Դեղը Plevilox. Օգտագործման հրահանգներ

Plevilox- ը մանրէազերծող հակամանրէային դեղամիջոց է ՝ գործողության լայն սպեկտրով չորրորդ սերնդի ֆտորոկինոլոնների խմբից:

Միջազգային ոչ գույքային անուն

Moxifloxacin (Moxifloxacin):

Plevilox- ը մանրէազերծող հակամանրէային դեղամիջոց է ՝ գործողության լայն սպեկտրով չորրորդ սերնդի ֆտորոկինոլոնների խմբից:

ATX

ATX ծածկագիրը J01MA14 է, ինչը նշանակում է, որ դեղը պատկանում է քվինոլոնից ստացվող հակաբակտերիալ դեղամիջոցների խմբին:

Թողարկման ձևերը և կազմը

Դեղը հասանելի է պլանշետների տեսքով ՝ թաղանթապատված: Պլանշետները փաթեթավորված են ստվարաթղթե տուփերի մեջ տեղադրված բշտիկներով:

Plevilox- ի ակտիվ նյութը moxifloxacin հիդրոքլորիդն է `400 մգ դեղաչափով: Որպես օժանդակ նյութեր օգտագործվում են միկրոկրիստալային ցելյուլոզան, խրոսկարմելոզա նատրիումը, կաթնաթթվային մոնոհիդրատը, մագնեզիումի ստեարատը, copovidone- ը, պոլիէդեքստրոնը, պոլիէթիլենային գլիկոլը, կապրիլիկ և կապրիաթթվի տրիգլիցերիդը, տիտանի երկօքսիդը, դեղին quinoline լաքը և դեղին երկաթի օքսիդը:

Դեղաբանական գործողություն

Թմրանյութը ի վիճակի է խանգարել topoisomerase IV և ԴՆԹ գիրազ - ֆերմենտներ, որոնք պատասխանատու են մանրէային ԴՆԹ-ի վերամշակման, վերափոխման, վերականգնման և վերակենդանացման համար: Այն ունի մանրէասպան ազդեցություն `moxifloxacin- ի ունակության պատճառով խաթարել մանրէաբանական բջիջների ԴՆԹ-ի սինթեզը:

Դեղը հասանելի է պլանշետների տեսքով ՝ թաղանթապատված:

Ակտիվ է գրամ-դրական և գրամ-բացասական միկրոօրգանիզմների, ինչպես նաև անաէրոբ, թթու դիմացկուն և ատիպիկ տեսակների մանրեների դեմ, ինչպիսիք են Legionella spp., Chlamydia spp: և Mycoplasma spp: Արդյունավետ է բետա-լակտամների և մակրոլիդների նկատմամբ դիմացկուն մանրեների շտամների դեմ: Այն ակտիվ է միկրոօրգանիզմների մեծամասնությունների դեմ. Գրամ դրական Staphylococcus aureus (ներառյալ անպիտան է methicillin- ին), Streptococcus pneumoniae- ը (ներառյալ պենիցիլինի և մակրոլիդների նկատմամբ դիմացկուն), Streptococcus pyogenes A- խմբերը:

Ֆարմակոկինետիկա

Դեղը բնութագրվում է կլանման բարձր աստիճանով, անկախ սննդի ընդունման ժամանակից, դրա բացարձակ կենսաբաշխելիության ցուցանիշը մոտավորապես 90-91% է:

Մոքսիֆլոքսասինի միանգամյա բանավոր կառավարումը թույլ է տալիս հասնել Cmax արյան մեջ 3,1 մգ / լ, 30 րոպեի ընթացքում `4 ժամվա ընթացքում:

Pharmacokinetics- ը գծային է 50-1200 մգ և 10-օրյա թերապիայի հետ մեկօրյա դեղաչափով `600 մգ / օր դեղաչափով:

Թմրամիջոցների ամենաբարձր համակենտրոնացման վայրերն են թոքերը, ալվեոլային մակրոֆագները, սինուսների և բրոնխների լորձաթաղանթները:

Plevilox- ի ամենաբարձր համակենտրոնացման վայրերը թոքերն են:

Բժշկությունը կարող է արտազատվել որպես ոչ ակտիվ մետաբոլիկ արտադրանք և իր բնօրինակ ձևով մեզի հետ միասին:

Plevilox- ը ոչ մի ազդեցություն չունի երիկամների ֆունկցիայի վատթարացման վրա:

Դեղը կարող է արտազատվել որպես ոչ ակտիվ նյութափոխանակության արտադրանք և իր բնօրինակ ձևով `մեզի և ֆեկցիաների հետ միասին:

Սեռը և տարիքը չեն ազդում ֆարմակոկինետիկ պարամետրերի վրա (երեխաների մոտ թեստեր չեն անցկացվել), ինչպես նաև չի ազդում երիկամային դիսֆունկցիայի վրա:

Օգտագործման ցուցումներ

Դեղը նախատեսված է վերին և ստորին շնչուղիների վրա ազդող վարակների բուժման ժամանակ. Սուր բակտերիալ սինուսիտ, համայնքից ձեռք բերված թոքաբորբ և քրոնիկ բրոնխիտի սրացում: Նաև դեղը ցույց է տալիս բարձր արդյունավետություն մաշկի և փափուկ հյուսվածքների վարակների բուժման գործընթացում:

Հակացուցումները

Արգելվում է օգտագործել մինչև 18 տարեկան երեխաների և դեռահասների շրջանում ՝ ներառական, հղիության ընթացքում, լակտացիան և գերզգայնությունը մոքսիֆլոքսասինի և ցանկացած արտազատվող նյութերի նկատմամբ Պլևիլոքսի բաղադրության մեջ:

Խնամքով

Plevilox- ի նշանակման հարցում առանձնահատուկ ուշադրություն է պահանջում ցնցող համախտանիշի պատմություն, լյարդի անբավարարություն, QT ընդմիջման երկարացում, բրադիկարդիա, սրտամկանի իշեմիա, լուծ և փսևոմեմբրանի կոլիտ:

Թմրանյութը արգելվում է օգտագործել մինչև 18 տարեկան երեխաների և դեռահասների շրջանում, ներառյալ:

Դիմումի հետ կապված անբավարար փորձի և շարունակական դեպքերի ուսումնասիրության պատճառով զգուշությամբ անհրաժեշտ է դեղեր նշանակել այն հիվանդների համար, ովքեր հեմոդիալիզի են ենթարկվում: Գլյուկոկորտիկոստերոիդների և դեղամիջոցների հետ զուգահեռ բուժման հետ, որոնք դանդաղեցնում են սրտի մկանների հաղորդունակությունը (հակաարիտիզմներ, տրոիկլիկ հակադեպրեսանտներ, հակապսիխոտիկներ), անհրաժեշտ է մասնագետի վերահսկողություն:

Ինչպես վերցնել Plevilox- ը

Օրական ընդունեք օրական 1 անգամ 400 մգ դեղաչափով: Բուժման տևողությունը կախված է հիվանդությունից.

• քրոնիկ բրոնխիտի սրման փուլում `5 օր;
• համայնքի ձեռք բերված թոքաբորբով `10 օր;
• սուր սինուսիտի դեպքում, մաշկի և փափուկ հյուսվածքների վարակները ՝ 7 օր:

Շաքարախտով

Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ֆտորկուինոլոնային թերապիան մեծացնում է շաքարային դիաբետում կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը և հատկապես դիսլեքսեմիայի զարգացումը: Առաջարկվում է այլ դասերի հակաբիոտիկների նշանակումը `բետա-լակտամներ և մակրոլիդներ:

Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում (օրինակ, շաքարախտով հիվանդների համար բնութագրվող ոտքի տարածքում վարակիչ բարդություններով), այս դեղամիջոցի օգտագործումը արդարացված է: Վիրաբուժության դեպքում նման պաթոլոգիաները ոչ տրավմատիկ ամպուտացիայի ամենատարածված պատճառն են, որի ժամանակ մեծ ուշադրություն է դարձվում համարժեք հակաբիոտիկ թերապիայի (ներառյալ մոքսիֆլոքսացին պարունակող դեղամիջոցները):

Պլեվիլոքս թերապիան մեծացնում է շաքարային դիաբետում կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը:

Pleviloksa- ի կողմնակի ազդեցությունները

Մկանային-կմախքային և կապի հյուսվածքից

Թերեւս մեջքի ցավի տեսքը, արթրալգիայի եւ միալգիայի զարգացումը:

Ստամոքս-աղիքային տրակտ

Ստամոքս-աղիքային տրակտի կողմից կողմնակի ազդեցությունները արտահայտվում են որովայնի ցավերով, սրտխառնոցով, փորլուծությամբ, փսխում, դիսպեպսիա, փխրունություն, փորկապություն, հեպատիկ տրանսամինազների ակտիվության բարձրացում, համային սենսացիաների աղավաղում:

Արյունաբանական օրգաններ

Լեյկոպենիայի, էոզինոֆիլիայի, թրոմբոցիտոզի, թրոմբոցիտոպենիայի և սակավարյունության զարգացման հավանականություն կա:

Կենտրոնական նյարդային համակարգ

Կենտրոնական նյարդային համակարգից կողմնակի ազդեցությունները դրսևորվում են գլխապտույտի, քնի խանգարման, նյարդայնության, աճող անհանգստության, ասթենիայի, գլխացավերի, ցնցումների, պարեստեզիայի, ոտքերի ցավի, ցնցումների, խառնաշփոթի և ընկճված վիճակի տեսքով:

Կենտրոնական նյարդային համակարգից Plevilox- ի կողմնակի ազդեցությունները դրսևորվում են գլխապտույտի տեսքով:

Մաշկի մասով

Մաշկի վրա ողողումներ, ծայրահեղ հազվադեպ դեպքերում, եղինջի տապը հնարավոր է:

Գենիտարային համակարգից

Կանդիդիզի և վագինիտի վտանգ կա:

Սրտանոթային համակարգից

Արյան ճնշման հնարավոր բարձրացում, տախիկարդիայի առաջացում, ծայրամասային edema, palpitations և ցավ կրծքավանդակի տարածքում:

Ալերգիա

Նշվել են ալերգիկ ռեակցիաներ ՝ քոր առաջացնող և չմտածված տեսքով, անաֆիլակտիկ ցնցումների դեպքերը ծայրահեղ հազվադեպ են եղել: Ինֆուզիոն միջոցով կարող են առաջանալ տեղական ռեակցիաներ. Ցավ ներարկման տեղում, այտուց և բորբոքում:

Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա

Թմրանյութը ընդունելիս կարող է ընդհանուր տհաճություն և անբավարարություն զգալ, այս դեպքերում խորհուրդ չի տրվում մեխանիզմների կառավարում:

Թմրանյութը ընդունելիս կարող է ընդհանուր տհաճություն և անբավարարություն զգալ, այս դեպքերում խորհուրդ չի տրվում մեխանիզմների կառավարում:

Հատուկ ցուցումներ

Օգտագործեք ծերության մեջ

60 տարեկանից հետո տենդոնիտի և ջիլերի քայքայման վտանգը մեծանում է (Աքիլեսի ջիլ, ուսի հոդերի պտտվող ճարմանդներ, ձեռքերի ջիլներ, երկգլուխներ, բութ և այլն): Երբ հայտնվում են նման դիսֆունկցիաների առաջին նշանները, հիվանդը պետք է ամբողջությամբ հանգստանա, և պետք է քննարկվեն ոչ quinolone դեղեր օգտագործող թերապիայի այլ տեսակներ:

Հանձնարարություն երեխաներին

Թմրամիջոցների չապահովված անվտանգության և արդյունավետության պատճառով չի նախատեսվում մանկության, պատանեկության և երիտասարդության շրջանում (մինչև 18 տարեկան ներառական): Պետք է հիշել, որ ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ արտրոպաթիայի առաջացման ուղղակի կախվածությունն է մոկսիֆլոքսասին պարունակող դեղերի բուժումից:

Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում

Plevilox թերապիան հնարավոր է հղի կանանց մոտ, եթե դրա հնարավոր արդյունավետությունն ավելի բարձր է, քան պտղի հավանական ռիսկը, քանի որ համարժեք և խստորեն վերահսկվող ուսումնասիրություն դեռ չի իրականացվել:

Լակտացիայի ընթացքում Plevilox- ի կառավարումը պետք է բացառվի:

Լակտացիայի ընթացքում Plevilox- ը պետք է բացառվի, քանի որ ապացուցված է, որ այն կարող է ներթափանցել կրծքի կաթ և դրան հաջորդող բացասական ազդեցություն մանկության շրջանում:

Հայտ է երիկամների ֆունկցիայի խանգարման համար

Երիկամային անբավարարությամբ, օգտագործեք զգուշությամբ:

Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար

Լյարդի անբավարարությունը և տրանսամինազների բարձր մակարդակը հակացուցումներ են մոքսիֆլոքսասինի օգտագործման համար ՝ սահմանափակ կլինիկական փորձի պատճառով:

Plevilox- ի չափաբաժինը

Ոչ մի կայուն ծանր անբարենպաստ ռեակցիա չի հայտնաբերվել թմրամիջոցների մեկ դոզանով, որի պարունակությունը կազմում է 2,8 գ:

Սուր չափից մեծ դոզան բուժվում է ստամոքսային լվացումով և ակտիվացված փայտածուխի օգտագործմամբ: Չափից մեծ դոզայի դեպքում առաջարկվում է ԷՍԳ մոնիտորինգ, քանի որ հնարավոր է QT ընդմիջումը երկարացնել: Բժիշկը կարող է նշանակել սիմպտոմատիկ թերապիա:

Plevilox- ի սուր չափաբաժինը բուժվում է ստամոքսը լվանալու և ակտիվացված փայտածուխ օգտագործելով:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

Հակաօքսիդների, հանքանյութերի և մուլտիվիտամինների հետ միաժամանակ օգտագործումը խանգարում է կլանմանը և նվազեցնում է ակտիվ նյութի կոնցենտրացիան պլազմայում: Համակցված թերապիայի միջոցով առաջարկվում են հետևյալ ընդմիջումները.

• Պլևիլոկսային վերցնելուց 2 ժամ անց;
• Ընդունելությունից 4 ժամ առաջ:

Ֆտերկուինոլոնի դասի այլ դեղամիջոցների հետ համատեղ օգտագործումը նպաստում է ֆոտոտոքսիկ ռեակցիաների զարգացմանը:

Մոնտիֆլոքսասինի ներծծումը արյան մեջ ընկնում է ռենիտիդին ընդունելիս կրճատվում է:

Ալկոհոլի համատեղելիությունը

Արգելվում է ալկոհոլ օգտագործել պլիվիլոքսով թերապիայի ընթացքում ՝ կողմնակի բարդությունների ծանրության պատճառով (հիմնականում կենտրոնական նյարդային համակարգից): Բացի այդ, էթանոլի diuretic գործառույթը թույլ չի տալիս հասնել արյան մեջ ակտիվ նյութի ցանկալի կոնցենտրացիան, ինչը բացասաբար է անդրադառնում թերապիայի արդյունավետության վրա:

Անալոգներ

Դեղամիջոցի անալոգիաներն են.

• Avelox;
• Aquamox;
• Megaflox;
• Moxispenser;
• Մոքսիֆլո;
• Moxifloxacin;
• Ռոտոմոքս;
• Simoflox;
• Ուլտրամոքս;
• Հայնեմոքս:

Դեղատների արձակուրդի պայմանները

Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի

Ոչ մի դեղատոմս չի տրամադրվում:

Գինը

Ռուսական պատրաստված դեղամիջոցի (5 հաբեր) փաթեթավորման գինը սկսվում է 500 ռուբլիից:

Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները

Պահել մութ տեղում, խոնավությունից պաշտպանված, + 25 ° C- ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում:

Գործողության ժամկետը

2 տարի պատշաճ պահեստով:

Արտադրող

Վաճառքի են հանվում ռուս և հնդկական արտադրողների պատրաստությունները. «Ֆարմասինտեզ» ԲԲԸ-ն (Իրկուտսկ) և «Պլետիկո Ֆարմասյուտիկալց» ՍՊԸ-ն (Indore):

Ակնարկներ

Սոֆիա, 24 տարեկան, Կրասնոդար

Ես այս դեղը վերցրեցի սուր սինուսիտով, այն արագ օգնեց: Միակ գործիքը, որը պարզվեց, որ օգտակար է, մինչ այդ, և այլընտրանքային բժշկությունը օգտագործում էր այլ հակաբիոտիկներ:

Իվան, 46 տարեկան, Կազան

Այս դեղամիջոցի վրա վառ կողմնակի բարդություններ կային: Գլխացավը, անքնությունը տանջվում էին, սրտխառնոց հայտնվեց: Մտածեցի, որ ես դրան ընտելանալու եմ, 3 օր տևեց, բայց ոչ մի բարելավում չեղավ: Ես գնացի բժշկի ՝ մեկ այլ բան վերցնելու համար, և այն Aquamox անալոգով փոխարինելուց հետո որպես ինֆուզիոն փոխարինելուց հետո, բոլոր ախտանիշներն անցան:

Դմիտրի, 35 տարեկան, Լյանտոր

Ես կարողացա բուժել քրոնիկ բրոնխիտը միայն պլիվիլոքսով: Մեր քաղաքում դժվար էր այն ձեռք բերել, հրամայեց այն Սուրգութից, բայց չզղջաց, քանի որ էֆեկտը հայտնվեց անմիջապես:

Մարինա, 36 տարեկան, Վլադիվոստոկ

Բժիշկը այս դեղը նշանակեց սուր սինուսիտի համար, ասաց, որ նա պետք է ուշադիր հետևի կողմնակի բարդությունների դրսևորումներին, քանի որ բուժումը նշանակվել է հղիության ընթացքում: Լավ է, որ ես նախազգուշացրեցի, քանի որ սրտխառնոցն ուժեղացավ, բայց ես կարծում եմ, որ դրանք տոքսիկոզի դրսևորումներ են: Եվ այսպես, անմիջապես փոխարինեց բուժման ընթացքը, ամեն ինչ լավ անցավ: