Areditl 150-ը դեղամիջոց է, որն ունի հիպոթենզիոն ազդեցություն (ճնշման իջեցում): Այն լայնորեն օգտագործվում է զարկերակային գերճնշման տարբեր ձևերի բուժման համար:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Դեղամիջոցի INN- ը Irbesartan է:
Areditl 150-ը դեղամիջոց է, որն ունի հիպոթենզիոն ազդեցություն (ճնշման իջեցում):
ATX
ATX ծածկագիր ՝ C09CA04:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Դեղը սպիտակ թաղանթապատ պլանշետների տեսքով է: Բուժման ստվարաթղթե փաթեթում կա blisters- ում 14 կամ 28 հաբեր:
Հաբեր մեջ ակտիվ նյութը (irbesartan) պարունակվում է 150 մգ քանակությամբ: Օժանդակ բաղադրիչներն են.
- կաթնաթթվային մոնոհիդրատ;
- միկրոկրիստալ բջջանյութ;
- croscarmellose նատրիում;
- hypromellose;
- մագնեզիումի ստեարատ;
- սիլիկա:
Նյութեր, որոնք կազմում են ֆիլմի ծածկույթը.
- Opadra սպիտակ;
- կարնուբայի մոմ:
Areditl 150- ը պատրաստված է սպիտակ թաղանթապատ պլանշետների տեսքով:
Դեղաբանական գործողություն
Ֆարմակոլոգիական գործողություն `հակահիպերտոնիկ (արյան ճնշման իջեցում):
Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը անգիոտենսին II ընկալիչի անտագոնիստն է (օլիգոպեպտիդ հորմոն): Նյութը անակտիվացնում է հորմոնի գործողությունը: Արդյունքում ՝ արյան մեջ ռենինի մակարդակը բարձրանում է, իսկ ալդոստերոնի պարունակությունը ՝ նվազում:
Հակահիպերտոնիկ ազդեցությունը տեղի է ունենում 3-5 ժամվա ընթացքում և տևում է ամբողջ օրվա ընթացքում: Երկարատև ազդեցության համար անհրաժեշտ է դեղը վերցնել 2-4 շաբաթվա ընթացքում: Հաբեր հանելուց հետո կտրուկ դուրսբերման համախտանիշ չկա (ճնշումը աստիճանաբար բարձրանում է):
Ֆարմակոկինետիկա
Դեղը բնութագրվում է մարսողական համակարգի արագ ներծծմամբ: Ուտելը չի փոխում կլանման արագությունը: Ibersartan- ն ունի բարձր կենսաբազմազանություն (մինչև 80%) և լավ կապող է արյան սպիտակուցների համար (մինչև 96%): Արյան մեջ նյութի ամենաբարձր պարունակությունը նկատվում է 2 ժամ հետո:
Դեղը արտազատվում է մեզի մեջ հիմնականում նյութափոխանակության տեսքով:
Նյութի մետաբոլիկ վերափոխումները տեղի են ունենում լյարդում: Վերացման ժամանակահատվածը 22-30 ժամ է: Դեղը արտազատվում է լեղու, մեզի և ֆեկցիաներում հիմնականում մետաբոլիտների տեսքով: Իրբեսարտանի հետ երկարատև բուժմամբ նկատվում է արյան մեջ դրա փոքր կուտակում (մինչև 20%):
Օգտագործման ցուցումներ
Այս դեղը օգտագործվում է բուժելու համար.
- Զարկերակային գերճնշում (իհարկե տարբեր ձևեր): Պլանշետները կարող են լինել համակցված հակահիպերտոնիկ թերապիայի մաս:
- Երիկամային հիվանդություն, որը պայմանավորված է հիպերտոնիկ հիվանդությամբ կամ II տիպի շաքարախտով:
Հակացուցումները
Aprovel- ը արգելվում է հղի և կրծքով կերակրող կանանց, ինչպես նաև 18 տարեկանից ցածր երեխաների համար: Այլ հակացուցումներ են.
- Լյարդի ծանր պաթոլոգիա (լյարդի անբավարարություն):
- Լակտազի անբավարարություն:
- Լակտոզայի կամ գալակտոզայի անհանդուրժողականություն (անբավարարություն):
- Անհատական անհանդուրժողականություն irbesartan- ի կամ արտահոսողների նկատմամբ:
Խնամքով
Բժիշկները զգուշությամբ դեղեր են նշանակում ՝ նատրիումի ցածր մակարդակով պլազմային, աորտայի և միտրալ ստենոզի, երիկամային անբավարարության, հիպովոլեմիայի, աթերոսկլերոտիկ պաթոլոգիաների և սրտի հիվանդությունների (կորոնար հիվանդություն, կարդիոմիոպաթիա): Այս պաթոլոգիաների միջոցով հնարավոր է ճնշման կտրուկ անկում, ուղեկցվում է կլինիկական ախտանիշներով:
Դուք չեք կարող դեղը վերցնել լյարդի պաթոլոգիաների համար:
Ինչպե՞ս վերցնել Aprovel 150-ը:
Բժշկությունը նախատեսված է բանավոր օգտագործման համար:
Բուժման սկզբնական փուլում հիվանդին նշանակվում է 150 մգ իրբեսարթան (Aprovel- ի 1 դեղահատ): Հակահիպերտոնիկ ազդեցությունը շարունակվում է մեկ օր: Եթե արյան ճնշումը չի նվազում, ապա դոզան ավելանում է մինչև 300 մգ:
Նեֆրոպաթիա ունեցող հիվանդներին տևական էֆեկտ ստանալու համար խորհուրդ է տրվում վերցնել 300 մգ իրբեսարթան: Բժիշկը կարող է նախնական դոզան իջեցնել 75 մգ-ով հեմոդիալիզի վրա տարեցների (65-ից բարձր) և հիվանդների բուժման գործընթացում:
Շաքարախտով
2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդները թերապիայի սկզբում նշանակվում են օրական 1 դեղահատ: Անհրաժեշտության դեպքում ամենօրյա դեղաչափը պետք է ավելացվի մինչև 2 հաբեր: Դեղը պետք է իրականացվի բժշկի հսկողության ներքո:
Aprovel 150- ի կողմնակի ազդեցությունները
Որոշ բացասական ռեակցիաների առաջացման միջև կապը այս դեղամիջոցի օգտագործման հետ չի ապացուցվել: Դա պայմանավորված է պլացեբոյով վերահսկվող ուսումնասիրության արդյունքներով, որի ընթացքում կողմնակի բարդություններ են առաջացել նաև պլացեբո ընդունող մարդկանց մոտ:
Թերապիայի ընթացքում կարող են առաջանալ ընդհանուր անբավարարության ախտանիշներ.
- ուժեղ հոգնածություն;
- մկանների ցավ;
- ասթենիա:
Հնարավոր է նաև նյութափոխանակության խանգարումներ (հիպերկալեմիա):
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Ստամոքս-աղիքային տրակտի ընդհանուր կողմնակի բարդությունները սրտխառնոցն ու փսխումն են: Դիսպեպտիկ ախտանիշները և լուծը հազվադեպ են լինում:
Aprovel- ի ընդունման ժամանակ ստամոքս-աղիքային տրակտի հաճախակի կողմնակի բարդությունները սրտխառնոց և փսխում են:
Կենտրոնական նյարդային համակարգ
Որոշ հիվանդներ ունենում են գլխացավ և գլխապտույտ:
Շնչառական համակարգից
Շնչառական հազ կարող է առաջանալ:
Գենիտարային համակարգից
Որոշ հիվանդներ ունենում են խանգարված սեռական ֆունկցիա:
Սրտանոթային համակարգից
Սրտի աշխատանքի վրա բացասական ազդեցությունը դրսևորվում է սրտի բաբախման (տախիկարդիա), orthostatic hypotension- ի և դեմքի մաշկի գերզգայության խախտմամբ:
Ալերգիա
Բժշկություն ընդունելիս հնարավոր է զարգացնել այնպիսի ալերգիկ ռեակցիաներ, ինչպիսիք են Quincke- ի այտուցը, urticaria- ը և itching- ը:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Այս դեղամիջոցի ազդեցությունը համակենտրոնացման վրա լիովին հասկանալի չէ: Բայց թերապիայի ընթացքում կարող են հայտնվել կենտրոնական նյարդային համակարգի կողմնակի ազդեցությունները: Հիվանդներին, ովքեր զգում են գլխապտույտ և ասթենիա, խորհուրդ չի տրվում մեքենա վարել կամ այլ մեխանիզմներ:
Հատուկ ցուցումներ
Առաջնային ալդոստերոնիզմով, RAAS ինհիբիտորների ազդեցության պակաս կա (ռետին-անգիոտենսին-ալդոստերոն համակարգ), ներառյալ Aprovel- ը:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Թմրանյութը արգելված է հղի և կերակրող կանանց համար `հուսալի կլինիկական ուսումնասիրությունների բացակայության պատճառով:
Ապրեդելի նշանակումը 150 երեխաների համար
Դեղը նախատեսված է միայն մեծահասակների բուժման համար:
Օգտագործեք ծերության մեջ
Տարեց հիվանդների դեպքում դեղը սահմանվում է ստանդարտ դեղաչափով: Բժշկի առաջարկությամբ նախնական դեղաչափը կարող է իջեցվել մինչև 75 մգ: Թերապիայի ընթացքում անհրաժեշտ է վերահսկել մարմնում լյարդի, երիկամների և կալիումի պարունակության վիճակը:
Դիմում `երիկամների խանգարման համար
Երիկամային ֆունկցիայի խանգարում ունեցող անձանց համար (նախնական փուլերում) դեղը նշանակվում է զգուշությամբ: Aprovel- ի ընդունումը պետք է ուղեկցվի արյան մեջ կրեատինինի և կալիումի մակարդակի մոնիտորինգով:
Խորհուրդ չի տրվում նշանակել այս դեղը, եթե երիկամների աշխատանքը կախված է RAAS- ից: Aprovel- ի ընդունման ժամանակ նրա գործունեությունը խանգարվում է, ինչը հանգեցնում է երիկամների ծանր պաթոլոգիաների:
Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար
Լյարդի խիստ անբավարարությունը դեղամիջոցի օգտագործման հակացուցում է: Պաթոլոգիայի սկզբնական փուլերում դեղը օգտագործվում է բժշկի խիստ հսկողության ներքո:
Aprovel 150-ի գերբարձր դոզան
Թմրամիջոցների բարձր չափաբաժիններով երկարատև օգտագործմամբ, չեն հաստատվել ծանր պաթոլոգիաներ և կյանքի համար վտանգավոր պայմաններ: Գուցե մարմնի զարկերակային հիպոթենզիայի և թունավորումների զարգացումը (փսխում, լուծ):
Եթե առկա են չափից մեծ դոզայի նշաններ, ապա անհրաժեշտ է լվանալ ստամոքսը և վերցնել adsorbent (ակտիվացված փայտածուխ, Polysorb MP կամ Enterosgel): Մարմնից նյութերը հանելու համար հեմոդիալիզը չի իրականացվում: Կարող է պահանջվել սիմպտոմատիկ բուժում:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Թմրանյութը կարող է զուգակցվել այլ հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների հետ, ինչպիսիք են թիազիդային diuretics- ը, կալցիումի ալիքի արգելափակումները և β-blockers- ը: Այս համադրությունը հանգեցնում է հիպոթենզիկ ազդեցության բարձրացման: Անպատշաճ ընտրված դեղաչափերով կարող է զարգանալ հիպոթենզիա:
Թուլացնում է Aprovel դեղամիջոցի իբուպրոֆենի հիպոտենսիվ ազդեցությունը:
Զգուշությամբ, Aprovel- ը պետք է ընդունվի հեպարինով, կալիումի խնայող diuretics- ով և կալիում պարունակող արտադրանքներով: ACE inhibitor- ների կամ նեպրոպաթիայի հետ Ալիսկիրենի հետ միաժամանակ օգտագործումը անցանկալի է:
NSAID խմբի թմրանյութերը թուլացնում են հիպոթենզիկ ազդեցությունը (Պարացետամոլ, Նուրոֆեն, Իբուպրոֆեն և այլն): Այս դեղերի համակցված օգտագործումը կարող է առաջացնել երիկամների անբավարարություն և հիպերկալեմիա:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Areditl- ի բուժման ընթացքում ալկոհոլ խմելը արգելվում է: Ալկոհոլը մեծացնում է ուժեղ կողմնակի էֆեկտների զարգացման ռիսկը:
Անալոգներ
Դեղամիջոցի հանրաճանաչ անալոգները `Irbesartan և Ibertan: Այս միջոցները պարունակում են նույն ակտիվ նյութը `իրբեսարթան:
Ռուսական անալոգները Irsar և Blocktran են:
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Aprovel- ը հասանելի է դեղատոմսով:
Գինը Areditl 150-ի համար
14 պլանշետի փաթեթի գինը տատանվում է 280-ից 350 ռուբլի: 28 պլանշետների փաթեթն արժե 500-600 ռուբլի:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Բուժումը պետք է պահվի երեխաների սահմաններից դուրս մինչև 30 ° C ջերմաստիճանում:
Գործողության ժամկետը
Գրավի ժամկետը 3 տարի է:
Արտադրող
Արտադրող - Sanofi Winthrop Industry (Ֆրանսիա):
Արձագանքներ Aprovel 150-ի համար
Սրտաբաններ
Վլադիմիր, 36 տարեկան, Սանկտ Պետերբուրգ
Իմ պրակտիկայում ես հաճախ այդ դեղամիջոցը սահմանում եմ հիպերտոնիկ հիվանդներով: Այն լավ հանդուրժվում է և ունի արագ ազդեցություն: Առավելությունն այն է, որ 24 ժամվա ընթացքում էֆեկտը ստանալու և պահպանելու հարմարավետությունն է: Կողմնակի ազդեցությունները հազվադեպ են:
Սվետլանա, 43 տարեկան, Վլադիվոստոկ
Սա արդյունավետ դեղ է արյան ճնշումը կարգավորելու համար: Այն կարող է նշանակվել տարեց հիվանդների և շաքարային դիաբետով հիվանդների համար: Կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը ցածր է: Այս գործիքի միակ թերությունը գինն է:
Aprovel- ի անալոգը «Irbesartan» դեղամիջոցն է, որը տարածվում է դեղատոմսով:
Հիվանդները
Դիանա, 52 տարեկան, Իզևսկ
Ես երկար ժամանակ տառապում եմ հիպերտոնիկ հիվանդություններից: Ես փորձեցի շատ թմրանյութեր, բայց տևական ազդեցություն ստացա միայն Aprovel- ից: Theնշումը պահվում է նորմալ մակարդակում: Ես չեմ դիտում կողմնակի բարդությունները:
Ալեքսանդրա, 42 տարեկան, Կրասնոդար
Ես սկսեցի խմել այս դեղահատերը, ինչպես բժիշկն է նշանակել: Առավոտյան դեղը վերցնում եմ: Ակցիան տևում է ամբողջ օրը: Առաջին անգամից ես սկսեցի ավելի լավ զգալ:
Դմիտրի, 66 տարեկան, Մոսկվա
Շաքարային դիաբետի ֆոնի վրա իմ արյան ճնշումը սկսեց բարձրանալ: Բժիշկը խորհուրդ տվեց այս դեղը: Ընդունման առաջին շաբաթը մի փոքր թուլություն էր, բայց հետո լավ էի զգում: Ես արդեն 3 ամիս է, ինչ դեղ եմ վերցնում, և ճնշումը չի աճել:
