Lovastatin- ը (lovastatin դեղահատ) առաջին սերնդի լիպիդները իջեցնող դեղամիջոց է: Դրա տարբերակիչ առանձնահատկությունն այն է, որ կարող են դրականորեն ազդել ինչպես ցածր խտության խոլեստերինի ֆրակցիաներին, այնպես էլ նյութի մակարդակի բարձրացման պատճառներին:
Բժիշկները դեղը համարում են ամենաարդյունավետ ստատիններից մեկը, ակտիվ բաղադրիչները բնական են մարդու մարմնի համար: Փոքր չափաբաժիններով դրանք առկա են որոշ մթերքներում, օրինակ ՝ ոստրե սնկով:
Բժշկությունը դեղահատերի տեսքով է, որը պատված է պաշտպանիչ ծածկույթով: Գույնը տատանվում է սպիտակից մինչև դեղնավուն գույնի մեջ, այն ներառում է կալցիումի լովաստատին, եգիպտացորենի օսլա, սիլիցիումի երկօքսիդ, կաթնաթթվային մոնոհիդրատ, մագնեզիումի ստեարատ: Դեղատներում Lovastatin հաբեր կարելի է ձեռք բերել տարբեր դեղաչափերով ՝ 20, 20 կամ 40 մգ:
Դեղաբանական գործողություն
Մարդու մարսողական տրակտը մտնելուց հետո պլանշետները ենթակա են ֆերմենտների, աստիճանաբար քանդվում և ներծծվում են ստամոքս-աղիքային համակարգի օրգանների պատերով: Կլանման արագությունը ուղղակիորեն կախված է դեղամիջոցի դեղաչափից, այնքան բարձր է այն, այնքան արագ են թափվում ակտիվ նյութերը թափանցող արյան մեջ:
Արյան մեջ արտադրանքը սպիտակուցներով ուժեղ կապեր է ստեղծում, ինչը նպաստում է բոլոր հյուսվածքների արագ ներթափանցմանը, որակական բուժական ազդեցությանը: Բուժումը տեղի է ունենում միանգամից երկու ուղղությամբ ՝ դեղորայքը դարձնելով ամենատարածվածը ստատինների շրջանում:
Սկզբնապես, Lovastatin- ը խաթարում է խոլեստերինի արտադրությունը, թույլ չի տալիս, որ reductase- ը վերածվի մեվալոնատի: Հաջորդ փուլում չափավորորեն ավելանում են ցածր խտության նյութերի, տրիգլիցերիդների և բարձր խտության խոլեստերինի արագացված կատաբոլիզմը:
Հետևաբար, դեղը ունի ակնթարթային բուժական ազդեցություն և դառնում է հետագա խոլեստերինի աճի կանխարգելման միջոց: Արագացված նյութափոխանակության պատճառով.
- կուտակում ոչ ավելի, քան մեկ տոկոս,
- կես կյանքը երեք ժամ է.
- ազդեցությունը տևում է առավելագույնը 14 ժամ:
Ակտիվ նյութի արտանետումը տեղի է ունենում հիմնականում աղիքների միջոցով, մնացածը `երիկամներով` մեզի միջոցով:
Կայուն թերապևտիկ ազդեցությունը դրսևորվում է դեղամիջոցի կանոնավոր օգտագործման երկու շաբաթվա ընթացքում, նյութը հասնում է իր գագաթնակետային կոնցենտրացիան բուժումից մեկուկես ամիս հետո:
Երկարատև օգտագործմամբ, Lovastatin- ի արդյունավետությունը չի նվազում:
Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներ
Դեղը Lovastatin- ը առաջարկվում է առաջնային հիպերխոլեստերեմիայի տիպի բուժման համար: Այն նաև օգտագործվում է որպես միակ միջոց ՝ ոչ դեղորայքային բուժումների հետ համատեղ (ֆիզիկական գործունեություն, դիետա):
Tabուցանակները նախատեսված են հիպերլիպոպրոտեինեմիայի, համակցված հիպերխոլեստերեմիայի, արյան անոթների աթերոսկլերոզի բուժման համար: Դեղամիջոցի հետ մեկտեղ նշվում է չհագեցած ճարպաթթուների օգտագործումը, վիտամինների և հանքանյութերի դասընթաց:
Բժշկության հետ առաջարկվում է դիետա և չափավոր ֆիզիկական ակտիվության բարդույթ: Դեղորայքի օգտագործումը ապահովում է 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետը ավելի բարդ ձևերի անցնելու նվազագույն ռիսկ:
Lovastatin- ը կարող է լրացվել շաքարի իջեցնող դեղերի օգտագործմամբ, այն նշվում է սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների կանխարգելման համար: Թմրամիջոցների օգտագործումը ռեցիդիվի հավանականությամբ արդարացված է.
- կաթված;
- սրտամկանի ինֆարկտ;
- թրոմբոզ:
Այն ընդունվում է դիաբետիկների կողմից ՝ կորոնար ռևասկուլյացիայի, անկայուն անգինա պեկտորսի, կորոնար շնչերակ հիվանդության ռիսկով:
Նրանք սկսում են դեղահատեր ընդունել, երբ թերապիայի ոչ դեղաբանական մեթոդները չեն տվել նախատեսված արդյունքը: Ի տարբերություն օրվա ընթացքում մեկ անգամ օգտագործվող ստատինների մեծամասնության, լովաստատինը կարող է օգտագործվել հավասար չափաբաժիններով `12 ժամ ընդմիջումով:
Դեղամիջոցի առաջին դեղաչափը չպետք է գերազանցի 10 մգ, հետագայում (կախված պաթոլոգիայի և բարդության աստիճանից), դեղամիջոցի քանակը ավելանում է յուրաքանչյուր 2-4 շաբաթվա ընթացքում: Օրվա ընթացքում առավելագույնը 80 մգ կարելի է ընդունել:
Lowածր և շատ ցածր խտության ճարպաթթուների նման նյութերի կատարման զգալի նվազումը պահանջում է դեղամիջոցի դեղաչափի նվազում: Յուրաքանչյուր շաբաթ դեղամիջոցի քանակը կրճատվում է 10 մգ-ով: Բացի այդ, դեղաչափը կարող է կրճատվել կիսով չափ, բայց դա արդարացված է միայն այն դեպքում, եթե.
- ալկոհոլի ավելցուկ օգտագործումը;
- immunosuppressants- ի կուրս անցնելը.
- ցանկացած etiology- ի լյարդի հիվանդությունների քրոնիկական ընթացքը:
Դոզանների կրճատումն իրականացվում է հակասգաբուծական գործակալների, հակաբիոտիկների և հակագանգուլացնող նյութեր պարունակող բուժման ընթացքում:
Դուք չեք կարող համատեղել Lovastatin- ը ցիկլոսպորինների հետ, քանի որ այս դեպքում դժվար կլինի հետևել հիվանդի արյան մեջ ակտիվ նյութի համակենտրոնացմանը:
Հակացուցումները, անբարենպաստ ռեակցիաները, չափից մեծ դոզան
Շաքարախտով հիվանդությունը բարձր խոլեստերինի դեմ ուղղված դեղամիջոցը հարմար չէ բոլոր հիվանդների համար: Այսպիսով, հակացուցումները ներառում են անհատական անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի ակտիվ կամ օժանդակ բաղադրիչներին, լյարդում տրանսամինազների բարձր ակտիվությանը և լյարդի անբավարարությանը:
Բժիշկները չեն սահմանում Lovastatin- ը որևէ ժամանակահատվածի հղիության ընթացքում և կրծքով կերակրման ընթացքում, 18 տարեկանից ցածր երեխաների համար: Այս խմբի հիվանդների համար պլանշետների օգտագործման անվտանգությունը ապացուցված չէ, բուժման արդյունավետությունը չի ուսումնասիրվել:
Հաճախ, դեղը տալիս է նաեւ անբարենպաստ ռեակցիաներ: Դրանցից մեկը սրտամկանն է: Եթե մեջքի մկանները քաշում են ցավեր և թուլություն, խորհուրդ ստանալու համար պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Միոպաթիայի հաստատումից հետո բուժման ընթացքը դադարեցվում է, հիվանդին նշանակվում են անալոգներ:
Վերարտադրողական համակարգը չի բացառում լիբիդոյի, էրեկցիայի դիսֆունկցիայի նվազում, գինեկոմաստիա: Տեսողության օրգանների մասում նշվում է աչքերի կարմրությունը, թարթ տեսողությունը, լուսավոր ոսպնյակներ:
Բուժման այլ անցանկալի հետևանքները լյարդի հյուսվածքի պաթոլոգիական փոփոխություններն են: Այդ իսկ պատճառով, օրգանների հիվանդություններին նախատրամադրվածությամբ, լյարդի կենսաքիմիական վերլուծություն է պահանջվում յուրաքանչյուր երեք ամիսը մեկ:
Տրանսամինազների գործունեության կրիտիկական մակարդակի ակտիվության բարձրացմամբ անհրաժեշտ է դադարեցնել հաբեր վերցնելը: Նաև դեղամիջոցի դուրսբերումը պահանջում է ցանկացած կողմնակի բարդություններ.
- սրտխառնոց
- փսխում
- լուծ
- մաշկի ցան;
- քոր առաջացում
Ըստ բժիշկների, Լովաստատինը արդյունավետ և անվտանգ դեղամիջոց է, որը լավ պիտանի է արյան անոթների աթերոսկլերոզի բուժման և կանխարգելման համար: Հաճախ, նույնիսկ երկարատև օգտագործման դեպքում, այն լավ է հանդուրժում մարմնի կողմից, ծայրահեղ հազվադեպ է հաղորդվում անցանկալի հետևանքների զարգացման մեջ:
Այնուամենայնիվ, 2012-ին անցկացվել է ուսումնասիրություն, որը ցույց է տվել այլ կողմնակի բարդություններ: Դրանց թվում են հիշողության կորուստը, մասնակի մոռացկոտությունը, շեղումը և տրամադրության փոփոխությունները:
Եթե շաքարախտը դեղամիջոցի ավելի մեծ դոզա է վերցրել, նրան նշանակվում է ախտանշանային թերապիա: Անհրաժեշտ է հնարավորինս մաքուր ջուր խմել, բանավոր ընդունել enterosorbents և ներծծող նյութեր: Նշվում է նաև diuretics- ի ներդրումը: Հեմոդիալիզը առանձնահատուկ արդյունք չի տալիս, բայց դա արդարացված է գերբարձր դոզայի հատկապես ծանր դեպքերում:
Չափից մեծ դոզայից հետո բուժման երկրորդ կուրսը սկսվում է ոչ շուտ, քան 6 ամիս անց և միշտ բժշկի հսկողության ներքո:
Lovastatin անալոգներ
Վերնագիր | Գինը ռուբլով |
Մեդոստատին | 550 |
Մեվակոր | 220 |
Կարդիոստատին | 240 |
Ռովաչոր | 390 |
Հոլարտարը | 190 |
Lovacor | 280 |
Լովաստոլ | 200 |
Երբ, ինչ-ինչ պատճառներով, Lovastatin- ը հարմար չէ դիաբետիկների համար, նա չի գտել դեղը մոտակա դեղատանը, ձեզ հարկավոր է դեղամիջոցի անալոգիա վերցնել: Նման դեղամիջոցները նույնական են ակտիվ նյութում, կարող են փոխարինել բնօրինակ դեղամիջոցը:
Lovastatin- ի համար գինը տատանվում է 180-ից 300 ռուբլի: Որոշ դեպքերում դեղամիջոցը նույնիսկ ավելի էժան է, քան շատ անալոգներ: Դուք կարող եք այն գնել դեղատների ցանցում `առանց բժշկի նշանակման:
Հիմնականում դեղահատերի վերաբերյալ ակնարկները դրական են:
Թմրամիջոցների փոխազդեցություն
Թմրամիջոցների միաժամանակյա օգտագործումը հակամարմնային գործակալներով հրահրում է սրտամկանի զարգացումը, մկանային հյուսվածքի ոչնչացումը: Միոպաթիայի ռիսկը կապված է նաև մեծ քանակությամբ գրեյպֆրուտի հյութի միաժամանակյա օգտագործման հետ:
Եթե դիաբետիկը վերցնում է Lovastatin- ը Warfarin- ով, ապա նա արյունահոսության աճի վտանգի տակ է: Colestiramin- ի հետ բուժելիս դեղամիջոցի կենսաբազմազանությունը նվազում է, այդ պատճառով անհրաժեշտ է պահպանել դեղամիջոցների միջև 2-4 ժամվա ընդմիջում:
Երբ դեղամիջոցը զուգորդվում է հակագազային նյութերի հետ, կումարինի ածանցյալները, արյունահոսությունը մեծանում է և ավելանում է պրոտոմբինների ժամանակը: Բժշկությունը գիտի դեպքեր, երբ դիաբետիկը զարգացել է ծանր հիպերկալեմիա:
Դեղը նվազեցնում է սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների ռիսկը: Եթե դրանք արդեն ախտորոշվել են, դեղորայքը կօգնի.
- ամրացնել անոթային պատերը;
- ցածր խտության ցածր խտության խոլեստերին;
- բարելավել հիվանդի բարեկեցությունը:
Երիկամների անբավարարության դեպքում պլանշետները վերցվում են առավելագույն դեղաչափով `20 մգ: Երբ օգտագործվում է դեղամիջոցների հետ միասին անձեռնմխելիությունը ճնշելու համար, նշվում է նաև օրվա ընթացքում ոչ ավելի, քան 20 մգ նյութ:
Թերապիայի ընթացքում դիաբետիկը պետք է հետևի դիետան ՝ իջեցված խոլեստերինով: Խորհուրդ է տրվում ժամանակ առ ժամանակ ստուգել արյան մեջ ճարպի նման նյութի կոնցենտրացիան, անցկացնել լյարդի թեստեր: Հավասարապես կարևոր է հիվանդի ընդհանուր վիճակի մոնիտորինգը: Նշանակման միջոցները չեղարկելու անհրաժեշտության մասին ազդանշանը կլինի քաղցրությունը և մկանների ցավը:
Մասնագետները statins- ի մասին կխոսեն այս հոդվածում տեսանյութում: