Ինսուլին կախված շաքարային դիաբետ. Ի՞նչ է դա:

Ինսուլին կախված շաքարային դիաբետը բաժին է ընկնում դեպքերի միայն 10% -ին, որը կապված է արյան գլյուկոզի բարձրացման հետ:

Այնուամենայնիվ, ամեն տարի ավելանում է դիաբետիկների քանակը, և Ռուսաստանը հինգ առաջատար երկրների շարքում է այս հիվանդությամբ տառապող հիվանդների թվով:

Այն շաքարախտի ամենալուրջ ձևն է և հաճախ ախտորոշվում է երիտասարդ տարիքում:

Ի՞նչ է ամեն մարդ իմանալ շաքարախտով ինսուլին կախված ձևի մասին, որպեսզի ժամանակին կանխի հիվանդությունը, ախտորոշվի և բուժի: Այս հոդվածը կտա դրա պատասխանը:

Շաքարախտի հիմնական տեսակները

Շաքարային դիաբետը (DM) աուտոիմունային ծագման հիվանդություն է, որը բնութագրվում է շաքարավազի իջեցնող հորմոնի `« ինսուլին »կոչվող արտադրության ամբողջական կամ մասնակի դադարեցմամբ: Նման պաթոգեն պրոցեսը հանգեցնում է արյան մեջ գլյուկոզի կուտակմանը, որը բջջային և հյուսվածքային կառույցների համար համարվում է «էներգետիկ նյութ»: Իր հերթին, հյուսվածքները և բջիջները պակասում են անհրաժեշտ էներգիան և սկսում են քայքայվել ճարպեր և սպիտակուցներ:

Ինսուլինը մեր մարմնում միակ հորմոնն է, որը ի վիճակի է կարգավորել արյան շաքարը: Այն արտադրվում է բետա բջիջների կողմից, որոնք տեղակայված են ենթաստամոքսային գեղձի Langerhans կղզիներում: Այնուամենայնիվ, մարդու մարմնում կան մեծ թվով այլ հորմոններ, որոնք մեծացնում են գլյուկոզի համակենտրոնացումը: Սա, օրինակ, adrenaline and norepinephrine, «հրաման» հորմոններ, գլյուկոկորտիկոիդներ և այլն:

Դիաբետի զարգացումը ազդում է բազմաթիվ գործոններով, որոնք կքննարկվեն ստորև: Համարվում է, որ ներկայիս կենցաղը մեծ ազդեցություն ունի այս պաթոլոգիայի վրա, քանի որ ժամանակակից մարդիկ ավելի հաճախ գեր են և սպորտ չեն խաղում:

Հիվանդության ամենատարածված տեսակներն են.

• 1-ին տիպի շաքարախտով ինսուլին կախված շաքարային դիաբետ (IDDM);
• տիպի 2 շաքարային դիաբետ (NIDDM);
• գեղագիտական ​​շաքարախտ:

1-ին տիպի շաքարախտով ինսուլինից կախված շաքարախտը (IDDM) պաթոլոգիա է, որի ընթացքում ինսուլինի արտադրությունն ամբողջությամբ դադարում է: Շատ գիտնականներ և բժիշկներ կարծում են, որ 1-ին տիպի IDDM- ի զարգացման հիմնական պատճառը ժառանգականությունն է: Այս հիվանդությունը պահանջում է մշտական ​​մոնիտորինգ և համբերություն, քանի որ այսօր չկան դեղեր, որոնք կարող են ամբողջությամբ բուժել հիվանդին: Ինսուլինի ներարկումները ինսուլին կախված շաքարախտի բուժման անբաժանելի մասն են:

2-րդ տիպի ոչ ինսուլինից կախված շաքարախտը (NIDDM) բնութագրվում է թիրախային բջիջների թուլությամբ ընկալմամբ `շաքարի իջեցնող հորմոնի միջոցով: Ի տարբերություն առաջին տիպի, ենթաստամոքսային գեղձը շարունակում է ինսուլին արտադրել, բայց բջիջները սկսում են սխալ պատասխանել դրան: Այս տեսակի հիվանդությունը, որպես կանոն, ազդում է 40-45 տարեկան բարձր տարիքի մարդկանց վրա: Վաղ ախտորոշումը, դիետիկ թերապիան և ֆիզիկական գործունեությունը օգնում են խուսափել թմրանյութերի բուժումից և ինսուլինաթերապիայից:

Հղիության ընթացքում շաքարային դիաբետը զարգանում է: Սպասող մոր մարմնում տեղի են ունենում հորմոնալ փոփոխություններ, որոնց արդյունքում գլյուկոզի ցուցանիշները կարող են աճել:

Թերապիայի ճիշտ մոտեցմամբ հիվանդությունը անհետանում է ծննդաբերությունից հետո:

Շաքարախտի պատճառները

Չնայած հսկայական հետազոտություններին ՝ բժիշկներն ու գիտնականները չեն կարող ճշգրիտ պատասխան տալ շաքարախտի պատճառի վերաբերյալ հարցին:

Այն, ինչը հստակորեն իմունային համակարգը մարմնի դեմ է աշխատում, ինքնին մնում է առեղծված:

Այնուամենայնիվ, ուսումնասիրություններն ու փորձերը ապարդյուն չէին:

Հետազոտությունների և փորձերի օգնությամբ հնարավոր եղավ որոշել այն հիմնական գործոնները, որոնցում մեծանում է ինսուլին կախված և ոչ ինսուլին կախված շաքարախտի հավանականությունը: Դրանք ներառում են.

1. Պատանեկության շրջանում հորմոնալ անհավասարակշռությունը, որը կապված է աճի հորմոնի գործողության հետ:
2. Անձի սեռը: Գիտականորեն ապացուցված է, որ մարդկության արդար կեսը կրկնակի հավանական է, որ շաքարախտ ունեն:
3. Ավելաքաշ: Լրացուցիչ ֆունտները հանգեցնում են խոլեստերինի անոթային պատերին նստվածքների և արյան շաքարի համակենտրոնացման բարձրացմանը:
4. Գենետիկա Եթե ​​ինսուլին կախված կամ ոչ ինսուլին կախված շաքարախտը ախտորոշվում է մոր և հայրիկի մոտ, ապա երեխայի դեպքում այն ​​նույնպես կհայտնվի դեպքերի 60-70% -ում: Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ երկվորյակներ միաժամանակ տառապում են այս պաթոլոգիայից ՝ 58-65% հավանականությամբ, իսկ երկվորյակներ ՝ 16-30%:
5. Մարդու մաշկի գույնը նույնպես ազդում է հիվանդության զարգացման վրա, քանի որ նեգրոդների մրցավազքում շաքարախտը 30% -ով ավելի տարածված է:
6. Ենթաստամոքսային գեղձի և լյարդի խախտում (ցիռոզ, հեմոքրոմատոզ և այլն):
7. Ոչ ակտիվ ապրելակերպը, վատ սովորությունները և վատ սննդակարգը:
8. Հղիություն, որի ընթացքում տեղի է ունենում հորմոնալ խանգարում:
9. Թմրամիջոցների թերապիա գլյուկոկորտիկոիդներով, ատիպիկ հակաբուժությամբ, բետա-արգելափողներով, թիազիդներով և այլ դեղամիջոցներով:

Վերոնշյալը վերլուծելուց հետո հնարավոր է բացահայտել ռիսկի գործոն, որի դեպքում մարդկանց որոշակի խումբ ավելի ենթակա է շաքարային դիաբետի զարգացմանը: Այն ներառում է.

• ավելաքաշ մարդիկ;
• գենետիկ նախահակում ունեցող մարդիկ;
• ակրոմեգալիայով տառապող և Իտենկո-Քուշինգի համախտանիշով հիվանդներ.
• աթերոսկլերոզով, հիպերտոնիկ կամ անգինա պեկտորով հիվանդներ;
• ցիրկություն ունեցող մարդիկ;
• մարդիկ հակված են ալերգիայի (էկզեմա, նեյրոդերմատիտ);
• գլյուկոկորտիկոիդներ ընդունող հիվանդներ;
• մարդիկ, ովքեր ունեցել են սրտի կաթված, վարակիչ հիվանդություններ և ինսուլտ:
• աննորմալ հղիություն ունեցող կանայք;

Ռիսկի խմբում ներառված են նաև կանայք, ովքեր 4 կգ-ից ավել քաշ ունեցող երեխա են ծնել:

Ինչպե՞ս ճանաչել հիպերգլիկեմիան:

Գլյուկոզի համակենտրոնացման արագ աճը «քաղցր հիվանդության» զարգացման հետևանք է: Ինսուլից կախված շաքարախտը երկար ժամանակ չի կարող զգալ ՝ դանդաղորեն ոչնչացնելով մարդու մարմնի գրեթե բոլոր օրգանների անոթային պատերը և նյարդային վերջավորությունները:

Այնուամենայնիվ, ինսուլինից կախված շաքարային դիաբետով կան բազմաթիվ նշաններ: Մարդը, ով ուշադիր հետևում է իր առողջությանը, կկարողանա ճանաչել մարմնի ազդանշաններ, որոնք ցույց են տալիս հիպերգլիկեմիան:

Այսպիսով, որո՞նք են ինսուլին կախված շաքարախտի ախտանիշները: Երկու հիմնական արտանետվող պոլիուրիան (արագ միզում), ինչպես նաև մշտական ​​ծարավը: Դրանք կապված են երիկամների աշխատանքի հետ, որոնք զտում են մեր արյունը ՝ կեղտոտելով վնասակար նյութերի մարմինը: Շաքարի ավելցուկը նույնպես տոքսին է, հետևաբար այն արտազատվում է մեզի մեջ: Երիկամների վրա մեծ ծանրաբեռնվածությունը առաջացնում է զուգակցված օրգանը մկանային հյուսվածքից դուրս բերելու բացակայող հեղուկը `առաջացնելով ինսուլին կախված շաքարախտի նման ախտանիշներ:

Հաճախակի գլխապտույտը, գլխացավը, հոգնածությունը և վատ քունը այս հիվանդության համար բնորոշ այլ նշաններ են: Ինչպես ավելի վաղ նշվեց, գլյուկոզայի պակասով բջիջները սկսում են քայքայվել ճարպեր և սպիտակուցներ ՝ անհրաժեշտ էներգիայի պաշար ստանալու համար: Քայքայման արդյունքում առաջանում են թունավոր նյութեր, որոնք կոչվում են ketone մարմիններ: Բջջային սովածությունը, բացի ketones- ի թունավոր ազդեցությունից, ազդում է ուղեղի աշխատանքի վրա: Այսպիսով, դիաբետիկ հիվանդը գիշերը լավ չի քնում, բավարար քուն չի ստանում, չի կարող կենտրոնանալ, ինչի արդյունքում նա բողոքում է գլխապտույտից և ցավից:

Հայտնի է, որ շաքարախտը (ձև 1 և 2) բացասաբար է անդրադառնում նյարդերի և անոթների պատերի վրա: Արդյունքում նյարդային բջիջները քանդվում են, իսկ անոթային պատերը դառնում են ավելի բարակ: Սա բերում է շատ հետևանքների: Հիվանդը կարող է դժգոհել տեսողության սրման վատթարացումից, ինչը հետևանք է աչքերի ցանցաթաղանթի ցանցաթաղանթի բորբոքման, որը ծածկված է անոթային ցանցերով: Բացի այդ, ոտքերի և զենքերի մեջ թմրությունը կամ թարթումը նույնպես շաքարախտի նշան է:

«Քաղցր հիվանդության» ախտանիշներից առանձնահատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել վերարտադրողական համակարգի անկարգություններին ՝ ինչպես տղամարդիկ, այնպես էլ կանայք: Ուժեղ կեսին սկսվում են էրեկտիլ ֆունկցիայի հետ կապված խնդիրները, իսկ թույլի դեպքում ՝ դաշտանային ցիկլը խանգարում է:

Ավելի քիչ տարածված են այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են երկար վերքերի բուժումը, մաշկի ցաները, արյան ճնշման բարձրացումը, անխոհեմ քաղցը և քաշի կորուստը:

Շաքարախտի առաջընթացի հետևանքները

Անկասկած, ինսուլին կախված և ոչ ինսուլինից կախված շաքարախտը, առաջադիմելով, ոչնչացնում է մարդու մարմնում ներքին օրգանների գրեթե բոլոր համակարգերը: Այս արդյունքից կարելի է խուսափել վաղ ախտորոշմամբ և արդյունավետ օժանդակ խնամքով:

Ինսուլինից անկախ և ինսուլինից կախված ձևի շաքարախտի ամենավտանգավոր բարդությունը դիաբետիկ կոմա է: Վիճակը բնութագրվում է այնպիսի նշաններով, ինչպիսիք են գլխապտույտը, փսխման և սրտխառնոցների բորբոքումները, blurred գիտակցությունը, նյարդայնացումը: Այս դեպքում շտապ հոսպիտալացումը անհրաժեշտ է վերակենդանացման համար:

Ինսուլին կախված կամ ոչ ինսուլինից կախված շաքարային դիաբետը բազմաթիվ բարդություններով, ձեր առողջության նկատմամբ անզգույշ վերաբերմունքի արդյունք է: Միաժամանակյա պաթոլոգիաների դրսևորումները կապված են ծխելու, ալկոհոլի, նստակյաց կենսակերպի, վատ սննդի, ժամանակին ախտորոշման և անարդյունավետ թերապիայի հետ: Ինչ բարդություններ են բնորոշ հիվանդության առաջընթացի համար:

Դիաբետի հիմնական բարդությունները ներառում են.

1. Դիաբետիկ ռետինոպաթիան այնպիսի վիճակ է, որի դեպքում տեղի է ունենում ցանցաթաղանթի վնաս: Արդյունքում, տեսողական սրությունը նվազում է, տարբեր մութ կետերի և այլ թերությունների առաջացման պատճառով մարդը չի կարող իր առջև տեսնել ամբողջական պատկերը:
2. Պարոդոնտալ հիվանդությունը պաթոլոգիա է, որը կապված է լնդերի հիվանդության հետ `ածխաջրածին նյութափոխանակության և արյան շրջանառության խանգարման պատճառով:
3. Դիաբետիկ ոտքով `ստորին վերջույթների տարբեր պաթոլոգիաներ ընդգրկող հիվանդությունների խումբ: Քանի որ ոտքերը արյան շրջանառության ընթացքում մարմնի առավել հեռավոր հատվածն են, 1-ին տիպի շաքարախտը (ինսուլինից կախված) առաջացնում է տրոֆիկ խոցեր: Ժամանակի ընթացքում, ոչ պատշաճ պատասխանով, գանգրենը զարգանում է: Միակ բուժումը ստորին վերջույթների անդամահատումն է:
4. Պոլինեվրոպաթիան ևս մեկ հիվանդություն է, որը կապված է զենքի և ոտքերի զգայունության հետ: Ինսուլին կախված և ոչ ինսուլինից կախված նյարդաբանական բարդություններով շաքարախտը մեծ անհարմարություններ է առաջացնում հիվանդների մոտ:
5. Էրեկտիլ դիսֆունկցիան, որը տղամարդկանց մոտ սկսվում է 15 տարի շուտ, քան իրենց հասակակիցները, ովքեր չեն տառապում շաքարախտով: Իմպոտենցիայի զարգացման շանսերը 20-85% են, բացի այդ, դիաբետիկների շրջանում երեխաների շրջանում անպտղության մեծ հավանականություն կա:

Բացի այդ, շաքարախտով հիվանդների մոտ նկատվում է մարմնի պաշտպանողականության անկում և հաճախակի լինում մրսածության պատճառ:

Շաքարախտի ախտորոշում

Իմանալով, որ այս հիվանդության մեջ կան բազմաթիվ բարդություններ, հիվանդները օգնություն են խնդրում իրենց բժշկին: Հիվանդին հետազոտելուց հետո էնդոկրինոլոգը, կասկածելով ինսուլինից անկախ կամ ինսուլինից կախված պաթոլոգիայի տեսակին, նրան ուղղորդում է վերլուծություն կատարել:

Ներկայումս շաքարախտը ախտորոշելու շատ մեթոդներ կան: Ամենապարզը և ամենաարագը մատից արյան ստուգում է: Theանկապատը իրականացվում է առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա: Վերլուծությունից մեկ օր առաջ բժիշկները խորհուրդ չեն տալիս շատ քաղցրավենիք ուտել, բայց ինքներդ ձեզ սննդից հրաժարելը նույնպես արժանի չէ: Առողջ մարդկանց մեջ շաքարի կոնցենտրացիայի նորմալ արժեքը կազմում է 3,9-ից 5,5 մմոլ / Լ:

Մեկ այլ հանրաճանաչ մեթոդ `գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում: Նման վերլուծությունն իրականացվում է երկու ժամվա ընթացքում: Ուսումնասիրությունից առաջ ուտելու բան չկա: Սկզբում արյունը քաշվում է երակից, այնուհետև հիվանդին առաջարկվում է խմել շաքարով նոսրացված ջուր ՝ 3: 1 հարաբերությամբ: Հաջորդը, բուժաշխատողը սկսում է երակային արյուն վերցնել յուրաքանչյուր կես ժամվա ընթացքում: 11.1 մմոլ / լ-ից բարձր ստացված արդյունքը ցույց է տալիս ինսուլինից կախված կամ ոչ ինսուլինից կախված շաքարային դիաբետի զարգացումը:

Հազվագյուտ դեպքերում կատարվում է գլիկացված հեմոգլոբինի թեստ: Այս ուսումնասիրության էությունը երկու-երեք ամսվա ընթացքում արյան շաքարի մակարդակի չափումն է: Այնուհետև ցուցադրվում են միջինացված արդյունքները: Երկար տևողության պատճառով վերլուծությունը մեծ ժողովրդականություն չի վայելել, այնուամենայնիվ, այն ճշգրիտ պատկեր է հաղորդում մասնագետներին:

Երբեմն նշանակվում է շաքարի համար անհրաժեշտ մեզի բարդ թեստ: Առողջ մարդը չպետք է ունենա մեզի մեջ գլյուկոզա, ուստի նրա ներկայությունը ցույց է տալիս ինսուլինից անկախ կամ ինսուլին կախված ձև ունեցող շաքարախտը:

Թեստերի արդյունքների հիման վրա բժիշկը կորոշի թերապիան:

Բուժման հիմնական կողմերը

Պետք է նշել, որ նույնիսկ 2-րդ տիպի շաքարախտը ինսուլինից է կախված: Այս պայմանը երկարատև և ոչ պատշաճ թերապիա է առաջացնում: Ինսուլին կախված 2-րդ տիպի շաքարախտից խուսափելու համար հարկավոր է հետևել արդյունավետ բուժման հիմնական կանոններին:

Թերապիայի ո՞ր բաղադրիչներն են գլիկեմիայի և հիվանդությունների վերահսկման հաջող պահպանման բանալին: Սա դիետիկ թերապիա է շաքարախտի համար, ֆիզիկական գործունեություն, դեղեր ընդունելը և շաքարի մակարդակի կանոնավոր ստուգումը: Դուք պետք է ավելին պատմեք դրանցից յուրաքանչյուրի մասին:

Գլյուկոզի նորմալ մակարդակը պահպանելու համար դիաբետիկները պետք է հետևեն հատուկ սննդակարգին: Այն բացառում է հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերի (քաղցրավենիք, քաղցր մրգեր), ինչպես նաև ճարպային և տապակած մթերքների ընդունումը: Ինսուլին կախված և ոչ ինսուլին կախված շաքարախտը կարելի է հեշտությամբ վերահսկել ՝ ուտելով թարմ բանջարեղեն, չմշակված մրգեր և հատապտուղներ (սեխ, կանաչ խնձոր, տանձ, մոշի, ելակ), չմշակված կաթնամթերք, բոլոր տեսակի հացահատիկային ապրանքներ:

Ինչպես ասում են, կյանքը շարժվում է: Ֆիզիկական գործունեությունը ավելորդ քաշի և շաքարախտի թշնամին է: Հիվանդներին խորհուրդ է տրվում անել յոգա, պիլատես, վազք, լող, քայլում և այլ ակտիվ գործողություններ:

Թմրամիջոցների թերապիան անհրաժեշտություն է, երբ հիվանդը զարգացնում է ինսուլինից կախված շաքարախտը: Այս դեպքում դուք չեք կարող անել առանց ինսուլինի ներդրման: Գլյուկոզի մակարդակի անբավարար նվազումով, բժիշկները նշանակում են հիպոգլիկեմիկ դեղեր: Դրանցից որն է առավելագույն պիտանի հիվանդին, բժիշկը որոշում է: Որպես կանոն, հիվանդը դեղեր է ընդունում `հիմնվելով մետֆորմինի, սաքսագլiptինի և մի շարք այլ բաղադրիչների վրա:

1-ին տիպի շաքարախտով տառապող հիվանդները պետք է չափեն շաքարը ամեն անգամ ինսուլինի ներարկումից հետո, իսկ երկրորդ տիպի դիաբետիկները պետք է չափեն առնվազն երեք անգամ մեկ օր:

Նաև ժողովրդական միջոցները օգնում են բուժել այս հիվանդությունը: Մեր նախնիները վաղուց տեղյակ են եղել decoctions- ի շաքարի իջեցման ազդեցության մասին, որը հիմնված է լոբի պատիճների, տերևների, մոշի և գիհի տերևների վրա: Բայց մեկ այլընտրանքային բուժումը չի օգնի, այն օգտագործվում է դեղորայքի հետ միասին:

Շաքարախտը նախադասություն չէ: Սա է գլխավոր հիշելը: Իմանալով, թե որ նշանները բնորոշ են հիվանդությանը, մարդը կարող է ժամանակին կասկածել իր մարմնի փոփոխություններին և դիմել բժշկի ՝ զննելու համար: Այս հետևանքով դուք կարող եք կանխել բազմաթիվ դեղերի ընդունումը և ապահովել լիարժեք կյանք:

Ինսուլին կախված շաքարախտի բուժման ախտանիշներն ու սկզբունքները մասնագետները կքննարկեն այս հոդվածի տեսանյութում: