Amoxiclav- ը հակաբակտերիալ ֆոկուսով համակցված միջոց է: Այն լայնորեն օգտագործվում է տարբեր վարակների բուժման համար, ներառյալ քրոնիկական ձևերը: Օգտագործեք այս դեղը զգուշությամբ, հաշվի առնելով հիվանդի անհատական բնութագրերը և այլ դեղամիջոցների հետ փոխգործակցության հնարավորությունը:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
INN Amoxiclav - Amoxicillin և enzyme inhibitor:
ATX
Դեղամիջոցի ATX ծածկագիրը J01CR02 է:
Amoxiclav- ը հակաբակտերիալ ֆոկուսով համակցված միջոց է:
Կազմը
Բժշկությունը արտադրվում է մի քանի ձևերով: Hypromellose- ի ֆիլմի ծածկույթում կա ներածածկված պլանշետներ, պլանշետային տարբերակի ռեզորսման տարբերակ և 2 տեսակի փոշի `բանավոր կախոցների և ներարկման լուծույթների համար: Ակտիվ բաղադրիչները բոլոր դեպքերում `կլավուլանաթթվի կալիումի աղը և հակաբիոտիկ ամոքսիլիլինը նատրիումի աղի ձևով (ներարկման նյութի համար) կամ տրիհիդրատի ձևով (դեղամիջոցի բանավոր սորտերի համար):
Հաբեր մեջ նատրիումի կլավուլանատի պարունակությունը 125 մգ է, իսկ ամոքսիցիլինը կարող է լինել 250, 500 կամ 875 մգ: Կասեցման մարմնավորման մեջ հիմնական կազմը կարող է ներկայացվել հակաբիոտիկների և խանգարող նյութերի հետևյալ հարաբերակցությամբ (պատրաստի կասեցման 5 մլ-ով) `համապատասխանաբար 125 մգ և 31.25 մգ, 250 մգ և 62.5 մգ, 400 մգ և 57 մգ: Excipients:
- կիտրոնաթթու;
- բենզոատ և նատրիումի ցիտրատ;
- մաստակ;
- սիլիցի երկօքսիդի կոլոիդային ձև;
- նատրիումի սախարինատ;
- կարմելոզ;
- մաննիտոլ;
- բուրավետ:
Amoxiclav հանդերձանքը ներառում է ցուցումներ և դեղաքանակով ավարտված պիգետա / չափիչ գդալ:
Նյութը փաթեթավորված է ապակե շշերով 140, 100, 70, 50 35, 25, 17.5 կամ 8.75 մլ: Արտաքին փաթեթավորում, պատրաստված ստվարաթղթից: Հավաքածուն ներառում է հրահանգներ և դեղաչափի ավարտված դեղահատ / չափիչ գդալ:
Ներարկման համար փոշու պատրաստումը պարունակում է միայն ակտիվ միացություններ `ամոքսիլիլին 500 կամ 1000 մգ և կլավուլանաթթու 100 կամ 200 մգ: Այս փոշին տեղադրվում է ապակե շշերի մեջ, որոնք ցուցադրվում են 5 կտորով: ստվարաթղթե փաթեթներում:
Դեղաբանական գործողություն
Amoxiclav- ը 2 ակտիվ բաղադրիչների համադրություն է `ամոքսիլիլինը նատրիումի կլավուլանատի հետ: Դրանցից առաջինը կիսաինթետիկ պենիցիլին է, որը պատկանում է բետա-լակտամ հակաբիոտիկ գործակալների խմբին: Այն ի վիճակի է խանգարել մանրէների օրգանիզմի բջջային պատի պեպտիդոգլիկինի սինթեզում ներգրավված ֆերմենտներին: Դրա պատճառով բջիջները ինքնաոչնչանում են, և պաթոգենները մահանում են:
Բայց amoxicillin- ի գործունեության շրջանակը սահմանափակ է այն փաստով, որ որոշ միկրոօրգանիզմներ սովորել են արտադրել β-lactamases - ֆերմենտային սպիտակուցներ, որոնք ակտիվացնում են այս հակաբիոտիկը:
Amoxiclav- ը կարող է ոչնչացնել բազմաթիվ գրամ-բացասական և գրամ դրական միկրոօրգանիզմներ:
Այստեղ կլավուլանաթթուն օգնության է գալիս: Այն չունի հակամանրէային հատկություններ, բայց ի վիճակի է խանգարել որոշ β-lactamases- ի գործունեությունը: Արդյունքում ՝ պաթոգենների պենիցիլինի դիմադրությունը նվազում է, և հակաբիոտիկ գործողությունների սպեկտրը ընդլայնվում է: Կլավուլանատի առկայության դեպքում այն կարող է ոչնչացնել շատ գրամ-բացասական և գրամ դրական միկրոօրգանիզմներ, ինչպիսիք են.
- ստաֆիլո, strepto եւ gonococci;
- enterobacteria;
- կլոստրիդիա;
- Helicobacter;
- Preotellas;
- աղիքային և հեմոֆիլ բազիլ;
- սալմոնելա;
- Շիգելլա
- Պրոտեուս
- քլամիդիա
- լեպտոսպիրա;
- սիբիրախտի, պիրտուսի, խոլերայի, սիֆիլիսի պատճառող գործակալները:
Ֆարմակոկինետիկա
Բերանի ընդունումից հետո դեղը արագորեն ներթափանցում է պլազմայի մեջ: Նրա կենսաբազմազանության մակարդակը հասնում է 70% -ի: Դրա ակտիվ բաղադրիչները բավականին լավ բաշխված են տարբեր հյուսվածքների և հեղուկ լրատվամիջոցների միջով, անցնում կրծքի կաթի և ֆետո-պլասենտային արյան հոսքի, բայց տեղական բորբոքման բացակայության դեպքում արյան-ուղեղի պատնեշը նրանց համար անհաղթահարելի է:
Amoxiclav թմրանյութը բանավոր ընդունումից հետո արագորեն ներթափանցում է պլազմայում:
Հակաբիոտիկների մեծ մասը ֆիլտրացվում է երիկամների միջոցով և արտազատվում է մեզի մեջ իր սկզբնական տեսքով: Դրա անգործուն մետաբոլիտը մարմնին թողնում է նույն ձևով: Կլավուլանաթթվի ծավալի մոտ կեսը հանվում է գլոմերային ֆիլտրացիայի միջոցով անփոփոխ ձևով: Մնացածը նյութափոխանակվում և տարհանվում է մեզի, ոսկրերի և ժամկետանց օդի միջոցով:
Amoxiclav- ի ակտիվ բաղադրիչների կեսը մոտավորապես 1-1,5 ժամ է: Երիկամային ծանր դիսֆունկցիայի դեպքում դեղամիջոցի վերացման տևողությունը մի քանի անգամ ավելանում է:
Amoxiclav փոշու օգտագործման ցուցումներ
Դեղը նախատեսված է վարակների դեմ պայքարելու համար, որոնց պաթոգենները զգայուն են դրա գործողությունների նկատմամբ: Indուցումներ
- տրախեիտ, սուր բրոնխիտ, այդ թվում `բարդացնելով սուպերֆեկցիաներով, քրոնիկ բրոնխիտի ռեցիդիվով, թոքաբորբով, հպարտությամբ;
- սինուսիտ, սինուսիտ, մաստոիդիտ;
- otitis media, կենտրոնացած միջին ականջի մեջ;
- pharyngeal հիվանդություններ;
- միզուղիների կառուցվածքների բորբոքում;
- պրոստատիտ
- օստեոմիելիտ, պարոդոնտիտ;
- կանանց pelvic օրգանների բորբոքում;
- մաշկի շերտի և փափուկ հյուսվածքների վարակ, ներառյալ ատամնաբուժական թարախակույտ, խայթոցներ, հետվիրահատական վարակ;
- խոլեցիստիտ, անգիոխոլիտ:
Amoxiclav ներարկման բուժումը նշվում է որովայնի խոռոչի եւ որոշ սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների վարակների համար:
Հակացուցումները
Դեղը չի կարող ընդունվել իր բաղադրիչներից որևէ մեկի գործողությունների նկատմամբ գերզգայնության առկայության դեպքում: Այլ ծանր հակացուցումները ներառում են.
- բետա-լակտամ հակաբիոտիկների անհանդուրժողականություն (պատմություն);
- լյարդի դիսֆունկցիան, ներառյալ խոլեստատիկ դեղնախտը, առաջանում է որպես amoxicillin կամ β-lactamase inhibitor (պատմություն) ընդունելու պատասխան:
- մոնոցիտիկ տոնզիլիտ;
- լիմֆոցիտիկ լեյկոզ:
Հատկապես պետք է զգույշ լինել պսևդոմեմբրանոզ կոլիտով անցնող հիվանդների մոտ, մարսողական տրակտների վնասվածքներով, երիկամների և լյարդի ծանր պաթոլոգիաներով, ինչպես նաև հղիության և լակտացիայի ժամանակ կանանց մոտ:
Amoxiclav- ը չի կարող ընդունվել լյարդի խանգարման գործառույթով:
Ինչպես վերցնել Amoxiclav փոշին
Amoxiclav փոշին նշանակվում է բժշկի կողմից, նա նույնպես ներգրավված է դեղաչափով և որոշում է բուժման տևողությունը: Խստորեն խորհուրդ է տրվում զերծ մնալ ինքնաբուժմամբ: Օրական դոզան որոշվում է հիվանդության ծանրության աստիճանից: Երեխայի դեղաչափերը, ներառյալ նորածինների համար, կախված են երեխայի մարմնի ծանրությունից: Անհրաժեշտ է կանոնավոր ընդմիջումներով դեղը վերցնել `դրա համակենտրոնացումը ճիշտ մակարդակի վրա պահելու համար:
Ինչպես բուծել
Բերանի կախոցը պատրաստվում է փոշիով եռացրած ջուր ավելացնելով: Ներարկման փոշին կարելի է նոսրացնել կրկնակի թորման, աղի, Ռինգերի լուծույթով կամ Հարթման խառնուրդով:
Ուտելուց առաջ կամ դրանից հետո
Որպեսզի ստամոքսը պաշտպանվի Amoxiclav- ի բացասական հետևանքներից, խորհուրդ է տրվում դեղը վերցնել կերակուրի սկզբում կամ անմիջապես այն սկսելուց առաջ:
Amoxiclav- ը խորհուրդ է տրվում կերակուրի սկզբում:
Ձեռք բերելով դեղը շաքարախտի համար
Բուժման երկարատև ընթացքը հաճախ անհրաժեշտ է:
Amoxiclav փոշու կողմնակի ազդեցությունները
Դեղը լավ է հանդուրժում հիվանդների կողմից: Անցանկալի հետևանքները հազվադեպ են:
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Դիարխիան հաճախ զարգանում է, ավելի հազվադեպ `սրտխառնոց, մարսողական շեղումներ, որովայնի ցավ, գաստրիտ, կոլիտ, դիսբիոզ, ատամի մակերեսի մթություն, ստոմատիտ, լյարդի անբավարար գործառույթ, հեպատիտ: Հեպատիկ պաթոլոգիաները կարող են ծանր լինել դեղամիջոցի հետ երկարատև բուժմամբ կամ հավանական հեպատոտոքսիկ դեղամիջոցների նշանակմամբ:
Արյունաբանական օրգաններ
Գուցե արյան քանակական կազմի փոփոխություն և կոագուլյացիայի խախտում:
Կենտրոնական նյարդային համակարգ
Գլխացավ, գլխապտույտ, ցնցող ախտանիշներ են առաջանում: Հնարավոր է հուզմունք: Հայտնաբերվել են ասեպտիկ մենինգիտի դեպքեր:
Գլխացավը կարող է լինել Ամոքսիկլավ փոշու կողմնակի ազդեցություն:
Միզուղիների համակարգից
Կարող է զարգանալ տուբուլոնեստրիցիալ նեֆրիտ: Արյան հետքերը կամ աղի բյուրեղները երբեմն հանդիպում են մեզի մեջ:
Սրտանոթային համակարգից
Ներարկման տեղում թրոմբոֆլեբիտը հնարավոր է:
Ալերգիա
Ալերգիկ ռեակցիան կարող է դրսևորվել քոր առաջացմամբ, չմտածվածությամբ, ամբողջական ծածկույթի կլեպով, erythema- ով, ներառյալ շնչահեղձության, այտուցվածության, անաֆիլաքսիայի, վասկուլիտի և շիճուկի համախտանիշի ախտանիշների առկայությամբ: Հնարավոր նեկրոզներ էպիդերմալ շերտի:
Հատուկ ցուցումներ
Հակաբիոտիկ թերապիայի ընթացքում անհրաժեշտ է վերահսկել երիկամային կառուցվածքների, լյարդի և արյունատիպ օրգանների վիճակը: Անուրիայի և երիկամների այլ խնդիրների առկայության դեպքում դեղամիջոցի դեղաչափը պետք է ճշգրտվի: Արգանակավոր ներարկումն արգելվում է:
Թմրամիջոցների օգտագործման ընթացքը կարող է առաջացնել միկրոֆլորայի անվերահսկելի աճ, որը դիմացկուն է իր գործողություններին, ինչը հղի է երկրորդային վարակի հավելումով, ներառյալ սնկային վարակը:
Amoxiclav- ի մեծ չափաբաժիններ նշանակելիս անհրաժեշտ է պահպանել համապատասխան խմելու ռեժիմ ՝ բյուրեղային կանխարգելման համար:
Արգելված է Amoxiclav դեղամիջոցի ներթափանցիկ կառավարումը:
Դեղը կարող է ազդել լյարդի ֆունկցիայի թեստերի և Coombs թեստի արդյունքների վրա:
Դաժան ախտանիշների անհետացումից հետո բուժումը խորհուրդ է տրվում երկարաձգել ևս 2-3 օրվա ընթացքում:
Ինչպե՞ս տալ երեխաներին
Նախընտրելի բանավոր ձևը կասեցումն է: 12 տարեկանից սկսած, մեծահասակների չափաբաժինները նախատեսված են:
Հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Հղիության վրա դեղամիջոցի ազդեցության վերաբերյալ բավարար փորձարարական տվյալներ չկան: Երեխա կրելու և կրծքով կերակրելու ժամանակահատվածում կանանց համար խորհուրդ է տրվում ձեռնպահ մնալ դեղամիջոցներ ընդունելուց:
Չափից մեծ դոզա
Եթե դոզան գերազանցում է, ապա անհրաժեշտ է ախտանշանային բուժում: Լվացումն իրականացվում է բանավոր ընդունումից ոչ ուշ, քան 4 ժամ հետո: Դեղամիջոցի երկու ակտիվ բաղադրիչները լավ հանվում են հեմոդիալիզի միջոցով: Պերիտոնալ դիալիզը շատ ավելի քիչ արդյունավետ է:
Չափից մեծ դոզայի դեպքում Amoxiclav- ի երկու ակտիվ բաղադրիչները լավ հանվում են հեմոդիալիզի միջոցով:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Բուժումը չպետք է համակցվի այնպիսի բաղադրիչների հետ, ինչպիսիք են.
- anticoagulants;
- Allopurinol;
- Դիսուլֆիրամ;
- Ռիֆամպիչին;
- սպիտակուցային միացություններ;
- ճարպային էմուլսիաներ;
- սուլֆոնամիդներ;
- բակտերիոստատիկ հակաբիոտիկներ;
- բանավոր հակաբեղմնավորիչներ և այլն:
Անալոգներ
Նմանատիպ ակցիայի պլանշետներ.
- Պանկլավ;
- Ֆլեմոկլավ;
- Աուգենտին:
Ներարկման լուծույթների պատրաստման համար փոխարինեք փոշիները.
- Ամոքսիվան;
- Amovicomb;
- Վերկլավ;
- Կլամոսար;
- Ֆիբել;
- Նովակլավ;
- Ֆորակլավ
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Վաճառքի մեջ ոչ մի դեղ չկա:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի
Թողարկվել է դեղատոմսով:
Գինը
Կախովի հեղուկի արտադրության համար փոշու արժեքը 110 ռուբլի է: 125 մգ-ի համար, ներարկման նյութ `464 ռուբլիից:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Դեղը պահվում է մինչև + 25 ° C ջերմաստիճանում:
Գործողության ժամկետը
Պատրաստի կասեցման ժամկետը մինչեւ 1 շաբաթ է, փոշու զանգվածը `2 տարի:
Արտադրող
Դեղը արտադրվում է ավստրիական Sandoz International GmbH- ի դեղագործական ընկերության կողմից:
Amoxiclav- ը պահվում է մինչև + 25 ° C ջերմաստիճանում:
Վերանայում են հիվանդներին և բժիշկներին
Կորվատով Վ. Լ., Ինֆեկցիոն հիվանդությունների բժիշկ Տյումեն
Amoxiclav- ը ուժեղ, բայց բավականին անվտանգ հակաբակտերիալ դեղամիջոց է: Հիմնական բանը `դեղաչափը ժամանակին կարգաբերելն ու չմոռանալ աղիքային միկրոֆլորան պաշտպանելու անհրաժեշտության մասին:
Արինա, 26 տարեկան, Իզևսկ
Ամոքսիկլավը որդուն տարավ ծանր բրոնխիտով: Ես կցանկանայի նշել հաճելի համ, բարձր արդյունավետություն և գերազանց հանդուրժողականություն դեղամիջոցի նկատմամբ: 5 օր անց հիվանդության հետք չկար:
