Մարդուն առողջ զգալու համար հարկավոր է վերահսկել մարմնում ինսուլինի մակարդակը: Այս հորմոնը պետք է լինի բավարար, որպեսզի գլյուկոզան չի կուտակվում արյան մեջ: Հակառակ դեպքում, նյութափոխանակության խանգարումների դեպքում բժիշկը ախտորոշում է շաքարախտը:
Շաքարային դիաբետի առաջադեմ փուլի թերապիան `ինսուլինի բացակայող կոնցենտրացիան համալրելն է, որը բնականաբար չի կարող արտադրվել մարմնի կողմից: Դրա համար օգտագործվում է լուծելի ինսուլինը, որը նման է մարդկային գենետիկորեն ինժեներիային: Ենթաստամոքսային գեղձը պատասխանատու է նման հորմոնի արտադրության համար:
Ինսուլինի արտադրության համար օգտագործվում է ոչ միայն բնական հորմոնի արտադրման տեխնոլոգիան, արտադրողները օգտագործում են նաև արհեստականորեն ձեռք բերված փոփոխված ինսուլինը: «Solubilis» նշանով դեղը նշվում է որպես լուծելի:
Ինչպես է աշխատում ինժեներ ինսուլինը
1-ին տիպի շաքարային դիաբետի բուժման ժամանակ օգտագործվում է մարդկային գենետիկ ինժեներական երկաֆազ ինսուլինը: Դեղատներում այն վաճառվում է լուծույթի տեսքով և պիտակավորված է «Սիրված»: Երկրորդ տիպի հիվանդությունը նույնպես կարող է բուժվել նման դեղամիջոցի հետ, եթե սահմանված դեղամիջոցները հարմար չեն դիաբետի համար:
Գենետիկորեն աշխատող ինսուլինը նույնպես օգտագործվում է, եթե մարդը ունի դիաբետիկ կոմա: Բժիշկները հաճախ ներարկումներ են նշանակում հղի կանանց մոտ, ովքեր ունեն շաքարային դիաբետ ախտորոշմամբ, երբ շաքարավազի իջեցման հաբերը և բուժական սննդակարգը չեն օգնում: Բացի այդ, լուծումը օգտագործվում է, եթե վարակ է հայտնվում դիաբետի մարմնում և նկատվում է ջերմաստիճանի բարձրացում:
Ընդհանրապես, գենետիկորեն աշխատող ինսուլինները կամ ԳՄՕ-ներն օգտագործվում են ծննդաբերության ժամանակ, երբ նրանք վիրահատվում են, կամ եթե դիաբետիկը լուրջ վնասվածքներ է ստացել: Դեղը թույլ է տալիս ապահով կերպով անցնել արագ գործող հորմոնների օգտագործմանը:
- Նախքան ինսուլինի երկբազային մարդու գենետիկական ինժեներ օգտագործելը, անհրաժեշտ է թեստ անցկացնել և պարզել, թե արդյոք այս դեղամիջոցը հարմար է հիվանդին: Եթե դիաբետը բացահայտում է հիպոգլիկեմիան, խորհուրդ չի տրվում օգտագործել դեղը:
- Լուծման գործողության սխեման այն է, որ գենետիկորեն աշխատող ինսուլինը փոխազդում է բջիջների հետ, ինչը հանգեցնում է բարդույթների ձևավորմանը: Երբ բջիջները մտնում են այս բարդույթները, դրանք խթանում են և սկսում են ավելի ակտիվ աշխատել: Արդյունքում արտադրվում են ավելի շատ ֆերմենտներ:
- Գործընթացում գլյուկոզան ավելի արագ ներծծվում է, ակտիվորեն մշակվում են ածխաջրերը, որոնք մտնում են մարմն: Այսպիսով, լյարդը ավելի երկար է արտադրում գլյուկոզա, և սպիտակուցները կարող են շատ արագ ներծծվել:
Դեղամիջոցի սկզբունքը կախված է դեղաչափից, ինսուլինի տեսակից, ներարկման վայրի ընտրությունից: Անկացած ընթացակարգ պետք է իրականացվի միայն ներկա բժշկի հետ համաձայնեցնելուց հետո: Առաջին ներարկումները կատարվում են բժշկական հսկողության ներքո:
Եթե նկատվում են կողմնակի բարդություններ, ապա անմիջապես պետք է դիմեք բժշկի:
Թմրամիջոցների տեսակները
Մարդու գենետիկական ինժեներական նման կամ ինսուլինային բիֆիզը ունի տարբեր ապրանքային անուններ: Նաև հորմոնները կարող են տարբեր լինել գործողության տևողությամբ, լուծույթի պատրաստման եղանակով: Արտադրանքները կոչվում են ինսուլինի տեսակի հիման վրա:
Գենետիկորեն աշխատող ինսուլինները այնպիսի դեղամիջոցների մի մասն են, ինչպիսիք են ՝ Humudar, Vozulim, Actrapid: Ինսուրան, Գենսուլին: Սա նման դեղերի ամբողջական ցանկ չէ, դրանց քանակը բավականին մեծ է:
Վերոնշյալ բոլոր դեղերը տարբերվում են մարմնին ենթարկվելու առումով: ԳՄՕ-ները կարող են տևել մի քանի ժամ կամ ակտիվ լինել ամբողջ օրերի ընթացքում:
Երկու փուլային համակցված դեղերը ներառում են դեղեր, որոնք ներառում են որոշակի բաղադրիչներ, որոնք փոխում են թմրամիջոցների ազդեցության ժամանակահատվածը:
- Նման դեղամիջոցները վաճառվում են խառնուրդների տեսքով, ներառյալ գենետիկորեն ստացված հորմոնները:
- Այս միջոցները ներառում են Mikstard, Insuman, Gansulin, Gensulin:
- Թմրանյութերը օգտագործվում են օրական երկու անգամ ՝ կերակուրից կես ժամ առաջ: Նման համակարգը պետք է խստորեն պահպանվի, քանի որ հորմոնը ուղղակիորեն կապված է սննդի ընդունման ժամանակահատվածի հետ:
Մարդու ինսուլինի գենի արտադրությամբ ստացվում է պատրաստուկ, որն ունի միջին ազդեցության ժամանակ:
- Լուծումը ուժի մեջ է մտնում 60 րոպեի ընթացքում, բայց առավելագույն ակտիվության պահը նկատվում է ներարկումից վեց-յոթ ժամ հետո:
- Բժշկությունը ամբողջությամբ հանվում է մարմնից 12 ժամ հետո:
- Նման դեղամիջոցները ներառում են Insuran, Insuman, Protafan, Rinsulin, Biosulin:
Կան նաև ԳՄՕ-ներ, որոնք մարմնին ենթարկվում են կարճ ժամանակահատված: Դրանք ներառում են թմրանյութեր ՝ ինսուլին Actrapid, Gansulin, Humulin, Insuran, Rinsulin, Bioinsulin: Նման ինսուլինները երկու-երեք ժամ հետո ակտիվ փուլ ունեն, և դեղամիջոցի գործողության առաջին նշանները կարելի է տեսնել ներարկումից արդեն կես ժամ անց:
Նման դեղամիջոցները վեց ժամ հետո ամբողջովին վերացվում են մարմնից:
Դիրոզիայի ախտանիշներ
Ինսուլին օգտագործելիս անհրաժեշտ է հետևել բժշկի առաջարկություններին և դիտարկել սահմանված դեղամիջոցի ճշգրիտ դեղաչափը:
Կանոններին և չափից մեծ դոզան չկատարելու դեպքում դիաբետիկը սկսում է զգալ ուժեղ գլխացավեր, ցավեր, քաղց, քաղցրավենիք, սրտի բաբախյուն, մարդը ծանրաբեռնված է դառնում, հոգնում է: Կարելի է նկատել նաև ամբողջ մարմնում ցնցումները և դողալը:
Նման ախտանիշները շատ նման են արյան գլյուկոզի նվազման նշաններին: Ախտանիշների մեղմ փուլով դիաբետիկը կարող է ինքնուրույն լուծել խնդիրը և բարելավել վիճակը: Դա անելու համար ուտեք քաղցրավենիք կամ ցանկացած այլ քաղցր ապրանք, որը պարունակում է շաքար: Սովորաբար արդյունավետ է այս դեպքում բոլոր սննդամթերքները, որոնք հարուստ են թեթև ածխաջրերով: Բացի այդ, որոշ հիվանդներ դրա համար օգտագործում են Glucagon թմրանյութը:
- Եթե դիաբետիկ կոմա է առաջանում, օգտագործեք դxtrose լուծույթ, դեղը ներարկվում է ներերակային միջոցով, մինչև անձը գիտակցված լինի: Առաջին կասկածելի նշաններում անհրաժեշտ է շտապօգնություն կանչել, որը շտապ օգնության միջոցներով կկարողանա հիվանդին կյանքի բերել:
- Որպես կողմնակի բարդություններ ԳՄՕ-ները կիրառելուց հետո մարդը մաշկի վրա ունի ցաներկեր `ուրրտարիայի տեսքով, մարմնի մասերը այտուցվում են, արյան ճնշումը կտրուկ ընկնում է, կարող է առաջանալ քոր և շնչառություն: Սա ալերգիկ ռեակցիա է թմրամիջոցների նկատմամբ, որը որոշ ժամանակ անց կարող է ինքնուրույն անհետանալ առանց բժշկական միջամտության: Եթե իրավիճակը շարունակվում է, դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
- Դիաբետիկների մեջ ինսուլինի պատրաստուկ ընդունելու առաջին օրերին մարմինը հաճախ ջրազրկվում է, մարդը զգում է հեղուկի պակաս, ախորժակը վատանում է, ձեռքերի և ոտքերի այտուցը հայտնվում է, և զգացվում է մշտական քնկոտություն: Նման ախտանիշները սովորաբար արագ հեռանում են և չեն կրկնվում:
Դեղերի օգտագործման վերաբերյալ առաջարկություններ
Մինչ ինսուլինը կիրառելը, ԳՄՕ-ները պետք է հետազոտվեն թափանցիկության և հեղուկում օտարերկրյա նյութերի բացակայության համար: Եթե դեղամիջոցում հայտնվում են օտարերկրյա նյութեր, փտածություն կամ տեղումներ, սրվակը պետք է հանվի. Դեղամիջոցը հարմար չէ օգտագործման համար:
Օգտագործված ինսուլինը պետք է լինի սենյակային ջերմաստիճանում: Հորմոնի չափաբաժինը պետք է ճշգրտվի, եթե դիաբետիկն ունի վարակիչ հիվանդություն, վահանաձև գեղձի դիսֆունկցիա, Ադիսոնի հիվանդություն, հիպոպիտուտարություն և երիկամների քրոնիկ հիվանդություն: Զգուշություն պետք է կիրառվի նաև 65 տարեկանից բարձր անձի բուժման ընթացքում դոզան ընտրելիս:
Հիպոգլիկեմիայի հարձակումները հնարավոր են դեղամիջոցի չափից մեծ դոզայով ՝ նոր տիպի ինսուլինին անցնելու դեպքում ՝ կերակուրից խուսափելու կամ ֆիզիկական գերբեռնվածության պատճառով: Նաև մեղքը կարող է լինել հիվանդություններ, որոնք նվազեցնում են հորմոնի անհրաժեշտությունը `երիկամների հիվանդության խիստ աստիճան, լյարդի հիվանդություն, վահանաձև գեղձի նվազում, վերերիկամային ծառի կեղեվ և հիպոֆիզի գեղձ:
- Արյան շաքարի կտրուկ անկում հնարավոր է ներարկման տարածքում փոփոխությամբ: Հետևաբար անհրաժեշտ է անցնել մեկ տեսակի ինսուլինից ողջամիտ և միայն ներկա բժշկի հետ համաձայնեցնելուց հետո:
- Եթե դիաբետիկը օգտագործում է կարճ գործող ինսուլին, երբեմն ներարկման վայրում ճարպային հյուսվածքի ծավալը նվազում է, կամ, հակառակը, ավելանում է: Դա կանխելու համար ներարկումը պետք է իրականացվի տարբեր վայրերում:
Հղի կանայք պետք է տեղյակ լինեն, որ ինսուլինի պահանջները կարող են տարբեր լինել հղիության տարբեր եռամսյակների ընթացքում: Դա անելու համար հարկավոր է ամենօրյա արյան շաքարի ստուգում անցկացնել գլյուկոմետրով:
Մարդու մարմնի վրա ինսուլինի գործողությունը մանրամասն նկարագրված է այս հոդվածի տեսանյութում:
