Շաքարային դիաբետը ֆիզիկական և հոգեբանական անհարմարությունների պաթոլոգիա է: 14 տարեկան երեխաների մոտ շաքարախտի ախտանիշները չափավոր աճում են, և երեխան երկար ժամանակ ուշադրություն չի դարձնում իր վիճակի փոփոխությանը:
Հիվանդությունը ներառված է էնդոկրին խանգարումների խմբում, որը բնութագրվում է ինսուլինի պակասով, ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնով: Սա առաջացնում է արյան շաքարի անընդհատ աճ: Պաթոլոգիան ընթանում է խրոնիկ կերպով և ուղեկցվում է սպիտակուցի, ածխաջրերի, հանքային նյութափոխանակության խախտմամբ:
Դիաբետի ընթացքում կարևոր գործոն է հիվանդության ժամանակին հայտնաբերումը:
Մանկական շաքարախտի առանձնահատկությունները
Շաքարային դիաբետը էնդոկրին համակարգի քրոնիկ պաթոլոգիա է, այն հայտնվում է ինսուլինի անբավարարությամբ: Ինսուլինը ենթաստամոքսային գեղձի հատուկ հորմոն է, այն ապահովում է գլյուկոզի հոսքը մարդու մարմնի բոլոր բջիջներում:
Ինսուլինը մատուցում է արյան մեջ լուծվող գլյուկոզան բջիջների մեջ: Դիաբետի առաջացման դեպքում գլյուկոզան չի կարող մտնել բջիջ, ուստի այն մնում է արյան մեջ ՝ վնաս պատճառելով: Գլյուկոզան մարմնի սննդի հիմնական աղբյուրն է:
Երբ սնունդը մտնում է մարմն, դրա հետ գլյուկոզան վերածվում է մաքուր էներգիայի, ինչը հնարավորություն է տալիս մարմնին աշխատել: Միայն հորմոնալ ինսուլինի հետ գլյուկոզան կարող է մտնել բջիջ:
Եթե մարմնում կա ինսուլինի պակաս, ապա գլյուկոզան մնում է արյան մեջ: Դրանից արյունը ավելի հաստ է, այն սովորաբար չի կարող բջիջների համար թթվածին և սննդանյութեր բերել: Ժամանակի ընթացքում անոթների պատերը դառնում են անթափանցելի և անլաստիկ: Այս պայմանը ուղղակիորեն սպառնում է նյարդային մեմբրաններին:
Երեխայի մեջ շաքարախտը արտահայտվում է որպես նյութափոխանակության խանգարում, տառապում է.
- ջուր և աղ
- ճարպային
- սպիտակուց
- հանքային
- ածխաջրերի նյութափոխանակություն:
Այս ամենի արդյունքում զարգանում են տարբեր բարդություններ, որոնք ոչ միայն լուրջ են, այլև հաճախ կյանքին սպառնացող:
Բժշկությունը գիտի շաքարախտի երկու տեսակ, որոնք որոշակի տարբերություններ ունեն պաթոգենեզի, կլինիկական զարգացման և էթոլոգիայի առումով: Բուժման ռեժիմը և սպասարկումը նույնպես տարբեր են:
Դիաբետի առաջին տեսակը պայմանավորված է ինսուլինի պակասով: Ենթաստամոքսային գեղձը այն չի արտադրում բավարար քանակությամբ կամ ընդհանրապես չի արտադրում: Մարմինը չի դիմանում իր աշխատանքին, և հորմոնի այս ծավալը չի կարող վերամշակել արյան մեջ գլյուկոզի քանակը:
Հիվանդությամբ միշտ անհրաժեշտ է ինսուլինային թերապիա, այսինքն `ինսուլինի ամենօրյա ներարկումներ, որոնք իրականացվում են խստորեն սահմանված քանակությամբ: 2-րդ տիպի շաքարախտով ինսուլինը արտադրվում է ճիշտ քանակությամբ, իսկ երբեմն էլ ավելին, քան նորմալ:
Բայց դա գրեթե անօգուտ է, քանի որ մարմնի հյուսվածքները ինչ-ինչ պատճառներով կորցնում են դրա համար անհրաժեշտ զգայունությունը:
Շաքարախտի տեսակներն ու ախտանիշները
Շաքարախտի տեսակը ունի այլ ընթացք և դրսևորումներ: Հաճախ երեխաները ստանում են շաքարախտի առաջին տիպը գենետիկ նախասիրության պատճառով կամ մշտական սթրեսի պայմաններում:
1-ին տիպի շաքարախտը բնածին է, դրա ձևը կախված է ինսուլինից, և, հետևաբար, պահանջում է դեղերի մշտական կառավարում: Բարդ հյուսվածքները վերամշակում են գլյուկոզան:
2-րդ տիպի շաքարախտը կախված է ոչ ինսուլինից: Շաքարախտի այս ձեռք բերված ձևը կապված է ոչ պատշաճ նյութափոխանակության և հետագայում ինսուլինի անբավարարության հետ: Հիվանդության ձևը ավելի տարածված է տարեց մարդկանց մոտ:
Բժիշկը կպատմի այն մասին, թե ինչպես է շաքարային դիաբետը դրսևորվում երեխաների մոտ, այնուամենայնիվ, կան բնորոշ նշաններ: Մասնավորապես, ինսուլին կախված շաքարախտի ախտանիշներն են.
- անընդհատ միզում
- ծարավ
- բարձր ախորժակ
- քաշի կտրուկ կորուստ
- հեշտոցային կոնդենսացիա
- պոլիուրիա - մեզի ծավալի աճ,
- ագրեսիվություն, դյուրագրգռություն,
- փսխում, սրտխառնոց,
- կրկնվող մաշկի վարակները:
Ոչ ինսուլին կախված դիաբետի ախտանիշները.
- տեսողական կտրուկության անկում,
- չոր լորձաթաղանթներ.
- հոգնածություն և հոգնածություն,
- արյունահոսող լնդեր
- բերանի անկյուններում սնկացում և քոր առաջացում:
Ոտքերի և ձեռքերի դեղնուցը, ինչպես նաև հիպոգլիկեմիան մանկական շաքարախտի դասական ախտանիշներից են: Հիպոգլիկեմիան հաճախ ինքնաբուխ է, այն հիվանդության հարուցիչ է:
Շաքարի մակարդակը նվազում է, թուլությունն ու քաղցը աճում են: Երեխայի սառցե երեսպատումը պետք է ծնողներին ազդանշան տա, որպեսզի երեխան զննի: Այս ախտանիշը կարելի է տեսնել ոչ միայն ափի և ոտքերի վրա, այլև նազոլաբի եռանկյունու վրա:
Նշանները դրսևորվում են նաև այլ պաթոլոգիաներում, ուստի կարևոր է, առանց հապաղելու, բժշկական զննում: Փոքր երեխաների մոտ նրանց ավելի դժվար է հայտնաբերել: Երեք կամ ավելի տարիների ընթացքում դեղնությունը որոշվում է շատ ավելի հեշտ:
Հաճախ երեխաների մոտ շաքարախտի ախտանիշները շփոթված են վարակների հետ, ուստի մարդիկ երկար ժամանակ դրան ուշադրություն չեն դարձնում: Անկախ այն բանից, թե որքան տարեկան է երեխան, նա կարող է սխալ մեկնաբանել և հասկանալ իր զգացմունքները:
Ծնողները խնդիր ունեն լսել երեխայի բողոքները և նկատել հիվանդության ցանկացած դրսևորում: Մասնավորապես, շաքարախտը վտանգավոր է մինչև 3 տարի, բայց այս տարիքում պաթոլոգիան ավելի հաճախ է ձևավորվում, քան դեռահաս տարիքում: Որոշ դեպքերում կարող է ձևավորվել լատենտ շաքարային դիաբետ:
Այս տեսակի շաքարախտի ախտանիշները նման են հիվանդության հիմնական ախտանիշներին: Անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել, եթե կա.
- վերքերը, որոնք դանդաղորեն բուժում են
- եռում է,
- գարի եւ աչքերի մեջ բորբոքում:
1-ին տիպի շաքարախտը դրսևորվում է քաշի կորստով: Պաթոլոգիան կարող է ձևավորվել 3, 6 և 14 տարեկան հասակում: Բացառություն չեն կազմում նաև պատանիները, ինչպես նաև 17 տարեկանից բարձր մարդիկ: 1-ին տիպի շաքարախտը հաղորդվում է ավելի հաճախ, քան 2-ը:
Երեխան սկսում է նիհարել այն փաստի պատճառով, որ բջիջները էներգիա չեն ստանում, քանի որ ինսուլինը բավարար չէ:
Սկսվում է էներգիայի օգտագործումը, որը մարմնի ճարպում է:
Վտանգավոր դրսևորումներ
Բոլոր առաջարկությունների իրականացումը հաճախ չի երաշխավորում, որ երեխան առողջ կլինի: Եթե երեխան ունի հակվածություն շաքարախտի, անհրաժեշտ է իրավիճակի մշտական բժշկական հսկողություն:
Ծնողները պետք է անհանգստանան, երբ երեխան կտրուկ կորցնում է քաշը: Կան դեպքեր, որ 10 կգ կամ ավելի կորուստ տեղի է ունենում ընդամենը 2-3 շաբաթվա ընթացքում: Այս դեպքում երեխան կարող է խմել մեծ քանակությամբ ջուր ՝ օրական մինչև մի քանի լիտր:
Հինգ տարեկանից բարձր երեխաները հաճախ սկսում են միզել քնի մեջ, չնայած մինչ այդ չի եղել enuresis: Եթե երեխան ավելացել է ծարավը, ժամանակի ընթացքում այլ ախտանիշներ կսկսեն դրսևորվել: Որպես կանոն, շաքարախտի դեպքում երեխայի լեզուն ձեռք է բերում բաց գույնի գույն, և մաշկի առաձգականությունը նվազում է:
Ծնողները, ցավոք, հազվադեպ են կենտրոնանում ախտանիշների վրա, ինչի արդյունքում երեխաները սկսում են հետաձգված բուժում, որը կարող է երկար ժամանակ արդյունավետ չլինել:
Ախտորոշում
Տեղի մանկաբույժը պետք է կարևոր դեր խաղա շաքարախտը հայտնաբերելու գործում: Եթե շաքարախտի կասկած կա, ապա նշանակվում է էնդոկրինոլոգի խորհրդատվություն: Փորձաքննությունից հետո բժիշկը փնտրում է.
- դիաբետիկ կարմրություն կզակի, այտերի և ճակատին,
- մաշկի տուրբորի իջեցում,
- ազնվամորու լեզու:
Հաջորդը, դուք պետք է անցնեք արյան ստուգում: Անհրաժեշտ է վերլուծել արյան շաքարի աճը, ինսուլինի և հեմոգլոբինի նվազումը: Կարող է կատարվել գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ: Կատարվում է նաև միզաքանակ, որտեղ համարվում են.
- գլյուկոզա
- ացետոն
- ketone մարմիններ
- մեզի հատուկ ծանրություն:
Մեկ այլ ախտորոշիչ միջոց է ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտությունը:
Դիֆերենցիալ ախտորոշումը կատարվում է, եթե կա.
- շաքարային դիաբետի ախտանիշներ,
- ացետոնեմիկ համախտանիշ:
Դիաբետի լաբորատոր ախտորոշումը կատարելուց հետո բժիշկը կատարում է վերջնական ախտորոշում:
Ինչպե՞ս է բուժումը
Փոխարինող թերապիան օգտագործվում է 1-ին տիպի շաքարախտի բուժման համար: Քանի որ ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները բավարար քանակությամբ ինսուլին չեն արտադրում, դուք պետք է համալրեք դրա քանակը: Հաշվի է առնվում, որ ինսուլինը ձևավորվում է մարմնում ալիքներով ՝ ըստ սպառվող սննդի քանակի և տարբեր ժամանակներում դրա ձևավորման քանակի:
Սա հատկապես կարևոր է շաքարախտի բուժման պրակտիկայում: Ինսուլինի մեծ ծավալի ներդրումը հանգեցնում է նրան, որ երեխայի մարմինը կարող է օգտագործել արյան գլյուկոզի բոլոր խանութները, ինչը հանգեցնում է էներգիայի պակասի:
Մարդու մարմնում էներգիայի հիմնական սպառողը ուղեղն է: Եթե բավարար էներգիա չկա, ապա կարող է լուրջ պայման ստեղծվել ՝ հիպոգլիկեմիկ կոմա: Այս պայմանը շտապ բժշկական օգնություն է պահանջում: Որոշ դեպքերում երեխան հոսպիտալացվում է վերակենդանացման բաժանմունքում:
Ինսուլին օգտագործելուց բացի, երեխան միշտ պետք է պատշաճ կերպով ուտի: Այս դեպքում սովամահությունն անընդունելի է: Հիմնական կերակուրների միջև պետք է լինեն նախուտեստներ մրգերից և բանջարեղեններից:
Ինսուլինը, որն օգտագործվում է որպես երեխաների փոխարինման թերապիա, կարող է լինել չափազանց կարճ գործող: Մինչ օրս առավել հաջողակներն են.
- Պրոտոֆան
- Ակտոպիդ
Ինսուլինը ներարկային կերպով ներարկվում է գրիչով ներարկիչով: Այս սարքերը հարմար են օգտագործման համար, քանի որ երեխան կարող է այն վերալիցքավորել և ներկայացնել նյութը:
Կարևոր է գլյուկոմետրով ամեն օր վերահսկել ձեր գլյուկոզի մակարդակը: Դուք պետք է օրագիր պահեք, որտեղ գրեք.
- սպառված սնունդ
- սթրեսային իրավիճակներ
- արյան շաքարի մակարդակը:
Եթե երեխան կամ նրա ծնողները պահում են այդպիսի օրագիր, ապա բժիշկի համար ավելի հեշտ կլինի ընտրել ինսուլինի չափաբաժինը, որը պետք է իրականացվի ամեն օր:
Երեխան միշտ պետք է իր հետ շոկոլադե կոնֆետներ տանի: Եթե նա իրեն ներկայացնում է մի փոքր ավելի մեծ չափաբաժին, քան անհրաժեշտ է որոշակի պահին, ապա արյան մեջ շաքարի քանակը շատ կկրճատվի: Այս դեպքում հիպոգլիկեմիայի վտանգ կա, ուստի հարկավոր է ուտել շոկոլադե կոնֆետ կամ խմել քաղցր թեյ: Շարունակական հիմունքներով, դուք պետք է հավատարիմ մնաք սննդակարգով `սահմանափակ քանակությամբ ածխաջրեր:
1-ին տիպի շաքարախտի բուժման մեթոդների շարքում առավել հազվադեպ է ենթաստամոքսային գեղձի փոխպատվաստումը: Արյան ինսուլինի մակարդակի նվազումը հաճախ կապված է ենթաստամոքսային գեղձի, մասնավորապես, բետա-բջիջների հետ, որոնք արտադրում են ինսուլին: Գեղձի փոխպատվաստումը շտկում է այս իրավիճակը:
2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման ժամանակ անհրաժեշտ է հետևել դիետային: Այս դեպքում անհրաժեշտ է ապահովել մի պայման, առանց արյան մեջ գլյուկոզի հանկարծակի աճի:
Անհրաժեշտ է ամբողջովին հրաժարվել նման արտադրանքներից.
- շոկոլադ
- ալյուրի ճաշատեսակներ
- շաքարավազ:
Նաև դիաբետիկները պետք է վերահսկեն ցանկացած ածխաջրերի քանակը: Դա անելու համար ներդրվեց «հացի միավոր» հասկացությունը: Սա մի քանակությամբ արտադրանք է, որը պարունակում է 12 գ ածխաջրեր: 1 XE- ն արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը բարձրացնում է 2.2 մմոլ / Լ-ով:
100 գ-ով ածխաջրերի քանակը նշված է բոլոր պարենային ապրանքների վրա: Այս ծավալը պետք է բաժանել 12-ով: Հաջորդը, դուք պետք է փոխարկեք արտադրանքի քաշը: Հաց միավորները արագորեն ճանաչելու համար օգտագործվում են հատուկ սննդի սեղաններ:
