Մարմնի բնականոն գործունեության անհրաժեշտ բաղադրիչներից մեկը խոլեստերինն է: Նա մասնակցում է լիպիդային նյութափոխանակությանը, որը բավականին բարդ ֆիզիոլոգիական և կենսաքիմիական գործընթաց է, որը տեղի է ունենում բոլոր կենդանի օրգանիզմների բջիջներում:
Խոլեստերինը ճարպ է, որի մեծ մասը սինթեզվում է մարդու մարմնում (լյարդ, սեռական գեղձեր, վերերիկամային ծառի կեղեվ), և որոշակի քանակություն ստանում է սննդի մեջ: Լիպիդը բջջային մեմբրանների հիմնական բաղադրիչն է ՝ նպաստելով ընտրովի թափանցելիության պահպանմանը, որն անհրաժեշտ է ներսում և դրսից քիմիական նյութեր վարելու համար: Խոլեստերինը տեղակայված է ֆոսֆոլիպիդների բևեռային խմբերի միջև ՝ նվազեցնելով բջջային մեմբրանների հեղուկությունը:
Խոլեստերինը կատարում է բազմաթիվ գործառույթներ, մասնավորապես ՝ մասնակցում է բջջային մեմբրանների ձևավորմանը. պահվում է ենթամաշկային ճարպում; լեղաթթուների ձևավորման հիմքն է. մասնակցում է ստերոիդ հորմոնների սինթեզմանը (ալդոստերոն, էստրադիոլ, կորտիզոլ), անհրաժեշտ է վիտամին D- ի ձևավորման համար:
Լյարդում արտադրված խոլեստերինը կարող է ներկայացվել մի քանի ձևերով.
- Անվճար ձևով;
- Եթերների տեսքով;
- Լեղաթթուներ:
Մարդու մարմնում խոլեստերինի սինթեզը բարդ գործընթաց է, որը բաղկացած է մի քանի դեմքից: Նրանցից յուրաքանչյուրում կա որոշ նյութերի հաջորդական վերափոխում մյուսների: Բոլոր վերափոխումները կարգավորվում են ֆերմենտների գործողության շնորհիվ, որոնք ներառում են ֆոսֆատազ, ռեդուկտազ և այլն: Ֆերմենտների գործունեության վրա ազդում են այնպիսի հորմոններ, ինչպիսիք են ինսուլինը և գլյուկագոնը:
Մարմնի խոլեստերինի որոշ տեսակներ նպաստում են տարբեր հիվանդությունների զարգացմանը: Վտանգավոր և բավականին տարածված է աթերոսկլերոզը, որի դեպքում անոթներում աթերոսկլերոզային սալերի ձևավորման արդյունքում սրտանոթային համակարգը խանգարում է:
Ահա թե ինչու խոլեստերինի նյութափոխանակության խախտումը մարդու առողջության նվազում է առաջացնում:
Լիպոպրոտեինների կազմը ներառում է սպիտակուցներ, որոնց կեսին լիպիդներն են (խոլեստերին, տրիգլիցերիդներ): Նրանք ապահովում են, որ ջրազերծված լիպիդները մուտքագրեն շրջանառություն:
Լիպոպրոտեինները ծառայում են որպես ճարպերի կրող, որոնք նրանք հավաքում են ճիշտ տեղում և տեղափոխում այնտեղ, երբ այն այժմ անհրաժեշտ է:
Տրիգլիցերիդները տեղափոխող անվճար լիպիդներից ամենամեծը քիլոմիկրոններն են
Շատ ցածր խտության լիպոպրոտեիններ (VLDL) անհրաժեշտ են նորաստեղծ տրիգլիցերիդները լյարդից ոսկրային հյուսվածքի տեղափոխելու համար:
Միջանկյալ խտության լիպոպրոտեինները (LPPPs) VLDL- ի և LDL- ի միջին օղակն են:
Densityածր խտության լիպոպրոտեինները (LDL) պատասխանատու են լյարդից խոլեստերին տեղափոխելու մարմնի բջիջները և կոչվում են վատ խոլեստերին:
Բարձր խտության լիպոպրոտեինները (HDL) կամ լավ խոլեստերինը ներգրավված են մարմնի հյուսվածքներից խոլեստերին հավաքելու և այն լյարդը նորից տեղափոխելու մեջ:
Ներկայումս գիտնականները ապացուցել են, որ քիլոմիկրոնների մնացորդները, VLDL և LDL- ի հետ միասին, առաջացնում են այնպիսի հիվանդության ձևավորում, ինչպիսին է աթերոսկլերոզը:
Լիպիդային նյութափոխանակությունը կարող է տեղի ունենալ երկու հիմնական եղանակով `էնդոգեն և էկզոգեն: Այս միավորը հիմնված է տվյալ լիպիդների ծագման վրա:
Նյութափոխանակության այս տարբերակը բնորոշ է խոլեստերինին, որը դրսից մտել է մարմինը (կաթնամթերքի, մսի և սննդի այլ արտադրանքների օգտագործմամբ): Փոխանակումը տեղի է ունենում փուլերով:
Նախնական քայլը խոլեստերինի և ճարպի կլանումը ստամոքս-աղիքային տրակտի մեջ է, որտեղ դրանք վերածվում են քիլոմիկրոնների,
Այնուհետև քիլոմիկրոնները փոխանցվում են արյան մեջ կրծքային ավշային հոսքի միջոցով (լիմֆատիկ կոլեկտոր, որը հավաքում է ավիշը ամբողջ մարմնում):
Այնուհետև, ծայրամասային հյուսվածքների հետ շփման ժամանակ, քիլոմիկրոնները տալիս են իրենց ճարպերը: Նրանց մակերևույթի վրա կան լիպոպրոտեինային լիպազներ, որոնք թույլ են տալիս ճարպերը ներծծվել ճարպաթթուների և գլիցերինի տեսքով, ինչը ներգրավված է տրիգլիցերիդների ոչնչացման մեջ:
Հետագա քիլոմիկոնները կրճատվում են չափսերով: Տեղի է ունենում դատարկ բարձր խտության լիպոպրոտեինների արտադրություն, որոնք հետագայում տեղափոխվում են լյարդ
Նրանց արտազատումն իրականացվում է ապոլիպոպրոտեին E- ի կապով դրանց մնացորդային ընկալիչի հետ կապելով:
Այն դեպքում, երբ խոլեստերինը մարդու մարմնում սինթեզվեց լյարդի միջոցով, նրա նյութափոխանակությունը տեղի է ունենում հետևյալ սկզբունքի համաձայն.
- Մարմնի մեջ նոր ձևավորված ճարպերն ու խոլեստերինը կցվում են VLDL- ին:
- VLDL- ը մտնում է արյան մեջ, որը տեղի է ունենում կերակուրի միջև, որտեղից տարածվում են ծայրամասային հյուսվածքներ:
- Հասնելով մկանների և ճարպային հյուսվածքների ՝ նրանք անջատում են գլիցերինը և ճարպաթթուները:
- Այն բանից հետո, երբ շատ ցածր խտությամբ լիպոպրոտեինները կորցրեցին իրենց ճարպերի մեծ մասը, նրանք դառնում են ավելի փոքր և կոչվում են միջանկյալ խտության լիպոպրոտեիններ:
- Դատարկ բարձր խտության լիպոպրոտեինների ձևավորում, որը պարունակում է ցածր խտության լիպոպրոտեիններ ծայրամասից:
- Միջանկյալ խտության լիպոպրոտեինները մտնում են լյարդը ՝ ներծծվելով արյունից:
- Այնտեղ նրանք քայքայվում են LDL- ում ֆերմենտների ազդեցության տակ,
- LDL խոլեստերինը շրջանառվում և ներծծվում է տարբեր հյուսվածքների միջոցով `կապելով նրանց բջջային ընկալիչները LDL ընկալիչների վրա:
Արյան մեջ կան բարձր խոլեստերինի արտաքին և ներքին դրսևորումներ: Եկեք մանրամասն քննարկենք դրանք:
Արտաքին Դրանք ներառում են ավելաքաշ, ընդլայնված լյարդի և փայծաղի, էնդոկրին և երիկամային հիվանդություններ, մաշկի վրա քսանտոմա;
Ներքին Կախված նրանից, թե կա գերբավարարություն կամ նյութերի պակաս: Շաքարախտը, ժառանգական նյութափոխանակության խանգարումները, վատ սննդակարգը կարող են առաջացնել խոլեստերինի ավելցուկ: Դիտավորությամբ սովամահության և սննդի կուլտուրայի չպահպանման, մարսողական խանգարումների և որոշ գենետիկ թերությունների դեպքում նկատվում են լիպիդային անբավարարության ախտանիշներ:
Մինչ օրս բժիշկները հայտնաբերել են մի շարք ժառանգական դիսլիպիդեմիկ հիվանդություններ, որոնք բնութագրվում են լիպիդային նյութափոխանակության խախտմամբ: Նման պաթոլոգիաները հնարավոր է ախտորոշել վաղ լիպիդային սկրինինգի և բոլոր տեսակի թեստերի միջոցով:
- Հիպերխոլեստերեմիա: Դրանք գենետիկ հիվանդություն են, որը փոխանցվում է գերիշխող հատկությամբ: Այն բաղկացած է LDL ընկալիչների գործողության և գործունեության պաթոլոգիաներից: Այն բնութագրվում է LDL- ի զգալի աճով և դիֆուզիոն աթերոսկլերոզի զարգացման միջոցով;
- Հիպերտիգիգիցերիդեմիա: Այն բնութագրվում է տրիգլիցերիդների բարձրացումով `ինսուլինի դիմադրության հետ համատեղ և արյան ճնշման և միզաթթուների մակարդակի կարգավորման հարցում անսարքություն:
- Խտությունները բարձր խտության լիպոպրոտեինների նյութափոխանակության գործընթացներում: Այն հազվադեպ աուտոզոմային հիվանդություն է, որի մեջ առկա են գեների մեջ մուտացիաներ, ինչը հանգեցնում է HDL- ի և վաղ աթերոսկլերոզի նվազմանը:
- Հիպերլիպիդեմիայի համակցված ձևեր:
Եթե հայտնաբերվել է մարմնում խոլեստերինի նյութափոխանակության անսարքություն կամ խախտում, ապա անհրաժեշտ է իրականացնել բուժում, ըստ բժշկի ցուցումների: Շատերը դիմում են խոլեստերինի իջեցման այլընտրանքային մեթոդներին, որոնք հաճախ բավականին արդյունավետ են և օգնում են նորմալացնել խոլեստերինը ՝ անկախ հիվանդի պաթոլոգիայի և տարիքից:
Խոլեստերինի նյութափոխանակության մասին նկարագրված է այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում:
