Torvacard- ը ստատինի խմբում թմրանյութ է: Դիմումի ընթացքում դեղը արդյունավետորեն ապացուցեց սրտանոթային պաթոլոգիաներով հիվանդներին բուժելու, արյան մեջ լիպիդների պաթոլոգիական մակարդակի առկայությունը: Հաճախ նշանակվելով որպես պրոֆիլակտիկ, այն նվազեցնում է մահվան ռիսկը:
ATX
Ըստ դեղերի դասակարգման, արտադրանքը ունի C10AA05 ծածկագիրը: Ակտիվ նյութը ատորվաստատին է:
Torvacard- ը ստատինի խմբում թմրանյութ է:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Այս դեղը հասանելի է դեղահատերի տեսքով: Ձևի տեսքով դրանք կարող են լինել օվալաձև երկարավուն կամ կլոր բիկոնվեքս, ծածկված կեղևով:
Փաթեթավորում - փայլաթիթեղ և պլաստիկ բշտիկներ, որոնցից յուրաքանչյուրը պարունակում է 10 հաբեր: Բշտիկները փաթեթավորված են ստվարաթղթե տուփերի մեջ, որոնք պարունակում են տարբեր քանակությամբ հաբեր (30 կամ 90 կտոր):
Բաղադրությունը ներառում է ակտիվ նյութեր և լրացուցիչ:
Փաթեթավորում - փայլաթիթեղ և պլաստիկ բշտիկներ, որոնցից յուրաքանչյուրը պարունակում է 10 հաբեր:
Ակտիվ բաղադրիչների ցանկում.
- atorvastatin կալցիում `10, 20 մգ կամ 40 մգ քանակությամբ (այս տվյալները նշում են փաթեթավորումը):
Որպես լրացուցիչ բաղադրիչներ ներկա են.
- մագնեզիումի ստեարատ;
- միկրոկրիստալ բջջանյութ;
- ցածր փոխարինված հիպերոլոզ;
- կոլոիդային սիլիկոնային երկօքսիդ;
- մագնեզիումի օքսիդ;
- կաթնաթթվային մոնոհիդրատ;
- croscarmellose նատրիում:
Ֆիլմի մեմբրանը պատրաստված է փոքր քանակությամբ տալից, մակրոգոլ 6000-ից, տիտանի երկօքսիդից և հիպերմելոզից 2910/5:
Դեղաբանական գործողություն
Բուժումը ստատինների, HMG ինհիբիտատորների դեղամիջոցների խմբի ներկայացուցիչ է: Այս դեղերը կարող են ազդել տրիգլիցերիդների, պլազմային խոլեստերինի, ակտիվ նյութափոխանակությունների մակարդակի վրա:
Բուժումը ստատինների, HMG ինհիբիտատորների դեղամիջոցների խմբի ներկայացուցիչ է: Այս դեղերը կարող են ազդել տրիգլիցերիդների, պլազմային խոլեստերինի, ակտիվ նյութափոխանակությունների մակարդակի վրա:
Արյան արտադրանքը տարածվում է ամբողջ մարմնում և հասնում ծայրամասային հյուսվածքներին: Այն գործում է մի քանի ուղղություններով.
- խոլեստերինի մակարդակը իջեցվում է 30-46% -ով;
- 30-50% -ը ի վիճակի է նվազեցնել ապոլիպոպրոտեինների պարունակությունը;
- նվազեցնում է LDL ընկալիչների պարունակությունը 41-61% -ով (ցածր խտության լիպոպրոտեինների ինդեքս);
- մինչև 33% -ը կարող է նվազեցնել տրիգլիցերիդների քանակը;
- արյան մեջ apolipoprotein A և HDL խոլեստերինի մակարդակը մեծանում է:
Բազմաթիվ թեստերի անցկացումն ապացուցել է դեղամիջոցի բարձր արդյունավետությունը: Դա տալիս է դրական դինամիկա նույնիսկ այն հիվանդների համար, որոնց համար ստատինային խմբի դեղամիջոցներով բուժումը անարդյունավետ էր:
Ֆարմակոկինետիկա
Ֆարմակոկինետիկան ունի հետևյալ հատկանիշները. Թմրամիջոցների յուրաքանչյուր հաջորդ կառավարման ժամանակ HMG-CoA reductase ֆերմենտը արգելափակվում է 20-ից 30 ժամվա ընթացքում:
Հաբեր վերցնելը սննդի հետ միասին դանդաղեցնում է ակտիվ նյութի գործողությունը, բայց այս գործոնը չի նվազեցնում արդյունավետությունը:
Արտազատումը տեղի է ունենում ավելի մեծ չափով աղիքների միջոցով: Մեզով, արտանետվում է ոչ ավելի, քան 2%:
Հաբեր վերցնելը սննդի հետ միասին դանդաղեցնում է ակտիվ նյութի գործողությունը, բայց այս գործոնը չի նվազեցնում արդյունավետությունը:
Օգտագործման ցուցումներ
Թերապևտիկ և պրոֆիլակտիկ նյութի տեսքով նախատեսված է հետևյալ դեպքերում.
- Առաջնային հիպերխոլեստերեմիա, հիպերլիպիդեմիայի համակցված տեսակ: Պաթոլոգիան կարող է ներկայացվել հետերոզեղ ընտանիքի և ոչ ընտանիքի հիպերխոլեստերեմիայի միջոցով: Այս դեպքերում դեղամիջոցները համատեղվում են հատուկ դիետայի հետ:
- Dysbetalipoproteinemia (ըստ Fredrickson տիպի III) և շիճուկի բարձր TG մակարդակը (ըստ Fredrickson տիպի IV):
- Սրտանոթային համակարգի որոշ հիվանդություններ: Այս դեպքում դեղը նախատեսված է սրտանոթային հիվանդության ռիսկի տակ գտնվող հիվանդների մոտ: Սրանք կարող են լինել 55 տարեկանից բարձր մարդիկ, ովքեր ինսուլտ են ունեցել, երկար ծխելու պատմություն ունեն և տառապում են շաքարախտով: Բացի այդ, դա կարող է լինել զարկերակային գերճնշում կամ ձախ փորոքի հիպերտրոֆիա:
Հակացուցումները
Օգտագործման հրահանգը անվանում է մի շարք հիվանդություններ և պայմաններ, որոնց դեպքում խորհուրդ չի տրվում դեղորայք նշանակել.
- լյարդի հիվանդություն (որոնք ակտիվ տեսակից են);
- լյարդի անբավարարությամբ (հատկապես այն դեպքերը, որոնք գտնվում են Child-Pugh սանդղակում ՝ A և B խստության համար);
- հիվանդի անհատական գերզգայնությունը դեղորայքի մեկ կամ մի քանի բաղադրիչի նկատմամբ.
- կանանց մոտ `հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակահատվածը.
- մի շարք ժառանգական հիվանդություններ, որոնք կապված են կաթնաշաքարի անհանդուրժողականության կամ անբավարարության հետ.
- երեխաներ և 18 տարեկանից ցածր դեռահասներ (դեղամիջոցի ազդեցությունը երեխաների վրա չի ուսումնասիրվել):
Խնամքով
Հակացուցումների ցուցակը չի պարունակում որոշակի պաթոլոգիական պայմաններ և հիվանդություններ, որոնց դեպքում ակտիվ նյութը կարող է խաթարել ներքին օրգանների աշխատանքը: Հետևյալ ախտորոշումների առկայության դեպքում բժիշկը կարող է դեղը նշանակել հիվանդին սերտ մոնիտորինգի ներքո.
- նյութափոխանակության կամ էնդոկրին համակարգի խանգարումներ;
- հիվանդի մոտ ալկոհոլիզմի առկայությունը.
- անվերահսկելի էպիլեպսիա;
- խանգարված ջրի-էլեկտրոլիտային հավասարակշռությունը, որը բնութագրվում է հստակ դրսևորումներով.
- լյարդի պաթոլոգիայի (տրանսամինազներ) պատմության մեջ ներկայությունը;
- զարկերակային հիպոթենզիա;
- շաքարային դիաբետ;
- սուր վարակների հետ կապված ծանր (բնորոշ օրինակներից մեկը sepsis);
- ռաբդոմիոլիզի առկայությունը:
Եթե հիվանդը ալկոհոլիզմ ունի, բժիշկը կարող է նշանակել դեղը սերտ հսկողության ներքո:
Ինչպես վերցնել Torvacard- ը
Հաբեր օգտագործել դեղահատերի օգտագործումը և կանխարգելումը պետք է իրականացվեն լիպիդների իջեցնող դեղերի հետ համատեղ (բուժական դիետա): Այս գործոնը մեծ ազդեցություն ունի թերապիայի արդյունքի վրա:
Յուրաքանչյուր հիվանդի համար դեղամիջոցի դոզան հաշվարկվում է անհատապես, ինչը կախված է ախտորոշումից և այլ դեղամիջոցներից:
Հաճախ դեղորայքի քանակը խորհուրդ է տրվում աստիճանաբար ավելացնել: Այսպիսով, բուժման հենց սկզբում օրական դոզան կարող է հասնել 10 մգ և աստիճանաբար բարձրանալ մինչև 80 մգ:
Բժշկի կողմից սահմանված ամենօրյա դեղաչափը վերցվում է 1 անգամ: Ուտելու համար հատուկ պահանջներ չկան: Պլանշետները կարելի է վերցնել դատարկ ստամոքսի վրա, ուտելուց առաջ կամ հետո: Վերջին տարբերակը առավել նախընտրելի է:
Բուժման ժամանակին շտկման համար ստատինների խմբից դեղեր վերցնելիս հիվանդը պետք է պարբերաբար ստուգվի: Արդյունավետությունը սկսում է հայտնվել 10-14 օրվա ընթացքում, իսկ առավելագույն փոխարժեքը հնարավոր է օգտագործման սկզբից 4 շաբաթվա ընթացքում:
Շաքարախտով
Ատորվաստատինը ի վիճակի է բարձրացնել արյան գլյուկոզան, ինչը մեծացնում է շաքարախտի զարգացման ռիսկը: Արդեն ախտորոշված հիվանդների մոտ այն փոքր-ինչ բարձրացնում է գլյուկոզի մակարդակը:
Ատորվաստատինը ի վիճակի է բարձրացնել արյան գլյուկոզան, ինչը մեծացնում է շաքարախտի զարգացման ռիսկը:
Ավելին, սրտանոթային հիվանդությունների կանխարգելումը (զարկերակային գերճնշում, IHD) մարդկանց մոտ, դրանց զարգացմանը հակված, ավելի կարևոր է, քան որոշ կողմնակի բարդություններ: Ստատինների բուժման մեջ կարևոր կանոն է դեղաչափի համապատասխանությունը և կանոնավոր փորձարկումները:
Կողմնակի էֆեկտներ
Թմրամիջոցն ընդունելիս կողմնակի բարդությունները հազվադեպ են: Հիվանդների մեծ մասը լավ է հանդուրժում բուժումը:
Այնուամենայնիվ, արտադրողը նախազգուշացնում է մարմնի արձագանքի հնարավոր դրսևորման մասին: Այս կամ մեկ այլ ախտանիշի առկայությունը պահանջում է վերացնել դեղորայքը և բժշկի այցը:
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Մարսողական համակարգը կարող է պատասխանել աթոռակի բնույթի փոփոխություններին (փորլուծություն կամ փորկապություն), դիսպեպսիա, սրտխառնոց: Հազվագյուտ դեպքերում նկատվում է որովայնի ցավ, փսխման հետ կապված ժամանակահատվածներ և պանկրեատիտի տեսք:
Հազվագյուտ դեպքերում դեղը վերցնելուց հետո կարող են նկատվել որովայնի ցավ, փսխման հարձակումներ և պանկրեատիտի տեսք:
Արյունաբանական օրգաններ
Որոշ հիվանդների մոտ ատորվաստատինի պլազմային մակարդակը կարող է հանգեցնել լիմֆադենոպաթիայի, թրոմբոցիտոպենիայի կամ անեմիայի:
Կենտրոնական նյարդային համակարգ
Այս տեսակի կողմնակի ազդեցությունների ցանկը կարող է ներառել.
- տարբեր քնի խանգարումներ. սա քնկոտություն և անքնություն է, և մղձավանջների տեսք;
- գլխացավեր
- որոշ դեպքերում ՝ պարեստեզիա (արցունքաբեր սենսացիա զենքի, ոտքերի կամ մարմնի այլ մասերում);
- ցավեր
- մտավոր գրգռվածության բարձրացում (այսպես կոչված հիպերեստեզիա);
- հաճախակի գլխապտույտ;
- դեպրեսիայի ժամանակաշրջաններ:
Կենտրոնական նյարդային համակարգի կողմից կարող է առաջանալ գլխացավեր, գլխապտույտ:
Միզուղիների համակարգից
Որոշ դեպքերում նկատվում է ջադի, ցիստիտի, միզամուղ անզգայության դրսևորում: Տղամարդիկ կարող են առաջացնել իմպոտենցիա կամ սերմնաժայթքման հետ կապված խնդիրներ: Կանանց մոտ ախտորոշվել է հեշտոցային արյունահոսություն:
Շնչառական համակարգից
Բժիշկները նշում են ցավի և ֆարինգի, քթի քոր առաջացման և թոքերի հիվանդության մեջ կենտրոնացած ցավի հավանական առաջացումը:
Իմունային համակարգից
Հաբերի ընդունման ամենատարածված արձագանքը ալերգիկ ռեակցիա է, որն արտահայտվում է քորով, ցանով և թեթև ուռուցքով:
Հաբերի ընդունման ամենատարածված արձագանքը ալերգիկ ռեակցիա է, որն արտահայտվում է քորով, ցանով և թեթև ուռուցքով:
Նյութափոխանակության կողմից
Այս կողմնակի բարդությունների շարքում են հիպոգլիկեմիան կամ հիպերգլիկեմիան, մարմնի քաշի կտրուկ կորուստը (անորեքսիա) կամ, հակառակը, քաշի ավելացումը:
Տեսողության օրգանի մասով
Կան մի քանի արձագանքման տարբերակներ ՝ սա տեսողության հստակության նվազում է, չոր աչքերի զգացում, որոշ դեպքերում հնարավոր է աչքի արյունազեղումներ:
Լյարդի և լեղուղեղի մասի վրա
Պաթոլոգիաներ զարգացնելու փոքր ռիսկ կա, ինչպիսիք են խոլեստազը, լյարդի անբավարարությունը և հեպատիտը:
Հատուկ ցուցումներ
Նորմալ խոլեստերին վերականգնելու համար դեղամիջոց նշանակելը պետք է լինի միայն բուժական դիետա կիրառելուց հետո, ֆիզիկական ակտիվության բարձրացում, քաշի կորուստ (այն մարդկանց համար, ովքեր գեր են):
Հեպատիկական ֆունկցիայի կենսաքիմիական պարամետրերը կանոնավոր դիտանցման կարիք ունեն: Նրանց մակարդակը ստուգվում է բուժման սկսվելուց 6 և 12 շաբաթ անց: Լրացուցիչ ստուգումներ են անհրաժեշտ դեղամիջոցի դեղաչափը բարձրացնելուց հետո:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Ստատին ընդունելիս խորհուրդ է տրվում հրաժարվել ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքների օգտագործումից: Սա կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ:
Ստատին ընդունելիս խորհուրդ է տրվում հրաժարվել ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքների օգտագործումից: Սա կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Հրահանգները չեն պարունակում որևէ մեքենայի և տրանսպորտային միջոցների վարման դադարեցման անհրաժեշտության մասին:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Կանայք ինչպես հղիության ընթացքում, այնպես էլ կրծքով կերակրման ընթացքում թույլատրված չէ դեղը վերցնել: Դա պայմանավորված է ակտիվ նյութի բացասական ազդեցությամբ պտղի առողջության և կյանքի վրա: Խորհուրդ չի տրվում նաև այս դեղը նշանակել վերարտադրողական տարիքի այն կանանց, ովքեր օգտագործում են հակաբեղմնավորման անարդյունավետ մեթոդներ:
Torvacard- ը երեխաներին նշանակելը
18 տարեկանից ցածր երեխաների և դեռահասների համար այս դեղորայքը նախատեսված չէ: Երեխաների մարմնի վրա ակտիվ նյութի ազդեցության վերաբերյալ տեղեկատվություն չկա:
Օգտագործեք ծերության մեջ
Դեղամիջոցի դեղատոմսը հիմնված է հիվանդի ախտորոշման կամ բժշկական պատմության վրա: Թերապիայի ընթացքը սկսելուց և բուժման ընթացքում բժիշկը պետք է վերահսկի հիվանդի վիճակը:
Ծեր հիվանդներին նշանակելը հիմնված է ախտորոշման կամ հիվանդության պատմության վրա:
Չափից մեծ դոզա
Չափից մեծ դոզան դրսևորվում է այն ախտանիշներով, որոնք առկա են որպես կողմնակի բարդություններ: Այս ակտիվ նյութի համար հատուկ հակաթույն չկա: Նորմալ առողջությունը վերականգնելու համար կատարվում է սիմպտոմատիկ թերապիա:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Atorvastanin- ը միաժամանակ օգտագործմամբ կարողանում է փոխել իր ազդեցությունը և ազդել այլ դեղամիջոցների գործունեության վրա:
- Իմունոպրեսիվացնող և հակամանրէային գործակալներով: Ակտիվ նյութը դառնում է ավելի քիչ ակտիվ (տարրի կրճատված քանակությունը առկա է արյան մեջ):
- Ալյումինի և նատրիումի հիդրօքսիդի հետ: Համակենտրոնացումը հաճախ կրճատվում է մեկ երրորդով:
- Սպիրոնոլակտոնով, սիմիդիդինով և կետոկոնազոլով էնդոգեն ստերոիդ հորմոնները հաճախ նվազում են:
- Colestipol- ի օգտագործմամբ, ակտիվ բաղադրիչի մակարդակը կրճատվում է քառորդով:
- Բերանի հակաբեղմնավորիչ միջոցներով: Այն շփվում է միայն նրանց հետ, որոնք պարունակում են norethindrone կամ etinyl estradiol: Այս դեպքում արյան մեջ ավելանում է նորեթինդրոնի և էթինիլ էստրադիոլի համակենտրոնացման մակարդակը:
Արտադրող
Zentiva ընկերությունը զբաղվում է դեղամիջոցների և առաջնային փաթեթավորման արտադրությամբ, այն գտնվում է Սլովակիայի Հանրապետությունում:
Zentiva ընկերությունը զբաղվում է դեղամիջոցների և առաջնային փաթեթավորման արտադրությամբ, այն գտնվում է Սլովակիայի Հանրապետությունում:
Միջնակարգ փաթեթավորումը իրականացնում են ինչպես Zentiva- ը, այնպես էլ ռուսական Zio-Zdorovye CJSC ընկերությունը (Մոսկվայում):
Անալոգներ
Ատորվաստատինը հանդես է գալիս որպես ակտիվ նյութ, ուստի այն դեղերը, որոնցում գտնվում է այս բաղադրիչը, նման ազդեցություն կունենան: Բացի այդ, կան մի շարք դեղամիջոցներ, որոնք ունեն տարբեր կազմով, բայց նմանատիպ գործողություններ:
Անալոգներ.
- Լիպոնա
- Վազատոր;
- Atomax;
- Rosuvastatin;
- Կակաչ;
- Ատորիս;
- Լիպրիմար:
Կակաչը Torvacard- ի անալոգն է:
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Թմրամիջոց գնելը պահանջում է դեղատոմս:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի
Ըստ ցուցումների, դեղը չի տարածվում առանց բժշկի նշանակման:
Գինը Torvacard- ի համար
Բժշկության արժեքը կախված է մի քանի առանձնահատկություններից ՝ մեկ տուփի մեջ պլանշետների քանակը, դեղատների գնագոյացման քաղաքականությունը:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Այս դեղորայքը կարիք չունի պահեստավորման մասնագիտացված պայմանների:
Թմրամիջոցների Torvakard- ի ժամկետը
Պատշաճ պահպանման պայմաններում դեղը տևում է 4 տարի:
Torvacard- ի ակնարկներ
Դեղագործության շուկայում իր գոյության տարիների ընթացքում դեղամիջոցը հաստատվել է որպես շատ արդյունավետ: Այդ մասին են վկայում բժիշկների և հիվանդների ակնարկները:
Սրտաբաններ
Կոնստանտին, սրտաբան, 14 տարի բժշկական պրակտիկայում աշխատելու փորձ
Սրտի կորոնար հիվանդությամբ հիվանդների (սրտի կորոնար հիվանդություն) հիվանդների համար այս դեղը տալիս է բարձր արդյունավետություն: Այնուամենայնիվ, դա կարելի է հասնել միայն բուժական սննդակարգով: Առավելություններից պետք է նշել փոքր քանակությամբ կողմնակի բարդություններ և օգտագործման հեշտություն:
Սրտի կորոնար հիվանդությամբ հիվանդների (սրտի կորոնար հիվանդություն) հիվանդների համար այս դեղը տալիս է բարձր արդյունավետություն: Այնուամենայնիվ, դա կարելի է հասնել միայն բուժական սննդակարգով:
Հիվանդները
Իրինա, 45 տարեկան, Ուֆա
Երբ ախտորոշվել է շաքարային դիաբետ, այս դեղը նշանակվել է, ի թիվս այլ դեղամիջոցների: Ես դա վերցնում եմ մի քանի ամիս: Չնայած այս կողմնակի էֆեկտների մեծ թվին, տհաճ սենսացիաներ չկային: Միակ բանը այն է, որ հաճախ անհրաժեշտ է թեստեր հանձնել վերահսկողության համար: