Թիոկտիկ թթուն վիտամինային նման նյութ է `էնդոգեն հակաօքսիդիչ: Դոզան ձևը ընտրության դեղն է էնդոթելիոնուրալ դիսֆունկցիայի բուժման մեջ (անոթային հյուսվածքի անկում և վիճակը նյարդային հյուսվածքի անոթային էնդոթելիային պաթոլոգիաների պատճառով արյան մատակարարման նվազման պատճառով) և օքսիդացնող սթրեսը:
Անուն
Լիպոիկ թթուն, ալֆա լիպոիկ թթու, թիոկտասինդը տիոկտաթթվի հոմանիշներ են:
Անգլերենում նյութը կոչվում է Thioctic թթու: Լատիներենում - Acidum thiocticum (սեռ Acidi thioctici): Առևտրային անվանումը կարող է տարբեր լինել (Oktolipen, Berlition 600 և այլն):
Թիոկտիկ թթուն վիտամինային նման նյութ է `էնդոգեն հակաօքսիդիչ:
ATX
ATX ծածկագիրը A16AX01 է:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Առկա է ՝
- հաբեր
- ներարկման լուծույթ, որից 1 մլ պարունակում է 25 մգ α-լիպոաթթու;
- խտացրեք ինֆուզիոն լուծույթի համար:
Thioctacid- ը հասանելի է ծածկված հաբերով:
Դեղահատեր
Thioctacid- ը մատչելի նյութի տեսքով 200 և 600 մգ դեղաչափով մատչելի է:
Փոշի
Փոշի տեսքով բուժման համար նյութը չի օգտագործվում, քանի որ լուծելի միայն էթանոլում:
Դեղաբանական գործողություն
Լինելով բնական հակաօքսիդիչ ՝ տիոկտասինը կանխում է միջուկային գործոնի կապա-բի ակտիվացումը ՝ ազատ ռադիկալների պատճառով: Դրա կարգավորումը խախտելը առաջացնում է աուտոիմունային հիվանդություններ, բջիջների ցիկլի խեղում և բջիջների ապոպտոզ (մահ):
Նոզոլոգիական ազդեցությունը պայմանավորված է նրա հատկություններով.
- ալֆա-keto թթուների դեկարբոքսիլացման արձագանքին մասնակցություն. բջջային էներգիայի փոխանակում և DKA կանխարգելում ապահովում;
- ճարպաթթուների մակարդակը, խոլեստերինը իջեցնելու ունակությունը;
- հակաօքսիդիչ - բացասական ռադիկալների, շնչառական գունանյութերի կապակցում, գլուտաթիոնի վերականգնում;
- լյարդի բջիջների կողմից ազոտային օքսիդի սինթեզի ճնշումը `ֆլեոպաթիայի կանխարգելում և թեթևացում;
- ռադիոպրոտեկտիվ:
Արյան անոթների էնդոթելիում գործելով `լիպոիկ (տիոկտիկ) թթուն նվազեցնում է դրանց ներքին շերտի վնասը, նվազեցնում է լուսավորությունը, փխրունությունը և արյան խցանումների ռիսկը:
Թիոկտասիդի այս հատկությունների շնորհիվ դեղը ունի բազմակողմանի ազդեցություն մարմնի վրա.
- ակտիվացնում է նյարդային արյան հոսքը;
- կանխում է NO սինթետազի ճնշումը, ինչը կանխում է նյարդային համակարգի հյուսվածքների իշեմիկ վնասումը.
- արագացնում է նյարդային ազդակների անցկացումը;
- կարգավորում է գլուտաթիոնի գործունեությունը.
- խանգարում է բջջային մեմբրանների վնասմանը:
Գործակալի գործողության մեխանիզմի արդյունքն է.
- խոլեստերինի նորմալացում;
- ինսուլինի դիմադրության նվազում;
- գլիկեմիկ հսկողության բարձրացում;
- ենթաստամոքսային գեղձի կղզու պաշտպանություն ինսուլին;
- լիպիդների մակարդակի նվազում, ինչը բացատրում է ճարպակալման բուժման դրական արդյունքը.
- բջիջների այտուցի կանխում դրանց մեջ սորբիտոլի կուտակման պատճառով;
- առաձգական հատկությունների բարելավում և արյան անոթների միկրոշրջանառություն;
- արյան պլազմայում հակաբորբոքային գործոնների կրճատում;
- բարելավելով լյարդի դետոքսիկացման գործառույթը, լեղաթթուների արտադրությունը և օրգանիզմի բջջային թաղանթը վնասներից պաշտպանելը:
Գործելով արյան անոթների էնդոթելիի վրա, լիպոիկ (տիոկտիկ) թթուն նվազեցնում է դրանց ներքին շերտի վնասը, նվազեցնում է լուսավորությունը, փխրունությունը և արյան խցանումների, բորբոքային պրոցեսների ռիսկը:
Թթունը հեշտությամբ հաղթահարում է արյան ուղեղի պատնեշը, ինչը որոշում է դրա արդյունավետությունը էնցեֆալոպաթիայի և կենտրոնական նյարդային համակարգի հիվանդությունների բուժման գործում `Ալցհայմերի և Պարկինսոնի:
Ֆարմակոկինետիկա
Օրալ ընդունվելիս դեղը գրեթե ամբողջությամբ ներծծվում է մարսողական համակարգի մեջ: Սննդի հետ դեղամիջոցի համադրումը նվազեցնում է դրա մարսողականությունը: Դեղամիջոցի գագաթնակետային ակտիվությունը (Cmax) նկատվում է կառավարումից հետո մեկ քառորդ ժամ կամ մեկ ժամ հետո: Լյարդում ալֆա լիպոաթթվի բիոտրանսֆորմացիան տեղի է ունենում աղիների, լյարդի, թոքերի պատերին նախնական անցման ժամանակ, ինչը մեծացնում է նյութի կենսաբազմացումը մինչև 30-60%:
Օրալ ընդունվելիս դեղը գրեթե ամբողջությամբ ներծծվում է մարսողական համակարգի մեջ:
Դրա Vp (բաշխման ծավալը) կազմում է մոտավորապես 450 մլ / կգ, ինչը ցույց է տալիս թմրամիջոցների լայն բաշխումը մարմնի հյուսվածքներում: Լիպոինաթթուով կիսամյակային կյանքը (T1 / 2) կամ 50% գործունեության կորստի ժամանակը 20-50 րոպե է, ինչը պայմանավորված է երիկամների միջոցով լյարդում լյարդում տեղի ունեցող նյութի վերափոխման արտադրանքների վերացումով: Արյան պլազմայի (Cl պլազմային) մաքրման արագությունը դեղից կազմում է 10-15 մլ / րոպե:
Ինչի համար անհրաժեշտ է
Thioctacid- ը օգտագործվում է օքսիդատիվ սթրեսի, հիպերինսուլինեմիայի, ինսուլինի դիմադրության, էնդոթելիալ դիսֆունկցիայի հետևանքով առաջացած հիվանդությունների բուժման մեջ: Օգտագործվում է բուժման մեջ.
- Դիաբետով հիվանդները և դրա բարդությունները, ինչպիսիք են.
- շաքարախտային պոլինեվրոպաթիա;
- դիաբետիկ էնցեֆալոպաթիա;
- ճարպային լյարդի հիվանդություն ինսուլինի դիմադրություն ունեցող հիվանդների մոտ;
- դիաբետիկ ռետինոպաթիա;
- սրտանոթային ինքնավար նյարդաբանություն;
- ճարպակալում
- Կանանց մոտ պոլիկիստիկական ձվարանների համախտանիշ:
- Ալկոհոլի, ծանր մետաղների, կենսաբանական թունավորումների հետևանքով առաջացած լյարդի հիվանդություններ վիրուսային գործակալի ներդրումը (քրոնիկ հեպատիտ C, B):
- Ալկոհոլային պանկրեատիտ:
- Ռևմատոիդ արթրիտ:
Նյութը, ածխաջրերը և ճարպերի նյութափոխանակությունը կարգավորելու ունակությամբ, օգտագործվում է որպես դիետայի մաս ՝ քաշը նվազեցնելու և ճարպակալումը բուժելու համար:
Կոսմետոլոգիայում թթունն օգտագործվում է հետևյալի համար.
- վերացնել բորբոքումները;
- պաշտպանություն կնճիռներ առաջացնող վնասակար արտաքին գործոնների ազդեցությունից, մաշկի wilting;
- պարզաբանում, ուլտրամանուշակագույն պաշտպանություն;
- հյուսվածքների վերականգնում;
- գլիկացման խանգարում. գլյուկոզայով կոլագենի մանրաթելերի «սոսնձման» գործընթաց.
- երիտասարդացում:
Նյութը ուժեղացնում է ազդեցությունը մաշկի և մարմնի վրա վիտամին D- ի, ասկորբինաթթվի և տոկոֆերոլի վրա:
Կոսմետիկ արտադրանքները պարունակում են ոչ ավելի, քան 10% լիպոաթթու, համաձայն ԵՄ կանոնակարգի: Դրանց օգտագործումը նշվում է մաշկի ծերացման, հիպերպիգմենտացիայի, բորբոքման, գրգռման հակում ունեցող կանանց համար: Նաև տիոկտասիդի հետ կապված կոսմետիկա օգտագործվում է, եթե մաշկը յուղոտ է, ընդլայնված ծակոտիներով և պզուկներով:
Հակացուցումները
Քանի որ պահանջվող քանակությամբ լիպոլաթթու կարող է էնդոգեն կերպով սինթեզվել մարդու մարմնում, գործնականում նպատակ չունի հակադրություններ ունենալ: Հիմնական հակացուցումը նյութի նկատմամբ գերզգայունությունն է: Օգտագործեք դեղը զգուշությամբ հետևյալով.
- հղիություն և լակտացիա;
- հիվանդի տարիքը `մինչև 6 տարի:
Հիմնական հակացուցումը նյութի նկատմամբ գերզգայունությունն է:
Սահմանափակումները պայմանավորված են այս խմբերի հիվանդների մոտ թմրանյութ օգտագործելու փորձի բացակայությամբ և անվտանգության բավարար քանակությամբ արդյունքների բացակայությամբ:
Հաբերի թերապիայի դեպքում պետք է հաշվի առնել կաթնաշաքարի, որպես լցանյութի առկայությունը: Նման նյութերի նպատակը հակացուցված է անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ `ժառանգական լակտոզայի անհանդուրժողականություն:
Ինչպես վերցնել թիոկտիկ թթու
Թերապիան սկսվում է թիոկտիկ թթվի օգտագործմամբ `դեղամիջոցի ներերակային կամ ինֆուզիոն կառավարմամբ: Երբ վիճակը կայունանում է, պլանշետներով բուժման թերապիան նախատեսված է:
Ամպուլում խտանյութից ինֆուզիոն լուծույթի արտադրության մեջ դրանց պարունակությունը նոսրացվում է աղի լուծույթով `NaCl լուծույթով:
Enteral (բերանով) կառավարման համար հետևում են հետևյալ առաջարկությունները.
- օրական մեկ անգամ վերցված կերակուրներից առաջ;
- մի ծամեք, կուլեք, շատ ջուր խմեք;
- կես ժամից հետո անհրաժեշտ է նախաճաշել;
- առավելագույն օրական դոզան առավել հաճախ չի գերազանցում 600 մգ տիոկտասիդը.
- բուժման ընթացքը 3 ամիս է, ըստ ցուցումների, թերապիայի տևողությունը կարող է երկարացվել:
Թերապիան սկսվում է թիոկտիկ թթվի օգտագործմամբ `գործակալի ներերակային կառավարմամբ:
Հաբերով բուժումը նշանակվում է դեղամիջոցի ներերակային կամ ինֆուզիոն կառավարման 2-4 շաբաթվա ընթացքում:
Ներերակայինորեն, դեղը կիրառվում է դանդաղ ՝ կողմնակի բարդություններից խուսափելու համար: Անջատիչը կարգավորվում է դանդաղ անկման ներդրման վրա: Ծավալը 300-600 մգ է:
Թիոկտիկ թթուն օգտագործվում է նաև ներգանգային կառավարման համար: Անբարենպաստ ռեակցիաներից խուսափելու համար խորհուրդ չի տրվում մեկ վայրում ավելի քան 2 մլ լուծույթ ներարկել:
Թիոկտաթթու բոդիբիլդինգում
Բոդիբիլդինգի, ուժի մարզման և մասնագիտական սպորտաձևերի դեպքում տիոկտացինը օգտագործվում է բարձր ֆիզիկական ուժերից հետո օքսիդացնող սթրեսը նվազեցնելու համար: Գլյուկոզայի ակտիվությունը նվազեցնելու և բարձր էներգետիկ միացություններին տեղափոխելու ունակությունը նույնպես նշանակալի դեր ունի. Դեղորայքի այս հատկությունը օգնում է էներգիա ապահովել կմախքի մկանների համար և մարզումից առավելագույն ազդեցություն ստանալ: Բացի այդ, թթունն ուժեղացնում է ջերմոգենեզը, օգնում է ազատվել ճարպային պաշարներից `խնդրահարույց տարածքներում, հետևաբար այն նախատեսված է ոչ միայն մարզաձևերում, այլև քաշի կորստի համար:
Բոդիբիլդինգի, ուժի մարզման և մասնագիտական սպորտաձևերի դեպքում տիոկտացինը օգտագործվում է բարձր ֆիզիկական ուժերից հետո օքսիդացնող սթրեսը նվազեցնելու համար:
Մեծահասակների մարզիկներին ցուցադրվում է 50 մգ չափաբաժին 3-4 անգամ մեկ օր հետո սնունդից կես ժամ հետո: Ինտենսիվ մարզումներով դեղորայքի քանակը ավելանում է մինչև 300-600 մգ մեկ օրում:
Ձեռք բերելով դեղը շաքարախտի համար
Շաքարային դիաբետով դեղը սկսում է կիրառվել parenterally (շրջանցելով աղիքները): Խտանյութը նոսրացվում է 100-250 մգ 0,9% նատրիումի քլորիդով, իսկ 600 մգ ծավալով `15 օրվա ընթացքում, կաթիլային լուծույթով: Բուժումն իրականացվում է 5-օրյա ցիկլերով, նրանց միջև երկօրյա ընդմիջումով: Ընդհանուր առմամբ, բուժման ընթացքի համար օգտագործվում է 15 ամպուլ:
Ներարկման թերապիայի ավարտից հետո հիվանդը տեղափոխվում է թիոկտասիդային հաբեր ՝ 1 հատ: նախաճաշից մեկ օր առաջ:
Շաքարային դիաբետով դեղը սկսում է կիրառվել parenterally (շրջանցելով աղիքները):
Գլյուկոզի նորմալացումը և սեփական ինսուլինի արտադրությունը ակտիվացնելը կարող է պահանջել ինսուլինի և շաքարի իջեցնող դեղերի դոզայի ճշգրտում: Ծանր բարդությունների դեպքում բուժման ընթացքը կարող է լինել 3-5 ամիս:
Կողմնակի էֆեկտներ
Բացասական հետևանքները նշվում են 1 դեպքում `յուրաքանչյուր 10,000 հիվանդի դեպքում: Դրսևորվում է ձևով.
- մաշկի ալերգիա;
- հիպոգլիկեմիա;
- բանավոր օգտագործման դեպքում հնարավոր է դիսպեպտիկ խանգարումներ, այրոց, էպիգաստրիկ ցավ:
- կարող են առաջանալ iv, ցնցումներ, արյան ճնշման բարձրացում և ներգանգային ճնշում, կրկնակի տեսողություն, թարախակություն, թրոմբոզ և արյունազեղում:
Մանիֆեստները անհետանում են, երբ դոզան կրճատվում է կամ նյութի կիրառումը դադարեցնելուց հետո:
Հատուկ ցուցումներ
Շաքարախտով հիվանդները պետք է պարբերաբար վերահսկեն գլյուկոզի մակարդակը: Պատրաստված լուծումները ծայրաստիճան լուսանկարի են, ուստի դրանք օգտագործվում են նոսրացումից անմիջապես հետո կամ պաշտպանվում են անթերի էկրանով:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Բուժումը անհամատեղելի է ալկոհոլի հետ, քանի որ էթանոլը նվազեցնում է ազդեցության արդյունավետությունը:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Այն ուղղակիորեն չի ազդում նյարդամկանային ռեակցիաների արագության վրա, բայց հնարավոր բացասական դրսևորումները թերապիայի ընթացքում զգուշություն են պահանջում:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Արհեստական ժամանակահատվածում ընդունելի է դեղորայք նշանակել, եթե բուժման առավելությունը գերազանցում է հնարավոր ռիսկերը: Այն դեպքում, երբ թերապիան անհրաժեշտ է, երբ կրծքով կերակրելը, անհրաժեշտ է երեխային տեղափոխել արհեստական կերակրման:
Արհեստական ժամանակահատվածում ընդունելի է դեղորայք նշանակել, եթե բուժման առավելությունը գերազանցում է հնարավոր ռիսկերը:
Thioctic թթու նշանակելը երեխաների համար
Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումները չեն առաջարկում դրա օգտագործումը այն երեխաների մոտ, որոնց տարիքը 6 տարեկանից ցածր է: Այնուամենայնիվ, ըստ ցուցումների, դեղը կարող է սահմանվել ՝
- 0,012 գ օրական 2-3 անգամ 7 տարեկանից ցածր երեխաների համար;
- 0,012-0.024 գ օրական 7 անգամ 7 տարեկանից բարձր երեխաների համար:
Չափից մեծ դոզա
Չափից մեծ դոզայի հավանականությունը փոքր է, բայց անհատական զգայունությամբ կամ կառավարման արձանագրության խախտմամբ կարող է առաջանալ հետևյալը.
- գլխացավանք
- սրտխառնոց և փսխում:
Թունավորվելու դեպքում բուժումն իրականացվում է `ուղղված ախտանիշների դադարեցմանը:
Թմրամիջոցների չափից մեծ դոզանով գլխացավանք է հայտնվում:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Թթունը համատեղելի չէ.
- Ռինգերի լուծույթ և կալցիում և մագնեզիում պարունակող այլ նյութեր.
- մետաղական պատրաստուկներ;
- էթանոլ:
Բուժումը ուժեղացնում է ինսուլինի և բերանի հիպոգլիկեմիկ միջոցների ազդեցությունը:
Անալոգներ
Acidum thiocticum- ի անալոգները դեղեր են.
- Ալֆա լիպոն;
- Berlition;
- Թիոկտասիդ;
- Տիոգամմա;
- Օկթոլիպեն;
- Լիպոաթթու, ընդհանուր անուն է վիտամին N;
- Լիպոթիոքսոն;
- Նեյրոլիպոն;
- Պոլիգիա:
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Ըստ դեղատոմսի:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի
Ոչ:
Թիոկտաթթվի գինը
Կախված արտադրողից և թողարկման ձևից, դեղամիջոցի գինը տատանվում է 40 (50 հաբեր) մինչև 2976 (100 հաբեր) ռուբլի: Ամպուլում Thioctacid 600 արժե 1,539 ռուբլի: փաթեթավորման համար: Ուկրաինայում գինը տատանվում է 92-ից 292 UAH:
Պահպանման պայմանները
Listանկ B - Խնայեցեք զով, մութ տեղում:
Բուժումը թողարկվում է միայն այն դեպքում, եթե հիվանդը ունի բժշկական դեղատոմս:
Գործողության ժամկետը
3 տարի
Թիոկտիկ թթվային ակնարկներ
Թմրանյութը վաղուց քննարկումների տեղիք չի տալիս օգտագործողների և մասնագետների շրջանում: Եվ նվազագույն կողմնակի բարդություններով ժամանակակից ձևերի տեսքը բերում է դրական ակնարկների:
Բժիշկներ
Ելենա Սերգեևնա, թերապևտ, Կիև. «Ես դիաբետիկ եմ և զգացել եմ թիոկտաթթվի արդյունավետությունը, հետևաբար, պարզ խղճով, ես հիվանդներին թիոկտասիդային BV եմ նշանակում:
Ինգա Օլեգովնա, էնդոկրինոլոգ, Կոստրոմա. "Բժշկի պրակտիկայում անհրաժեշտ է վստահ լինել դեղորայքի արդյունավետության և անվտանգության մասին: Ես բազմիցս համոզվել եմ, թե որքան է thioctacid BV դեղամիջոցի հետ թերապիայի արդյունքը:"
Հիվանդները
Միրրա, 45 տարեկան, Կրիվոյ Ռոգ. «Վեց ամիս առաջ ես սկսեցի թմրություն զգալ մատներիս և ձեռքերիս: Բժիշկն ասաց, որ պատճառը շաքարախտն է, և պլանշետների դասընթացներ նշանակեց Thioctacid BV. Ես խմեցի միայն կեսը, և առողջությունը զգալիորեն բարելավվեց»:
Օքսանա, 31 տարեկան, Օդեսա. «Հրահանգները ցույց են տալիս, որ ալերգիան հնարավոր է, բայց դեղամիջոցները նույնիսկ մեղմ ալերգիկ ախտանիշներ չեն առաջացրել, չնայած ես փորձառությամբ ալերգիկ մարդ եմ»:
Աննա, 40 տարեկան, Կազան. «Բացի շաքարախտից, ողնաշարի հետ կապված մեծ խնդիրներ կան: Ես 3 ամսից ավելի եմ դեղամիջոցներ ընդունում: Չնայած այն բանին, որ նրանից բացի շատ այլ դեղեր եմ խմում, կողմնակի բարդություններ չեն եղել, նույնիսկ քաշը փոքր-ինչ նվազել է առանց որևէ դիետայի: »