Իմացեք ձեր ոտքերը փրկել. Դիաբետիկ ոտքի զարգացման առաջին ախտանիշներն ու նշանները

Դիաբետիկ ոտքը `գլյուկոզի նյութափոխանակությամբ տառապող մարդու ստորին վերջույթների հյուսվածքների պաթոլոգիական վիճակ:

Այն տեղի է ունենում նյարդային ընկալիչների մահվան և արյան անոթների վատթարացման հետևանքով:

Դա շաքարախտի վտանգավոր դրսևորումներից մեկն է (DM), որը հիվանդին տալիս է մեծ անհանգստություն, և որ ամենակարևորն է `արդյունքում, դա արմատապես վատթարանում է նրա կյանքի որակը:

Պարզ խոսքով ՝ դիաբետիկ ոտքը հյուսվածքների հոտման գործընթաց է, որը տեղի է ունենում առաջին հերթին ՝ էպիդերմիսի սննդի վատթարացման պատճառով, և, երկրորդ, ՝ զգայունության կորստի պատճառով:

Հիվանդության տեսքի և փուլի պատճառները

Ըստ բժշկական վիճակագրության, տվյալ պաթոլոգիան տեղի է ունենում շաքարախտով տառապող յուրաքանչյուր տասներորդ հիվանդի մոտ: Միևնույն ժամանակ, բոլոր դիաբետիկների մոտ կեսը ռիսկի է ենթարկվում:

Այս հիվանդության 1-ին տիպի մարդիկ առավել հաճախ հանդիպում են այս խնդրին ՝ 7-8 տարի հետո, երբ նրանք խնդիրներ են ունենում գլյուկոզի նյութափոխանակության հետ կապված:

Պատահելու հավանականությունն ավելի մեծ է, այնքան ավելի քիչ է հիվանդը հետևում բժշկի կողմից սահմանված առաջարկություններին: 2-րդ տիպի հիվանդությամբ դիաբետիկ ոտքը կարող է հայտնվել շաքարախտի հայտնաբերումից անմիջապես կամ շուտ անց: Պաթոլոգիայի առաջացման հավանականությունը 4-10% է (այս պահին ավելի ճշգրիտ տվյալներ չկան):

Որպես համապատասխան թերության զարգացման հիմնական պատճառ, կոչվում են շաքարի բարձր մակարդակի պատճառով առաջացած անոթների միջոցով արյան շրջանառության խանգարումները:. Այն բանի հետևանքով, որ էպիդերմիսը անբավարար սնուցում է ստանում, դրա բաղկացուցիչ բջիջները սկսում են մահանալ:

Նրանց հետ միասին վնասվում են նյարդային վերջավորությունները, ինչը սրում է իրավիճակը: Հիվանդը պարզապես չի զգում, երբ վնասը ձևավորվում է նրա մաշկի վրա: Այս պատճառով նա պատշաճ միջոցներ չի ձեռնարկում:

Բեմեր

Իրականում, այս վնասվածքները բուժվում են շատ դանդաղ ՝ վերը նշված արդեն իսկ պատճառաբանությամբ ՝ հյուսվածքների պատշաճ սնուցման բացակայության պատճառով: Պաթոլոգիայի ընթացքից ավելի սրվելով `հիվանդի ոտքերը փոքր քրտինքը տալիս են: Դրա պատճառով դրանց վրա մաշկը չորանում է:

Արդյունքում, այն ավելի քիչ կարող է դիմակայել վարակներին, բայց ամենակարևորը `այն սկսում է ճաքճքել: Այս գործընթացի տևողությամբ տեղի է ունենում բավականաչափ խորքային ճաքերի ձևավորում: Իր հերթին, մանրեները ներթափանցում են դրանց մեջ:

Ինչ վերաբերում է դիաբետիկ ոտքի փուլերին, ապա Վագների դասակարգման համաձայն, դրանցից 6-ն են.

1. զրո - հնարավոր է հայտնաբերել ոսկորների դեֆորմացիան, ինչպես նաև մաշկի թերությունները, որոնք նախորդում են խոցերին;
2. առաջինը - այն բնութագրվում է մակերեսային խոցերի տեսքով.
3. երկրորդը - խոցերը դառնում են բավական խորը, և համապատասխան ախտահարումների դեպքում հնարավոր է հայտնաբերել հոդեր, ջիլներ և նույնիսկ ոսկորներ.
4. երրորդը - դա որոշվում է մեծ քանակությամբ թարախով;
5. չորրորդը - գանգրենայի առաջացում, որի պատճառով հայտնվում են ամբողջովին մեռած հյուսվածքներով փոքր տարածքներ.
6. հինգերորդ և վերջին (քանի որ կատարվում է անդամահատում) - նրանք ախտորոշում են այն պահին, երբ նեկրոզը ազդել է ոտքի զգալի տարածքի վրա:

Շաքարախտով դիաբետիկ ոտքի հիմնական ախտանիշներն ու նշանները

Այս պաթոլոգիայի դրսևորումները շատ պայծառ են, բայց դրանց մեծ մասը տեսողական է:

Դա պայմանավորված է նրանով, որ նշանակված թերությամբ շաքարախտ ունեցող դիաբետն ունի կրճատված զգայունություն, կամ այն ​​կարող է լիովին բացակայի:

Հիվանդության զարգացման առաջին փուլերում բավականաչափ մեծ թվով նյարդային վերջավորություններ մնում են կենսունակ:Հաշվի առնելով այս ամենը ՝ հիվանդը ի վիճակի է ոտքերի մեջ այրվել և քոր զգալ: Սա պարզապես ցույց է տալիս, որ նա սկսում է զարգացնել տվյալ խախտումները:

Նաև նույն ժամանակահատվածում տեղի են ունենում մի շարք ֆիզիոլոգիական փոփոխություններ: Նախ, մաշկը կարող է նկատելիորեն կարմրել, և դրա արտաքին շերտի ջերմաստիճանը կարող է աճել: Ոտքը ինքնին տեսողականորեն դառնում է ավելի մեծ և դեֆորմացվում է (այսինքն, այն փոխել է իր ձևը):

Պաթոլոգիան զարգանալիս հակառակ ազդեցությունը տեղի է ունենում `էպիդերմիսը դառնում է գունատ և դառնում է ավելի սառը: Մոտավորապես նույն պահին մաշկը դառնում է չոր և կոշտ:

Նյարդային վերջավորությունների մահվան պատճառով զգայունության նվազում է տեղի ունենում, և հիվանդը կարող է զգալ միայն թմրություն և կծկում:

Խոցերը, այն ձևով, որով մարդկանց շատերը պատկերացնում են, սկսում են հայտնվել առաջին փուլում, իսկ երկրորդում դրանք չեն կարող անտեսվել, դրանք ազդում են նշանակալի տարածքների վրա (ինչպես մակերեսի, այնպես էլ խորության վրա):

Անոթային քայքայումը առաջացնում է կապտուկ: Այս վնասվածքները հաճախ ձևավորվում են նախնական փուլում, բայց հետագա փուլերում դրանք առանձնահատուկ արտահայտվում են:

Ախտորոշում

Քննարկվող պաթոլոգիայի մասին ամենամեծ տեղեկատվությունը, իհարկե, տալիս է տեսողական ստուգում:

Մնացած ամեն ինչ ուղղված է բացառապես վնասվածքի բնույթի որոշմանը:

Համապատասխան միջոցառումների գործընթացում բժիշկը շտկում է մաշկի վնասը, և միայն դրա հիման վրա կարող է եզրակացնել, թե որ փուլում է գտնվում հիվանդությունը, քանի որ նրանցից յուրաքանչյուրն ունի իր վառ նշաններ:

Դիաբետիկ ոտքով հյուսվածքների ոչնչացման պատճառները միկրոօրգանիզմներն են, որոնք առաջացնում են բորբոքային պրոցեսներ: Նրանք կերակրում են հյուսվածքի բջիջներով ՝ օգտագործելով տուժած տարածքներին սպիտակ արյան բջիջների դժվար մատակարարումը: Նրանց թափոններն, իր հերթին, մղում են:

Բորբոքումը վերացնելու փորձ կատարելու համար կատարվում է մանրէաբանական վերլուծություն:

Դրա արդյունքում ստացված տվյալների հիման վրա բժիշկը նշանակում է հակաբիոտիկների դասընթաց:

Եթե ​​դիաբետիկ ոտքը իշեմիկ է, ապա, ի թիվս այլ բաների, կատարվում են նաև ռենտգեն, MRI, ուլտրաձայնային և ուլտրաձայնային հետազոտություն:

Դա անհրաժեշտ է որոշել այն հյուսվածքների վիճակը, որոնք թաքնված են էպիդերմիսով:

Բուժման սկզբունքներ

Առաջին հերթին, հիվանդը պետք է կարգավորի գլյուկոզի մակարդակը: Դրա համար օգտագործվում են ինսուլինը և շաքարախտի համար օգտագործվող այլ դեղամիջոցներ:

Սահմանվում են հատուկ քսուքներ և գելեր, որոնք բարելավում են վերածնում, կանխում բակտերիաների աճը և այլն:

Այնուամենայնիվ, դրանք պետք է նշանակվեն բժշկի կողմից ՝ հիմնվելով հիվանդի ոտքերի վիճակի վրա: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ոչ պատշաճ ընտրված դեղամիջոցի հետ ազդեցությունը կարող է լինել հակառակը: Դիաբետիկ ոտքի բուժման ընթացքում հակաբիոտիկները օգտագործվում են բորբոքումները վերացնելու համար:

Նրանք ընտրվում են անհատապես, քանի որ տարբեր հիվանդների դեպքում վարակը տարբեր բնույթ ունի: Հետևաբար, այս դեղամիջոցների ինքնուրույն նշանակումը խիստ հուսահատվում է. Հեշտ է սխալվել իրենց ընտրության մեջ, որի պատճառով ժամանակը վատնելու է:

Վիրաբուժական միջոցառումների շարքում առավել հաճախ օգտագործվում են նրանք, որոնք ուղղված են մահացած հյուսվածքի վերացմանը: Հատկապես զարգացած դեպքերում կատարվում է անդամահատում: Իհարկե, ավելի լավ չէ դա կատարելագործել, քանի որ համապատասխան գործողությունից հետո հիվանդների մոտ 50% -ը մահանում է 12-24 ամսվա ընթացքում:

Հնարավոր բարդություններ և կանխատեսում

Բուժման կամ ոչ պատշաճ թերապիայի բացակայության դեպքում, իր հերթին, հնարավոր է հոտի տարածումը ոտքերի այլ մասերում:

Եվ որ ավելի կարևոր է, հավանական է, որ արյունը և ներքին օրգանները վարակվեն: Ինչ վերաբերում է կանխատեսմանը, ապա շատ դեպքերում դա բարենպաստ է: Թերապևտիկ դասընթացը կարող է տևել վեց ամսից մինչև մեկուկես տարի:

Վերջում հիվանդի մարմնի քաշը վերադառնում է նորմալ, իսկ քայքայման գործընթացները կասեցվում են: Հիմնական բանը `խնդիրը ժամանակին հայտնաբերելը եւ անմիջապես փորձել դադարեցնել այն:

Առնչվող տեսանյութեր

Դիաբետիկ ոտքի փուլերի և ախտանիշների մասին տեսանյութում.

Դիաբետիկ ոտքը `հիվանդություն, որի համար յուրաքանչյուր դիաբետ պետք է մտածի զարգացման հնարավորության մասին: Հետևաբար, հիվանդին առաջարկվում է հաճախակի հետազոտություն անցնել, և որ ամենակարևորն է ՝ վերահսկել իրենց վերջույթների վիճակը, և եթե դրանց վրա որևէ վնաս է հայտնաբերվել, նրանց պետք է անհապաղ խորհրդակցել (օրինակ ՝ հաջորդ օրը):