Ինչպես օգտագործել դեղը Comboglize:

Comboglize- ը լավ դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է 2-րդ տիպի շաքարախտի բարդ բուժման մեջ: Օգնում է նորմալացնել արյան շաքարը: Կազմը ներառում է 2 ակտիվ բաղադրիչ, ինչը թույլ է տալիս ավելի լայնորեն օգտագործել գործիքը:

Միջազգային ոչ գույքային անուն

INN. Metformin և Saxagliptin

Comboglize- ը լավ դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է 2-րդ տիպի շաքարախտի բարդ բուժման մեջ:

ATX

ATX ծածկագիր ՝ A10BD07

Թողարկման ձևերը և կազմը

Բուժումը մատչելի է միայն դեղահատի տեսքով: Պլանշետները կարող են տարբեր գույն ունենալ: Դա կախված է ակտիվ միացության կոնցենտրացիայից և դրանցում ներկված գույներից: Դրանք ծածկված են հատուկ ծածկով:

1 դեղահատ պարունակում է 2,5 մգ սաքսագլիպտին և 500 կամ 1000 մգ մետֆորմինի հիդրոքլորիդ: Պլանշետներն ունեն ուռուցիկ երկարավուն ձև: Կախված մետֆորմինի կոնցենտրացիայից, դրանք կարող են ունենալ շագանակագույն, վարդագույն կամ դեղին գույն: Երկու կողմերում էլ կան դեղաչափական ցուցումներ, որոնք պատրաստված են կապույտ թանաքով: Օժանդակ բաղադրիչներն են `կարմելոզա նատրիում, մագնեզիումի ստեարատ և բջջանյութ:

Բուժումը մատչելի է միայն դեղահատի տեսքով:

Պլանշետները գտնվում են 7 հատ հատ հատուկ պաշտպանիչ բշտիկների մեջ: յուրաքանչյուրում: Ստվարաթղթե տուփը պարունակում է 4 բշտիկ և օգտագործման ամբողջական հրահանգներ:

Դեղաբանական գործողություն

Բուժումն իր բաղադրությամբ համատեղում է 2 ակտիվ միացություն: Սա այն դարձնում է ունիվերսալ գործիք 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման գործում: Saxagliptin- ը հանդես է գալիս որպես խանգարող, ակտիվորեն նպաստելով պեպտիդային կառուցվածքների արտադրությանը, իսկ Metformin- ը պատկանում է բիգուանիդների խմբին: Ակտիվ նյութափոխանակիչները թողարկվում են տարբեր փոփոխություններով:

Metformin- ը գլյուկոնեոգենեզը դանդաղեցնելու ունակություն ունի: Fatարպի օքսիդացումը դադարում է, և ինսուլինի զգայունությունը զգալիորեն մեծանում է: Բջջային գլյուկոզի օգտագործումն ավելի արագ է: Metformin- ի ազդեցության տակ ուժեղացվում է գլիկոգենի սինթեզը: Շաքարը սկսում է ավելի դանդաղորեն ներծծվել ստամոքս-աղիքային համակարգի օրգաններում, ինչը նպաստում է արագ քաշի կորստին:

Saxagliptin- ը նպաստում է ինսուլինի բավականին արագ ազատմանը ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջներից: Այս մեխանիզմը կախված է արյան պլազմայում գլյուկոզայի պարունակությունից: Գլյուկագոնի սեկրեցումը նվազում է, ինչը կանխում է լյարդի որոշ կառուցվածքային տարրերում գլյուկոզի արտադրության ավելացումը: Saxagliptin- ը օգնում է նվազեցնել հատուկ հորմոնների, ինկերտինների անակտիվացումը: Միևնույն ժամանակ, նրանց արյան մակարդակը բարձրանում է, և հիմնական կերակուրից հետո ծոմ պահող գլյուկոզի քանակը նվազում է:

Ֆարմակոկինետիկա

Saxagliptin- ը միշտ վերափոխվում է նյութափոխանակության: Metformin- ը, նույնիսկ երիկամային խողովակներում լավ ֆիլտրացումից հետո, մարմնից արտազատվում է ամբողջովին անփոփոխ ձևով: Ակտիվ նյութերի առավելագույն կոնցենտրացիան նկատվում է հաբը վերցնելուց 6 ժամ անց:

Metformin- ը, նույնիսկ երիկամային խողովակներում լավ ֆիլտրացումից հետո, մարմնից արտազատվում է ամբողջովին անփոփոխ ձևով:

Օգտագործման ցուցումներ

Օգտագործման հիմնական ցուցումը 2-րդ տիպի շաքարախտի բարդ թերապիան է: Այն օգտագործվում է որպես առաջարկվող ֆիզիկական գործունեության և դիետայի հավելում: Բուժումը նշանակվում է միայն այն դեպքում, եթե Metformin- ի և Saxagliptin- ի հետ բուժումը հարմար է հիվանդների համար:

Հակացուցումները

Այն չի օգտագործվում 1-ին տիպի շաքարախտի բուժման, ինչպես նաև դիաբետիկ ketoacidosis- ի զարգացման դեպքում, քանի որ նման պայմաններում դեղորայքը չի ունենա ցանկալի բուժական ազդեցություն:

Բացի այդ, դեղը ընդունելու մի քանի խիստ հակացուցումներ կան.

• խանգարված նորմալ երիկամների գործառույթ;
• կաթնաթթվային acidosis;
• լակտոզայի անհանդուրժողականությունը և օգտագործումը ինսուլինի մեծ չափաբաժնի բուժման համար;
• սրտանոթային բարդություններ;
• սրտանոթային ցնցում, սեպտիկեմիա;
• սրտամկանի սուր ինֆարկտ;
• գերզգայնություն դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչների նկատմամբ.
• սուր և քրոնիկ նյութափոխանակության acidosis;
• տարիքը մինչև 18 տարեկան;
• ցածր կալորիականությամբ դիետա;
• հղիություն և լակտացիա;
• օգտագործել յոդ պարունակող հակադրություն պարունակող միջոցների բուժման համար, ինչը կարող է հանգեցնել երիկամների սուր անբավարարության զարգացման:

Comboglyz- ը հակացուցված է երիկամների նորմալ գործառույթի խախտմամբ:

Comboglyz- ը հակացուցված է սրտանոթային բարդությունների դեպքում:

Comboglyz- ը հակացուցված է սրտամկանի սուր ինֆարկտի մեջ:

Comboglyz- ը հակացուցված է ցածր կալորիականությամբ սննդակարգում:

Այս բոլոր հակացուցումները բացարձակ են: Ամենից հաճախ, նման պաթոլոգիաներով, ինսուլինը օգտագործվում է շաքարախտը բուժելու համար:

Խնամքով

Զգուշությամբ անհրաժեշտ է դեղորայքը ընդունել տարեցների, լյարդի և երիկամների քրոնիկ անբավարարությամբ հիվանդների համար: Երբ հայտնվում են առաջին բացասական ախտանիշները, սկզբնական սահմանված դոզայի շտկումը կարող է անհրաժեշտ լինել:

Ինչպե՞ս վերցնել Combogliz- ը:

Անտիգիկեմիկ թերապիայի օգտագործման դեպքում Combogliz- ի դոզան պետք է սահմանվի անհատապես յուրաքանչյուր հիվանդի համար, կախված առողջության ընդհանուր վիճակից: Բուժումը խորհուրդ է տրվում երեկոյան ընդունել, ավելի լավ է սննդի հետ միասին: Saxagliptin- ի մեկ դոզայի չափը չպետք է գերազանցի 2.5 մգ կամ ծանր դեպքերում `5 մգ մեկ օրում:

Խորհուրդ է տրվում պլանշետները ամբողջությամբ կուլ տալ ՝ առանց ծամելու: Այն պետք է լվացվի շատ խաշած ջրով:

Երբ կրկնակի օգտագործման հետ զուգակցվում են cytochrome isoenzymes- ի հետ, առաջարկվող դեղաչափը կազմում է 1 դեղահատ օրական 2,5 մգ:

Խորհուրդ է տրվում պլանշետները ամբողջությամբ կուլ տալ ՝ առանց ծամելու:

Շաքարախտի բուժում

Համընդհանուր միջոց 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման համար: Նման դեղամիջոցի առաջին տեսակը հնարավոր չէ բուժել: Նախքան թմրամիջոցների բուժումը սկսելը, դուք անպայման պետք է խորհրդակցեք էնդոկրինոլոգի հետ: Այս դեպքում պետք է հաշվի առնել ներքին օրգանների բոլոր ուղեկցող հիվանդությունները:

Comboglize- ի կողմնակի ազդեցությունները

Հիվանդները հաճախ նշում են անցանկալի բացասական ռեակցիաների զարգացումը.

• գլխացավ, մինչև հաճախակի գլխացավերի հայտնվելը;
• թունավորության ախտանիշներ, որոնք դրսևորվում են սրտխառնոցով, փսխումներով և ծանր լուծով;
• ցավ քաշող բնույթի որովայնի շրջանում;
• միզուղիների համակարգի վարակիչ բարդություններ;
• դեմքի և վերջույթների այտուցվածություն;
• համապատասխանաբար, աճում է ոսկրերի փխրունությունը, ինչը նաև մեծացնում է կոտրվածքների ռիսկը Saksagliptin (դեղաչափերի խմբային վերլուծություն ՝ 2,5-ից 10 մգ) և պլացեբո;
• հիպոգլիկեմիա;
• ալերգիկ դրսևորումներ մաշկի ցան և ուրրախտի տեսքով;
• փխրունություն;
• որոշ ապրանքների համի ընկալման խախտում հնարավոր է:

Հիվանդները հաճախ նշում են անցանկալի բացասական ռեակցիաների զարգացումը գլխացավի տեսքով:

Հիվանդները հաճախ նշում են անցանկալի բացասական ռեակցիաների զարգացումը `փրփրության տեսքով:

Հիվանդները հաճախ նշում են անցանկալի բացասական ռեակցիաների զարգացումը սրտխառնոցի տեսքով:

Նման ախտանիշները պետք է ամբողջությամբ անհետանան դեղաչափի ճշգրտումից կամ դեղամիջոցի ամբողջական դուրս գալուց հետո: Եթե ​​հարբեցողության նշաններ մնում են, ապա կարող է անհրաժեշտ լինել ախտանշանային ախտահարման թերապիա:

Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա

Բժշկությունն ուղղակիորեն չի ազդում նյարդային համակարգի վրա: Բայց ավելի լավ կլինի հրաժարվել մեքենայից, քանի որ հանկարծակի առաջացող որոշ կողմնակի բարդություններ կարող են ազդել կենտրոնացման վրա:

Հատուկ ցուցումներ

Դեղորայք ընդունելիս անհրաժեշտ է թեստեր անցկացնել երիկամների փոփոխությունները դիտարկելու համար: Կաթնաթթվայնության բարձր ռիսկ կա: Սա հատկապես վերաբերում է տարեցներին:

Saksagliptin- ի օգտագործման ժամանակ կարող է առաջանալ լիմֆոցիտների միջին քանակի կախվածության նվազում: Այս ազդեցությունը նկատվում է Metformin- ի հետ նախնական ռեժիմում 5 մգ դոզան ընդունելու ժամանակ, միայն Մետֆորմինի հետ մենամթերքի համեմատությամբ:

Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում

Խորհուրդ չի տրվում վերցնել երեխա կրելու ժամանակահատվածում: Այսօր անբավարար հետազոտություն է կատարվում այն ​​մասին, թե արդյոք պլանշետները պտղի վրա ունեն որևէ տերատոգեն կամ սաղմնային ազդեցություն: Մի դեղամիջոցը կարող է նպաստել պտղի զարգացման մեջ աննորմալությունների առաջացմանը և դրա աճի հետաձգմանը: Անհրաժեշտության դեպքում բոլոր հղի կանանց տեղափոխվում են Ինսուլինի բուժում ՝ ցածր արդյունավետ դեղաչափով:

Խորհուրդ չի տրվում թմրամիջոցը վերցնել հղիության ժամանակահատվածում:

Հուսալի տվյալներ չկան այն մասին, թե արդյոք դեղը կարող է անցնել կրծքի կաթ: Հետևաբար, մասնագետները խորհուրդ են տալիս դադարեցնել լակտացիան:

Նշանակում Comboglize երեխաների համար

Երեխաները չպետք է վերցնեն: Երբեք չօգտագործվել մինչև 18 տարեկան երեխաների և հիվանդների բուժման համար:

Օգտագործեք ծերության մեջ

Հատուկ խնամքով, դեղը նախատեսված է տարեցների մոտ: Նրանք ունեն տարբեր բարդությունների զարգացման ռիսկի բարձրացում, հետևաբար, անհրաժեշտ է թերապևտի և էնդոկրինոլոգի կողմից առողջության վիճակի մշտական ​​մոնիտորինգ: Եթե ​​այդպիսի անհրաժեշտություն կա, ապա դոզան իջեցվում է ամենացածրին, որի ցանկության դեպքում թերապևտիկ ազդեցությունը ձեռք է բերվում: Placebo- ի ակցիա ստեղծելու համար որոշ վիտամինային բարդույթներ են նախատեսված որոշ տարեց հիվանդների, հատկապես հոգեկան խանգարումներ ունեցող անձանց համար:

Դիմում `երիկամների խանգարման համար

Երկարատև օգտագործման դեպքում նյութափոխանակության acidosis- ի աճի վտանգ կա: Քրոնիկ երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդների համար ավելի լավ է դոզան նվազագույնի հասցնել կամ ամբողջությամբ հրաժարվել այն վերցնելուց:

Խստիվ արգելվում է միաժամանակ լյարդի պաթոլոգիաներով հիվանդներ վերցնել:

Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար

Խստիվ արգելվում է միաժամանակ լյարդի պաթոլոգիաներով հիվանդներ վերցնել:

Comboglize- ի չափաբաժինը

Բուժումը լավ հանդուրժում է հիվանդները: Դեպոզիտարիայի դեպքերը քիչ են: Միայն մեծ դոզայի պատահական կիրառմամբ կարող է հայտնվել որոշ ախտանիշների տեսք, որոնք ենթադրում են կաթնաթթվային զարգացում: Նրանց մեջ ամենատարածվածը.

• շնչառական համակարգի հետ կապված խնդիրներ;
• հոգնածություն և ուժեղ դյուրագրգռություն;
• մկանների ցավեր;
• որովայնի ուժեղ ցավ;
• բերանից ացետոնի հոտի տեսքը:

Այս դեպքում ստամոքսային լվացումը կամ հեմոդիալիզը կարող են օգնել: Հիպոգլիկեմիայի մեղմ աստիճանով, խորհուրդ է տրվում ուտել քաղցր կամ խմել քաղցր թեյ:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

Comboglize- ի այլ դեղերի հետ համատեղ օգտագործումը կարող է մեծացնել լակտատի պլազմային կոնցենտրացիան: Այս դեղամիջոցները ներառում են.

• մագնեզիումի պատրաստուկներ;
• Նիկոտինաթթու;
• Ռիֆամպիչին;
• diuretics;
• Izoniazid;
• վահանաձև գեղձի հորմոններ;
• կալցիումի խողովակի արգելափակում;
• էստրոգեններ:

Comboglize- ի հետ Նիկոտինաթթվի համակցված օգտագործումը կարող է նպաստել լակտատի պլազմային կոնցենտրացիայի ավելացմանը:

Combogliz- ի հետ Rifampicin- ի համատեղ օգտագործումը կարող է մեծացնել լակտատի պլազմային կոնցենտրացիան:

Comboglize- ի հետ diuretics- ի համատեղ օգտագործումը կարող է մեծացնել լակտատի պլազմային կոնցենտրացիան:

Pioglitazone- ի հետ համադրությունը չի ազդում Saxagliptin- ի ֆարմակոկինետիկայի վրա: Բացի այդ, համադրությունը Saksagliptin- ի միանգամյա օգտագործումն է, այնուհետև 3 ժամ 40 մգ Famotidine- ից հետո դեղագործական հատկությունները նույնպես չեն փոխվում:

Combogliz- ը վերցնելիս նման միջոցների արդյունավետությունը կարող է նվազել.

• Ֆլուկոնազոլ;
• Էրիթրոմիցին;
• Կետոկոնազոլ;
• Ֆուրոսեմիդ;
• Վերապամիլ;
• էթանոլ:

Եթե ​​հիվանդը վերցնում է թվարկված նյութերից մեկը, ապա անպայման պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին:

Ալկոհոլի համատեղելիությունը

Ալկոհոլը արգելվում է շաքարային դիաբետով հիվանդների համար: Դա կարող է ազդել դեղորայքի ազդեցության վրա:

Անալոգներ

Միջոցները, որոնք տարբերվում են կազմով, բայց լիովին նույնական են բուժական ազդեցության մեջ.

• Combogliz Prolong;
• Բագոմետ;
• Janumet;
• Galvus Met;
• Գլիբոմետ:

Combogliz- ի անալոգը Bagomet է:

Comboglize- ի անալոգը Glybomet է:

Comboglize- ի անալոգը Yanumet է:

Փոխարինող թերապիա սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է ուշադիր կարդալ ընտրված դեղամիջոցների ցուցումները, քանի որ դրանցից յուրաքանչյուրը կարող է ունենալ լուրջ հակացուցումներ և բացասական ռեակցիաներ: Բացի այդ, դեղամիջոցի դեղաչափը տարբեր է:

Դեղատների արձակուրդի պայմանները

Դեղամիջոցները կարելի է ձեռք բերել դեղատոմսի դեղատոմսով:

Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի:

Այն թողարկվում է միայն ներկա բժշկի կողմից դեղատոմսը ներկայացնելուց հետո:

Կոմբոգլիզի գինը

Բժշկության գինը բավականին բարձր է: Այն կարելի է ձեռք բերել սկսած 2400 ռուբլիից: Վերջնական գինը կախված է այն դեղնորոշումից, որը կներկայացնի դեղագործը և թե քանի հաբեր է լինելու փաթեթում:

Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները

Պահել այնպիսի վայրում, որտեղ արևի ուղիղ ճառագայթները չեն ընկնում: Պահպանման ջերմաստիճանը `սենյակ: Բժշկությունը պետք է լինի չոր տեղում և հնարավորինս պաշտպանված լինի փոքր երեխաներից:

Բժշկական դեղատոմսով դեղամիջոցը կարելի է ձեռք բերել:

Գործողության ժամկետը

Պատշաճ պահեստով, պահպանման ժամկետը 3 տարի է `նախնական փաթեթավորման վրա նշված արտադրության օրվանից:

Արտադրող

Բրիստոլ Մայերս Սկիբբ, ԱՄՆ:

Կարծիքներ Comboglize- ի մասին

Բժիշկներ

Ստանիսլավ, 44 տարեկան, դիաբետոլոգ, Սանկտ Պետերբուրգի. «Ես իմ պրակտիկայում երկար ժամանակ օգտագործում եմ դեղամիջոցը: Արդյունքը լավ է: Երկրորդ տիպի շաքարախտով հիվանդների մոտ արյան շաքարի մակարդակը բուժման կուրսից հետո նվազում է: «Դա կարժենա ավելի քիչ, քան երկարաձգելը, բայց դրանց ազդեցությունը նույնական է, նույնիսկ կազմը նույնն է: Որոշ հիվանդներ ալերգիկ ռեակցիաներ ունեն ուրրատարի տեսքով: Բայց ամեն ինչ արագ է անցնում: Դրա համար ես խորհուրդ եմ տալիս այդ բուժումը բոլոր իմ հիվանդներին»:

Վարվարա, 46 տարեկան, էնդոկրինոլոգ Պենզա. «Ես նախկինում դեղեր էի նշանակում արյան շաքարի մակարդակը նորմալացնելու համար: Բայց հիվանդներից շատ վատ ակնարկներ կային, դա պայմանավորված է նրանով, որ հաճախ զարգանում են անբարենպաստ ռեակցիաներ: Հիվանդները նույնիսկ հիվանդանոցում ավարտվում են հարբածության ուժեղ ախտանիշներով: Նման դեպքերում անհրաժեշտ է չեղյալ համարել բուժումը և մտածել այն փոխարինելու մասին: Հետևաբար, ես խորհուրդ եմ տալիս, որ հիվանդները սկսեն հնարավոր ամենացածր չափաբաժինը `մարմնի արձագանքը դիտելու համար: Եթե ամեն ինչ նորմալ է, բուժումը կարող է շարունակվել և դոզան աստիճանաբար ավելանա:"

Հիվանդ

Վալերի, 38 տարեկան, Մոսկվա. «Նա նշանակեց դեղահատեր էնդոկրինոլոգի կողմից: Ես տառապում եմ երկրորդ տիպի շաքարային դիաբետով: Շաքարավազի մակարդակը բավականին արագ վերադառնում է նորմալ: Այս արժեքները շարունակվում էին որոշ ժամանակ բուժման կուրսը դադարելուց հետո: Առաջին իսկ օրերին ես զգացի ընդհանուր անբավարարություն: Ես զգում էի սրտխառնոց և գլխացավ ունեի: Աստիճանաբար ամեն ինչ հեռացավ, դեղորայքի ազդեցությունը միայն սկսեց աճել: Բժշկությունը մի քիչ թանկ է »:

Անդրեյ, 47 տարեկան, Դոնի Ռոստով. «Բժշկությունը չի տեղավորվում: Առաջին հաբից հետո ես վատ էի զգում: Ես սկսեցի փսխել, գլխացավը երկար ժամանակ կանգ չէր առնում: Ես ստիպված էի տեսնել բժշկի: Նա նշանակեց կաթիլներ: Որոշ մարդիկ խոսում էին նույն բացասական արձագանքների մասին: Այն բանից հետո, երբ ամեն ինչ վերադառնում էր նորմալ, նշանակվեց այս դեղորայքի անալոգիա, բայց նույնիսկ դրանից հետո նրա մոտ առկա էին անբարենպաստ ռեակցիաներ ծանր թունավորումների տեսքով: Բացի այդ, մաշկի վրա հայտնվեցին ալերգիկ ցաներ: Հետևաբար, Ինսուլինը նշանակվեց »:

Iaուլիա, 43 տարեկան, Սարատով. «Գոհ եմ դեղորայքի ազդեցությունից: Շաքարավազի մակարդակը արագորեն վերադարձավ նորմալ: Ես նիհարեցի առանց դիետաների: Իմ սիրտը դադարեց վնասվել: Իմ ընդհանուր առողջությունը բարելավվեց: Առաջին իսկ օրերին գլուխս փոքր-ինչ վնասում էր, բայց հետո ամեն ինչ կայունացավ: