Ինչ թեստեր ունեք շաքարախտի համար:

Դիաբետի թեստը անհրաժեշտ է, երբ հայտնվում են հիվանդության բնորոշ նշաններ:

Այս հիվանդությամբ հիվանդների չորրորդը նույնիսկ չի կասկածում իրենց ախտորոշման մեջ, ուստի Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը խորհուրդ է տալիս առնվազն տարին երկու անգամ շաքարախտի համար թեստեր վերցնել:

Առողջ մարդու մեջ գլյուկոզի նորմալ կոնցենտրացիան պետք է տատանվի 3,3-5,5 մմոլ / Լ-ի սահմաններում: Շաքարային դիաբետը, լինելով աուտոիմուն պաթոլոգիա, հանգեցնում է Langerhans- ի կղզիների բետա բջիջների պարտության, որի հիմնական գործառույթը ինսուլինի արտադրությունն է: Այս հորմոնը պատասխանատու է արյան մեջ գլյուկոզի բջիջները տեղափոխելու համար, որոնք էներգիայի աղբյուր ունեն:

Ի տարբերություն ինսուլինի, որն իջեցնում է շաքարի կոնցենտրացիան արյան մեջ, կան բազմաթիվ հորմոններ, որոնք հակազդում են դրան: Օրինակ ՝ գլյուկոկորտիկոիդներ, նորեֆինեֆրին, ադրենալին, գլյուկագոն և այլն:

Շաքարախտը և դրա ախտանիշները

1-ին տիպի շաքարախտով շաքարի իջեցնող հորմոնի արտադրությունը ամբողջությամբ դադարեցված է: Այս տիպի հիվանդություն կա հիմնականում դեռահասության և մանկության շրջանում: Քանի որ մարմինը ի վիճակի չէ արտադրել հորմոն, կենսական նշանակություն ունի հիվանդի համար պարբերաբար ներարկել ինսուլինը:

2-րդ տիպի շաքարախտով հորմոնների արտադրությունը չի դադարում: Այնուամենայնիվ, ինսուլինի ֆունկցիան (գլյուկոզի տեղափոխումը) թուլացած է թիրախային բջիջների աննորմալ ռեակցիայի պատճառով: Այս պաթոգեն պրոցեսը կոչվում է ինսուլինի դիմադրություն: Ոչ ինսուլին կախված դիաբետը զարգանում է ավելաքաշ կամ ժառանգականություն ունեցող մարդկանց մոտ 40 տարեկանից: Ոչ ինսուլինից կախված տիպի շաքարախտի վաղաժամ ախտորոշումը խուսափում է թմրամիջոցների բուժումից: Գլյուկոզի նորմալ արժեքները պահպանելու համար դուք պետք է ուտեք ինչպես հարկն է և վարժություն:

Մարդու մարմնում ի՞նչ փոփոխություններ կարող են խոսել «քաղցր հիվանդության» մասին: Շաքարային դիաբետում արյան բարձր շաքարը առաջացնում է ծարավի անընդհատ զգացողություն: Մեծ քանակությամբ հեղուկի ընդունումը հանգեցնում է հաճախակի այցելությունների հանգստի սենյակ: Այսպիսով, ծարավը և պոլիուրիան հիվանդության երկու հիմնական նշաններն են: Այնուամենայնիվ, շաքարախտի ախտանիշները կարող են լինել նաև.

• համառ թուլություն և գլխապտույտ;
• աղքատ քուն և հաճախակի գլխացավեր;
• մաշկի ցան և քոր առաջացում;
• blurred տեսողությունը;
• անխոհեմ քաղց;
• կտրվածքների և վերքերի երկար ապաքինում;
• վարակների հաճախակի դեպք;
• վերջույթների թմրություն կամ կծկում;
• անկայուն արյան ճնշում:

Այս նշանները առիթ պետք է հանդիսանան էնդոկրինոլոգի գրասենյակ այցելելու համար, որը հետազոտելու է հիվանդին և անհրաժեշտության դեպքում ուղղելու նրան ՝ շաքարախտի համար արյան ստուգում անցնելու համար: Ինչ թեստեր պետք է հանձնել, մենք հետագայում կքննարկենք:

Կասկածելի շաքարախտի արյան ստուգում

Հաճախ մարդը նույնիսկ չի կասկածում հիպերգլիկեմիայի մասին և պատահաբար իմանում է դրա մասին, ստանալով ընդհանուր արյան ստուգման արդյունքներ:

Accurateշգրիտ ախտորոշում հաստատելու համար խորհրդակցեք էնդոկրինոլոգի հետ:

Ախտորոշումը պարզելու համար բժիշկը նախատեսում է մի քանի հատուկ թեստեր:

Գլյուկոզի մակարդակը որոշելու համար առավել տեղեկատվական ուսումնասիրություններ են.

1. Արյան ամբողջական հաշվարկ:
2. Փորձարկում գլիկացված հեմոգլոբինի համար:
3. Գլյուկոզայի հանդուրժողականության ստուգում:
4. C պեպտիդային փորձարկում:

Ընդհանուր արյան ստուգում շաքարախտի համար: Այն իրականացվում է առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա, քանի որ նախքան կենսաբանական նյութ վերցնելը, դուք չեք կարող առնվազն 8 ժամ սնունդ ուտել: Ուսումնասիրությունից 24 ժամ առաջ անցանկալի է շատ քաղցրավենիք խմել և ալկոհոլային խմիչքներ խմել, քանի որ դա կարող է աղավաղել վերջնական արդյունքները: Նաև քննության արդյունքների վրա ազդում են այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են հղիությունը, ծանր հոգնածությունը, սթրեսը, ընկճվածությունը, վարակիչ և այլ հիվանդություններ: Շաքարի նորմը պետք է լինի 3,3-ից 5,5 մմոլ / Լ միջակայքում:

Գլիկացված հեմոգլոբինի թեստը ցույց է տալիս արյան գլյուկոզի միջին կոնցենտրացիան: Շաքարախտի համար նման փորձաքննությունն իրականացվում է երկար ժամանակահատվածում `երկուից երեք ամիս: Վերլուծության արդյունքները օգնում են գնահատել հիվանդության փուլը, ինչպես նաև ինքնին բուժման արդյունավետությունը:

Գլյուկոզայի հանդուրժողականության ստուգում: Այն իրականացվում է ածխաջրերի նյութափոխանակության գործընթացում խախտումներ հայտնաբերելու համար: Նման ուսումնասիրությունը նշվում է ավելաքաշի, լյարդի դիսֆունկցիայի, պերոդոնտալ հիվանդության, պոլիկիստական ​​ձվարանների, ֆուրունկուլոզի, զարկերակային գերճնշման և հղիության ընթացքում կանանց մոտ շաքարի ավելացման համար: Սկզբից հարկավոր է արյուն նվիրել դատարկ ստամոքսին, այնուհետև սպառում 75 գրամ շաքարավազ լուծված 300 մլ ջրի մեջ: Այնուհետև շաքարախտի համար հետազոտության սխեման հետևյալն է. Յուրաքանչյուր կես ժամ գլյուկոզան չափվում է երկու ժամով: Ստանալով արդյունքը մինչև 7,8 մմոլ / լ, դուք չեք կարող անհանգստանալ, քանի որ սա նորմալ ցուցանիշ է, ինչը ցույց է տալիս հիվանդության բացակայությունը: Այնուամենայնիվ, 7,8–11,1 մմոլ / լ միջակայքում արժեքները ցույց են տալիս նախաբիաբետ, իսկ 11,1 մմոլ / լ-ից բարձր արժեքները նշում են շաքարախտը:

Հետազոտություններ C- պեպտիդների վերաբերյալ: Սա բավականին ճշգրիտ վերլուծություն է `պարզելու, թե որքան ազդեցություն է ենթաստամոքսային գեղձի վրա: Այն պետք է ձեռնարկվի հղի կանանց մոտ շաքարախտի նշաններ հայտնաբերելու համար `գենետիկ նախատրամադրվածությամբ և հիպերգլիկեմիայի կլինիկական դրսևորումներով: Նախքան շաքարախտի համար թեստեր ընդունելը, դուք չեք կարող ընդունել այնպիսի դեղեր, ինչպիսիք են ասպիրինը, հորմոնները, ասկորբինաթթուն և հակաբեղմնավորիչները: C- պեպտիդների որոշումն իրականացվում է երակից արյան նմուշառման միջոցով:

Նորմալ արժեքները համարվում են միջակայքում `298-ից մինչև 1324-ը մոլոլ / Լ:

Շաքարախտի համար միզամուղ

Ի՞նչ թեստեր ունեք շաքարախտի համար ՝ բացի արյան ստուգումից: Եթե ​​կասկածում եք «քաղցր հիվանդության» մասին, բժիշկը նշանակում է մեզի վերլուծություն: Առողջ մարդը սովորաբար մեզի մեջ չպետք է շաքարավազ ունենա, սակայն դրա մեջ մինչև 0,02% գլյուկոզի առկայությունը շեղում չի համարվում:

Առավոտյան մեզի և ամենօրյա վերլուծության ուսումնասիրությունները համարվում են առավել արդյունավետ: Նախ, առավոտյան մեզի փորձարկումը կատարվում է շաքարի համար: Եթե ​​այն հայտնաբերվել է, ախտորոշումը հաստատելու համար պետք է ներկայացվի ամեն օր վերլուծություն: Այն որոշում է գլյուկոզի ամենօրյա ազատումը մարդու մեզի հետ: Հիվանդին անհրաժեշտ է օրվա ընթացքում հավաքել կենսաբանական նյութեր ՝ բացի առավոտյան մեզի: Ուսումնասիրության համար բավարար կլինի 200 մլ մեզի, որոնք սովորաբար հավաքվում են երեկոյան:

Մեզում շաքարի հայտնաբերումը կապված է երիկամների վրա սթրեսի ավելացման հետ `շաքարախտի ախտորոշման համար: Այս մարմինը մարմնից հեռացնում է բոլոր թունավոր նյութերը, ներառյալ արյան մեջ ավելցուկային գլյուկոզան: Քանի որ երիկամների աշխատանքը մեծ քանակությամբ հեղուկ է անհրաժեշտ, նրանք սկսում են մկանային հյուսվածքից վերցնել ջրի բացակայող քանակությունը: Արդյունքում, մարդը ցանկանում է անընդհատ խմել և «մի քիչ» գնալ զուգարան: Շաքարի նորմալ մակարդակում բոլոր գլյուկոզան ուղարկվում է որպես «էներգետիկ նյութեր» բջիջների համար, ուստի այն չի հայտնաբերվում մեզի մեջ:

Հորմոնալ և իմունաբանական ուսումնասիրություններ

Որոշ հիվանդներ հետաքրքրված են շաքարախտով, ի՞նչ թեստեր ենք մենք անում արյունից և մեզի կողքին:

Թվում է, թե բոլոր տեսակի ուսումնասիրությունների սպառիչ ցուցակը ներկայացվել է վերևում, բայց կան շատ ավելին:

Երբ բժիշկը կասկածում է ՝ ախտորոշում կատարել, թե ոչ, կամ ցանկանում է ավելի մանրամասն ուսումնասիրել հիվանդությունը, նա նախատեսում է հատուկ թեստեր:

Նման վերլուծությունները հետևյալն են.

1. Բետա բջիջներին հակամարմինների առկայության վերլուծություն: Այս ուսումնասիրությունն իրականացվում է հիվանդության սկզբնական փուլերում և որոշում է, թե հիվանդը նախատրամադրվածություն ունի տիպի 1 շաքարախտի նկատմամբ:
2. Ինսուլինի համակենտրոնացման վերլուծություն: Առողջ մարդու ուսումնասիրության արդյունքները պետք է լինեն 15-ից 180 millimoles մեկ լիտրի համար: Երբ ինսուլինի պարունակությունը պակաս է, քան նշված նորմը, սա տիպի 1 շաքարախտ է, երբ ավելի բարձր է տիպի 2 շաքարախտը:
3. Ինսուլինին հակամարմինների վերաբերյալ ուսումնասիրություն: Նման թեստը անհրաժեշտ է կանխատեսի և 1-ին տիպի շաքարախտի ախտորոշման համար:
4. GAD- ին հակամարմինների որոշում: Նույնիսկ շաքարախտի առաջացումից 5 տարի առաջ կարող են գոյություն ունենալ հատուկ GAD սպիտակուցի հակամարմիններ:

Որպեսզի ժամանակին շաքարախտը ճանաչվի, վերլուծությունը օգնում է բացահայտել մարդու մարմնում առկա աննորմալությունները:

Որքան շուտ փորձաքննություն անցկացվի, այնքան ավելի արդյունավետ կլինի բուժումը:

Screenուցադրում բարդությունների համար

Առաջին և երկրորդ տիպի շաքարախտը, որը զարգանում է, ազդում է մարդու գրեթե բոլոր ներքին օրգանների վրա:

Որպես կանոն, տեղի է ունենում նյարդային վերջավորությունների և արյան անոթների վնաս:

Բացի այդ, օրգանների մեծ մասի աշխատանքում կան խախտումներ:

«Քաղցր հիվանդության» ամենատարածված հետևանքները նման հիվանդություններն են.

• դիաբետիկ ռետինոպաթիա - տեսողական ապարատի անոթային ցանցի վնաս;
• շաքարախտային նեպրոպաթիա - երիկամների հիվանդություն, որի ժամանակ աստիճանաբար կորցվում է երիկամների զարկերակների, զարկերակների, գլոմերուլների և տուբուլների գործառույթը.
• դիաբետիկ ոտքով - ստորին վերջույթների արյան անոթների և նյարդային մանրաթելերի վնաս պատճառող համախտանիշ;
• պոլինեվրոպաթիա - նյարդային համակարգի հետ կապված պաթոլոգիա, որի դեպքում հիվանդը կորցնում է ջերմության և ցավի զգայունությունը ՝ ինչպես վերին, այնպես էլ ստորին ծայրամասերում.
• ketoacidosis- ը վտանգավոր պայման է, որը հանգեցնում է ketones կուտակմանը, ճարպերի խզման արտադրանքներին:

Հետևյալը ցուցակ է, թե դիաբետի համար ինչ թեստեր պետք է արվեն ՝ բարդությունների առկայությունը կամ բացակայությունը ստուգելու համար.

1. Կենսաքիմիական արյան ստուգումը զարգացման սկզբնական փուլում օգնում է տարբեր հիվանդություններ հայտնաբերել: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս առնվազն տարին երկու անգամ շաքարախտի դեմ վերցնել այս թեստերը: Ուսումնասիրության արդյունքները ցույց են տալիս խոլեստերինի, սպիտակուցի, ուրայի, կրեատինինի, սպիտակուցային ֆրակցիայի և լիպիդների արժեքները: Արյան կենսաքիմիան իրականացվում է երակից դեպի դատարկ ստամոքս տանելը, ցանկալի է առավոտյան:
2. Հիմքի զննում անհրաժեշտ է 2-րդ տիպի շաքարախտի և տեսողության խանգարում ունեցող հիվանդների բողոքների համար: Հայտնի փաստ է, որ ինսուլինից անկախ տիպի շաքարախտով հիվանդների մոտ ցանցաթաղանթի վնասման հավանականությունն աճում է 25 անգամ, քան մյուս մարդկանց մոտ: Հետևաբար, ակնաբույժի հետ նշանակումը պետք է կատարվի առնվազն վեց ամիսը մեկ անգամ:
3. Միկրոալոբինիում մեզի մեջ `գտնելով հատուկ սպիտակուց: Դրական արդյունքը ցույց է տալիս դիաբետիկ նեպրոպաթիայի զարգացումը: Բացառել նեֆրոպաթիայի վարկածը, ամեն վեց ամսվա ընթացքում ամեն օր ուրալիզացնել և ապրեք խաղաղության մեջ:
4. Երիկամի ուլտրաձայնը նշանակվում է այն հիվանդների համար, ովքեր դրական արդյունք են ունենում մեզի մեջ միկրոալիզի համար:
5. Էլեկտրասրտագրությունն օգնում է բացահայտել սրտանոթային համակարգի հետ կապված խնդիրները:
6. Ֆրուկտոզամինի թեստ - ուսումնասիրություն, որն օգնում է որոշել վերջին 2 շաբաթվա ընթացքում գլյուկոզի միջին արժեքը: Նորմը տատանվում է 2.0-ից 2.8 millimoles մեկ լիտրի համար:

Բացի այդ, կատարվում է զարկերակների ու երակների ուլտրաձայն, որն անհրաժեշտ է երակային թրոմբոզի արագ հայտնաբերման համար: Մասնագետը պետք է վերահսկի արյան հոսքի կայունությունն ու արագությունը:

Անցկացված քննությունների առանձնահատկությունները

Վերլուծության որոշ առանձնահատկություններ կան ՝ կախված շաքարախտի տեսակից և հիվանդի տարիքից: Յուրաքանչյուր թեստ ունի հատուկ ալգորիթմ և հարցման պլան:

1-ին տիպի շաքարախտը հայտնաբերելու համար նրանք հաճախ ստուգում են գլիկոեմոգլոբինի, պատահական պլազմային գլյուկոզի, արյան ստուգման և գենետիկական թեստի համար:

2-րդ տիպի շաքարախտը որոշելու համար վերցրեք արյան շաքարի ստուգում, պատիճից պատահած արյան շաքարի կոնցենտրացիան, գլիկացված հեմոգլոբինի թեստ և գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում:

Վերոնշյալ հարցումները հարմար են մեծահասակների համար: Այնուամենայնիվ, երեխաների և հղի կանանց մոտ շաքարախտի ախտորոշումը փոքր-ինչ տարբերվում է: Այսպիսով, երեխաների համար առավել նպատակահարմար ուսումնասիրությունը շաքարի ծոմի կոնցենտրացիայի վերլուծությունն է: Նման քննության ցուցումները կարող են լինել.

• հասնելով 10 տարեկան երեխայի.
• երեխայի մեջ ավելորդ քաշի առկայությունը;
• «քաղցր հիվանդության» նշանների առկայությունը:

Ինչպես գիտեք, գեղագիտական ​​շաքարախտը կարող է զարգանալ հղիության ընթացքում `հիվանդություն, որը տեղի է ունենում հորմոնալ անհավասարակշռության հետևանքով: Պատշաճ բուժմամբ, պաթոլոգիան անհետանում է երեխայի ծնվելուց անմիջապես հետո: Հետևաբար, երրորդ եռամսյակի ժամանակահատվածում և ծնունդից 1,5 ամիս հետո կանայք պետք է անցնեն գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ: Նման միջոցները կարող են կանխել կանխաբաբի և տիպ 2 շաքարախտի զարգացումը:

Կարևոր է նաև առողջ ապրելակերպի պահպանումը `« քաղցր հիվանդության »զարգացումից խուսափելու համար: Հետևաբար կան որոշակի կանոններ, որոնց համապատասխանությունը կանխում է հիպերգլիկեմիան.

1. Nutritionիշտ սնուցում, բացառությամբ ճարպային սնունդ, հեշտությամբ մարսվող սնունդ:
2. Ակտիվ ապրելակերպ, ներառյալ ցանկացած սպորտաձևեր և արշավներ:
3. Պարբերաբար ստուգեք շաքարի կոնցենտրացիաները և ապահովեք շաքարախտի փորձարկման բոլոր նյութերի առկայությունը:

Ո՞ր վերլուծությունն է արժե ընտրել: Ավելի լավ է անդրադառնալ ամենաարագ հետազոտություններին, որոնք ճշգրիտ արդյունքներ են տալիս: Բժիշկը սահմանում է հատուկ վերլուծություն ՝ հաշվի առնելով հիվանդի առողջական վիճակը ՝ ախտորոշումը ստուգելու համար: Շաքարախտի կանխարգելման համար պարտադիր միջոց է շաքարի պարունակության և պաթոլոգիայի բարդությունների հերթական ուսումնասիրությունը: Շաքարախտը հնարավոր է վերահսկել ՝ իմանալով, թե երբ և ինչպես են արյան և մեզի թեստեր վերցնել:

Ինչ թեստեր, որոնք դուք պետք է շաքարախտով հիվանդանալու համար, այս հոդվածում տեսանյութում ասված է մասնագետին: