտ եմ ուտում և անձնական հիգիենա եմ պահում: Ես չէի ուզենա այլևս այդպիսի փորձեր դնել առողջությանս վրա:
Բժիշկների ակնարկներ
Ալեքսանդր Ռեշետով, օտոլարինգոլոգ, Տվեր
Այս հակաբիոտիկի օգտագործումը արդարացված է, եթե վարակիչ գործակալը այլ դեղերի նկատմամբ զգայունություն չի ցուցաբերում: Մնացած բոլոր դեպքերում անհրաժեշտ է ընտրել ավելի քիչ թունավոր դեղամիջոց:
Վալերիա Միրոնչուկ, ուրոլոգ, Լիպեցկ
Կողմնակի ազդեցությունները հնարավոր է խուսափել, եթե դեղաչափը ճիշտ հաշվարկված է, և հաշվի են առնվում ուղեկցող հիվանդությունները: Ծերության ժամանակ ավելի լավ է ռիսկի չդիմել: Այն հազվադեպ է օգտագործվում միզուղիների վարակների բուժման ժամանակ: Բայց որոշ դեպքերում այս դեղը անփոխարինելի է:
