Շաքարային դիաբետի առաջացման պատճառներն ու տեսակները
Առանձնանում են շաքարախտի ինսուլինի հետևյալ տեսակները.
- Երիկամային (նեֆրոգեն) - բնութագրվում է արյան մեջ վազոպրեսինի նորմալ կոնցենտրացիայով, բայց երիկամային հյուսվածքի միջոցով դրա կլանումը արժեզրկվում է:
- Կենտրոնական (նեյրոգեն) - տեղի է ունենում հիպոթալամուսի կողմից հակադեետիկ հորմոնի անբավարար սինթեզով: Կենտրոնական ծագման շաքարային դիաբետը հանգեցնում է նրան, որ հորմոնը արտադրվում է փոքր քանակությամբ: Այն ներգրավված է երիկամների հյուսվածքում հեղուկի հակադարձ կլանման մեջ: Վազոպրեսինինի պակասով մեծ քանակությամբ ջուր է արտազատվում երիկամներից:
- Ինսիպիդար - հաճախակի սթրեսներով և նյարդային փորձերով;
- Գեստագեն - հղի կանանց մոտ: Հղիության ընթացքում շաքարային դիաբետը ձևավորվում է պլասենցայի ֆերմենտային բաղադրիչների կողմից վազոպրեսինի ոչնչացման հետևանքով: Մեզի ծարավը և «ջրազրկելը» տեղի են ունենում ամենից հաճախ հղիության 3-րդ եռամսյակում:
- Իդիոպաթիկ - անհայտ պատճառով, բայց կլինիկական ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ հիվանդությունը ժառանգությամբ փոխանցելու մեծ հավանականություն ունի:
Շաքարախտի insipidus- ի ընդհանուր պատճառները.
- Ուղեղի ուռուցքներ, որոնք ազդում են հիպոթալամուսի վրա;
- Անցյալ ցրտերը (գրիպ, SARS);
- Meninges- ի բորբոքում (էնցեֆալիտ);
- Գանգի վնասվածքներ;
- Ներգանգային ճնշման բարձրացում;
- Ուղեղին արյան մատակարարման խանգարումներ;
- Ուռուցքային մետաստազներ:
- Երիկամի ծառի կեղևային կամ ուղեղի շերտի վնասում.
- Հանգիստ բջջային անեմիա (ժառանգական հիվանդություն ՝ մանգաղային բջիջների կարմիր արյան բջիջների տեսքով);
- Երիկամային անբավարարություն;
- Պոլիկիստիկական (երկու երիկամների բազմակի կիստա);
- Արյան կալցիումի կոնցենտրացիայի նվազում կամ բարձրացում;
- Վերցնելով դեղամիջոցներ, որոնք թունավոր ազդեցություն ունեն երիկամների վրա (դեմեկլոցիլին, լիթիում, ամֆոտերինից B):
Վերադառնալ բովանդակությանը
Շաքարային դիաբետի հիմնական ախտանիշները
Հիվանդության պատճառները բազմաթիվ են, բայց հիվանդության ախտանիշները նման են հիվանդության բոլոր տեսակների և դրա տարբերակների: Այնուամենայնիվ, կլինիկական պատկերի խստությունը կախված է 2 կարևոր սկզբունքից.
- Հակաբիոտիկ հորմոնի բացակայություն;
- Երիկամային ընկալիչի vasopressin անձեռնմխելիությունը:
- Ախորժակը նվազում է, փորկապությունը հայտնվում է մարսողական ֆերմենտների սինթեզի խախտման և ստամոքսի հեռավորության պատճառով;
- Չոր լորձաթաղանթներ, ջրի կորստի պատճառով քաշի կորուստ;
- Ստորին որովայնը մեծանում է միզապարկի հեռավորության պատճառով;
- Ձգտումը նվազում է.
- Temperatureերմաստիճանը բարձրանում է;
- Մարդը արագ հոգնում է;
- Արգանդի անզսպություն է առաջանում:
- Զգացմունքային լայբ;
- Գլխացավեր և անքնություն;
- Նվազեց ուշադրություն և կենտրոնացում:
Կանանց, կանանց և երեխաների մոտ հիվանդության ախտանիշների որոշ տարբերություններ կան: Մարդկության ուժեղ կեսի ներկայացուցիչները ցույց են տալիս սեռական ֆունկցիայի նվազում (լիբիդո): Կանանց մոտ հիվանդության ախտանիշները զուգորդվում են դաշտանային անկանոնությունների հետ: Շատ դեպքերում, շաքարախտի ինսիդիդուսի ֆոնի վրա, զարգանում է անպտղություն: Եթե հիվանդությունը հայտնվել է երեխայի կրելու ընթացքում, ապա ինքնաբուխ վիժման մեծ հավանականություն կա:
Վերադառնալ բովանդակությանը
Երեխաներում շաքարային դիաբետիկների դրսևորումների առանձնահատկությունները
Երեխաներում շաքարախտի ինսիպիդուսի ախտանիշները չեն տարբերվում մեծահասակների մոտ հիվանդության դրսևորումներից:
Երեխայում հիվանդության հատուկ նշաններ.
- Աղքատ սնուցման ֆոնին, երեխան զգալիորեն կշիռ է ունենում.
- Ուտելուց հետո փսխում և սրտխառնոց է հայտնվում;
- Գիշերային միզուղիների անզսպություն;
- Համատեղ ցավ:
Նորածինների մեջ շաքարային դիաբետիկների յուրահատուկ դրսևորումները.
- Անհանգստություն
- Երեխան «միզում է» փոքր մասերում.
- Այն արագորեն կորցնում է քաշը;
- Նա լաքիմացիա չունի.
- Temperatureերմաստիճանը բարձրանում է;
- Սրտի ռիթմը արագանում է:
Մինչև մեկ տարի երեխան չի կարող բառերով արտահայտել իր բարեկեցությունը: Եթե ծնողները չեն նկատում հիվանդության նշաններ, նա կունենա ցավեր, ինչը կհանգեցնի մահվան:
Վերադառնալ բովանդակությանը
Շաքարային դիաբետի ախտորոշում և բուժում
Շաքարային դիաբետի ախտորոշումը պահանջում է հետևյալ կետերի պատմություն.
- Գոյություն ունի գիշերային անզսպություն.
- Որքան է հիվանդը օրական հեղուկ օգտագործում:
- Կա հոգեկան սթրես կամ ավելացել է ծարավը.
- Կան ուռուցքներ և էնդոկրին խանգարումներ:
- Որոշել մեզի խտությունը, երիկամների ֆիլտրացումը;
- Գանգի և թուրքական թամբի ռադիոգրաֆիա;
- Հակադրությամբ կատարել երիկամների արտազատվող ուրոգրաֆիա;
- Էխոենսֆալոգրաֆիա;
- Կատարել երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն;
- Մեզը հանձնել Zimnitsky- ի փորձությանը (մեզի համակենտրոնացման հատկությունների որոշում):
- Հիվանդը հետազոտվում է նյարդավիրաբույժի, օպտոմետոլոգի և նյարդահոգեբանի կողմից:
Վերադառնալ բովանդակությանը
Շաքարային դիաբետի բուժում
Շաքարային դիաբետի բուժումը հիմնված է ջրի ամենօրյա կորստի քանակի վրա: Երբ մարդը օրական 4 լիտրից պակաս է կորցնում, դեղամիջոցները չեն սահմանվում, և պայմանի շտկումը կատարվում է դիետայի միջոցով:
Ավելի քան 4 լիտր կորուստով, խորհուրդ է տրվում հորմոնների նշանակումը, որոնք հանդես են գալիս որպես antidiuretic հորմոններ: Թմրամիջոցների համակենտրոնացման ընտրությունն իրականացվում է մեզի օրական քանակությունը որոշելու հիման վրա:
Ինչ դեղամիջոցներ են vasopressin- ի փոխարինիչները.
- Desmopressin (Adiuretin);
- Մինիրին;
- Միսկլերոն;
- Carbamazepine;
- Քլորպրոպամիդ:
Հիվանդության երիկամային տիպի հետ նշանակվում են թիազիդային diuretics (triampur, hydrochlorothiazide): Բորբոքումից ազատվելու համար `ինդոմետազին, իբուպրոֆեն:
Վերադառնալ բովանդակությանը
