Խոլեստերինը ճարպի նման նյութ է, որը կապվում է սպիտակուցների հետ և հանգեցնում է աթերոսկլերոզային սալերի ձևավորմանը: Դա արյան անոթների ներսում ճարպային ավանդներն են, որոնք հրահրում են շաքարային դիաբետում աթերոսկլերոզի զարգացումը:
Նյութը պատկանում է ճարպերի դասին: Մի փոքր քանակություն `20%, մտնում է մարդու մարմինը կենդանական ծագման սնունդով: Մնացածը `80%, սինթեզվում է լյարդի մեջ: Օրգանների և համակարգերի բնականոն գործունեության համար պետք է պահպանել խոլեստերինի հավասարակշռությունը:
Երբ խոլեստերինը 18 միավոր է, սա ցույց է տալիս մի քանի անգամ նորմայի ավելցուկը, ինչը որոշակի սպառնալիք է ներկայացնում մարդու առողջության և կյանքի համար: Որքա՞ն է խոլեստերինը: Սովորաբար, մակարդակը մինչև 5 միավոր է, արժեքը 5-ից 6.4 մմոլ / Լ - մի փոքր ավելացված բովանդակություն, կրիտիկական կոնցենտրացիան 7,8 մմոլ / Լ-ից է:
Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք, թե ինչ վտանգի տակ է դիաբետիկները 18 միավոր խոլեստերինով, և ինչ անել այս իրավիճակում:
Ի՞նչ է նշանակում 18 մմոլ / լ խոլեստերին:
Խոլեստերինը չեզոք նյութ է: Այնուամենայնիվ, երբ բաղադրիչը կապվում է սպիտակուցների հետ, այն հակված է պահվել անոթային պատերին, ինչը հանգեցնում է աթերոսկլերոտիկ փոփոխությունների:
Հիպերխոլեստերեմիայի զարգացման հետ մեկտեղ անհրաժեշտ է հաշվի առնել տրիգլիցերիդների քանակը `խոլեստերինային նյութի հատուկ ձև, որի ավելացումը հանգեցնում է սրտի և արյան անոթների պաթոլոգիաների տեսքին:
Fatարպի նյութափոխանակության վտանգները քննարկվում են այն իրավիճակներում, երբ հայտնաբերվում են փոխկապակցված գործընթացներ: Մասնավորապես, սա LDL- ի աճ է և տրիգլիցերիդների քանակի ավելացում `HDL- ի` լավ խոլեստերինի նվազման պայմաններում:
Խոլեստերինի 18 միավոր արժեքով մարմնում նկատվում են հետևյալ գործընթացները.
- Անոթային պատերը խտանում են ճարպի նման նյութի պահպանման պատճառով.
- Արյան անոթների հաղորդունակությունը զգալիորեն կրճատվում է.
- Արյան շրջանառության ամբողջական գործընթացը խաթարված է.
- Արյան անբավարար հոսքի պատճառով բոլոր օրգանների և համակարգերի աշխատանքը վատթարանում է:
Բարձր մակարդակի ժամանակին ախտորոշմամբ հնարավոր է դադարեցնել պաթոլոգիական պրոցեսները, ինչը կնվազեցնի բոլոր ռիսկերը նվազագույն հետևանքների: Բուժման բացակայությունը հանգեցնում է սրտանոթային համակարգի վնասմանը, որի արդյունքում զարգանում է սրտամկանի ինֆարկտը, հիպերտոնիկ ճգնաժամը, սրտի կորոնար հիվանդությունը:
Երբեմն շաքարային դիաբետով աթերոսկլերոտիկ թիթեղները զգալիորեն մեծանում են չափսերով, որի պատճառով ձևավորվում է արյան խցանում: Արյան խառնուրդը կարող է խոչընդոտել կամ ամբողջությամբ արգելափակել արյան հոսքը դեպի փափուկ հյուսվածքներ և բջիջներ:
Հատկապես վտանգավոր բարձր խոլեստերինով ՝ 18 միավորից, հանդիսանում է արյան անջատվածություն:
Արյան մակարդումը կարող է հասնել ցանկացած վայրում `նույնիսկ ուղեղի մեջ: Այնուհետև տեղի է ունենում կաթված, որը հաճախ հանգեցնում է մահվան:
Բարձր խոլեստերինի ախտանիշները
Պաթոլոգիական գործընթացի զարգացման վաղ փուլում ախտանիշները բացակայում են:
Դիաբետիկը չի նկատում որևէ փոփոխություն իր վիճակում: Ախտորոշումից հետո հնարավոր է կասկածել ճարպային նյութափոխանակության խախտման մասին:
Ահա թե ինչու շաքարային դիաբետով անհրաժեշտ է արյան նվիրաբերություն խոլեստերինի համար տարին մի քանի անգամ:
18 միավորի խոլեստերինի ցուցանիշը երեք անգամ գերազանցում է նորմը, համապատասխանաբար, սրտի և արյան անոթների պաթոլոգիաների զարգացման ռիսկը բավականին մեծ է: Այս փուլում անհրաժեշտ է մի շարք միջոցառումներ կենտրոնացումը նորմալացնելու համար:
Առանձնանում են հիպերխոլեստերեմիայի առաջին ախտանիշները, որոնց մասին հիվանդները հազվադեպ են ուշադրություն դարձնում ՝ դրանք միացնելով հիմքում ընկած հիվանդության ՝ շաքարախտի դրսևորումներին: Բարձր LDL- ի նշանները հայտնվում են սրտանոթային համակարգի առաջին ձախողումների ֆոնի վրա: Դրանք ներառում են.
- Հուզմունքով, կոկորդում առաջանում է անհանգստություն:
- Ֆիզիկական ճնշումների ժամանակ կրծքավանդակում ծանրության զգացում:
- Արյան ճնշման բարձրացում:
- Ընդհատվող կլոդիցացիա: Ախտանիշը նշում է ոտքերի անոթներում խոլեստերինի թիթեղները:
Անգինան հիպերխոլեստերեմիայի բնորոշ առանձնահատկությունն է: Կրծքավանդակի շրջանում ցավը նկատվում է հուզմունքով, ֆիզիկական ակտիվությամբ: Բայց 18 միավոր արժեքով, ցավը հաճախ դրսևորվում է հանգիստ վիճակում: Ախտանիշը պայմանավորված է անոթների նեղացմամբ, որոնք սնուցում են սրտի մկանները:
Ստորին վերջույթների անոթների վնասմամբ, ոտքերի թուլություն կամ ցավ զգացվում է քայլելիս ՝ մարմնամարզության ժամանակ: Լրացուցիչ ախտանիշները ներառում են համակենտրոնացման նվազում, հիշողության խանգարում:
Առանձնանում են նաև հիպերխոլեստերեմիայի արտաքին նշաններ: Լիպիդների հավասարակշռությունը կարող է հանգեցնել մաշկի վրա xanthoma - նորագոյացությունների ձևավորմանը, որոնք բաղկացած են ճարպային բջիջներից: Դրանց ձևավորումը պայմանավորված է նրանով, որ LDL- ի մի մասը արտազատվում է մարդու մաշկի մակերևույթում:
Ամենից հաճախ նորագոյացությունները հայտնվում են մեծ արյան անոթների կողքին, հակված են մեծության, եթե ավելանում է վատ խոլեստերինը:
Բուժում հիպերխոլեստերինի բուժման համար
18 միավորի խոլեստերինը շատ է: Այս ցուցանիշով անհրաժեշտ է բարդ բուժում, ներառյալ դիետան, սպորտը և դեղորայքը: Մակարդակը նորմալացնելու համար ստատինային խմբից ավելի հաճախ օգտագործվում են դեղեր:
Ստատինները, կարծես, սինթետիկ նյութեր են, որոնք իջեցնում են խոլեստերին արտադրելու համար անհրաժեշտ ֆերմենտների արտադրությունը: Կլինիկական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ դեղամիջոցները LDL- ն իջեցնում են 30-35% -ով, իսկ բարձր խտության լիպոպրոտեինները բարձրացնում են 40-50% -ով:
Հիմնադրամներն արդյունավետ են: Ամենից հաճախ խորհուրդ է տրվում նման դեղամիջոցների օգտագործումը ՝ Ռոզվաստատին, Ատորվաստատին, Սիմվաստատին, Ֆլվաստատատին, Լովաստատին: Դրանց օգտագործումը նպատակահարմար է ունենալ 18 միավոր խոլեստերին: Բայց շաքարային դիաբետով խնամքով նախատեսված է, քանի որ դեղերը ազդում են նյութափոխանակության գործընթացների վրա, կարող են հանգեցնել արյան գլյուկոզի կտրուկ նվազմանը:
Այլ կողմնակի ազդեցությունները ներառում են.
- Asthenic համախտանիշ, քնի խանգարում, գլխացավեր, որովայնի անհանգստություն, մարսողական համակարգի, աղեստամոքսային տրակտի խանգարում;
- Գլխապտույտ, ծայրամասային նյարդաբանություն;
- Չամրացված աթոռակներ, սուր պանկրեատիտի զարգացում, ցնցումային պայմաններ;
- Հոդերի արթրիտ, մկանների ցավ;
- Ալերգիկ ռեակցիաներ մաշկի դրսևորումներով (չմտածված, այրվող, itching, արտանետվող erythema);
- Էրեկտիլ դիսֆունկցիան տղամարդկանց մոտ, քաշի բարձրացում, ծայրամասային այտուցվածություն:
Ստատինները նշանակվում են միայն համապարփակ ախտորոշումից հետո: Եթե կա ճարպային նյութափոխանակության խախտում, բժիշկը գնահատում է բոլոր ռիսկերը: Դոզան առաջարկվում է հաշվի առնել հիվանդի սեռը, քաշը, տարիքային խումբը: Հաշվի առեք վատ սովորությունների առկայությունը, առկա սոմատիկ պաթոլոգիաները `շաքարախտը, հիպերտոնիան, հիպերտիրեոզը:
Տարեց հիվանդներին դեղեր նշանակելիս պետք է հիշել, որ շաքարախտի, գեղձի, հիպերտոնիկ դեղամիջոցների հետ համատեղելը մի քանի անգամ մեծացնում է սրտամկանի ռիսկը:
Հիպերխոլեստերինի ախտորոշման դեպքում բոլոր նշանակումներն իրականացվում են միայն ներկա բժիշկի կողմից ՝ հիմնվելով LDL- ի մակարդակի, մարմնի բնութագրերի, արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայի և շաքարախտի վարքի ընթացքի վրա: Կատարվում է բուժման արդյունավետության պարբերական մոնիտորինգ `2-3 ամիսը մեկ:
Ինչն է խոլեստերինը, այս հոդվածում տեսանյութին կասի փորձագետը: