Ինսուլին Ապիդրա. Գին, ակնարկներ, արտադրող

Apidra- ն մարդու ինսուլինի վերականգնողական հարկ է, հիմնական ակտիվ բաղադրիչը գլյուլիսինն է: Թմրամիջոցների առանձնահատկությունն այն է, որ այն սկսում է ավելի արագ աշխատել, քան մարդու ինսուլինը, բայց գործողության տևողությունը շատ ավելի ցածր է:

Այս ինսուլինի դեղաչափային ձևը լուծույթ է ենթամաշկային օգտագործման համար ՝ պարզ կամ անգույն հեղուկ: Լուծման մեկ մլ պարունակում է 3,49 մգ ակտիվ նյութեր, ինչը հավասար է մարդկային ինսուլինի 100 IU- ին, ինչպես նաև արտազատվող նյութերին, ներառյալ ներարկման և նատրիումի հիդրօքսիդի ջուրը:

Ինսուլինի Apidra- ի գինը տատանվում է կախված ընթացիկ փոխարժեքից: Միջին Ռուսաստանում դիաբետիկը կարող է դեղամիջոց գնել 2000-3000 հազար ռուբլով:

Դեղամիջոցի բուժական ազդեցությունը

Apidra- ի առավել նշանակալի գործողությունը արյան մեջ գլյուկոզի նյութափոխանակության որակական կարգավորումն է, ինսուլինը ի վիճակի է իջեցնել շաքարի կոնցենտրացիան ՝ դրանով իսկ խթանելով դրա կլանումը ծայրամասային հյուսվածքներով.

1. ճարպ;
2. կմախքի մկաններ:

Ինսուլինը խանգարում է գլյուկոզի արտադրությանը հիվանդի լյարդի, ճարպաթթվային լիպոլիզի, պրոտեոլիզի մեջ և մեծացնում է սպիտակուցների արտադրությունը:

Առողջ մարդկանց և շաքարային դիաբետով հիվանդների վրա կատարված ուսումնասիրություններում պարզվել է, որ գլյուլիսինի ենթամաշկային ընդունումը տալիս է ավելի արագ ազդեցություն, բայց ավելի կարճ տևողությամբ, երբ համեմատվում է լուծելի մարդկային ինսուլինի հետ:

Թմրամիջոցների ենթամաշկային կառավարմամբ հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը տեղի է ունենալու 10-20 րոպեի ընթացքում, ներերակային ներարկումներով այս էֆեկտն ուժի մեջ հավասար է մարդու ինսուլինի գործողությանը: Apidra միավորը բնութագրվում է հիպոգլիկեմիկ գործունեությամբ, ինչը հավասար է լուծելի մարդու ինսուլինի միավորին:

Apidra ինսուլինը կառավարվում է նախատեսված կերակուրից 2 րոպե առաջ, ինչը թույլ է տալիս նորմալ հետմրցանակային գլիկեմիկ հսկողություն, որը նման է մարդու ինսուլինին, որը կառավարվում է սնունդից 30 րոպե առաջ: Պետք է նշել, որ նման վերահսկողությունը լավագույնն է:

Եթե ​​գլյուլիսինը կառավարվում է կերակուրից 15 րոպե հետո, ապա այն կարող է ունենալ արյան շաքարի կոնցենտրացիայի վերահսկողություն, ինչը հավասար է մարդու ինսուլինին, որը կառավարվում է կերակուրից 2 րոպե առաջ:

Ինսուլինը կմնա արյան մեջ 98 րոպե:

Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներ

Ինսուլինի օգտագործման համար Apidra SoloStar- ի ցուցումը առաջին և երկրորդ տիպի ինսուլինից կախված շաքարախտն է, դեղը կարող է նշանակվել մեծահասակների և 6 տարեկանից բարձր երեխաների համար: Հակացուցումները կլինեն հիպոգլիկեմիա և անհատական ​​անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի ցանկացած բաղադրիչի նկատմամբ:

Հղիության և կրծքով կերակրման ընթացքում Apidra- ն օգտագործվում է ծայրահեղ զգուշությամբ:

Ինսուլինը կառավարվում է անմիջապես սնունդից առաջ կամ 15 րոպե առաջ: Թույլատրվում է նաև ուտելուց հետո օգտագործել ինսուլինը: Սովորաբար, Apidra SoloStar- ը խորհուրդ է տրվում միջին տևողությամբ ինսուլինի բուժման ռեժիմներում, երկարատև գործող ինսուլինի անալոգներով: Որոշ հիվանդների համար այն կարող է նշանակվել հիպոգլիկեմիկ հաբերով:

Յուրաքանչյուր դիաբետի համար պետք է ընտրվի դեղաչափի անհատական ​​ռեժիմ ՝ հաշվի առնելով, որ երիկամային անբավարարությամբ ՝ այս հորմոնի անհրաժեշտությունը զգալիորեն նվազում է:

Թմրանյութը թույլատրվում է կառավարել ենթամաշկային կերպով ՝ ներարկման միջոցով ենթամաշկային ճարպի տարածքում: Ինսուլինի կառավարման առավել հարմար տեղերը.

1. Փորը
2. ազդր
3. ուսին

Երբ անընդհատ ինֆուզիոն անհրաժեշտություն կա, ներդրումը կատարվում է բացառապես որովայնի շրջանում: Բժիշկները խստորեն խորհուրդ են տալիս փոխարինել ներարկման տեղանքները, համոզվեք, որ պահեք անվտանգության միջոցները: Դա կանխելու է ինսուլինի ներթափանցումը արյան անոթների մեջ: Որովայնի շրջանի պատերի միջոցով ենթամաշկային կառավարումը դեղամիջոցի առավելագույն կլանման երաշխիք է, քան մարմնի այլ մասերում դրա ներդրումը:

Ներարկումից հետո արգելվում է մերսել ներարկման տեղը մերսում, բժիշկը պետք է ճեպազրույցի ժամանակ պատմի այդ դեղը կիրառելու ճիշտ տեխնիկայի մասին:

Կարևոր է իմանալ, որ այս դեղը չպետք է խառնվի այլ ինսուլինների հետ, այս կանոնից միակ բացառությունը կլինի ինսուլինը Isofan: Եթե ​​Apidra- ն խառնեք Isofan- ի հետ, ապա պետք է նախ և առաջ զանգահարեք այն:

Քարտրիջները պետք է օգտագործվեն OptiPen Pro1 ներարկիչով գրիչով կամ նման սարքով, համոզվեք, որ հետևեք արտադրողի առաջարկություններին.

1. քարթրիջի լցնում;
2. ասեղ միանալը;
3. դեղամիջոցի ներդրումը:

Սարքը օգտագործելուց առաջ ամեն անգամ անհրաժեշտ է կատարել դրա տեսողական զննում; ներարկման լուծույթը պետք է լինի չափազանց թափանցիկ, անգույն, առանց տեսանելի պինդ ենթադրությունների:

Տեղադրվելուց առաջ քարթրիջը պետք է պահվի սենյակային ջերմաստիճանում առնվազն 1-2 ժամ, ինսուլինի ներդրումից անմիջապես առաջ օդը հանվում է քարթրիջից: Վերամշակված փամփուշտները չպետք է լիցքավորվեն. Վնասված ներարկիչի գրիչը հանվում է: Շարունակական ինսուլին արտադրելու համար պոմպային պոմպերի համակարգը օգտագործելու դեպքում դրա խառնուրդը արգելվում է:

Լրացուցիչ տեղեկությունների համար կարդացեք օգտագործման հրահանգները: Հատկապես ուշադիր բուժվում են հետևյալ հիվանդները.

• երիկամային ֆունկցիայի խանգարմամբ (ինսուլինի դոզան վերանայելու անհրաժեշտություն կա);
• խանգարված լյարդի գործառույթով (հորմոնի անհրաժեշտությունը կարող է նվազել):

Տեղեկություն չկա տարեց հիվանդների մոտ դեղի ֆարմակոկինետիկ ուսումնասիրությունների վերաբերյալ, այնուամենայնիվ, հարկ է հիշել, որ հիվանդների այս խումբը կարող է նվազեցնել ինսուլինի անհրաժեշտությունը երիկամային ֆունկցիայի խանգարման պատճառով:

Apidra ինսուլինի սրվակները կարող են օգտագործվել պոմպի վրա հիմնված ինսուլինային համակարգով, համապատասխան սանդղակով ինսուլինի ներարկիչով: Յուրաքանչյուր ներարկումից հետո ասեղը հանվում է ներարկիչի գրիչից և հանվում: Այս մոտեցումը կօգնի կանխել վարակը, թմրանյութերի արտահոսքը, օդի ներթափանցումը և ասեղի խցանումը: Դուք չեք կարող փորձեր կատարել ձեր առողջության հետ և օգտագործել նորից ասեղներ:

Վարակումը կանխելու համար լրացված ներարկիչի գրիչը օգտագործվում է միայն մեկ դիաբետիկի կողմից, այն չի կարող փոխանցվել այլ մարդկանց:

Չափից մեծ դոզայի և անբարենպաստ հետևանքների դեպքեր

Ամենից հաճախ, շաքարախտով հիվանդը կարող է զարգացնել այնպիսի անցանկալի ազդեցություն, ինչպիսին է հիպոգլիկեմիան:

Որոշ դեպքերում դեղամիջոցը առաջացնում է մաշկի ցան և այտուցվածության ներարկում:

Երբեմն դա շաքարային դիաբետի մեջ լիպոդիզրոֆիայի հարց է, եթե հիվանդը չի հետևել ինսուլինի ներարկման տեղանքների այլընտրանքային առաջարկությանը:

Այլ հնարավոր ալերգիկ ռեակցիաները ներառում են.

1. շնչահեղձություն, urticaria, ալերգիկ դերմատիտ (հաճախ);
2. կրծքավանդակի խստություն (հազվադեպ):

Ընդհանուր ալերգիկ ռեակցիաների դրսևորմամբ, վտանգ կա հիվանդի կյանքի համար: Այդ պատճառով շատ կարևոր է ուշադիր լինել ձեր առողջության նկատմամբ և լսել դրա աննշան խանգարումները:

Երբ չափից մեծ դոզա է առաջանում, հիվանդը զարգացնում է տարբեր խստության հիպոգլիկեմիա: Այս դեպքում բուժումը նշվում է.

• մեղմ հիպոգլիկեմիա - սննդի օգտագործումը, որը պարունակում է շաքար (դիաբետիկով նրանք միշտ պետք է իրենց կողքին լինեն);
• խիստ հիպոգլիկեմիա `գիտակցության կորստով - դադարեցումը իրականացվում է 1 մլ գլյուկագոնի ենթամաշկային կամ ներգանգային կերպով կիրառմամբ` գլյուկոզան կարող է իրականացվել ներերակային (եթե հիվանդը չի արձագանքում գլյուկագոնին):

Հենց հիվանդը վերադառնում է գիտակցության, նա պետք է ուտի փոքր քանակությամբ ածխաջրեր:

Հիպոգլիկեմիայի կամ հիպերգլիկեմիայի հետևանքով կա հիվանդի կենտրոնանալու ունակության խանգարման ռիսկ, կա փոփոխություն հոգեբուժական ռեակցիաների արագությամբ: Սա որոշակի սպառնալիք է ներկայացնում տրանսպորտային միջոցների կամ այլ մեխանիզմների վարման ժամանակ:

Հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել դիաբետիկներին, ովքեր ունեն նվազեցված կամ ամբողջովին բացակա ունակություն `ճանաչելու վերահաս հիպոգլիկեմիայի նշանները: Այն կարևոր է նաև գայթակղիչ շաքարի հաճախակի դրվագների համար:

Նման հիվանդները պետք է որոշեն անհատապես տրանսպորտային միջոցներն ու մեխանիզմները ղեկավարելու հնարավորությունը:

Այլ առաջարկություններ

Ինսուլինի Apidra SoloStar- ի զուգահեռ օգտագործմամբ որոշ դեղամիջոցներով, կարող է նկատվել հիպոգլիկեմիայի զարգացման նախադրյալի աճ կամ նվազում, սովորական է առնչվել նման դեղամիջոցների.

1. բերանի հիպոգլիկեմիա;
2. ACE ինհիբիտատորներ;
3. ֆիբրատներ;
4. Disopyramids;
5. MAO ինհիբիտատորներ;
6. Ֆլոքսեթին;
7. Պենտոքսիֆիլլին;
8. սալիցիլատներ;
9. Propoxyphene;
10. սուլֆոնամիդային հակամանրէներ:

Հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը կարող է միանգամից մի քանի անգամ նվազել, եթե ինսուլինի գլյուլիսինը կիրառվում է դեղամիջոցների հետ միասին ՝ diuretics, phenothiazine ածանցյալներ, վահանաձև գեղձի հորմոններ, պրոտեազի ինհիբիտատորներ, antipsychotropic, գլյուկոկորտիկոստերոիդներ, Isoniazid, Phenothiazine, Somatropin, sympathomimetics:

Pentamidine դեղը գրեթե միշտ ունենում է հիպոգլիկեմիա և հիպերգլիկեմիա: Էթանոլը, լիթիումի աղերը, բետա-արգելափողները, դեղամիջոցը Clonidine- ն կարող են ուժեղացնել և մի փոքր թուլացնել հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը:

Եթե ​​անհրաժեշտ է դիաբետիկ տեղափոխել ինսուլինի մեկ այլ ապրանքանիշ կամ նոր տեսակի դեղամիջոց, կարևոր է հաճախող բժշկի կողմից խիստ մոնիտորինգը: Երբ օգտագործվում է ինսուլինի անբավարար չափաբաժին կամ հիվանդը կամայական որոշում է կայացնում դադարեցնել բուժումը, դա կհանգեցնի զարգացմանը.

• ծանր հիպերգլիկեմիա;
• դիաբետիկ ketoacidosis:

Այս երկու պայմանները հավանական սպառնալիք են հանդիսանում հիվանդի կյանքի համար:

Եթե ​​կա սովորական շարժիչային գործունեության փոփոխություն, սպառված սննդի քանակն ու որակը, կարող է պահանջվել Apidra ինսուլինի դեղաչափի ճշգրտում: Ֆիզիկական ակտիվությունը, որը տեղի է ունենում կերակուրից անմիջապես հետո, կարող է մեծացնել հիպոգլիկեմիայի հավանականությունը:

Շաքարային դիաբետով հիվանդը փոխում է ինսուլինի անհրաժեշտությունը, եթե նա ունի հուզական ծանրաբեռնվածություն կամ ուղեկցող հիվանդություններ: Այս օրինակը հաստատվում է ինչպես ակնարկներով, այնպես էլ բժիշկներով և հիվանդներով:

Apidra ինսուլինը պահանջվում է պահել մութ տեղում, որը երեխաներից պետք է պաշտպանված լինի 2 տարի: Դեղը պահելու օպտիմալ ջերմաստիճանը 2-ից 8 աստիճան է, արգելվում է սառեցնել ինսուլինը:

Օգտագործման մեկնարկից հետո քարթրիջները պահվում են 25 աստիճանից ոչ ավելի ջերմաստիճանում, դրանք հարմար են օգտագործման համար մեկ ամիս:

Apidra ինսուլինի մասին տեղեկատվությունը ներկայացված է այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում: