Դիաբետիկ նյարդաբանությունը շաքարախտի լուրջ բարդություն է: Ուղեղի մեջ գտնվող նյարդային վերջավորությունների բջիջները դեֆորմացվում են, ազդում են նաև նյարդային կոճղերի կազմի գործընթացները:
Դիաբետով նեվրոպաթիան ունի մի շարք նշաններ: Դրանք կախված են նյարդային համակարգի խանգարված մասից: Պարզելու համար, թե որն է դիաբետիկ նյարդաբանությունը, դուք պետք է ուսումնասիրեք դիաբետիկ նեվրոպաթիայի պատճառները, ախտանիշները և պաթոգենեզը:
Այս լուրջ հիվանդությունը ունի հստակ դասակարգում: Նյարդաբանության համար բուժման ռեժիմը կախված է հիվանդության տեսակից:
Դիաբետիկ նյարդաբանության ախտանիշները և տեսակները
Հիվանդության դրսևորումները բավականին ընդարձակ են:
Սկզբում դիաբետիկ նյարդաբանության ախտանիշները մեղմ են, բայց որոշ ժամանակ անց խնդիրները վատանում են:
Դիաբետիկ նյարդաբանությունը ունի հետևյալ ախտանիշները.
- մկանների թուլություն
- արյան ճնշման կտրուկ անկում,
- գլխապտույտ
- փոքր ցավեր
- վերջույթների թմրություն և կծկում,
- սնունդը կուլ տալու խնդիրներ.
- նվազել է լիբիդոն
- մարսողական համակարգի հետ կապված խնդիրներ, աղիքների հաճախակի խանգարումներ,
- աչքի շարժունակության խախտում,
- մկանային ցավ
- պտղի և միզուղիների անզսպություն,
- մեծ քանակությամբ քրտինք կամ դրա պակասը,
- ջերմաստիճանի նվազում, ցավ և շոշափելիության զգայունություն,
- շարժումների խանգարումը համակարգող:
Դիաբետիկ նյարդաբանությունը ազդում է նյարդային մանրաթելերի վրա, բայց վնասի աստիճանը կարող է տարբեր լինել: Հանգստության տեսակը կախված է նրանից, թե որ մանրաթելերն են առավելապես ազդում: Երբ խոսքը վերաբերում է ուղեղի նյարդերին, դասակարգումը նման խախտում է անվանում կենտրոնական նյարդաբանություն: Եթե տուժում են այլ պլեքսուսներ և նյարդեր, ապա դա հեռավոր կամ դիաբետիկ ծայրամասային նյարդաբանություն է:
Երբ շարժիչային նյարդերը խանգարում են, մարդը չի կարող ուտել, քայլել և խոսել, զգայական նյարդերով հանդերձ, զգայունությունը թուլանում է: Նյարդային մանրաթելերի վնասմամբ, տեղի է ունենում ինքնավար նյարդաբանություն: Այս իրավիճակում բնորոշ ախտանիշը միանգամից մի քանի օրգանների անսարքությունն է, ներառյալ ՝ սիրտը:
Ինքնավար նյարդաբանության համախտանիշ.
- շնչառական
- միզասեռական
- սրտանոթային
- ստամոքս-աղիքային,
- նավի շարժիչ:
Ամենատարածվածը.
- զգայական
- մոտիկ
- ինքնավար
- կիզակետային նյարդաբանություն:
Կենտրոնական նյարդաբանության հետ բնորոշ են.
- համառ գլխացավ և գլխապտույտ,
- խանգարված հիշողություն, ուշադրություն, կենտրոնացում:
Մարդը հաճախ տառապում է հալվելուց, և հաճախ կա նաև urination:
Սենսորամոտորային նեվրոպաթիայի դեպքում զգայունությունը նվազում է, մարդու մկանները թուլանում են, և համակարգումը խանգարում է: Որպես կանոն, երեկոյան զենքի կամ ոտքերի խանգարումները վատթարանում են: Առաջատար փուլում անձը չի զգում սուր առարկայի վրա քայլելու կամ այլ վնաս պատճառելու համար բնորոշ անհանգստությունը:
Դիաբետիկ նեվրոպաթիայի ախտանիշները ներառում են նաև ժամանակի ընթացքում զգայունության լիակատար կորուստ: Այսպիսով, առաջանում են ոտքերի և ոտքերի խոցեր և դեֆորմացիաներ:
Ինքնավար դիաբետիկ նյարդաբանությունը հայտնվում է ինքնավար համակարգի անսարքության պատճառով: Թթվածնի մատակարարումը կրճատվում է, սննդանյութերը բավարար քանակությամբ չեն մարսվում, ինչը հանգեցնում է աշխատանքի խանգարման:
- աղիքներ
- միզապարկ
- սիրտ և այլ օրգաններ:
Հաճախ խնդիրներ կան սեռական ցանկության և քրտնարտադրության քանակի հետ: Գենիտուրային նյարդաբանությամբ մարդը խանգարում է միզապարկի մեջ մնացած մեզի զգացողությանը: Որոշ դեպքերում միզասեռացման գործողությունից հետո մեզի հոսքը կաթիլներում է, նկատվում է նաև իմպոտենցիա:
Բացահայտվում են ուրոդինամիկ խանգարումներ `մեզի հոսքի արագության դանդաղեցում: Միզելու ժամանակը նույնպես մեծանում է, և բարձրանում է միզելու ռեֆլեքսի շեմն: Միզասեռոցը աննկատ կերպով ազդարարում է միզելու անհրաժեշտությունը: Այս ամենը զգալիորեն բարդացնում է սովորական կյանքի ձևը:
Մոտավոր նյարդաբանությունը արտացոլվում է հետույքի և ազդրի ցավի մեջ, ազդում են նաև ազդրի հոդերը: Մարդը սկսում է նկատել, որ նրա մկանները չեն հնազանդվում, և ժամանակի ընթացքում նրանք ատրոֆիա են ունենում:
Կիզակետային նյարդաբանությունը հաճախ հայտնվում է հանկարծակիի վրա և ազդում է միջքաղաքային, ոտքերի կամ գլխի անհատական նյարդերի վրա: Մարդը կրկնակի տեսողություն ունի, մարմնի մեջ տեղայնացված ցավը հայտնվում է, դեմքի կեսի կաթված կարող է առաջանալ: Դիաբետիկ նյարդաբանությունը անկանխատեսելի հիվանդություն է, որի կանխատեսումը հաճախ անհայտ է:
Դիաբետիկ օպտիկայի նյարդաբանությունը պաթոլոգիա է, որը կարող է հանգեցնել տեսողության կորստի ժամանակավորապես կամ մշտապես: Ստորին վերջույթների նյարդաբանությունը մի շարք հիվանդությունների համալիր է, որոնք միավորված են ոտքերի նյարդային ծայրամասային համակարգի խնդիրների առկայությամբ:
Դիաբետիկ նեվրոպաթիայի պատճառները
Պաթոլոգիան հայտնվում է դանդաղ ՝ 1-ին կամ 2-րդ տիպի շաքարախտի երկարատև ընթացքի ֆոնի վրա: Բժիշկները նշում են, որ հիվանդությունը կարող է դրսևորվել շաքարախտի ախտորոշումից 15-20 տարի անց:
Որպես կանոն, դա տեղի է ունենում հիվանդության ոչ պատշաճ բուժման և առողջ ապրելակերպի վերաբերյալ բժշկի առաջարկությունների չկատարման հետ: Պաթոլոգիայի արտաքին տեսքի հիմնական պատճառը արյան գլյուկոզի մակարդակի հաճախակի նետվելն է, երբ նորմը անհետանում է, ինչը հանգեցնում է ներքին օրգանների, ինչպես նաև նյարդային համակարգի գործունեության խանգարմանը:
Նյարդային մանրաթելը հագեցնում է արյան անոթը, և շաքարի բացասական ազդեցության տակ սնունդը խանգարում է, և թթվածնի սով է սկսվում: Այսպիսով, տեղի են ունենում հիվանդության առաջին ախտանիշները:
Եթե շաքարախտով հիվանդ մարդու սննդակարգը հագեցված է հետքի տարրերով և վիտամիններով, ապա նյութափոխանակության գործընթացների հետ կապված խնդիրների պատճառով նյարդային մանրաթելերը կարող են նաև ստանալ այս նյութերը իրենց կյանքի համար:
Դիաբետիկ նյարդաբանության ժամանակին բուժմամբ, հնարավորություն կա դադարեցնել հիվանդությունը և կանխել տարբեր վտանգավոր բարդություններ: Բայց միայն բժիշկը գիտի, թե ինչպես վարվել պաթոլոգիայի հետ: Ինքնաբուժումը խստիվ արգելվում է:
Եթե թերապիան ամբողջությամբ չի իրականացվում, և կանխարգելիչ միջոցառումներ չկան, ապա հիվանդությունը կարող է վերադառնալ ավելի ծանր ձևով:
Հիվանդության պատճառները.
- շաքարախտի տևողությունը
- անընդհատ բարձր գլյուկոզա
- ավելացել է լիպիդների մակարդակը
- նյարդերի բորբոքում
- վատ սովորություններ:
Հիվանդության հայտնի ալգորիթմ. Բարձր գլյուկոզան սկսում է վնասել նյարդերը կերակրող փոքր անոթները: Մազանոթները կորցնում են հսկողությունը, և նյարդերը սկսում են «շնչել» թթվածնի անբավարարությունից, ինչի արդյունքում նյարդը կորցնում է իր գործառույթը:
Միևնույն ժամանակ, շաքարը բացասաբար է անդրադառնում սպիտակուցների վրա և նրանք սկսում են սխալ գործել իրենց գործը, ժամանակի ընթացքում քայքայվում են, և թափոնները թույն են դառնում մարմնին:
Ախտորոշում
Հիվանդությունն ունի բազմաթիվ տեսակներ ՝ բնորոշ ախտանիշներով: Տեսողական զննումի ընթացքում բժիշկը զննում է ոտքերը, հոդերը և ափերը, որոնց դեֆորմացիան ցույց է տալիս նյարդաբանությունը: Որոշվում է ՝ մաշկի վրա կա չորություն, կարմրություն կամ հիվանդության այլ նշաններ:
Անձի օբյեկտիվ քննությունը բացահայտում է սպառումը, ինչպես նաև հիվանդության այլ կարևոր դրսևորումները: Դիաբետիկ cachexia- ն պաթոլոգիայի ծայրահեղ աստիճան է, երբ մարդը որովայնի շրջանում լիովին պակասում է ենթամաշկային ճարպը և ավանդները:
Ստորին և վերին վերջույթների զննումից հետո թրթռման զգայունության ուսումնասիրությունը կատարվում է հատուկ ապարատի միջոցով: Ուսումնասիրությունը պետք է իրականացվի երեք անգամ:
Հանգստության տեսակը որոշելու և բուժման ռեժիմը որոշելու համար անհրաժեշտ են ախտորոշման որոշակի միջոցառումներ, որոնք կարող են որոշել պաթոլոգիան: Զգայունությունը բացահայտվում է.
- ցավոտ
- ջերմաստիճանը
- շոշափելի
Բացի այդ, ախտորոշիչ համալիրը ներառում է ռեֆլեքսների մակարդակի գնահատում:
Բազմազան դասընթացը բնորոշ է նյարդաբանությանը, ուստի շատ դեպքերում որոշում է կայացվում անցկացնել ախտորոշիչ ընթացակարգերի ամբողջ տեսականին:
Հիվանդությունը ժամանակի ընթացքում կարող է բուժվել միայն դեղամիջոցների ճիշտ ընտրությամբ:
Թերապևտի առաջին կամ երկրորդ տիպի բուժման մեջ կան նաև տարբերություններ:
Բուժման հատկություններ
Դիաբետիկ նյարդաբանությունը, որի պաթոգենեզը հայտնի է, պահանջում է բժշկական բուժում:
Դիաբետիկ նեվրոպաթիայի բուժումը հիմնված է երեք ոլորտների վրա: Անհրաժեշտ է իջեցնել արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան, մեղմացնել մարդու վիճակը, նվազեցնել ցավը և վերականգնել դեֆորմացված նյարդային մանրաթելերը:
Եթե մարդը ունի դիաբետիկ նյարդաբանություն, ապա բուժումը սկսվում է արյան մեջ գլյուկոզի ուղղմամբ: Հիմնական խնդիրն այն է, որ շաքարավազը նորմալացվի և ճիշտ մակարդակի վրա կայունացվի: Այս դեպքերում խորհուրդ է տրվում թմրանյութեր, որոնք օգնում են իջեցնել շաքարը մարդու մարմնում:
Արյան գլյուկոզի իջեցման հաբերը գալիս են մի քանի խմբերի: Առաջին կատեգորիան ներառում է միջոցներ, որոնք մեծացնում են մարմնում ինսուլինի արտադրությունը:
Երկրորդ խումբը ներառում է դեղեր, որոնք մեծացնում են փափուկ հյուսվածքների զգայունությունը `Metformin 500: Երրորդ խմբում` պլանշետներ, որոնք մասամբ արգելափակում են ածխաջրերի կլանումը մարսողական տրակտում, մենք խոսում ենք Miglitol- ի մասին:
Այս գենեզի միջոցով բժիշկը դեղեր է ընտրում խիստ անհատապես: 1-ին տիպի շաքարախտի համար դեղերի ընդունման դեղաչափերը և հաճախականությունը կարող են շատ տարբեր լինել:
Երբ հնարավոր է կայունացնել գլյուկոզի մակարդակը հիվանդի արյան մեջ, նյարդահոգությունը դեռ կարող է սրվել: Ախտանիշները պետք է հեռացվեն ցավազրկող միջոցներով: Հայտարարությունները ցույց են տալիս, որ փոփոխությունները շրջելի են: Դիաբետիկ նյարդաբանությունը, որը ժամանակին բուժվում է, հնարավոր է բուժել և վերականգնել նյարդային մանրաթելերը:
Նյարդային ֆունկցիան և անալգիզացումը բարելավելու համար օգտագործվում են տարբեր դեղեր: Նախևառաջ, հարկ է նշել, որ Tiolept- ը կարգավորում է նյութափոխանակության գործընթացները ՝ պաշտպանելով նյարդային բջիջները ազատ ռադիկալների և թունավոր նյութերի գործողությունից:
Cocarnit- ը վիտամինների և նյութերի համալիր է, որոնք ազդում են մարդու նյութափոխանակության վրա: Բաղադրության մեջ առկա նյութերը հաջողությամբ ազատում են ցավը և ցույց են տալիս նեյրոմետրիկ ազդեցություն: Դեղը կառավարվում է օրվա ընթացքում մի քանի ամպուլներ intramuscularly: Բուժման տևողությունը կախված է հատուկ կլինիկական իրավիճակից:
Nimesulide- ը թեթևացնում է նյարդերի այտուցվածությունը, ինչպես նաև նվազեցնում է ցավը: Mexiletine- ն արգելափակում է նատրիումի ալիքները, ուստի ցավի ազդակների փոխանցումը խափանում է, և սրտի կուրսը նորմալանում է:
Դիաբետիկ նեվրոպաթիայի հետ անհրաժեշտ դեղամիջոցներ են անհրաժեշտ `անհրաժեշտ բուժական ազդեցությունը հասնելու համար: Դիաբետիկ նեվրոպաթիայի ցավոտ ձեւը պահանջում է անալգետիկ միջոցների օգտագործումը, հակաալվուլանտները նույնպես օգտագործվում են համակցված:
Անհրաժեշտ է ստորին վերջույթների նեվրոպաթիան բուժել վազոակտիվ դեղամիջոցների դասընթացներով.
- Պենտոքսիֆիլլին
- Instenon
- Նիկոտինաթթու
- Ծաղկաբույլ:
Օգտագործվում են հետևյալ հակաօքսիդիչները.
- Վիտամին E
- Մեքսիդոլ
- Օկթոլիպեն
- Ytիտոքրոմ Ս.
Կանխարգելիչ գործողություններ
Երբ արդեն առկա է նյարդաբանություն, կարևոր է համակարգված դեղեր ընդունել: Բայց դա տեղի չունենալու համար պետք է կիրառվեն պրոֆիլակտիկական մեթոդներ: Առաջին հերթին, դուք պետք է վերահսկեք ճնշումը, քանի որ հիպերտոնիան կարող է առաջացնել մազանոթների ջղաձգություն, ինչը նույնպես հանգեցնում է նյարդային մանրաթելերի սովի:
Սրացմամբ, դուք պետք է խստորեն պահպանեք դիետան ՝ մարմնի քաշը վերահսկելու համար: Obարպակալումը բացասաբար է անդրադառնում նյարդային վերջավորությունների վիճակի վրա: Կարևոր է ձերբազատվել վատ սովորություններից, քանի որ ալկոհոլը և նիկոտինը ոչնչացնում են նյարդային վերջավորությունները:
Անհրաժեշտ է վարել սպորտ և ակտիվ ապրելակերպ, սա նորմալացնում է նյութափոխանակության գործընթացները և բարձրացնում անձեռնմխելիության մակարդակը: Շաքարախտով հիվանդանալու համար հարկավոր չէ ձեռնաշղթաներով վարժություններ կատարել `մաշկին մեխանիկական վնաս պատճառելու համար Վնասված ոտքը պետք է անմիջապես բուժվի հատուկ միացություններով, այն կարող է լինել քսուք կամ կրեմ:
2-րդ տիպի շաքարախտով բժիշկները խորհուրդ են տալիս պարբերաբար կատարել վարժությունների հատուկ շարք: Անհրաժեշտ է պահպանել ոտքերի արյան ակտիվ շրջանառությունը և կանխել աթերոսկլերոզի առաջացումը: Դուք պետք է ընտրեք բացառապես հարմարավետ և հարմարավետ կոշիկներ, որոնք պատրաստված են իրական կաշվից: Ձեր բժիշկը կարող է նաև օրթոպեդիկ կոշիկներ նշանակել շաքարախտի համար:
Նյարդաբանության մասին տեղեկատվությունը ներկայացված է այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում: