Արյան գլյուկոզի բարձր ցուցանիշ է հայտնվում, երբ մարմնում տեղի են ունենում տարբեր պաթոլոգիական և ֆիզիոլոգիական փոփոխություններ: Հաճախ դրանք կապված են ածխաջրերի նյութափոխանակության կռվի հետ: Հետևաբար անհրաժեշտ է իմանալ, թե որոնք են արյան շաքարի բարձրացման առաջին նշանները և երբ է անհրաժեշտ բժշկական օգնություն:
Մարդու մարմնի յուրաքանչյուր բջիջում կա գլյուկոզա, որն իր էներգիայի հիմնական աղբյուրն է: Բայց շաքարը հատկապես անհրաժեշտ է նյարդային բջիջների և կարմիր արյան բջիջների լիարժեք գործունեության համար:
Նորմալ գլյուկոզի ընթերցումները տատանվում են 3,3-ից 5,5 մմոլ / լ: Համակենտրոնացումը կարգավորվում է ածխաջրերի նյութափոխանակության ֆիզիոլոգիական գործընթացներով և էնդոկրին և նյարդային համակարգերի փոխազդեցությամբ:
Երբ շաքարավազը բարձրանում է, սկզբում մարմնում տեղի կունենան նուրբ փոփոխություններ, բայց դրանց առանձնահատկությունն այն է, որ դրանք կործանարար ազդեցություն են ունենում օրգանների և համակարգերի մեծ մասի վրա: Հետևաբար, առողջությունը պահպանելու համար անհրաժեշտ է իմանալ արյան բարձր շաքարի պատճառներն ու ախտանիշները:
Ինչու է հիպերգլիկեմիան հայտնվում:
Արյան գլյուկոզան կարող է տատանվել կարճ ժամանակով `սթրեսի կամ ֆիզիկական բարձր ակտիվության հետ: Դա կապված է բջիջներում առաջացած բարձր էներգիայի նյութափոխանակության հետ: Նաև շաքարի կոնցենտրացիան մեծանում է, երբ մարդը միանգամից ուտում է շատ ածխաջրածին սնունդ:
Արյան շաքարի բարձրացման կարճաժամկետ պատճառները.
- ուժեղ ցավի համախտանիշ;
- ջերմաստիճանի բարձրացում `բակտերիալ կամ վիրուսային վարակների պատճառով.
- էպիլեպտիկ առգրավում;
- այրվածքներ;
- սրտամկանի սուր ինֆարկտ;
- ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքներ:
Բացի վերը նկարագրված գործոններից, հիպերգլիկեմիայի կարճաժամկետ առաջացումը կարող է հարուցվել այնպիսի դեղամիջոցների օգտագործմամբ, ինչպիսիք են գլյուկոկորտիկոստերոիդները, թիազիդային diuretics- ը, հոգեներգործուն և diuretics- ը, բանավոր հակաբեղմնավորիչները:
Գլյուկոզի համակենտրոնացման երկարատև աճը տեղի է ունենում հետևյալ դեպքերում.
- հղիության և էնդոկրինոպաթիայի հետևանքով առաջացած հորմոնալ խանգարումներ;
- ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդություններ;
- էնդոկրին խցուկների բորբոքում (մարսողական, ենթաստամոքսային գեղձի, վերերիկամային խցուկներ, հիպոթալամուս);
- երիկամների հետ կապված խնդիրներ, որոնց պատճառով գլյուկոզան գործնականում չի սինթեզվում:
Բացի այդ, շաքարախտը քրոնիկ հիպերգլիկեմիայի ընդհանուր պատճառներից մեկն է:
Ինչպե՞ս է արյան բարձր գլյուկոզան ազդում մարմնի վրա:
Հիպերգլիկեմիայի առաջատար նշաններն են նոկթուրիան (հաճախակի և ցավոտ urination գիշերը), վատ հյուսվածքների վերականգնումը, չոր բերանը և տեսողական վատ գործառույթը: Նաև շաքարախտը և այլ պայմաններ, երբ արյան շաքարը բարձր է, դրսևորվում են ծարավով, հոգնածությամբ, մաշկի քոր առաջացմամբ, թուլությամբ, պոլիուրիայով (ազատված մեզի մեծ քանակությամբ), քաշի կորուստ, գլխապտույտ, հաճախակի վարակների և գլխացավերի առկայություն:
Արյան բարձր շաքարի բոլոր այս նշանները ցույց են տալիս հիպերգլիկեմիան, որն ուղեկցվում է մի շարք բարդություններով: Բայց հաշվիչի և մի շարք լաբորատոր թեստերի կանոնավոր օգտագործումը կօգնի վերջնական հաստատել դրա մատչելիությունը:
Բացի այդ, վերը նշված դրսևորումների ինտենսիվությունը կախված է հիպերգլիկեմիայի ծանրությունից: Եթե այն կտրուկ զարգանում է (ածխաջրերի ընդունում ցածր ինսուլինի մակարդակով), ապա այն ավելի ցայտուն է, քան պայմանի քրոնիկ ձևը: Հաճախ, շաքարի համակենտրոնացման երկարատև աճը նկատվում է չկարգավորված շաքարախտով, երբ հիվանդի մարմինը հարմարվում է անընդհատ բարձր գլյուկոզի մակարդակին:
Կարելի է հասկանալ, թե ինչ ազդեցություն ունի այս կամ այն դրսևորումը, եթե հաշվի առնենք դրանցից յուրաքանչյուրի մեխանիզմը: Այսպիսով, ծարավը ծագում է այն փաստից, որ շաքարը օսմոտիկ նյութ է, որը ջուր է գրավում: Հետևաբար, երբ հիպերգլիկեմիան է առաջանում, հեղուկը մարմնից արտազատվում է ավելացված ծավալով:
Balanceրի հավասարակշռությունը վերականգնելու համար մարմնին պահանջում է մեծ քանակությամբ ջուր: Այնուամենայնիվ, գլյուկոզայի մոլեկուլներին շատ ջրային մոլեկուլների ներգրավումը ազդում է երիկամների աշխատանքի վրա, որոնք սկսում են ինտենսիվ ֆիլտրել մուտքային նյութերը:
Այնուհետև լինում է հաճախակի urination և ծանր diuresis: Միևնույն ժամանակ, արյան հոսքի մեջ գլյուկոզան կապում է ջրի մոլեկուլներին, ինչը ճնշման աճ է առաջացնում այտուցվածության ֆոնի վրա:
Չոր բերանի նման ախտանիշի հայտնվելը նույնպես կապված է շաքարի օսմոտիկ գործունեության հետ: Ավելին, եթե դրա մակարդակը ավելի քան 10 մմոլ / լ է, ապա այն հայտնաբերվում է մեզի մեջ, ինչը վերը նշված բոլոր ախտանիշներն ավելի է դարձնում:
Քաշի կորուստն առավել հաճախ նկատվում է 1-ին տիպի շաքարախտով `ինսուլինի անբավարարությամբ: Այս դեպքում գլյուկոզան չի կարող ներթափանցել բջիջ, և վերջինս զգում է ուժեղ էներգետիկ քաղց: Սրանից եզրակացվում է, որ կտրուկ քաշի կորուստ տեղի է ունենում մարմնի էներգիայի մատակարարման ձախողումների ֆոնին:
Ոչ ինսուլինից կախված շաքարախտով հակառակը ճիշտ է: Այսինքն ՝ հիվանդների մոտ մարմնի քաշը չի նվազում, այլ ավելի շուտ մեծանում է: Արդյունքում հայտնվում է ինսուլինի դիմադրությունը, այսինքն ՝ հորմոնի քանակը արտադրվում է բավարար կամ նույնիսկ գերագնահատված քանակությամբ, այնուամենայնիվ, դրա միացման գործընթացի համար պատասխանատու ընկալիչները չեն գործում: Դրա պատճառով շաքարավազը չի կարող ներթափանցել բջիջ, բայց էներգիայի սովամահությունը չի ծածկում ճարպի հիմնական գերբարձրությունը:
Հոգնածությունը, գլխացավը և անբավարարությունը տեղի են ունենում ուղեղի էներգետիկ սովամահության ֆոնին, որը չի ստանում գլյուկոզի ճիշտ քանակությունը: Արդյունքում մարմինը պետք է էներգիա ստանա ճարպերի օքսիդացման միջոցով: Այնուամենայնիվ, այս գործընթացը նպաստում է ketonemia (արյան հոսքի ավելցուկային ketone մարմինների) զարգացմանը, որը դրսևորվում է բերանից ացետոնի հոտով:
Հյուսվածքների դանդաղ բուժումը կապված է նաև բջիջների էներգիայի անբավարար մուտքի հետ: Հիպերգլիկեմիայի ֆոնի վրա վատ վերականգնումը հաճախ հանգեցնում է տուժած տարածքում գորշ և վարակիչ պրոցեսների զարգացմանը, քանի որ շաքարը պաթոգենների համար սննդարար միջոց է:
Բացի այդ, լեյկոցիտները նպաստում են արագ ապաքինմանը, որի գործառույթը նույնպես կախված է գլյուկոզայից:
Վերջինիս պակասը հանգեցնում է նրան, որ լեյկոցիտները չեն կարող վերացնել պաթոգենները, և նրանք սկսում են արագ բազմապատկվել:
Ինչպե՞ս որոշել արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան լաբորատորիաներում:
Շաքարախտի և շաքարի մակարդակը հայտնաբերելու առաջատար միջոցը հանդուրժողականության թեստի միջոցով է: Հաճախ նման թեստերը նշանակվում են ավելորդ քաշ ունեցող հիվանդների և 45 տարեկանից բարձր հիվանդների համար:
Ուսումնասիրությունն իրականացվում է 75 գ գլյուկոզի առկայությամբ: Գործողության մեխանիզմը հետևյալն է.
- ծոմ պահող արյուն;
- ապա հիվանդը խմում է 200 մլ գլյուկոզի լուծույթ;
- 120 րոպե անց արյունը կրկին հետազոտվում է:
Եթե արդյունքը հանդուրժողականության խախտում էր, ապա գլյուկոզի լուծույթն ընդունելուց հետո գլյուկոզի ծոմապահության արժեքները կազմում են 7 մմոլ / Լ, իսկ 7.8-11.1 մմոլ / լ:
Պատասխանը գլյուկոզի խանգարում է դատարկ ստամոքսի վրա, երբ համակենտրոնացումը տատանվում է 6.1-ից մինչև 7.0 մմոլ / լ, իսկ քաղցրացուցիչը սպառելուց հետո այն պակաս է, քան 7,8 մմոլ / Լ:
Արդյունքները պարզելու համար հաճախ կատարվում է ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն և ֆերմենտների համար արյան ստուգում: Այնուամենայնիվ, նույնիսկ եթե հիվանդին կտրվի շաքարախտի հիասթափեցուցիչ ախտորոշում, դեռ հնարավոր է նորմալացնել գլյուկոզի մակարդակը:
Դրա համար հիվանդը պետք է հետևի բոլոր բժշկական առաջարկություններին և հավատարիմ մնա հատուկ սննդակարգին:
Սնունդ հիպերգլիկեմիայի համար
Գլյուկոզի համակենտրոնացումը վերահսկելու կարևոր գործոն է դիետիկ թերապիան: Այդ նպատակով կարևոր է պահպանել որոշակի սկզբունքներ:
Այսպիսով, դուք պետք է ուտեք օրական 5-6 անգամ ՝ հատկացված ժամանակով ուտելով փոքր բաժիններում: Միևնույն ժամանակ, հարկավոր է խմել օրական 1-2 լիտր ջուր:
Դիետան պետք է պարունակի սննդանյութեր, որոնք առատ են մանրաթելից և բոլոր անհրաժեշտ նյութերը, սրանք պետք է լինեն դիետիկ դիետաներ շաքարախտի համար: Դուք նաև պետք է ամեն օր ուտեք բանջարեղեն և անուշաբույր մրգեր: Բացի այդ, որպեսզի շաքարը չկարողանա բարձրանալ, կարևոր է հրաժարվել աղի մթերքից և ալկոհոլից:
Առաջարկված ցածր կալորիականությամբ սնունդ, որը չի բարձրացնում գլիկեմիկ ինդեքսը, ներառում է.
- նիհար ձուկ և միս;
- հատիկներ;
- տարեկանի հաց;
- կաթնամթերք, ճարպ պարունակության ցածր տոկոսով;
- ձու, բայց ոչ ավելի, քան երկու օրեկան;
- շիլա (վարսակի ալյուր, բրինձ, հնդկացորեն):
Հատապտուղներից և մրգերից նախապատվությունը պետք է տրվի կիտրոնին, խնձորին, սերկևինին, տանձին, lingonberry- ին, հապալասին, լեռնային մոխիրին և լոռամրգերին: Ինչ վերաբերում է բանջարեղենին և բանջարեղենին, ապա պետք է ընտրեք լոլիկ, սմբուկ, գազար, զանգի պղպեղ, սպանախ, բողկ, վարունգ, կաղամբ, սոխ, նեխուր, սխտոր, մաղադանոս և սամիթ: Բոլոր ապրանքները պետք է պատրաստվեն եռացրած, շոգեխաշած կամ գոլորշու մշակմամբ:
Անհրաժեշտ է հրաժարվել կենդանիների ճարպի սպառումից և դրանք փոխարինել բուսական յուղերով: Սովորական շաքարը պետք է նախընտրելի լինի մեղրը և քաղցրացուցիչները, ինչպիսիք են ֆրուկտոզան:
Արգելված ապրանքների կատեգորիայում, հիպերգլիկեմիայի սպառնալիքով ՝
- մայոնեզ և նման սոուսներ;
- հրուշակեղենի, հրուշակեղենի և ալյուրի արտադրանք (տորթեր, կարկանդակ, տորթեր, քաղցրավենիք, շոկոլադ և այլն);
- քաղցր մրգեր (խաղող, սեխ, բանան, ելակ) և չոր մրգեր;
- ճարպային կաթնամթերք (սերուցք, տնական թթվասեր և կաթ);
- պահածոյացված սնունդ;
- ապխտած միս;
- չիպսեր, կոտրիչ և արագ սնունդ;
- ճարպային միս և ճարպ:
Դեռ արգելված են քաղցր գազավորված ըմպելիքները, թեյը և սուրճը շաքարով: Այս ամենը ավելի լավ է փոխարինել չմոռացված բնական հյութերը և բուսական decoctions- ը `փոքր քանակությամբ մեղր ավելացնելով:
Այսպիսով, նույնիսկ քրոնիկ հիպերգլիկեմիայի դեպքում վիճակի մոնիտորինգը հեշտ չէ, բայց հնարավոր է: Այնուամենայնիվ, դիետիկ թերապիայի առաջադեմ դեպքերում վատ սովորություններից հրաժարվելը և օրվա ճիշտ ռեժիմը բավարար չեն: Հետևաբար հիվանդները ստիպված են անընդհատ խմել շաքարի իջեցնող դեղեր: Այս հոդվածում տեսանյութը շարունակում է արյան բարձր շաքարի թեման: