Ինչ է շաքարախտը: Շաքարախտը խրոնիկական հիվանդություն է, որը տեղի է ունենում մարմնում ածխաջրերի և ջրի նյութափոխանակության խախտման ֆոնին, որն էլ իր հերթին հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի խանգարման:
Ենթաստամոքսային գեղձը ներքին օրգան է, որի հիմնական գործառույթը հորմոնալ ինսուլինի արտադրությունն է: Հենց այս հորմոնն է մասնակցում մարդու մարմնում գլյուկոզի վերամշակմանը:
Եթե մարմնում այս հորմոնը փոքր է, կամ ընդհանրապես այն չէ, ապա խաթարվում է շաքարավազ էներգիան վերածելու գործընթացը: Արդյունքում, մարմնում շաքարի մեծ կուտակում կա, և այն արտազատվում է մեզի հետ միասին:
Սրան զուգահեռ, կա ջրի նյութափոխանակության խախտում, փափուկ հյուսվածքները այլևս չեն կարող իրենց մեջ հեղուկ պահել, ուստի մեզի մեջ ավելցուկային ջուր է արտազատվում:
Անհրաժեշտ է ավելի մանրամասնորեն դիտարկել, թե ինչ է շաքարախտը և ինչպես վարվել դրա հետ: Ինչպե՞ս է դասակարգվում հիվանդությունը, և ո՞ր նշաններն են ցույց տալիս պաթոլոգիայի զարգացումը:
Ինչպե՞ս է դասակարգվում հիվանդությունը:
Հիվանդության պաթոգենեզը կախված է հիվանդության տեսակից: Շաքարային հիվանդության երկու ամենատարածված տեսակ կա. Սա շաքարախտի առաջին և երկրորդ տեսակն է: Այս երկու պաթոլոգիաները իրար միջև ունեն հիմնարար տարբերություններ:
Չնայած ժամանակակից բժշկական փորձագետները հիվանդության բաժանումը շատ պայմանական են անվանում, բայց պաթոլոգիական վիճակի տեսակը դեռ փոքր նշանակություն չունի: Դիաբետի հիմնական բուժումը կախված է հիվանդության տեսակից:
Բացի հիվանդության երկու հիմնական տիպերից, ժամանակակից բժշկական պրակտիկայում հայտնաբերվում են պաթոլոգիայի այլ տեսակներ, որոնք շատ ավելի քիչ են տարածված և ավելի դժվար են ախտորոշել:
Հիվանդության հիմնական դասակարգումը.
- 1-ին տիպի շաքարախտը կոչվում է հորմոն կախված: Եվ այս հիվանդությունը մարդկանց մոտ առաջանում է մարմնում ինսուլինի ցածր մակարդակի պատճառով: Սովորաբար նման հիվանդությունը հայտնաբերվում է երիտասարդ երեխաների, դեռահասների և երիտասարդների մոտ: T1DM ախտորոշելիս, ներկա բժիշկը անմիջապես նշանակում է ինսուլինի ընդունում:
- 2-րդ տիպի շաքարախտը կախված չէ մարդու մարմնում հորմոնի պարունակությունից: Ամենից հաճախ, այս տեսակի պաթոլոգիան նկատվում է 40 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ, հազվադեպ ՝ ավելի երիտասարդ տարիքում:
- LADA շաքարախտը շաքարախտի հատուկ տեսակ է: Այն մի փոքր նման է տիպի 1 շաքարախտի, բայց բավականին դանդաղ է ընթանում: Այնուամենայնիվ, ավելի ծանր փուլերում այս հիվանդությունը ավելի շատ հիշեցնում է հիվանդության երկրորդ տիպի:
- MODY- շաքարախտը մի տեսակ պաթոլոգիա է, որը պատկանում է «Ա» դասին և բնութագրվում է սիմպտոմատիկ ընթացքով: Կարող է առաջանալ ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիոնալության պատճառով:
- B դասի շաքարախտ կամ թմրամիջոցների պատճառած հիվանդություն:
- C կարգի շաքարախտը, որը տեղի է ունենում էնդոկրին խանգարման հետևանքով:
Այնուամենայնիվ, հիվանդությունների համառոտ նկարագրությունը լիովին չի հասկանում, թե որն է այն և ինչպես պետք է բուժվի: Հետևաբար, հարկավոր է մանրամասն դիտարկել շաքարախտի յուրաքանչյուր տեսակ, պարզել բոլոր ախտանիշներն ու նշանները, որոնք կարող են ցույց տալ նման պաթոլոգիական վիճակի զարգացումը:
Չնայած շաքարախտի որոշ տեսակների նմանությանը, գրեթե բոլոր կլինիկական նկարներում բուժման մարտավարությունը զգալիորեն տարբերվում է:
SD1- ը և դրա առանձնահատկությունները
Դեպքերի ճնշող մեծամասնության դեպքում հիվանդության առաջին տիպը ախտորոշվում է երիտասարդ հիվանդների և դեռահասների մոտ: Այս տեսակը կարելի է գտնել երեխայի և մանկության շրջանում, և ամենից հաճախ այն ժառանգական է:
Պաթոլոգիան զարգանում է այն ժամանակ, երբ մարդու իմունային համակարգը թուլանում է, և ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջները խախտվում են, որի հիմնական գործառույթը հորմոնալ ինսուլինի արտադրությունն է:
Այս հորմոնը օգնում է նվազեցնել շաքարի պարունակությունը մարմնում, և եթե արյան մեջ դա բավարար չէ, գլյուկոզի մակարդակը բարձրանում է, և այս պայմանը նկատվում է երկար ժամանակ:
Մինչ օրս գիտնականները դեռ չեն գտել միակ պատճառը, որը կարող է հանգեցնել հիվանդության զարգացմանը: Այնուամենայնիվ, կարևորվում են մի շարք գործոններ, որոնք կարող են հրահրել առաջին տիպի պաթոլոգիայի առաջացումը.
- Գենետիկական նախատրամադրվածություն: Ուղղակի հիվանդությունը ծնողներից երեխային չի փոխանցվում: Բայց եթե հայրը կամ մայրը ունեն շաքարախտի պատմություն, ապա երեխայի մոտ հիվանդության առաջացման ռիսկը մեծանում է 10% -ով: Եթե հիվանդությունը հայտնաբերվում է երկու ծնողների մոտ, ապա հավանականությունը բարձրանում է 50%:
- Վիրուսային վարակները: Եթե առողջ մարդու մարմինը հարձակման է ենթարկվում վիրուսի կողմից, ապա իմունային համակարգը «արթնանում է», որն «ուղղորդում է իր ուժերը» ՝ ոչնչացնելու վարակը: Եթե մարդը նախատրամադրվածություն ունի հիվանդությանը, ապա վիրուսի ոչնչացումից հետո սեփական անձեռնմխելիությունը կարող է հարձակվել առողջ բջիջների վրա:
- Դեղամիջոցներ Կա վարկած, որ որոշ դեղամիջոցներ, իրենց թունավոր ազդեցության պատճառով, կարող են խաթարել ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիոնալությունը, որի արդյունքում ինսուլինի արտադրությունը նվազում կամ դադարում է:
Ուցակը կարող է լրացվել հետևյալ գործոններով ՝ աուտոիմունային պաթոլոգիա, մշտական սթրես և նյարդային լարվածություն, նստակյաց կենսակերպ, թերսնուցում և այլն:
1-ին տիպի շաքարախտի ախտանիշները կախված են ոչ միայն հիվանդության տեսակից, այլև դրա ընթացքի տևողությունից, սրտանոթային համակարգից և ներքին օրգաններից բացասական բարդությունների առկայությունից:
Դիաբետի առաջին տիպի նշաններ.
- Մշտական ծարավ, չոր բերան:
- Սով (նույնիսկ ուտելուց հետո), սրտխառնոց և փսխում:
- Հաճախակի urination, տեսողության խանգարում:
- Painավ որովայնում, անիմաստ հոգնածություն:
- Հատուկ հոտ բերանից:
Առաջին հիվանդության առաջին տիպը ախտորոշելիս հիվանդին անմիջապես նշանակվում է ինսուլինային թերապիա: Պարզ խոսքով ՝ մարմնում գլյուկոզի մակարդակը վերահսկելու համար նրան պետք է ամեն օր ներարկել ինսուլին:
Կան մի քանի տեսակի հորմոններ, որոնք տարբերվում են դրանց ազդեցության տևողությամբ:
Դեղամիջոցի դեղաչափը և տեսակը որոշվում են անհատապես ՝ հիմնվելով պաթոլոգիայի «փորձի», հիվանդի բարեկեցության և շաքարի մակարդակի վրա:
2-րդ տիպի շաքարախտ. Ախտանշաններ և թերապիա
Հիվանդության երկրորդ տիպը տարբերվում է 1 տիպի շաքարախտից, քանի որ առաջին դեպքում մարմնում հորմոնի հարաբերական պակաս կա: Սա նշանակում է, որ հիվանդության զարգացման սկզբում բջիջները կարող են արտադրել բավարար քանակությամբ ինսուլին, բայց ժամանակի ընթացքում նրանց գործունակությունը նվազում է:
Պարզ ձևով, շաքարային տիպի 2 տիպը բնութագրվում է հետևյալով. Ենթաստամոքսային գեղձը մնում է անձեռնմխելի, բայց մարդու մարմինը կորցնում է իր զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ, քանի որ բջիջներում հորմոնալ ընկալիչները խանգարված են:
Երկրորդ տիպի հիմնական պատճառը մարմնում տարիքային փոփոխություններն են: Պրակտիկան ցույց է տալիս, որ տարիքի հետ գլյուկոզի հանդուրժողականությունը խանգարում է ցանկացած անձի: Այնուամենայնիվ, այս գործընթացը չի ընթանում, բայց եթե կա գենետիկ նախատրամադրվածություն, զարգանում է հիվանդություն:
Պատճառների ցանկը կարող է լրացվել ավելաքաշ կամ ճարպակալում, ածխաջրերի ավելցուկ ընդունում, ոչ պատշաճ ապրելակերպ:
2-րդ տիպի շաքարախտը բնութագրվում է հետևյալ ախտանիշներով.
- Մեծ քանակությամբ մեզի արտազատում:
- Խմելու մշտական ցանկություն, բերան չոր:
- Բարձրացել է ախորժակը մարմնի քաշի ավելացման ֆոնի վրա:
- Հաճախակի մաշկի հիվանդություններ:
- Թուլություն, ապատիա, քրոնիկ հոգնածություն:
Թվում է, թե ախտանիշները նույնն են, ինչ հիվանդության առաջին տիպի դեպքում: Բայց տարբերությունը կայանում է նրանում, որ երկրորդ տիպի հետ ինսուլինը արտադրվում է, չնայած փոքր քանակությամբ, ուստի նյութափոխանակության գործընթացները մի փոքր խանգարվում են:
Այս առումով, մարդը չի կարող երկար ժամանակ կասկածել, որ նա տիպի 2 շաքարախտ ունի:
Սովորաբար, բուժումը սկսվում է ապրելակերպի շտկմամբ: Հիվանդը պետք է հետևի սննդակարգին, վարժություններին, վերահսկի արյան շաքարը:
Եթե այդ միջոցները չեն օգնում, նշանակվում են շաքարի իջեցման դեղահատեր:
Ինչ է Lada շաքարախտը:
Լադա շաքարախտը մեծահասակների մոտ աուտոիմունային շաքարախտի «թաքնված» ձև է: Եթե ախտորոշվում է հիվանդի մոտ, ապա ինսուլինային թերապիան անմիջապես նշանակվում է:
Մարմնի մեջ շաքարի բարձր պարունակության ֆոնին ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները տրոհվում են մարդու մեջ, ինչի արդյունքում տեղի են ունենում աուտոիմունային գործընթացներ: Դեպքերի ճնշող մեծամասնության մեջ Lada շաքարախտը նկատվում է 35-ից 45 տարեկան հիվանդների մոտ:
Լադա հիվանդությունը նման է շաքարախտի երկրորդ տիպին, որը բնութագրվում է հիվանդության շատ դանդաղ առաջընթացով: Պաթոլոգիայի տարբերակիչ առանձնահատկությունն այն է, որ մեկուսացված ապարատը մահանում է, արդյունքում մարմնում հորմոններն այլևս չեն արտադրվում:
Եթե դուք համեմատում եք հիվանդության այս ձևը շաքարախտի այլ տեսակների հետ, ապա այն ավելի շատ նման է երկրորդ տիպի, ներառյալ բուժման մարտավարությունը: Այս պաթոլոգիական վիճակը կարելի է երկար ժամանակ վերահսկել ՝ պատշաճ սնուցման և ֆիզիկական գործունեության միջոցով:
Լադա շաքարախտը հաճախ ընթանում է առանց ակնհայտ նշանների, սակայն, ընդհանուր ախտանիշներ կարող են նկատվել նաև.
- Թուլություն, lethargy, անընդհատ հոգնածության զգացում:
- Սով, ծարավ:
- Գունատ մաշկը:
- Հաճախակի վարակիչ հիվանդություններ:
Այս տեսակի շաքարային հիվանդություն կարող է կասկածվել 40-60 տարեկան անձի մոտ, ում մոտ հիվանդությունը ուղեկցվում է մարմնի նորմալ քաշով և զարկերակային գերճնշման բացակայությամբ:
Ախտորոշումը հաստատելու համար իրականացվում է դիֆերենցիալ ախտորոշում, կատարվում են GAD- ին հակամարմինների քանակի ուսումնասիրություններ: Դա նրանց ներկայությունն է, որը ցույց է տալիս պաթոլոգիայի զարգացումը:
MODY շաքարախտ. Տարբերակիչ հատկություններ
MODY շաքարախտը շաքարախտի հատուկ տեսակ է: Դրա ախտանիշներն ու ընթացքը ոչ մի կապ չունեն առաջին կամ երկրորդ տիպի հիվանդության հետ:
Օրինակ, Mody շաքարախտը նշանակում է. Երբ նախադպրոցական տարիքի երեխան մարմնում շաքարավազը մեծացնում է մինչև 8 միավոր, մինչդեռ այս պաթոլոգիական երևույթը տեղի է ունենում մի քանի անգամ, բայց երեխան լավ է զգում, այլ ախտանիշներ չկան:
Հիվանդության այս ձևը բազմաթիվ տարբեր հատկություններ ունի: Նախ, այս հիվանդությունը բնութագրվում է ռեմիզացիայի երկարատև փուլով, մինչդեռ հիվանդության դեկոմպենսացիա չկա: Բժշկական պրակտիկայում նման երևույթի համար նույնիսկ ժամկետ կա ՝ «մեղրամիս»:
Երկրորդ, ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները լիովին պահպանում են իրենց ֆունկցիոնալությունը, իսկ մարմնում C- պեպտիդի մակարդակը գտնվում է նորմալ սահմաններում:
Կարող են տարբերակել այլ տարբերակիչ հատկություններ.
- Եթե դուք ներդնում եք հորմոնի նվազագույն չափաբաժին, ապա բացահայտվում է պաթոլոգիայի շատ լավ փոխհատուցում:
- Գլիկացված հեմոգլոբինը չի գերազանցում 8 միավորը:
- Ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների հակամարմինները չեն նկատվում:
Հարկ է նշել, որ Mody շաքարախտը ախտորոշվում է առանց կասկածի այն դեպքերում, երբ հիվանդը ունի մոտիկ հարազատներ, որոնք նույնականացվել են ՝ գեղագիտական շաքարախտ, շաքարային դիաբետ, հիպերգլիկեմիկ վիճակ, շաքարի հանդուրժողականություն:
Հաճախող բժիշկը կարող է կասկածել պաթոլոգիայի այս հատուկ ձևի մասին, եթե 25 տարեկանից ցածր հիվանդը ունի T2DM ախտորոշում, բայց նա ունի նորմալ մարմնի քաշ:
Քանի որ Մոդիի հիվանդությունը դանդաղ է ընթանում, խորհուրդ է տրվում թերապիա, ինչպես հիվանդության երկրորդ տիպի դեպքում: Նշեք դիետա, օպտիմալ ֆիզիկական գործունեություն:
Բժշկական պրակտիկան ցույց է տալիս, որ եթե դուք հավատարիմ եք այս դեղատոմսերին, կարող եք հասնել լավ և, ամենակարևորը, արագ փոխհատուցմանը հիվանդության համար:
Շաքարախտի բացասական հետևանքները
Դիաբետն ինքնին վտանգավոր բան չէ մարդու կյանքի համար: Այնուամենայնիվ, նա ի վիճակի է հրահրել լուրջ բարդություններ և վնասակար հետևանքներ, որոնք էապես նվազեցնում են հիվանդի կյանքի որակը, ինչպես նաև կարող են հանգեցնել մահվան:
Հիվանդության հետ կապված կարող է առաջանալ գլիկեմիկ կոմա, և, որպես կանոն, կայծակնային արագությամբ մեծանում է նման բարդության ախտանիշաբանությունը: Մոտալից բարդության հիմնական նշաններն են խառնաշփոթությունը, հիվանդի խոչընդոտումը:
Կլինիկական նկարների ճնշող մեծամասնության դեպքում հիվանդին ախտորոշվում է ketoacidotic կոմա: Այս պաթոլոգիական պայմանը հիմնված է թունավոր նյութերի կուտակման վրա, որոնք բացասաբար են անդրադառնում կենտրոնական նյարդային համակարգի գործունակության վրա:
Դիաբետի այլ հետևանքներ էլ կան.
- Այտուցվածություն: Edema- ն կարող է տեղայնացվել մեկ վայրում, և այն կարող է տարածվել մարմնի տարբեր տարածքներում, և այս ամենը կախված է սրտանոթային համակարգի խախտման աստիճանից: Ընդհանրապես, նման նշանը ցույց է տալիս երիկամների խանգարում:
- Զարկերակային գերճնշում կամ հիպոթենզիա: Արյան ճնշման ցուցանիշները հիվանդության ծանրության չափանիշներն են:
- Painավը ստորին ծայրամասերում կարող է ազդարարել ոտքերի արյան շրջանառության խախտման մասին:
- Արեւադարձային խոցերի ձեւավորում: Այս բարդությունը ստորին ծայրամասերում ցավի հետևանք է: Նման բարդության դեպքում չափազանց կարևոր է գնահատել բոլոր նշանները, որպեսզի ընտրենք ճիշտ թերապիայի մարտավարությունը և պահպանեք վերջույթը:
- Տեսողության խանգարում: Առաջին ախտանշանները տեսողության նվազում են, մշուշոտ առարկաներ, աչքերի առաջ մառախուղ: Եթե դուք անտեսում եք իրավիճակը, կարող է առաջանալ ամբողջական կուրություն:
Պաթոլոգիայի ևս մեկ լուրջ բարդություն է ստորին ծայրահեղությունների գանգրենը, որի արդյունքում տուժում են մեծ և փոքր արյան անոթները, իսկ վերջույթները ՝ արյան և թթվածնի պակաս:
Դժբախտաբար, փոփոխությունները անդառնալի են, և հիվանդին օգնելու միակ միջոցը անդամահատումն է: Անդամահատման օպտիմալ մակարդակը համարվում է «փայլի տակ»:
Վիրահատությունից հետո մարդը կարող է քայլել, եթե տեղադրվեն ժամանակակից ֆունկցիոնալ պրոթեզներ:
Շաքարախտի ամբողջական բուժում. Հնարավո՞ր է արդյոք:
Զարմանալի չէ, որ շատ մարդիկ հետաքրքրվում են, թե արդյոք շաքարախտը հնարավոր է ընդմիշտ վերացնել: Այս պահին այս հարցը համարվում է երկիմաստ: Խնդիրն այն է, որ դժվար է վերադարձնել արդեն կորցրածը:
Բացառությունը կարող է ներառել հիվանդության երկրորդ տիպի որոշ ձևեր, որոնք լավ են արձագանքում դիետիկ բուժմանը: Բայց, այնուամենայնիվ, նույնիսկ այս դեպքում դա հնարավոր չէ անվանել հիվանդության լիարժեք բուժում, քանի որ միշտ ստիպված կլինեք հավատարիմ մնալ նոր ապրելակերպի:
Ելնելով պաշտոնական բժշկական աղբյուրներից ՝ ապահով է ասել, որ շաքարախտի բոլոր ձևերն անբուժելի են: Թմրամիջոցների թերապիայի, ինսուլինի, շաքարավազի իջեցման հաբերի, դիետայի և շաքարախտի դեմ վարժեցնող թերապիայի միջոցով դուք կարող եք հասնել լավ փոխհատուցման, բայց ոչ լիարժեք բուժման:
Պետք է հիշել, որ նոր ապրելակերպը հավերժ է: Փոքր նահանջը կարող է հանգեցնել նրան, որ հիվանդությունը սկսում է առաջընթաց ունենալ, սկսում են բարդություններ առաջանալ, ինչն էլ իր հերթին հանգեցնում է ուղիղ սպառնալիք հիվանդի կյանքի համար:
Շաքարային դիաբետը քրոնիկ և անբուժելի պաթոլոգիա է, որը պահանջում է բարձր իրավասություն բժշկի կողմից, իսկ հիվանդից `խստորեն հետևում է բոլոր առաջարկություններին և բուժական միջոցառումներին:
Այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում առաջարկություններ են տրվում շաքարախտի կանխարգելման համար:
