«Սիմբալա» դեղամիջոցը իրենց աշխատանքներում ակտիվորեն օգտագործվում է բազմաթիվ նյարդաբանաբանների և հոգեբույժների կողմից: Այն օգնում է բարելավել դեպրեսիան ունեցող հիվանդների վիճակը, դիաբետիկ նեվրոպաթիայի դրսևորումները և այլ խանգարումներ:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Duloxetine
ATX
N06AX21:
Սիմբալտան օգնում է բարելավել դեպրեսիան ունեցող հիվանդների վիճակը, դիաբետիկ նեվրոպաթիայի դրսևորումները և այլ խանգարումներ:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Ապրանքը մատչելի է մանրանկարչական պարկուճներում: 1 պարկուճը պարունակում է 30 կամ 60 մգ դուլոքսեթինի հիդրոքլորիդի ակտիվ բաղադրիչ: Այլ բաղադրիչներ.
- hypromellose acetate succinate;
- հատիկավոր շաքար և սաքսոզա;
- թալք;
- hypromellose;
- սպիտակ ներկ, տրիետալ ցիտրատ;
- տիտանի երկօքսիդ;
- indigo carmine;
- TekPrint կանաչ և սպիտակ թանաքներ;
- նատրիումի լաուրիլ սուլֆատ;
- ժելատին:
Ապրանքը մատչելի է մանրանկարչական պարկուճներում:
Դեղաբանական գործողություն
Duloxetine- ը հակադեպրեսանտ է: Նյութը կապված չէ խոլիներգիկ, адренергичен, դոպամիներգիկ և histaminergic ընկալիչների հետ: Թմրամիջոցների ակտիվ բաղադրիչի գործողության սկզբունքը հիմնված է norepinephrine- ի, serotonin- ի վերադարձի և դոպամինի գրավման վրա ճնշելու վրա: Արդյունքում, դեպրեսիվ խանգարումներ ունեցող հիվանդները բարելավվում են
Նյութը խանգարում է ցավը: Նյարդահոգեբանական ցավերով նմանատիպ էֆեկտը դրսևորվում է ցավի զգայունության շեմի աճով:
Ֆարմակոկինետիկա
Վարույթից հետո նյութը արագորեն ներծծվում է մարսողական տրակտում: Դլոքսետինի առավելագույն կոնցենտրացիան պլազմայում հայտնվում է 6 ժամ հետո: Սնունդը չի ազդում կլանման գործընթացների վրա, բայց նյութի պլազմային կոնցենտրացիան հասնելու ժամանակը ավելանում է մինչև 10 ժամ:
Վարույթից հետո նյութը արագորեն ներծծվում է մարսողական տրակտում:
Duloxetine նյութափոխանակիչները արտազատվում են հիմնականում երիկամների միջոցով: Վերացման կես կյանքը տևում է մինչև 12 ժամ:
Լյարդի անբավարարությամբ կարող է նկատվել ցրման խանգարում և ակտիվ բաղադրիչի արտանետում:
Օգտագործման ցուցումներ
- ընդհանրացված խանգարումներ, որոնք ուղեկցվում են անհանգստությամբ;
- դեպրեսիվ վիճակներ (դեպրեսիա);
- մկանային-կմախքային համակարգի տարբեր մասերում տեղայնացված քրոնիկական ցավ;
- ցավոտ դիաբետիկ նյարդաբանություն (ծայրամասային);
- Սթիվենսի համախտանիշ:
Հակացուցումները
- անկյունը փակող գլաուկոմա decompensation փուլում.
- հիպերտոնիկ (անվերահսկելի);
- լյարդի պաթոլոգիա;
- ծանր երիկամային անբավարարություն (CC- ով մինչեւ 30 մլ / րոպե);
- 18 տարեկանից ցածր տարիքը;
- ֆլվոքսամինի, ցիպոֆլոքսասինի և էօքոքսինի հետ համադրություն;
- անհատական անհանդուրժողականություն:
Խնամքով
Բժշկությունը զգուշությամբ օգտագործվում է հետևյալ պաթոլոգիաներում.
- երկբևեռ խանգարում և մոլուցք;
- ինքնասպանության փորձ և հարակից մտքեր;
- հիպերտոնիայի (ներգանգային) և գլաուկոմայի ռիսկը.
- ցավեր
- հեպատիկ ցիռոզ;
- լյարդի և երիկամների անբավարարություն:
Ինչպե՞ս վերցնել Սիմբալտը:
Դեղամիջոցի պարկուճային ձևը նախատեսված է բանավոր օգտագործման համար ՝ անկախ կերակուրի ժամանակից: Capsանկալի է պարկուճները ծամել, հակառակ դեպքում դրանց դեղաբանական գործունեությունը կլինի նվազագույն: Միջին չափաբաժինները.
- Դեպրեսիվ դրվագներ. Պահպանում և նախնական դեղաքանակ `60 մգ / օր: Դրական էֆեկտը հայտնվում է թերապիայի 14-28 օրվա ընթացքում:
- Ընդհանուր խանգարումներ, որոնք ուղեկցվում են անհանգստությամբ. Նախնական դոզան 30 մգ / օր է: Դրական դինամիկայի բացակայության դեպքում դեղաչափը կարող է ավելացվել մինչև 60 մգ / օր: Բուժման տևողությունը 8-ից 12 շաբաթ է:
- Նյարդահոգեբանական էթոլոգիայի համախտանիշով քրոնիկ համատեղ և մկանային ցավ. Թերապիան սկսվում է 7 օրվա ընթացքում 30 մգ / օր դեղաչափով: 60 մգ / օր դեղաչափից հետո սահմանվում է: Բուժման տևողությունը 8-ից 12 շաբաթ է:
Դեղամիջոցի պարկուճային ձևը նախատեսված է բանավոր օգտագործման համար ՝ անկախ կերակուրի ժամանակից:
Անհրաժեշտ է աստիճանաբար դադարեցնել բուժումը enteric լուծվող պարկուճներով, հակառակ դեպքում կարող եք հանդիպել դուրսբերման սինդրոմին:
Ձեռք բերելով դեղը շաքարախտի համար
Դիաբետիկների համար դեղամիջոցի դեղաչափը ընտրվում է անհատապես `կախված պաթոլոգիայի ընթացքից: Այս դեպքում հիվանդին ապահովվում է գլյուկոզի կոնցենտրացիայի վերահսկում, ինչպես նաև Ինսուլինի օպտիմալ չափաբաժինների ընտրություն:
Սիմբալտի կողմնակի ազդեցությունները
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
- փխրունություն;
- դիսպեպտիկ ախտանիշներ;
- ցավ պերիտոնում;
- փսխում և սրտխառնոց;
- դիսֆագիա;
- հեմատոկիզիա;
- հալիտոզ և չոր բերան;
- գաստրիտ;
- արյունահոսություն:
Կենտրոնական նյարդային համակարգ
- սուր և քրոնիկ գլխացավեր;
- քնկոտության և նատիրության զգացում;
- նյարդային դյուրագրգռություն;
- բրուքիզմ;
- extrapyramidal խանգարումներ;
- վերջույթների ցնցում;
- ինքնասպանության մտքեր;
- Անհանգստություն
- գրգռում և մոլագարություն;
- դիսկինեզիա;
- հոգեբանական շարժումների ռեակցիաների վատթարացում:
Միզուղիների համակարգից
- հաճախակի urination;
- մեզի հոտի և հետևողականության փոփոխություն;
- պոլիուրիա;
- ձգձգումը և դժվարությունը միզելու համար;
- նոկտուրիա;
- ցավը միզելու ժամանակ:
Մկանային-կմախքային համակարգից
- մկանների ցավեր;
- մկանների ցավ և ոսկրային ցավ;
- շարժումների խստություն;
- տրիզուս (հազվագյուտ դեպքերում):
Գենիտարային համակարգից
- բռնկման խախտում;
- իմպոտենցիա
- դաշտանային անկանոնություններ;
- գալակտորիա;
- menopause- ի նշաններ;
- հիպերպրոլակտինեմիա;
- սրտխառնոց և տհաճություններ ամորձիների մեջ:
Սրտանոթային համակարգից
- ցատկում է արյան ճնշման մեջ;
- հիպոթենզիայի օրթոստատիկ ձև;
- երեսպատման պայմանները.
- հիպերտոնիկ ճգնաժամ;
- դողեր զենքի և ոտքերի մեջ;
- մակընթացություններ
Ալերգիա
- մաշկի ցան;
- քոր առաջացում
- Quincke- ի այտուց:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Թմրամիջոցների թերապիայի ընթացքում առավելագույն զգոնությունը պետք է իրականացվի ՝ վերահսկելով շարժական մեխանիզմները և ճանապարհային տրանսպորտը, ինչպես նաև աշխատանքով զբաղվելը ՝ ներգրավելով ուշադրության մեծ կենտրոնացում:
Թմրամիջոցների թերապիայի ընթացքում առավելագույն զգոնությունը պետք է իրականացվի շարժիչային տրանսպորտային միջոցներ վարելիս:
Հատուկ ցուցումներ
Շնորհիվ այն բանի, որ դեղը ազդում է կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա, այն զգուշությամբ է նշանակվում էպիլեպսիայով և մանիկական դրվագներով հիվանդների մոտ:
Ինքնասպանության մտքեր օգտագործելիս դեղորայքը օգտագործելիս հավանականության պատճառով հիվանդը պետք է վերահսկվի բժշկական անձնակազմի և սիրելիների կողմից:
Անհրաժեշտ է հիվանդներին ներգրավել կապի մեջ, հետաքրքրվել նրանց խանգարող մտքերով: Պետք է հիշել, որ դեղամիջոցի երկարատև օգտագործումը կարող է լինել կախվածություն և մարսողական խնդիրներ:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Հղիության ժամանակահատվածում դեղը կարող է օգտագործվել բացառապես իր նպատակային նպատակներով և բժշկի հսկողության ներքո: Լակտացիայի դեպքում դեղամիջոցը չի օգտագործվում: Դա հաստատվում է արտադրանքի օգտագործման ցուցումներով:
Հղիության ժամանակահատվածում դեղը կարող է օգտագործվել բացառապես իր նպատակային նպատակներով և բժշկի հսկողության ներքո:
Սիմբալտայի նշանակումը երեխաների համար
Գործիքը չի օգտագործվում անչափահաս հիվանդների բուժման համար:
Օգտագործեք ծերության մեջ
Հիվանդների այս կատեգորիայում դեղամիջոցը սահմանվում է նվազագույն չափաբաժիններով: Ավելին, նման հիվանդներին անհրաժեշտ է հատուկ անձնակազմի վերահսկողություն բժշկական անձնակազմի կողմից:
Հայտ է երիկամների ֆունկցիայի խանգարման համար
Թմրամիջոցների հետ բուժումը հակացուցված է լյարդի սուր ձախողման մեջ:
Թմրամիջոցների հետ բուժումը հակացուցված է լյարդի սուր ձախողման մեջ:
Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար
Թմրամիջոցների բուժումը արգելվում է լյարդի ծանր անբավարարության պայմաններում:
Չափից մեծ դոզա Սիմբալայում
Առկա են բարդությունների մինչև մահ ՝ հիվանդների մոտ, ովքեր 1 անգամ սպառել են 3 գ դուլոքսեթին: Համակցված և մեկուսացված չափից մեծ դոզան առավել հաճախ առաջացնում է հետևյալ ախտանիշները.
- ցավեր
- կոմա
- միդրիաս;
- ավելացել է քնկոտություն;
- սրտխառնոց և փսխում;
- ցնցում
- ատաքսիա
- կենտրոնական նյարդային համակարգի և մարսողական համակարգի վատթարացում:
Նման պայմանների բուժումը բաղկացած է ներծծող, աղիքային լավացում ընդունելուց և թթվածնի հոսքը ապահովելուց: Բացի այդ, զոհին տրամադրվում է սրտի հսկողություն և հիմնական կլինիկական ցուցանիշներ: Հետագա թերապիան պետք է լինի ախտանշանային:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Այլ դեղամիջոցների հետ դեղամիջոցի համադրման դեպքում նման ռեակցիաներ կարող են նկատվել.
- histamine receptor antacids and antagonists. չեն ազդում դեղամիջոցի կլանման վրա.
- Fluoxetine, Paroxetine, Venlafaxine, Quinidine, Tramadol, Triptophan, St. John's wort. Կա serotonin համախտանիշի վտանգ:
Բացի այդ, եթե դուք ընդունում եք դեղը միաժամանակ MAO ինհիբիտատորների հետ, ապա հայտնվում է սերոտոնինի սինդրոմի ռիսկը:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Խիստ բացասական ռեակցիաների բարձր ռիսկի պատճառով դուք պետք է զերծ մնաք ալկոհոլով պարկուճներ միաժամանակ վերցնելուց:
Պետք է զերծ մնալ ալկոհոլով պարկուճներ միաժամանակ վերցնելուց:
Անալոգներ
Թմրամիջոցների առավել մատչելի և արդյունավետ գեներացիաները.
- Duloxetine;
- Duloxent;
- Duloxetine Canon:
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի:
Բժշկությունը հնարավոր չէ գնել առանց բժշկական նշանակման:
Simbalts- ի գինը
Թմրամիջոցների արժեքը տատանվում է 1600-1800 ռուբլիից `յուրաքանչյուր պարկուճ 28 պարկուճ:
Բժշկությունը հնարավոր չէ գնել առանց բժշկական նշանակման:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Ապրանքը պահվում է երեխաների համար անհասանելի վայրում ՝ + 15 ... + 30 ° C ջերմաստիճանում:
Գործողության ժամկետը
3 տարի
Արտադրող
Eli Lilly & Company (ԱՄՆ) և Lilly S.A. (Իսպանիա):
Կարծիքներ Սիմբալտի մասին
Թամարա Կուպրիանովան (նյարդաբանաբան), 40 տարեկան, Վորոնեժ:
Թմրանյութը արդյունավետորեն հաղթահարում է շատ տարբեր տեղայնացման քրոնիկական ցավի սինդրոմը: Բացի այդ, այն հաճախ օգտագործվում է ֆիբրոմիալգիայի բուժման մեջ: Դեղամիջոցի դեղաբանական ազդեցությունը բացատրվում է serotonin- ի նորից վերադարձման սկզբունքով: Դրա շնորհիվ ոչ միայն ցավը վերացվում է, այլ նաև հուզական ֆոնը շտկվում է, ինչը օգտակար է դեպրեսիվ խանգարումների համար: Բժշկության գինը գտնվում է ողջամիտ սահմաններում:
Ֆեդոր Արկանով (թերապևտ), 37 տարեկան, Տվեր:
Duloxetine- ը Միացյալ Նահանգների ամենատարածված հակադեպրեսանտն է: Այնուամենայնիվ, մեր երկրում այն ձեռք է բերում միայն իր ժողովրդականությունը: Արդյունավետ նյութ, բայց մինչ այժմ այն թանկ է, և մատչելի անալոգները ծայրահեղ հազվադեպ են ազատ շուկայում:
Լյուդմիլա Գուսևա, 45 տարեկան, Ոսկրեսենսկ քաղաք:
Ես անցա Stimulon- ից այս դեղին, քանի որ դրանից ես սկսեցի անբարենպաստ ռեակցիաներ ունենալ: Հիմա ինձ ավելի լավ եմ զգում, ինչպես վկայում են այն թեստերի արդյունքները, որոնք վերջերս եմ անցել տեղական կլինիկայում:
