Այսօր խոլեստերինի բացարձակ վտանգների առասպելը ավելի ու ավելի տարածված է դառնում մարդկանց շրջանում, առանց մասնագիտացված բժշկական կրթության: Իսկապես, դրանում կա մի ճշմարտություն. Բարձր խոլեստերինը լուրջ պաթոլոգիա է մարմնի համար: Բայց նաև խոլեստերինը կենդանի օրգանիզմի հոմեոստազի պահպանման անբաժանելի մասն է:
Շատ մարդիկ, լսելով խոլեստերինի անհավատալի վտանգների մասին, դիմում են ճարպային սննդի լիովին բացառմանը սննդակարգից: Նման սահմանափակումները բացասաբար են անդրադառնում առողջության վրա: Ոչ բոլորը գիտեն, որ այս նյութը ներգրավված է բջջային մեմբրանների սինթեզում, որոշում է դրանց ամրությունն ու առաձգականությունը, աջակցում է ներբջջային և արտաբջջային տրանսպորտին, ինչպես նաև մասնակցում է հորմոնալ ակտիվ նյութերի սինթեզին:
Խոլեստերին խոլեստերինի չափազանց մեծ քանակությամբ սննդի ընդունումը կարող է առաջացնել լիպիդային նյութափոխանակության խախտում, ինչը, ի վերջո, հանգեցնում է աթերոսկլերոզի զարգացման:
Խոլեստերինի նման առանձնահատկությունների կապակցությամբ անհրաժեշտ է դրա մակարդակի կանոնավոր մոնիտորինգ, ժամանակին ախտորոշում և նորմայից շեղումների շտկում:
Խոլեստերինի գործառույթը մարմնում
Քիմիական կառուցվածքով խոլեստերինը հիդրոֆոբիկ ալկոհոլ է: Այն ջրի մեջ անլուծելի է, և լիպոֆիլայնության շնորհիվ կարող է ներթափանցել բջջային մեմբրաններ:
Խոլեստերինի մեծ մասը մարմնում արտադրվում է էնդոգենապես, մի փոքր մասը `գալիս է սնունդով:
Լիպիդը տեղափոխվում է արյան մեջ `օգտագործելով կրիչի սպիտակուցներ: Նրանք ի վիճակի են գրավել խոլեստերինի մոլեկուլները և տեղափոխել իրենց նպատակակետ: Կախված խոլեստերինի մոլեկուլների քանակից, սպիտակուցային-լիպիդային բարդույթները բաժանվում են հետևյալ տեսակների.
- ցածր խտության լիպոպրոտեիններ (LDL) և շատ ցածր խտություն (VLDL) `արտահայտված աթերոգեն ազդեցություն ունեցող;
- ի տարբերություն բարձր և շատ բարձր խտության լիպոպրոտեինների (HDL, HDL), ի հակադրություն, ի վիճակի են մաքրել վնասակար քիլոմիկրոնների արյունը:
Այս տրանսպորտային ձևերն ունեն շիճուկի համակենտրոնացման խիստ սահմաններ: Նրանց թվաքանակի անհավասարակշռությունը կարող է առաջացնել խիստ համակարգային պաթոլոգիա:
Մարմնի խոլեստերինի կարևոր գործառույթներն են.
- Բջջային պատի սինթեզի ապահովում `դրա թափանցելիության հետագա ճշգրտմամբ:
- Մասնակցություն խոլեկալցեվերոլի կլանմանը:
- Մասնակցում է վերերիկամային գեղձերի և սեռական հորմոնների ստերոիդ հորմոնների սինթեզին (androgen, testosterone, estrogen): Խոլեստերինի անբավարարությամբ, կանանց մոտ վերարտադրողական առողջության հետ կապված խնդիրներ են առաջանում և տղամարդկանց մոտ ուժեղություն:
- Մասնակցություն լեղու սինթեզին:
- Մասնակցություն նյարդային կապերի և նյարդային synapses- ի սինթեզին:
Խոլեստերինի և լիպոպրոտեինների մակարդակի շեղումը լիպիդային նյութափոխանակության հնարավոր թույլ տված ազդանշան է: Խոլեստերին երկարատև աճը հանգեցնում է աթերոսկլերոզի զարգացմանը նրա բոլոր կլինիկական դրսևորումներում:
Խոլեստերինի վնասակար ազդեցությունը մարմնի վրա
Համաշխարհային վիճակագրության համաձայն, մահվան գլխավոր պատճառը սիրտ-անոթային հիվանդությունն է: Աթերոսկլերոզը զգալի տեղ է գրավում սրտի և արյան անոթների բոլոր պաթոլոգիաների մեջ:
Լիպոպրոտեինները և ազատ խոլեստերինի մոլեկուլները ի վիճակի են պահվել էնդոթելիի պատերին և ձևավորել խոլեստերինի թիթեղներ:
Աթերոսկլերոզը զարգանում է այն ժամանակ, երբ անոթային պատի վրա սալիկներ են ձևավորվում, որոնք որոշ ժամանակ անց սկսում են ավելացնել և կուտակել կալցիումի աղերը:
Անոթի նեղացում կա, առաձգականության կորուստ, ինչը հանգեցնում է արյան մատակարարման անբավարար հյուսվածքների:
Աթերոսկլերոզի երկու տեսակ կա ՝ կենտրոնական և ծայրամասային: Կենտրոնականով սրտի կորոնար զարկերակները ներգրավված են պաթոլոգիական գործընթացում, իսկ ծայրամասային պրոցեսի հետ միասին `մարմնի բոլոր ծայրամասային զարկերակները:
Կենտրոնական տեսքով հաճախ կա սրտամկանի արյան հոսքի խախտում, և, հետևաբար, առկա է սուր կորոնար համախտանիշ:
Աթերոսկլերոտիկ սալիկի ամբողջականության խախտման դեպքում ակտիվանում է արյան մակարդման համակարգը: Գործարկվում է հատուկ ռեակցիաների կասկադ, որոնք հանգեցնում են արյան խցիկի ձևավորմանը: Երբ հասնում է մեծ թրոմբի, թրոմբը կարող է դուրս գալ, և թրոմբոէմբոլիզմ կարող է առաջանալ:
Քանի որ նավի պատը նոսրացվում է, հազվադեպ չէ աթերոսկլերոզի համար զարկերակների և արյունազեղումների քայքայումը և արատները:
Fatարպի նյութափոխանակության ախտանիշները
Խոլեստերինի ազդեցությունը մարմնի վրա պայմանավորված է միայն արյան մեջ դրա պատշաճ կոնցենտրացիան գերազանցելու միջոցով: Նմանատիպ խախտում է տեղի ունենում նյութափոխանակության խզման հետ: Հաճախակի են լինում դեպքեր, երբ նման փոփոխությունները կապված չեն մարդու սննդի բնույթի հետ:
Խոլեստերին պատշաճ մակարդակի փոփոխությունը պայմանավորված է ճարպերի նյութափոխանակության խախտմամբ: Շատ դեպքերում խոլեստերինի այս թվերը ցույց են տալիս աթերոսկլերոզ: Բայց հաճախ կան իրավիճակներ, երբ խոլեստերինի մակարդակը բարձրանում է հետևյալ պաթոլոգիաներով.
- լյարդի հիվանդություններ, օրինակ, ճարպային հեպատոզ, տարբեր ծագման հեպատիտներ, հեպատիկ քաղցկեղ և այլն;
- երիկամների հիվանդություն, մաքրության և միզուղիների համակարգի նյութափոխանակություն. երիկամային անբավարարություն, երիկամների ամիլոիդոզ, գեղձ;
- ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ. պանկրեատիտ, ուռուցք, ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզ;
- նյութափոխանակության համակարգային պաթոլոգիաները ՝ շաքարախտ;
- վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի նվազում;
- ավելորդ քաշը և ճարպակալումը ՝ ճարպային պահեստի ներքին ոչնչացման հետևանքով:
Աթերոսկլերոզի առաջին նշանները զարգանում են զարկերակային անոթների ստենոզի պատճառով աթերոսկլերոզային սալերի աճի և օրգանների և հյուսվածքների արյան հոսքի խանգարման պատճառով:
Հիմնական ախտանշանները ներառում են.
- Կորոնարային սրտի հիվանդություն: Կլինիկականորեն, սրտանոթային սրտանոթային հիվանդությունը առավել հաճախ դրսևորվում է անգինա պեկտորիայով: Հիվանդությունը զարգանում է աթերոսկլերոտիկ փոփոխված կորոնար անոթների ֆոնին: Ախտանշանները կրծքավանդակի կարճաժամկետ ուժեղ ցավն են `կծկապատկերի հետևում` ի պատասխան ֆիզիկական կամ հուզական սթրեսի: Նիտրոգլիցերինի օգնությամբ հարձակումը հանվում է:
- Dyspnea- ն նաև սրտի իշեմիկ հիվանդության նշան է:
- Սրտի գործունեության ռիթմի խախտում:
- Մարմնի ծայրամասային տարածքների ցիանոզ և ացրոկիանոզ:
- Այտուցվածություն:
- Painավը ոտքերի ժամանակ քայլելիս, ինչը պայմանավորված է մաքրող endarteritis- ով:
- Մանկական գործառույթների խախտում. Ուշադրություն, հիշողություն, խոսք և այլն: CNS- ի գործառույթը վատանում է ուղեղային զարկերակների վնասվածքի հետ, զարգանում է ուղեղի քրոնիկական հիպոքսիա, բջիջները մահանում են: Ի վերջո, ձևավորվում է անոթային ծագման թուլություն:
Բացի այդ, քսանտոմայի և քսանտելազմայի (մաշկի տակ լիպիդային զանգվածների կուտակում) ձևավորումը լիպիդային նյութափոխանակության խանգարման ախտանիշ է:
Խոլեստերինի բժշկական շտկում
Դեղաբանական շուկան ներկայացնում է դեղերի մի զանգված, որոնք ազդում են արյան լիպիդների մակարդակի վրա: Թմրամիջոցների թերապիան նշանակվում է ոչ թմրամիջոցների շտկման մեթոդների ազդեցության բացակայության դեպքում:
Ոչ դեղորայքային թերապիայի ազդեցության բացակայության դեպքում դեղերի հետևյալ խմբերը սահմանվում են.
- Ստատիններ, որոնց գործողության մեխանիզմն այն է, որ ճնշեն հեպոքոցիտներում խոլեստերինի սինթեզը ճնշելը `հատուկ ֆերմենտներ խոչընդոտելով: Դուք պետք է դրանք վերցնեք օրական մեկ անգամ ՝ երեկոյան: Թերապիայի մեկնարկից մի քանի շաբաթ անց նկատվում է զգալի լաբորատոր պատասխան: Այն ունի կողմնակի էֆեկտների լայն տեսականի ՝ սրտխառնոց, փսխում, պարբերաբար էպիգաստրային ցավ, միալգիա: Ստատինները կրճատում են խոլեստերինը կեսից ավելին: Ստատինային դեղամիջոցների երկարատև կիրառումը պահանջում է լյարդի ֆերմենտների մոնիտորինգ առնվազն վեց ամիսը մեկ անգամ: Այս խմբի ներկայացուցիչներն են Ատորվաստատինը, ռոզվաստատինը և այլն:
- Թրթռում է: Թմրամիջոցների այս խումբն ունի գործողության բոլորովին այլ մեխանիզմ: Նրանց օգտագործման ցուցիչ է ոչ միայն խոլեստերինի բարձրացումը, այլև տրիգլիցերիդների աճը: Նրանք ի վիճակի են բարձրացնել արյան շիճուկում հակաթեոգեն լիպոպրոտեինների մակարդակը: Արգելվում է ստատինների խմբի հետ համատեղ օգտագործումը: Միավորելիս դրանք ազդում են ստամոքս-աղիքային տրակտի վրա ՝ առաջացնելով փխրուն փսխում, լուծ, ցավ: Կենցաղային պրակտիկայում, կիլոֆիբրատը, ֆենոֆիբրատը և գեմֆիբրոզիլը օգտագործվում են ֆիբրատի խմբից:
- Լեղաթթուների սեկրեցները: Թմրամիջոցների այս խմբի առավելությունը համակարգային շրջանառության մեջ ռեսորսիայի բացակայությունն է: Այս նյութերը ի վիճակի են համակցվել լեղու թթուների հետ և գրավել խոլեստերինի մոլեկուլները: Լյարդում ակտիվանում է լեղու սինթեզը, որի համար օգտագործվում է խոլեստերինի բարձր կոնցենտրացիան: Թերապևտիկ ազդեցությունը տեղի է ունենում դեղորայքի մեկնարկից մեկ ամիս անց: Հնարավոր է համատեղել այլ դեղամիջոցների հետ: Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել դեղամիջոցը երկար ժամանակ ՝ լիպիդային նյութափոխանակության հնարավոր խախտման պատճառով: Այս խմբի նյութերի հայտնի ներկայացուցիչը խոլեստիրամինն է:
- Խոլեստերին վերականգնելու ինհիբիտորները: Այս դեղերը թույլ չեն տալիս խոլեստերին ներծծվել աղիների պատերի միջով:
Այս միջոցները կիրառվում են խստորեն, ինչպես բժիշկը ղեկավարում է ՝ հնարավոր կողմնակի բարդությունների պատճառով:
Աթերոսկլերոզի բուժման այլընտրանքային մեթոդները
Բուժման այլընտրանքային մեթոդները հիվանդության վաղ փուլերում առաջադեմ կամ հիմնական հոսքային թերապիայի լրացուցիչ թերապիայի օպտիմալ մեթոդն են:
Դրանք ազդում են ոչ միայն խոլեստերինի և լիպոպրոտեինների, այլև մարմնի ընդհանուր դիմադրության և իմունային արձագանքի գործունեության վրա:
Նրանց կենսաբանական ազդեցությունը պայմանավորված է սեփական ուժերի մարմնում խթանմամբ `հոմեոստազի խախտման դեմ պայքարելու համար, ինչպես նաև ուղղակի ազդեցություն է ունենում« վնասակար »լիպիդների մոլեկուլների վրա:
Աթերոսկլերոզի դեմ պայքարում ավանդական բժշկությունը ներառում է.
- նիկոտինաթթվի պատրաստուկներ կամ վիտամին PP, որոնց կանոնավոր ընդունումը հանգեցնում է աթերոգեն լիպիդների, TAG- ի և հակաթաթոգեն լիպիդների մակարդակի մակարդակի նվազմանը.
- պոլիհագեցած Omega-3,6 ճարպաթթուները, որոնք բարելավում են մարմնի ընդհանուր վիճակը, ցածր խոլեստերինը, նորմալացնում արյան հոսքը, ուժեղացնում է էնդոթելիումը; կանոնավոր ընդունումը նվազեցնում է սրտանոթային հիվանդությունից մահացությունը մինչև 40%:
- tocopherol կամ վիտամին E- ը հակաօքսիդիչ է, որը խանգարում է բջիջներում օքսիդացնող պրոցեսներին, ինչպես նաև խանգարում է աթերոսկլերոզային սալերի առաջացմանը.
- բնական կանաչ թեյը պարունակում է բազմաթիվ ակտիվ ֆիտոնսիդներ, որոնք կարող են նվազեցնել թրոմբոցի ակտիվությունը, ինչպես նաև դրականորեն ազդել համակարգային ճնշման մակարդակի վրա.
- սխտորը, ակտիվ նյութերի մեծ պարունակության պատճառով, կարող է բարելավել արյան ռևոլոգիական հատկությունները և կանխել արյան խցանումների առաջացումը;
- սոյայի խոչընդոտում է աթերոգեն լիպիդների սինթեզը, ինչպես նաև խթանում է լեղու թթուների արտադրությունը, ինչը ուժեղացնում է մարմնից խոլեստերինի օգտագործումը.
- B վիտամինները բարելավում են ուղեղային շրջանառությունը և սրտամկանի աշխատանքը:
Խոլեստերինի և աթերոգեն լիպոպրոտեինների համեմատաբար ցածր քանակությամբ հիվանդին առաջարկվում է իրականացնել կենսակերպի փոփոխություն: Կարևոր է սկսել ճիշտ ուտել և վերահսկել ձեր սննդակարգը: Պետք է նաև ներդրվի ճիշտ դոզավորված ֆիզիկական ակտիվություն:
Նրանց արժեքը կայանում է շաքարի և ազատ ճարպի բնական իջեցման մեջ `սրտամկանի բարձր էներգիայի պահանջարկի պատճառով:
Խոլեստերին ազդող գործոնները
Հասկանալով, թե ինչպես բարձր խոլեստերինը ազդում է ընդհանուր բարեկեցության և կյանքի որակի վրա, շատ մարդիկ կցանկանան արմատապես փոխել իրենց կենսակերպը: Այս քայլը աթերոսկլերոզի բուժման մեջ ամենակարևորն ու կարևորն է:
Դա պայմանավորված է նրանով, որ աթերոսկլերոզով տառապող մարդկանց մեծամասնությունը վաղուց վարել է ոչ ճիշտ ապրելակերպ: Սրտանոթային հիվանդությունների առաջացման հիմնական կանխարգելումը կենսակերպի ժամանակին ձևափոխումն է:
Հետևյալ գործոնները էականորեն ազդում են աթերոսկլերոտիկ անոթային ախտահարումների զարգացման վրա.
- նստակյաց ապրելակերպ;
- ավելաքաշ և ճարպակալում;
- ծխելը;
- առատ հագեցած ճարպեր և արագ մարսող ածխաջրեր պարունակող մթերքների սննդակարգում առատություն;
- գենետիկ նախատրամադրվածություն;
- տարիքային առանձնահատկություններ;
- տիպ 2 շաքարախտ;
- տղամարդկային պատկանելություն:
Կենսակերպի շտկումը առավելագույն ազդեցություն է թողնում մեկ ամսվա ընթացքում `պատշաճ սնուցման և ֆիզիկական դաստիարակության սկզբից:
Ֆիզիկական գործունեությունը բարելավում է բարեկեցությունը, ընդհանուր առմամբ ամրացնում է մարմինը, մեծացնում է նյութափոխանակությունը: Պարբերաբար մարզումը նվազեցնում է սրտամկանի թթվածնի պահանջարկը, ապահովում է արյան նորմալ արտահոսքը սրտի մկաններից: Օրգանների ավելի լավ հագեցվածությունը թթվածնով և սննդանյութերով): Առողջ ապրելակերպը սրտանոթային համակարգի առողջության բանալին է:
Թե ինչպես խոլեստերինն ազդում է մարմնի վրա, որպես ամբողջություն, նկարագրվելու է այս հոդվածում տեսանյութի փորձագետի կողմից:
