ՇԱՔԱՐԱԽՏԻ ԴԵԿՈՄՊԵՆՍԱՑԻԱ. Ի՞ՆՉ Է ԴԱ և ՈՐՈ՞ՆՔ ԵՆ ԱՅՆ ՉԱՓԱՆԻՇՆԵՐԸ, ՈՐՈՆՔ ԿԱՏԱՐՎՈՒՄ ԵՆ ԴԵԿՈՄՊԵՆՍԱՑՎԱԾ և ԵՆԹԱՀԱՆՁՆԱՎՈՐՎԱԾ ՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ՓՈՒԼԵՐԻ ՀԱՄԱՐ:

Send

Շաքարային դիաբետը համարվում է բավականին տարածված հիվանդություն, որը բնութագրվում է գլյուկոզայի թուլությամբ:

Պաթոլոգիական գործընթացի տևողությունը և բուժման ռեժիմին չհամապատասխանելը նպաստում են հիվանդության decompensated փուլի զարգացմանը:

Դա շատ ավելի հեշտ է կանխել դրա առաջացումը, եթե գիտեք, թե դա ինչ է, ինչ կանխարգելիչ միջոցառումներ են կանխելու պաթոլոգիայի զարգացումը, ինչպես նաև այս պայմանի առաջին նշանները:

Վիճակի պատճառները

Շաքարային դիաբետը, ընթանալով դեկոմպենսացիայի փուլում, բնութագրվում է հատուկ պայմանի առաջացումով, երբ գլիկեմիայի մակարդակը հնարավոր չէ շտկել:

Հիվանդի կողմից կատարված ինսուլինի ներարկումները կամ վերցրած պլանշետները, որոնք ուղղված են արյան գլյուկոզի արժեքների իջեցմանը, չեն լուծում իրենց անմիջական գործը:

Ապամոնտաժման պատճառները.

Orereating. Ածխաջրերի ավելցուկ սպառումը մարմինը տանում է մի վիճակ, որտեղ դեղերը չեն կարող նորմալացնել գլիկեմիայի մակարդակը: Չկառավարվող սննդի ժամանակ հիվանդների մոտ ընդունված թմրամիջոցների դեղաչափերը ամենից հաճախ չեն համապատասխանում ստացված հաց միավորների քանակին (1 XE- ը 12 գ ածխաջրեր է): Արդյունքում, մարմնում ինսուլինի մակարդակը դառնում է անկարող վերամշակող ավելցուկային գլյուկոզա, ուստի արյան մեջ նրա կոնցենտրացիան զգալիորեն մեծանում է:
Սխալ բուժման մարտավարություն: Շաքարի իջեցնող դեղերի չափազանց ցածր չափաբաժինները հանգեցնում են հիվանդության դեկոմպենսացիայի անխուսափելի զարգացմանը:
Թմրամիջոցների թերապիայի ընդհատում, երբ հիվանդները մոռանում են դեղամիջոցը ընդունել կամ ինսուլինը ենթամաշկային ներարկումներ են ենթարկում, ինչպես նաև ամբողջովին դադարել դիտարկել բուժման ռեժիմը:
Բժշկի կողմից առաջարկվող դեղաբանական պատրաստուկների փոխարեն այլընտրանքային մեթոդների կամ սննդային հավելումների օգտագործումը (սննդային հավելումներ):
Վարակիչ հիվանդություններ, որոնք առաջանում են սուր ձևով:
Հոգեբանական սթրեսը կամ հիվանդի հաճախակի մնալը սթրեսային իրավիճակներում:

Թվարկված պատճառներից որևէ մեկը կարող է վատթարանալ հիվանդության ընթացքը և առողջական բարդություններ առաջացնել:

Կլինիկական պատկեր

Շաքարախտի դեկոմպենսացիան ուղեկցվում է հետևյալ դրսևորումներով.

Ծարավ. Այս ախտանիշը համարվում է հիվանդության անբարենպաստ ընթացքի առաջին նշաններից մեկը:
Չոր բերանը. Սովորական վիճակի համար մարդը սկսում է խմել անսովոր քանակությամբ ջուր:
Հաճախակի urination. Ախտանիշը հաճախ մեծ քանակությամբ հեղուկ ընդունելու հետևանք է:
Անհեթեթություն կամ պարբերաբար շփման սենսացիա մատների տարածքում:
Դաժան քոր առաջացումզգացվում է մաշկի մակերեսին:
Սրտխառնոցների ընթացքը կամ փսխում, ինչպես նաև որովայնի ցավ:
Տախիկարդիաիջեցնելով արյան ճնշումը:

Կարևոր է հասկանալ, որ այս բոլոր ախտանիշները տեղի են ունենում միաժամանակ հազվադեպ դեպքերում: Ամենից հաճախ, փոխհատուցումը դրսևորվում է միայնակ ախտանիշներով, ինչը բարդացնում է դրա վաղ ախտորոշումը:

Ապամոնտաժի գնահատման չափանիշները.

ծոմ պահող գլյուկոզի արժեքը `ավելի քան 14 մմոլ / լ;
ամեն օր շաքարավազի թողարկումը գերազանցում է 50 գ;
ketoacidosis- ն առկա է:

Շաքարախտի գնահատումը տեղի է ունենում լաբորատոր թեստերի վերլուծության հիման վրա: Եթե ցուցանիշները բնութագրվում են նորմայից փոքր շեղումներով, դա ցույց է տալիս հիվանդության այնպիսի աստիճանի զարգացումը, որը ենթածրագրով փոխհատուցում է: Dietիշտ սննդակարգով և բուժման ռեժիմով հիվանդի վիճակը կայունանում է:

Պաթոլոգիայի հետևանքները

Հիվանդները, որոնք փոխհատուցվում են շաքարախտով, գրեթե չեն զգում հիվանդության տհաճ ախտանիշներ, ունեն բարդությունների արագ զարգացման նվազագույն ռիսկ:

Պաթոլոգիական գործընթացի decompensated ձեւը միշտ ուղեկցվում է արտասանված նշաններով:

Այս վիճակում մարմնում տեղի են ունենում հետևյալ փոփոխությունները.

արյան մեջ շաքարի ավելցուկ է ձևավորվում.
սպիտակուցների և ճարպերի խզումը ուժեղացված է.
osmotic ճնշումը մեծանում է;
կա էլեկտրոլիտների կորուստ և ջրի քանակություն.
անձեռնմխելիությունը ընկնում է:

Դիաբետի անվերահսկելի ընթացքի հետևանքները.

ռետինոպաթիա է տեղի ունենում, որը բնութագրվում է ցանցաթաղանթի պաթոլոգիական վնասվածքներով;
երիկամային նեպրոպաթիայի զարգացում;
dermatosis- ը հայտնվում է մաշկի էլաստիկության կորստի պատճառով;
ազդում են հոդերը և ոսկորները;
հայտնվում է օստեոպորոզ;
նկատվում է մարսողական համակարգի խանգարումներ;
ավելանում է ճարպային հեպատոզի զարգացման ռիսկը.
զարգանում է լուծ, որը դառնում է քրոնիկ;
առաջանում է նյարդաբանություն;
հիպերգլիկեմիայի հետևանքով կոմա;
զարգանում է կատարակտը;
ketoocytosis- ի զարգացումը, որը նույնիսկ կարող է հանգեցնել մահվան;
հայտնվում են արևադարձային խոցեր;
զարգանում է դիսպլաստիկ ճարպակալում, որը բնութագրվում է վերին մարմնում ավանդների կուտակման մեծությամբ, իսկ ոտքերը մնում են բարակ:

Տիպ 1 շաքարախտի ապամոնտաժում

1-ին հայտնաբերված տիպի շաքարախտով հիվանդների մոտ ինսուլինի անբավարարությունը նպաստում է ուղեղի բջիջների վրա ազդող թունավոր հատկությունների դրսևորմանը: Բացի այդ, ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի սինթեզը բավարար չէ, որպեսզի սնունդից ստացված ածխաջրերը քայքայվեն և ամբողջությամբ կլանվեն:

Ինսուլին կախված հիվանդության դեկոմպենսացիայի նշանները.

ընդհանուր թուլություն;
ծարավ
առողջության արագ փոփոխություն;
չոր բերան
ացետոնի հոտի առկայությունը;
ոսկորների փխրունություն;
անձեռնմխելիության նվազում:

Decompensation- ի բուժումը ներառում է.

գլիկեմիայի նորմալացման միջոցառումներ;
ջրազրկման վերացում;
արյան թթվայնության վերականգնում;
ինսուլինի թերապիայի ռեժիմին համապատասխանություն;
գլիկեմիկ մոնիտորինգ;
սննդային առաջարկությունների իրականացում;
մշտական մոնիտորինգ բժշկի կողմից:

Մարմնի համար ամենավտանգավոր հետևանքը դիաբետիկ կոմա է: Այս վիճակում ացետոնը կուտակում է մեծ քանակությամբ, ինչը ձևավորվում է ինսուլինի պակասի հետևանքով:

Decompensated Type 2 շաքարախտը

2-րդ տիպի շաքարախտը, որը ենթակա է բժշկի բոլոր դեղատոմսերին, շատ ավելի հեշտ է վերահսկել, քան հիվանդության ինսուլին կախված ձևը: Չնայած դրան, սննդի և թերապիայի առաջարկությունները անտեսելը կարող է հանգեցնել հիվանդության դեկոմպենսացիայի:

Այս պայմանի ընդհանուր բարդությունները.